中西医结合传染病学-细菌感染-伤寒练习题及答案解析.pdf

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1、中 西 医 结 合 传 染 病 学-细 菌 感 染-伤 寒 练 习 题 及 答 案 解 析 一、A11、疑 为 伤 寒 曾 使 用 过 氯 霉 素 的 患 者，细 菌 培 养 应 用 A、大 便 培 养 B、血 培 养 C、骨 髓 培 养 D、尿 培 养 E、胆 汁 培 养 2、对 伤 寒 的 诊 断 及 病 情 观 察 有 参 考 价 值 的 指 标 是 A、血 白 细 胞 计 数 B、肥 达 反 应 C、嗜 酸 粒 细 胞 计 数 D、体 温 的 高 低 及 热 型 E、肝 脾 肿 大 的 程 度 3、发 病 第 5 日，出 现 皮 疹，数 量 多，且 可 有 出 血 性 皮 疹，最 可

2、能 是 A、药 物 疹 B、流 脑 C、斑 疹 伤 寒 D、上 感 E、猩 红 热 4、高 热 3 天，体 温 3 8.5 C,血 培 养 伤 寒 杆 菌（+）,肥 达 反 应“0”、“H”均（-），诊 断 是 A、伤 寒 慢 性 带 菌 者 B、伤 寒 逍 遥 型 C、伤 寒 轻 型 D、伤 寒 迁 延 型 E、伤 寒 暴 发 型 5、发 热 患 者 肥 达 反 应 结 果 为“0”1：80、“H”l：1 6 0,正 确 解 释 是 A、注 射 伤 寒 菌 苗 的 反 应 B、健 康 人 群 的 基 础 效 价 C、其 他 沙 门 菌 属 的 交 叉 免 疫 反 应 D、对 伤 寒 有 辅

3、助 诊 断 意 义 E、无 任 何 意 义 6、患 者 持 续 发 热 6 天，怀 疑 为 伤 寒，为 确 诊 最 简 便 而 可 靠 的 检 查 是 A、尿 培 养 B、粪 便 培 养 C、肥 达 反 应 D、骨 髓 培 养E、血 培 养 7、持 续 高 热 2 周 患 者，怀 疑 伤 寒，有 关 伤 寒 细 菌 培 养 的 叙 述，下 列 哪 项 不 正 确 A、病 程 第 1周，血 培 养 的 阳 性 率 最 高 B、骨 髓 培 养 的 阳 性 率 比 血 培 养 高 C、粪 便 培 养 阳 性 者 可 确 诊 D、尿 培 养 也 可 获 得 阳 性 结 果 E、用 过 抗 菌 药 物

4、者 会 影 响 培 养 结 果 8、目 前 诊 断 伤 寒，血 象 检 查 最 有 价 值 的 是 A、血 白 细 胞 计 数 B、血 小 板 计 数 C、红 细 胞 计 数 D、嗜 酸 粒 细 胞 计 数 E、嗜 碱 粒 细 胞 计 数 9、伤 寒 出 现 肝 脾 肿 大 的 主 要 原 因 是 A、全 身 单 核-巨 噬 细 胞 系 统 增 生 性 反 应 B、合 并 肝 硬 化 C、I 型 变 态 反 应 D、III型 变 态 反 应 E、中 毒 性 肝 炎 10、关 于 伤 寒 杆 菌 的 病 原 学 描 述 下 列 哪 项 正 确 A、属 沙 门 菌 属 的 A 群 B、革 兰 染

5、色 阴 性，有 荚 膜 C、有 菌 体（O）抗 原、鞭 毛（H）抗 原 D、V i抗 原 抗 原 性 强，产 生 V i抗 体 滴 度 高，持 续 时 间 长 E、外 毒 素 对 伤 寒 发 病 起 较 重 要 的 作 用 11、引 起 伤 寒 不 断 传 播 或 流 行 的 主 要 传 染 源 是 A、典 型 患 者 B、顿 挫 型 患 者 C、慢 性 带 菌 者 D、恢 复 期 患 者 E、潜 伏 期 患 者 12、伤 寒 的 典 型 临 床 表 现 是 A、长 期 稽 留 高 热，肝 脾 肿 大，外 周 血 白 细 胞 不 高，肥 达 反 应 阳 性 B、长 期 低 热，肝 脾 肿 大，

6、周 围 血 象 不 高，肥 达 反 应 阳 性 C、长 期 弛 张 热，肝 脾 不 大，外 周 血 自 细 胞、中 性 粒 细 胞 升 高，肥 达 反 应 阳 性 D、长 期 间 歇 高 热，肝 脾 肿 大，全 血 细 胞 减 少，消 化 道 出 血，肥 达 反 应 阳 性 E、长 期 间 歇 寒 战、高 热，肝 脾 肿 大，外 周 血 白 细 胞 正 常，贫 血，肥 达 反 应 阳 性 13、曾 用 过 抗 菌 药 物，疑 为 伤 寒 的 患 者，最 有 价 值 的 检 查 是 A、粪 培 养 B、骨 髓 培 养 C、血 培 养 D、肥 达 反 应E、血 嗜 酸 性 粒 细 胞 计 数 14

7、、肥 达 反 应 阳 性 率 最 高 的 时 期 是 A、病 前 1周 B、病 后 第 1周 C、病 后 第 2 周 D、病 前 第 4 周 E、病 后 第 8 周 15、伤 寒 患 者 皮 疹 开 始 出 现 的 时 间 是 A、热 退 以 后 B、病 程 的 第 1天 C、病 程 的 第 3 天 D、病 程 的 第 6 天 E、日 期 不 定 16、伤 寒 患 者 排 菌 量 最 多 的 时 期 是 A、病 前 1周 B、病 后 第 1周 C、病 后 第 2 4 周 D、病 后 第 5 周 E、病 后 第 6 周 17、伤 寒 发 病 第 1周，下 列 哪 项 检 查 阳 性 率 最 高

8、A、大 便 培 养 B、尿 培 养 C、血 培 养 D、肥 达 反 应 E、补 体 结 合 试 验 18、下 列 哪 项 不 是 伤 寒 的 典 型 表 现 A、发 热 B、皮 疹 C、腹 泻 D、脾 肿 大 E、表 情 淡 漠 19、长 期 发 热 的 患 者，诊 断 伤 寒 最 可 靠 的 依 据 是 A、玫 瑰 疹 B、脾 肿 大 C、肥 达 反 应 阳 性 D、血 嗜 酸 粒 细 胞 减 少 E、血 培 养 阳 性 20、伤 寒 慢 性 带 菌 者 常 见 的 带 菌 部 位 是 A、血 液 B、肝 脏 C、肾 脏 D、胆 囊E、胰 腺 21、伤 寒 溃 疡 多 发 生 于 A、病 程

9、 的 第 1周 B、病 程 的 第 2 周 C、病 程 的 第 3 周 D、病 程 的 第 4 周 E、恢 复 期 22、关 于 伤 寒 下 列 哪 种 说 法 不 正 确 A、血 培 养 阳 性 即 可 确 诊 B、肥 达 反 应 有 辅 助 诊 断 意 义 C、血 白 细 胞 计 数 及 分 类 有 助 于 诊 断 D、“Vi”抗 体 的 检 测 常 用 于 慢 性 带 菌 者 的 调 查 E、粪 便 培 养 阳 性 即 可 确 诊 23、伤 寒 第 一 次 菌 血 症 相 当 于 临 床 上 的 哪 一 期 A、潜 伏 期 B、初 期 C、极 期 D、缓 解 期 E、恢 复 期 24、治

10、 疗 伤 寒 慢 性 带 菌 者，首 选 A、氯 霉 素 B、磺 胺 喀 咤 C、四 环 素 D、氨 茉 西 林 E、红 霉 素 25、伤 寒 患 者 解 除 隔 离 的 标 志 是 A、体 温 下 降 至 正 常 B、血 嗜 酸 粒 细 胞 恢 复 正 常 C、临 床 症 状 消 失 后 粪 便 培 养 连 续 2 次 阴 性 D、临 床 症 状 消 失 后 2 周 E、自 发 病 之 日 起 已 隔 离 满 2 周 二、B1、A.氟 喳 诺 酮 类 B.复 方 磺 胺 甲 基 异 嘤 C.头 抱 菌 素 类 D.氯 霉 素 E.阿 莫 西 林、伤 寒 病 原 治 疗 首 选 A、B、C、D

11、、E、菌 痢 治 疗 首 选 A、B、C、D、E、2、A.弛 张 热 B.稽 留 热 C.波 状 热 D.间 歇 热 E.不 规 则 热、伤 寒 初 期 的 热 型 多 为 A、B、C、D、E、伤 寒 极 期 的 热 型 多 为 A、B、C、D、E、3、A.伤 寒 血 培 养 B.伤 寒 骨 髓 培 养 C.伤 寒 粪 便 培 养 D.伤 寒 尿 培 养 E.伤 寒 玫 瑰 疹 刮 取 物 培 养、病 程 中 阳 性 率 最 高 且 操 作 简 便 的 是 A、B、C、D、E、病 程 中 阳 性 率 最 高 的 是 A、B、C、D、E、4、A.伤 寒 病 例 B.伤 寒 带 菌 者 C.骨 髓

12、 炎 D.慢 性 菌 痢 E.伤 寒 临 床 诊 断 病 例、持 续 发 热，脾 大，粒 细 胞 减 少，骨 髓 培 养 伤 寒 杆 菌 阳 性 A、B、C、D、E、慢 性 腹 泻 患 者 大 便 培 养 伤 寒 杆 菌 阳 性 A、B、C、D、E、5、A.轻 型 伤 寒 B.典 型 伤 寒 C.迁 延 型 伤 寒 D.逍 遥 型 伤 寒 E.顿 挫 型 伤 寒、起 病 急，症 状 典 型，但 1周 左 右 迅 速 痊 愈 A、B、C、D、E、症 状 轻，部 分 患 者 因 出 现 肠 穿 孔 就 医 而 确 诊 A、B、C、D、E、6、A.轻 型 伤 寒 B.典 型 伤 寒 C.迁 延 型

13、伤 寒 D.逍 遥 型 伤 寒 E.顿 挫 型 伤 寒、持 续 性 高 热，皮 疹，相 对 缓 脉，全 身 毒 血 症 状 明 显 A、B、c、D、E、中 度 发 热，全 身 毒 血 症 状 较 轻，2 周 左 右 痊 愈 A、B、C、D、E、7、A.糖 皮 质 激 素 B.复 方 磺 氨 甲 基 异 映 C.痢 特 灵 D.氨 茉 西 林 E.氧 氟 沙 星、伤 寒 病 原 治 疗 首 选 A、B、C、D、E、伤 寒 并 发 中 毒 性 心 肌 炎，必 要 时 可 给 予 A、B、C、D、E、答 案 部 分 一、A11、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 骨 髓 培 养：阳 性 率

14、 较 血 培 养 为 高，可 达 90%。阳 性 率 受 病 程 及 应 用 抗 菌 药 的 影 响 小，已 开 始 抗 菌 治 疗 者 仍 可 获 阳 性 结 果。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】2、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 白 细 胞 计 数 减 少 或 正 常，中 性 粒 细 胞 减 少；嗜 酸 粒 细 胞 计 数 减 少 或 消 失，此 有 助 于 诊 断 和 判 断 病 情；血 小 板 也 可 减 少。故 答 案 选 择 C。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】3、【正 确 答 案】C【答 案

15、 解 析】斑 疹 伤 寒 第 5 6 病 日 出 现 皮 疹，数 量 多，且 可 有 出 血 性 皮 疹。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】4、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 轻 型：症 状 较 轻，体 温 多 在 38 左 右，病 程 短，1 2 周 即 可 痊 愈。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】5、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】肥 达 反 应 对 伤 寒 有 辅 助 诊 断 意 义。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】6、【正 确 答 案】E【答 案 解 析】

16、血 培 养 是 确 诊 伤 寒 最 简 便 而 可 靠 的 检 查。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】7、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】粪 便 培 养 阳 性，如 要 确 诊 伤 寒，尚 需 除 外 慢 性 胆 囊 带 菌 者。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】8、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】伤 寒 实 验 室 检 查：白 细 胞 计 数 减 少 或 正 常，中 性 粒 细 胞 减 少；嗜 酸 粒 细 胞 计 数 减 少 或 消 失，此 有 助 于 诊 断 和 判 断 病 情；血 小 板 也 可 减 少。

17、【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】9、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 的 病 理 改 变 主 要 为 全 身 单 核-吞 噬 细 胞 系 统 的 炎 性 增 生 反 应，镜 下 见 以 巨 噬 细 胞 为 主 的 细 胞 浸 润。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】10、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 杆 菌 属 沙 门 菌 属 D 组，革 兰 染 色 阴 性，不 产 生 芽 抱 和 荚 膜。含 有 菌 体 0、鞭 毛 H、表 面 V i抗 原。O 抗 原 和 H 抗 原 的 抗 原 性 较 强，

18、可 刺 激 机 体 产 生 相 应 的 抗 体，临 床 可 用 于 血 清 凝 集 试 验（肥 达 反 应）；V i抗 原 的 抗 原 性 较 弱，随 伤 寒 杆 菌 的 清 除 其 抗 体 也 随 之 消 失，可 用 于 慢 性 带 菌 者 的 调 查 及 疗 效 评 价。伤 寒 杆 菌 可 产 生 内 毒 素，对 伤 寒 的 发 病 起 着 较 重 要 作 用。伤 寒 杆 菌 能 在 普 通 培 养 基 上 生 长，在 含 有 胆 汁 的 培 养 基 上 生 长 更 好。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】11、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒

19、 患 者 和 带 菌 者 是 本 病 传 染 源。患 者 自 潜 伏 期 开 始 即 从 粪 便 中 排 菌，发 病 后 2 4 周 排 菌 量 最 多，传 染 性 最 强。少 数 患 者 病 后 可 成 为 长 期 带 菌 者，持 续 带 菌 超 过 3 个 月 者 称 为 慢 性 带 菌 者。慢 性 带 菌 者 由 于 不 宜 引 起 注 意，故 为 主 要 传 染 源。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】12、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 极 期：病 程 第 2 3 周，持 续 性 高 热 达 39 40,多 为 稽 留 热 型。大 多

20、数 患 者 于 起 病 1周 左 右 可 有 脾 大，质 软 或 有 轻 压 痛。部 分 患 者 肝 脏 亦 大，重 者 可 出 现 黄 疸、肝 功 能 异 常，提 示 有 中 毒 性 肝 炎 存 在。伤 寒 白 细 胞 计 数 减 少 或 正 常。肥 达 反 应 对 伤 寒 有 辅 助 诊 断 价 值，常 在 病 程 第 1周 末 出 现 阳 性，第 3 4 周 阳 性 率 可 达 9 0%,其 效 价 随 病 程 的 演 变 而 递 增,第 4 5 周 达 高 峰，至 恢 复 期 应 有 4 倍 以 上 升 高。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】13、【

21、正 确 答 案】B【答 案 解 析】伤 寒 骨 髓 培 养：阳 性 率 较 血 培 养 为 高，可 达 9 0%。阳 性 率 受 病 程 及 应 用 抗 菌 药 的 影 响 小，已 开 始 抗 菌 治 疗 者 仍 可 获 阳 性 结 果。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】14、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】肥 达 反 应 对 伤 寒 有 辅 助 诊 断 价 值，常 在 病 程 第 1周 末 出 现 阳 性，第 3 4 周 阳 性 率 可 达 9 0%o【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】15、【正 确 答 案】D【答

22、 案 解 析】伤 寒 部 分 患 者 于 病 程 第 6 1 2日 皮 肤 出 现 暗 红 色 小 斑 丘 疹，称 为 玫 瑰 疹，散 在 分 布 于 前 胸 和 上 腹 部。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】16、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 患 者 自 潜 伏 期 开 始 即 从 粪 便 中 排 菌，发 病 后 2 4 周 排 菌 量 最 多，传 染 性 最 强。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】17、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 血 培 养：病 程 第 1周 阳 性 率 最 高，可 达

23、 8 0%,以 后 阳 性 率 逐 渐 下 降，至 第 4 周 常 转 为 阴 性，复 发 或 再 燃 时 可 又 呈 阳 性。该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】18、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 见 持 续 性 发 热、特 殊 中 毒 面 容、相 对 缓 脉、玫 瑰 疹、肝 脾 大 等 典 型 表 现。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】19【正 确 答 案】E【答 案 解 析】细 菌 培 养 是 确 诊 伤 寒 的 主 要 手 段。包 括 血 培 养，骨 髓 培 养，粪 便 培 养 和 尿 培 养。血 培

24、养：病 程 第 1周 阳 性 率 最 高，可 达 8 0%,以 后 阳 性 率 逐 渐 下 降，至 第 4 周 常 转 为 阴 性，复 发 或 再 燃 时 可 又 呈 阳 性。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】20、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】伤 寒 慢 性 带 菌 者 多 为 胆 囊 带 菌，胆 囊 造 影 可 发 现 胆 石 或 胆 囊 功 能 障 碍，有 时 可 发 展 为 急 性 胆 囊 炎。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】21、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 病 程 第 一 周，淋 巴

25、组 织 增 生、肿 胀，呈 纽 扣 样 突 起，第 二 周 淋 巴 组 织 坏 死,第 三 周 坏 死 组 织 开 始 脱 落，形 成 溃 疡，第 四 周 以 后 溃 疡 组 织 逐 渐 愈 合，一 般 不 留 瘢 痕。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】22、【正 确 答 案】E【答 案 解 析】伤 寒 粪 便 培 养：整 个 病 程 中 均 可 阳 性，第 3 4 周 阳 性 率 最 高，可 达 75%。粪 便 培 养 阳 性 表 示 大 便 排 菌，有 传 染 性，除 外 慢 性 胆 囊 带 菌 者，对 伤 寒 有 诊 断 意 义。【该 题 针 对“细

26、菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】23、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 杆 菌 由 口 入 胃，进 入 小 肠，经 肠 粘 膜 侵 入 集 合 淋 巴 结、孤 立 淋 巴 滤 泡 及 肠 系 膜 淋 巴 结 中 繁 殖，再 经 门 静 脉 或 胸 导 管 进 入 血 流，形 成 初 期 菌 血 症。如 机 体 免 疫 力 弱，则 细菌 扩 散 至 骨 髓、肝、脾 及 淋 巴 结 等 组 织 大 量 繁 殖，至 潜 伏 期 末 再 次 大 量 侵 入 血 流，形 成 第 二 次 菌 血 症 而 开 始 出 现 发 热、皮 疹 及 肝 脾 肿 大 等 伤 寒 表 现。【

27、该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】24、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】伤 寒 带 菌 者 的 治 疗：成 人 带 菌 者 可 用 氨 茉 西 林、阿 莫 西 林、氧 氟 沙 星、环 丙 沙 星 等 治 疗，疗 程 4 6 周。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】25、【正 确 答 案】C【答 案 解 析】伤 寒 患 者 给 予 消 化 道 隔 离，临 床 症 状 消 失 后 每 周 1 次、连 续 2 次 粪 便 培 养 阴 性 方 可 解 除 隔 离。发 热 期 患 者 必 须 卧 床 休 息。该 题 针 对“细 菌

28、 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】二、B1、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】氟 喳 诺 酮 类 是 治 疗 伤 寒 的 首 选 药 物。抗 菌 谱 广，杀 菌 作 用 强，能 抑 制 细 菌 DNA旋 转 酶，阻 碍 D N A复 制，口 服 吸 收 完 全，体 内 分 布 广，胆 囊 浓 度 高，副 作 用 少，不 易 产 生 耐 药。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】治 疗 菌 痢，氟 喳 诺 酮 类 药 物 为 首 选，但 儿 童、孕 妇 及 哺 乳 期 患 者 应 慎 用。常 用 的 有 环

29、丙 沙 星、左 氧 氟 沙 星、加 替 沙 星 等，不 能 口 服 者 也 可 静 脉 滴 注。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】2、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 初 期（侵 袭 期）：病 程 第 1周。缓 慢 起 病，发 热 是 最 早 出 现 的 症 状，体 温 呈 弛 张 热 型，逐 渐 上 升，于 5 7 日 内 达 39 或 以 上。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】B【答 案 解 析】伤 寒 极 期 持 续 性 高 热 达 3 9 4 0,多 为 稽 留 热 型，少 数 为

30、弛 张 热 或 不 规 则 热 型。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】3、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 血 培 养：病 程 中 阳 性 率 最 高 且 操 作 简 便。该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】B【答 案 解 析】伤 寒 骨 髓 培 养 阳 性 率 较 血 培 养 为 高，可 达 90%。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】4、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】患 者 有 临 床 症 状，且 结 合 骨 髓 培 养 可 以 考 虑 为 伤 寒

31、病 例。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】【正 确 答 案】B【答 案 解 析】少 数 伤 寒 患 者 病 后 可 成 为 长 期 带 菌 者，持 续 带 菌 超 过 3 个 月 者 称 为 慢 性 带 菌 者。结 合 题 干“慢 性”及“伤 寒 杆 菌 阳 性”考 虑 为 伤 寒 带 菌 者。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】5、【正 确 答 案】E【答 案 解 析】伤 寒 顿 挫 型：起 病 较 急，开 始 症 状 典 型，但 病 程 极 短，约 1周 左 右 发 热 等 症 状 迅 速 消 退 而 痊 愈。【该 题

32、针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】D【答 案 解 析】伤 寒 逍 遥 型：发 热 及 毒 血 症 症 状 轻 微，可 照 常 工 作。部 分 患 者 以 肠 出 血 或 肠 穿 孔 就 医 时 被 发 现。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】6、【正 确 答 案】B【答 案 解 析】典 型 伤 寒：持 续 性 高 热，皮 疹，相 对 缓 脉，全 身 毒 血 症 状 明 显。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】轻 型 伤 寒：症 状 较 轻，体

33、 温 多 在 3 8 c 左 右，病 程 短，1 2 周 即 可 痊 愈。多 见 于 儿 童，或 早 期 接 受 抗 菌 药 物 治 疗，或 已 接 受 过 伤 寒 菌 苗 注 射 者。目 前 临 床 上 较 多 见，易 漏 诊 或 误 诊。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】7、【正 确 答 案】E【答 案 解 析】氟 喳 诺 酮 类 是 治 疗 伤 寒 的 首 选 药 物，如 氧 氟 沙 星 等。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】、【正 确 答 案】A【答 案 解 析】伤 寒 并 发 中 毒 性 心 肌 炎 的 治 疗：卧 床 休 息，注 意 输 液 量 和 速 度，营 养 心 肌 治 疗。必 要 时 应 用 糖 皮 质 激 素。【该 题 针 对“细 菌 感 染-伤 寒”知 识 点 进 行 考 核】