2023年放射科工作管理制度4篇.docx

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1、2023年放射科工作管理制度4篇 书目 第1篇放射科质量与平安管理小组工作制度 第2篇放射科工作管理制度 第3篇放射科质量平安管理小组工作制度 第4篇放射科放疗室质量与平安管理小组工作制度 放射科质量与平安管理小组工作制度 一、放射科质量与平安管理团队人员由科主任和具备资质的质量限制人员组成，科主任任组长。 二、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与平安管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量平安指标。 三、放射科医疗质量与平安管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。 四、强化科内人员基础理论、基本学问、基本技能的培训与考核。 五、定期进行放射科全员医

2、疗质量和平安教化。坚固树立质量和平安意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参加实力。 六、建立医疗风险防范体制，根据规定报告医疗平安事务与隐患缺陷。 七、每月进行一次质量与平安管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科质量管理与持续改进实力，每次活动要有记录。 放射科放疗室质量与平安管理小组工作制度 、放射科放疗室质量与平安管理团队人员由科主任和具备资质的质量限制人员组成，科主任任组长。 、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与平安管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量平安指标。 、放射科放疗室医疗质量与平安管理小

3、组监督上述制度、职责、规范的落实。 、强化放疗室工作人员基础理论、基本学问、基本技能的培训与考核。 、定期进行放射科放疗室全员医疗质量和平安教化。坚固树立质量和平安意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参加实力。 、建立医疗风险防范体制，根据规定报告医疗平安事务与隐患缺陷。 、每季度进行一次质量与平安管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科放疗室质量管理与持续改进实力，每次活动要有记录。 放射科工作管理制度 娄庄卫生院放射防护管理人员职责 医院放射防护管理领导小组在院长领导下，详细负责医院放射防护管理工作，详细职责如下： 一、负责对全院放射防护工作的监督与

4、检查。并常常检查各种制度、防护措施落实状况。 二、组织实施放射防护法规，常常组织有关人员学习。 组织放射防护学问的宣扬，并对有关人员进行防护学问的教化。 三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理看法。 四、负责本院放射人员的健康体检。 娄庄卫生院放射防护平安责任制度 一、全体放射人员应自觉遵守防护规定，尽量缩短时间，增加距离，运用屏蔽，避开不必要的照耀，降低照耀剂量。 二、操作开机前应穿戴好防护用品，如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等，照像时铅房门必需关闭。 三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标记牌，并常常检查连锁装置功能是否正常，加强对机房外非有关人员防护管理工作。

5、 四、主动开展放射剂量检测工作，包括个人剂量检测和工作环境检测，并对检测结果分析缘由，刚好改进防护措施。 五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品，如耳环，戒指，项链等。 六、尽量削减透视下的骨插管，骨折整复，示教，取异物等次数于时间，必要时采纳点射，尽量削减暴光时间，限制个人受照剂量。 七、禁止滥用放射线，对孕妇特殊是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避开运用。 八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设 施符合规定要求。新建筑物肯定要按规定设计、施工，检查合格后方可运用。 娄庄卫生院放射平安操作规章制度 一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机

6、器出现故障时，应记录在案，修理状况也应记录。 二、进行x线摄影检查前，应细致核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否精确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处刚好请示本科医师或与临床取得联系。 三、摄影操作时留意四周有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪伴，帮助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。 四、非本机操作人员未经许可严禁操作运用。 五、保持机房内整齐，下班前要刚好关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。 娄庄卫生院 放射工作人员管理规章制度 一、放射工作人

7、员要仔细学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护学问培训，持放射工作人员证上岗。 二、放射工作人员要娴熟驾驭业务技术，提高放射防护意识，工作时必需实行时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格驾驭x线检查适应症，避开一切不必要的照耀。 三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采纳高电压、低电流、厚过滤和小视野进行工作。 四、x线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者实行相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。 五、严格限制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特别须要，不得进行孕妇的下腹部检查。 六、放射工作人员要常常检查x线机

8、、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。 七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置运用、维护、监督监测等档案。 娄庄卫生院 剂量监测规章制度 一、凡在我院从事射线工作的人员都必需按要求参与个人剂量监测。 二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。 三、工作结束时，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。 四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照耀，也不允许工作时不佩带剂量仪，一经发觉，从严处理。 五、保管好个人剂量仪。 娄庄卫生院射线平安装置定期检查与维护规章制度 一、设备定期维护 1、设备机械性能维护：配重块平安装

9、置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。 2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（kv、ma、mas）检查。 3、剂量检测：每年进行一次。 二、日常维护（每日进行） 1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必需先解除。 2、对于x线机开机前必先预热后才能工作。 3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。 娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度 一、射线装置在运行过程中，工作人员肯定要坚守岗位，亲密视察运行状态，并留意设备的运行状况，如有异样状况应马上关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。 二、马上报告主管领导及专业修理

10、人员，刚好解除故障。事故严峻者要向卫生、环保部门报告。 三、在解除故障及放射线测试过程中，工作人员肯定要按规定加强个人防护。 四、解除故障后经严格测试，确保平安到位，并调到设备符合正常运行标准，方可运用。 放射科质量平安管理小组工作制度 一、放射科质量与平安管理团队人员由科主任和具备资质的质量限制人员组成,科主任任组长。 二、参照国家、军队法律法规,行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与平安管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量平安指标。 三、放射科医疗质量与平安管理小组监督上述制度、职责、规范的落实。 四、强化科内人员基础理论、基本学问、基本技能的培训与考核。 五、定期进行放射科全员医疗质量和平安教化。坚固树立质量和平安意识,提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参加实力。 六、建立医疗风险防范体制,根据规定报告医疗平安事务与隐患缺陷。 七、每月进行一次质量与平安管理团队活动,查找提出改进措施,并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科质量管理与持续改进实力,每次活动要有记录。