2023年大学自我鉴定医学生(三篇).docx
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1、 2023年大学自我鉴定医学生(三篇)大学自我鉴定医学生篇一 给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何抄写患者病历。 病历的抄写要表达以下几个局部: 1患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,住宅等等。 2主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6精神科检查
2、。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。 据_教师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去重做,不能给患者确诊。 这局部的病历抄写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小局部,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲非常重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能表达一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的
3、精确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体病症,心理病症,家庭支持系统构造,要帮助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1要凸现既往史。特殊要留意排解器质性脑病对神经症的影响。比方肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2在个人史局部。(首先教师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外教师特殊强调)从小学到大学的学习生活局部问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。 3精神检查局部要充分重视检查患者自制力有无。 还有就
4、是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。 以上几点是教科书上没有的局部或者没有强调的局部,而那些局部在临床实践中特别重要。根据教师介绍的病历抄写思路,给人以严厉,仔细,科学,严谨的感觉。表达了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。 在王教授结合病历请来患者进展临床教学时,病历中所记述的各点根本全面掩盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(由于有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所掌握,是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”。 自己对能够表达”责任”的亮点非常关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心
5、情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分表达那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。 通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点 第一, 要留意个人形象。 这个问题好像从来都没有在入科教育中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都
6、想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。 所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,洁净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿微妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 其次, 请不要迟到。 这是个通病,
7、有许多人都是踩着点冲进病房的,不管是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。 不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。固然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你打算中午请你喝珍宝奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三, 口袋里的东西。 白外套
8、口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇奇怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、号码、电邮和msn。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和疑心。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比方外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震惊或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病
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