修井作业风险管理-PPT.ppt

《修井作业风险管理-PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《修井作业风险管理-PPT.ppt（75页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、修井作业风险管理井控培训中心 井控培训中心 郭凤平 郭凤平辽河石油职业技术学院 辽河石油职业技术学院2013-3-5 2013-3-5介绍郭凤平中国石油大学安全工程硕士井控培训中心HSE培训教师（二）友情提示（二）友情提示请熟悉本教学楼、教室的安全出口和疏散通道。请熟悉本教学楼、教室的安全出口和疏散通道。如遇到突发情况，请按照现场工作人员的指挥有序疏散。如遇到突发情况，请按照现场工作人员的指挥有序疏散。请不要在教室及其它禁烟的区域吸烟。请不要在教室及其它禁烟的区域吸烟。坐时五点着地。坐时五点着地。上课期间请将您的手机关闭或设置为静音状态。上课期间请将您的手机关闭或设置为静音状态。关注课程 关注

2、课程，认真讨论，交流、互动，认真讨论，交流、互动，积极发言 积极发言。3 现代安全科学认为，每一起伤亡事故的发生，都是由于人的不安全行为、物的不安全状态和管理上的缺陷所致 HSE体系的基本思想：“所有事故都是可以认识的”“所有事故都是可以预防的”“所有事故都是可以避免的”修井作业风险管理 危险源指可能造成人员伤害、财产损失或环境破坏的根源。可能是存在危险的一件设备、一处设施或一个系统，也可能是一件设备、一处设施或一个系统中存在危险的一部分。安全评价它是以实现工程、系统安全为目的，应用安全系统工程原理和方法，对工程、系统中存在的危险、有害因素进行辨识与分析，判断工程、系统发生事故和职业危害的可能

3、性及其严重程度，从而为制定防范措施和管理决策提供科学依据。修井作业风险管理风险评价危险辨识危险源识别（观察）新增危险源危险源变化危险性（确认）发生概率危害程度危险性评价判别准则（设定）社会上所允许的危险范围（措施）降低危险消除危险危险源控制（允许范围）定量化风险评价框图修井作业风险管理 风险评价目的 风险评价是为了评价危险发生的可能性及其后果的严重程度，以寻求最低事故率、最少的损失和最优的安全投资效益。风险评价的原则 风险评价应遵循科学性、系统性、综合性适用性的原则。修井作业风险管理风险评价的限制因素 不完整性：（1）识别阶段不可能保证找出所有风险；（2）对已识别到的危险不能保证考虑到所有可能

4、引发事故的原因和事故后果。主观性：由于风险评价具有高度主观的性质，评价结果与假设条件密切相关，不同的评价人员使用相同的资料评价同一个问题，可能会得出不同的结果。与评价人员经验相关：对风险评价没有提高到一定的认识程度，评价的推动有一定的难度。修井作业风险管理 修井作业是高风险的行业，在修井作业的整个活动中，都可能潜在对健康、安全与环境危害的影响因素。识别修井作业中潜在的风险与影响因素，是有效控制和削减修井过程中给健康、安全与环境带来的危害及影响的重要基础。修井作业风险管理作业现场布置安全要求 井场平整坚实，井口无积水、积雪、冻冰。设备设施布局规范、安全通道畅通，安全距离符合标准要求。紧急集合点的

5、设置应合理，并保证人员安全。各种安全标志齐全、清晰。电缆无接头、不能压，架空或掩埋。修井机和值班房应有接地装置。井场照明应使用防爆灯具，保证照明光线充足。井下作业危险源的识别举例危险源描述 可能引发的后果 备注打磨操作未带护目镜 人身伤害悬挂的货物下站人 人身伤害货物堆积太高 货物倾倒伤人安全平台没有护栏 坠落事故上面的图片中共有违章问题48项修井作业风险管理修井作业不安全因素的分类物的不安全状态：设备、工具、用具缺少安全装置或有缺陷 设备、装置、机械、工程设施等在设计、制造施工及安装方面有缺陷或维护保养不经常、检修不及时；原料或产品的性质带有不安全因素，如易燃、易爆、有毒等；工艺过程、操作方

6、法有缺陷；劳动保护用品和设施以及防范措施有缺陷等。修井作业风险管理修井作业不安全因素的分类人的不安全行为：安全意识不牢、生产技术不强、安全技能不懂、操作规程不会；凭老经验、老办法、想当初，存在侥幸心理；身体状况不佳；GB 6441-86将不安全行为归纳为操作失误（忽视安全、忽视警告）、造成安全装置失效、使用不安全设备、手代替工具操作、物体存放不当、冒险进入危险场所、攀坐不安全位置、在起吊物下作业（停留）、机器运转时加油（修理、检查、调整、清扫等）、有分散注意力行为、忽视使用必须使用的个人防护用品或用具、不安全装束、对易燃易爆等危险品处理错误等13类。修井作业风险管理常见“三违”行为 酒后上岗

7、睡岗 使用非标准索具进行吊装作业 作业搬迁过程中人货混装 上岗时未按规定穿戴劳动保护用品 六级风以上或雷雨天、光线不足时作业 五级风以上放井架 高空作业不戴安全带 非电工拆接电 开关阀门时未侧身操作常见“三违”行为 带压卸管线 非操作手操作修井机 修井机刹车失灵 下钻时单人操作吊卡 起下油管时，吊卡月牙开口朝下 起下油管时油管卸扣不彻底 起下作业过程中天车防碰装置未按规定设置、使用 安全阀、压力表，灭火器未定期检查 在现场违章动用明火，在禁止吸烟区域吸烟修井作业不安全因素的分类施工环境的不安全因素：施工现场面积小，场地不平整，天气不好，照明不好，设施不全。安全管理上的缺陷：落实安全生产规章制度

8、不严明，安全保护设施不严谨，劳动保护用品穿戴不严肃，员工安全教育与安全培训不严格，“两书一表”制定不严密，现场检查监督不严厉，生产组织不严谨，环境保护不严防等。修井作业风险管理修井作业HSE风险因素识别方法修井作业风险管理隐患识别 在顶级事件确定后，应对可能引起顶级事件的原因进行分析。如钻井作业中地层有碳氢化合物逸出，引起井喷失控。分析时应尽可能从人的行为、设备故障、地层条件等方面找出原因。修井作业风险管理地点：井场事件：失控隐患识别树状图起钻时抽吸循环漏失泥浆密度不足钻井中未料到的高压层起钻/套管作业时未适时灌注泥浆固井作业地层中碳氢化合物油气失控从井口流出修井作业风险管理 事故识别 引起顶

9、级事件发生的原因受多种因素影响，这些因素在顶级事件发生的各种途径中，是预防顶级事件发生的制约因素。所以应将这些原因分析出来，加入到关联图中，用黑长方形表示，构成一个完整的顶级事件发生原因树状图。修井作业风险管理井场失控领结图3 屏障设置 在对顶级事件及原因进行分析后，应采取相应的措施限制和预防顶级事件的发生，即设置屏障，削减和控制风险。在屏障设置树状图中，用黑长方形表示设置的屏障，通常屏障包括安全教育、安全管理、应急计划，员工培训和硬件措施等。修井作业风险管理屏障设置树状图触电事故领结图线路老化，磨损违章合闸未经允许，接触线路或用电设备没装漏电保护器地点：线路或配电盘事故：触电设备损坏人员伤亡

10、修井作业风险管理绷绳断丝或断股二层台锁紧装置失效千斤支腿失效6级以上大风时立放地点：井架事故：倾倒设备损坏人员伤亡绷绳安装不规范起升液压不足井架开焊、变形基础不稳底座、千斤不稳井架倾倒事故领结图修井作业风险管理刹车失灵事故领结图刹车毂、刹车片磨损严重丝堵调节位置不对离合器未分开负荷太重地点：修车机事故：刹车失灵设备、井口损坏人员伤亡修井作业风险管理上顶下砸事故领结图气控管线泄漏或气控元件失灵气压不够思想不集中、损失失灵防碰天车装置失灵地点：井口、天车事故：上顶下砸设备、井口损坏人员伤亡修井作业风险管理硫化氢中毒事故领结图没有硫化氢监测仪监测仪损坏没有空气呼吸器空气呼吸器气压不足地点：井场事故：

11、硫化氢中毒污染环境人员伤亡没有制定硫化氢应急预案修井作业风险管理井场着火事故领结图修井作业风险管理油罐不密封管线不密封井内油气泄漏吸烟地点：油气泄漏区事故：着火污染环境人员伤亡动明火设备损坏撞击、静电火花雷电火花高空坠落事故领结图攀梯或护栏损坏没系安全带安全带损坏安全带固定不牢地点：二层台事故：高空坠落设备损坏人员伤亡修井作业风险管理火灾、爆炸、台风、机械伤害、坠落（海）人的违章行为、生产工艺或使用设备固有的不安全因素产品和材料结构失效安全装置和防护设施的损坏淹溺、窒息和触电向海洋和大气中无控制地排放物质和能量 噪声、振动、放射性、紫外线、高温、高寒地方病、职业病、疫源性饮用水风险识别范围五、

12、修井作业HSE风险评价分析过程根据修井作业的特点，可在不同施工阶段实施不同的风险和应急准备分析。（1）安全个案评估：这是分析过程的第一步，目的在于检查和评估安全个案的执行情况，验证设备是否达到了人员、环境和物质设施可接受的安全水平，而与地点和油井的特定条件无关。（2）环境风险分析：风险分析继续进行的第二步，早期判断和严重井喷失控频率的专门分析，为环境影响后果的专门分析提供依据。（3）区域特定风险和应急准备分析：目的是为了确定和评估修井设施作业区域的特定风险（如气候条件等）。（4）活动特定风险评估：这是分析过程最后和最详细的一步。这一分析以草拟的修井程序为基础进行，目的是为当前修井作业建立一幅油

13、井特定风险简图。风险评价分析过程修井过程中的危害和影响井喷在井场搬迁、运输人员和设备以及危险物品时发生交通事故，可造成多人伤亡落物导致人员伤亡井架、修井机倒塌，造成人员伤亡高空坠落，导致人员伤亡修井作业时，硫化氢从井内及地面管线中溢出，造成人员中毒钢丝绳、施工管柱断裂，造成人员伤亡放射性同位素找串、找水以及检查套损过程中，由于泄漏造成人员的伤害修井过程中的危害和影响 水泥作业，如封串、堵水等施工中，水泥粉尘对人员的伤害；侧钻过程中，方补心飞出等原因造成的人员伤亡 热力清蜡及使用锅炉冲洗作业时，由于管线泄漏，造成的人员烫伤；检泵过程中，由于电力系统的原因造成人员触电；潜在的危险化学品在运输、储存

14、、作业中对人员的伤害，化学品泄漏失控；在打捞、事故处理、套管整形作业时，使用爆炸物不当，造成人员伤亡、设备损坏；在冲砂、钻塞、压井、套铣、侧钻等作业中，由于施工压力超过水龙带、高压管线、井口的压力等级等原因，引起管线破裂，造成人员伤亡、设备破坏；从井内排出的作业废水及落地原油等，造成对土地、农田、水体等的污染。修井作业施工风险评估级别风险后果 发生损失的概率人员伤害财产损失环境影响公司声誉A B C D E非常低，从未听说过低，发生过中等，在本公司曾经发生过高，在本公司上一年发生过非常高，在本公司曾规律性的发生0无伤害 无损失无影响无影响1轻微伤害轻微损失轻微影响微小影响2小的伤害小的损失小的

15、影响有限影响3严重伤害局部损失局部影响国内影响4多人死亡特大损失巨大影响国际影响修井作业事故类型井喷事故危害：浪费和毁坏油气资源；毁坏油井井身结构；吞噬井口设备；引起火灾事故；人员中毒；人员伤亡；环境污染；作业施工难度增大。井喷处理 在井筒内没有油管的情况下抢装总闸门；在井筒内有油管的情况下立即抢装油管悬挂器；井喷发生后为避免火灾事故，井场内立即熄灭炉火，切断电源，撤出与抢救井喷无关的设备；抢救井喷的时候应该由有经验的技术人员统一指挥，配合使用救护车、消防车等。火灾事故 火灾隐患：井场污油、井口溢流、施工井天然气含量高、井喷、油气的跑冒滴漏、照明电线线头漏电、电线老化漏电、电线断路、井场杂草和

16、杂物、井场有明火、人员在井场吸烟、作业机排气管火星溢出、铁器撞击产生火花、井场内进行焊接和切割作业、风大、雷击等。机械性事故 机器外露运动的部分在运行中引起的绞、碾伤害，或因运动部件断脱、飞出而造成的人身伤亡及机器损坏事故；手持工具、用具易造成的碰、砸、割等人身伤害；高空作业坠落造成的伤亡事故；起下作业过程中造成的人身伤害事故；搬运设备、工具、配件、油管过程中的伤害事故。机械伤害事故案例 事故经过：2007年1月11日8时许，某试油测试公司试油队某班长带领本班人员上井起压裂管柱。当把第一根管柱提出井口后，用液压钳卸扣未卸开，改用36号管钳仍未卸开，场地工便用猫头绳卸扣。在往猫头轮上缠绕棕绳的过

17、程中，棕绳起摞，该场地工用手欲将其分开，导致手被绞在棕绳里，由于猫头轮随滚筒转动，瞬间将其甩起，人起滚筒旋转了360度，司钻见状立即摘挡刹车，场地工因被甩起后磕到通井机履带板上造成重伤，经抢救无效死亡。直接原因：该场地工用猫头绳卸螺纹油管，违反了常规修井作业规程第5部分：井下作业井筒准备第5.4条“不应用猫头绳卸螺纹油管”的规定，造成手随棕绳缠到猫头上，随滚筒旋转致死。间接原因：设施设备的安全保护装置不齐全；作业现场在发生违章作业时，其他人员没有立即进行制止，现场监督不到位；对作业现场人员的培训工作不到位。管理原因：对岗位操作人员的安全监护不到位。班长不能有效制止违章作业，反而配合作业，造成事

18、故发生 安全生产管理不严，对员工安全教育不够。安全生产规章制度执行不到位，“三违”现象和习惯性违章没有杜绝。风险评价技术的应用 风险的消除措施：在井场内严禁使用手机和吸烟；风险的替代措施：用柴油机车代替汽油机车；风险的削减措施：给车辆消声器安装防火罩；风险的隔离措施修井作业HSE风险削减措施在在制制定定风风险险削削减减措措施施时时，主主要要考考虑虑以以下下几几个方面的因素个方面的因素：l减少和预防事故发生的可能性；l限制事故的范围和发生的频率；l降低事故长期和短期的影响；l不正常情况升级为事故的因素；l实施风险削减措施的保障体系及代价等。“合理实际并尽可能低的水平”（as low as rea

19、sonable possible)管理措施 管理措施识别特定活动、产品和服务可能产生HSE风险，制定防止和削减措施；对活动进行再评估，以确定提出的措施确实在削减了风险和满足有关目标上起了作用；阶段性和长期的风险削减措施应形成文件、与关键人员勾通、加以实施、并监测其有效性；制定有关措施，例如应急反应，以削减影响和进行恢复；风险防范、削减和恢复措施也可能产生危害，应加以识别；根据判别标准评价产生的危害和影响的可忍受程度修井作业中的管理措施 起下作业中常见的事故：掉油管、顿井口 起管柱过程掉油管的预防措施：打好背钳，防止卸上面油管扣时将吊卡下面油管卸开；按起油管操作规程进行，平稳操作。加压下油管过程

20、掉油管的预防措施：严格按照操作规程办事，特别注意在加压下油管开始与快结束时必须扣普通油管吊卡。顿井口的预防措施：在进行下油管前，对修井机性能进行系统检查，特别是一定要确保刹车系统完好；在下油管过程中，严格按照操作规程平稳操作，严防猛放，猛刹车；井口工作人员精力集中，如果发生顿井口事故，马上离开井口，防止游动滑车等砸伤人员。修井作业中的管理措施砂卡事故的预防措施：必须保证设备性能的完好，保证洗井车在冲砂过程中不停地大排量供给，要求水泥车的排量在0.3m3/min以上，接单根前要用清水循环2周以上，接单根动作迅速。冲砂过程中要时刻注意水泥车排量，如果排量减小或因故停泵，应立即上提冲砂管柱至原砂面以

21、上，避免堆砂卡住冲砂管柱。通井 通井遇阻 管柱堵死的预防方法：定期进行洗井循环，及时将油管内的死油、死蜡循环出去；油管通井顶钻的预防方法：避免死蜡包住通井规，形成活塞，可定期循环，将死蜡清除。射孔井喷 射孔井喷的预防方法：一是确保压井射孔时，压井液密度符合标准，以保证压住井；二是射孔前井口应装好井口控制器。井下落物的预防措施 掌握套管完好情况，对套管完好情况不掌握的井，在下入完井管柱或修井管柱前，应先行对套管通径，避免盲目下入大直径工具发生卡钻而造成井下落物；完井管柱尾管和封隔器深度要适当，尽可能减少因砂卡造成的井下落物；下井工具应完好，避免因工具损坏和部件散落而造成井下落物；下井管柱各部位应

22、上紧，避免因管柱松脱造成井下落物；起下作业中，井口应封自封器，井口操作台上不得摆放与作业无关的小物件；测井、放炮等作业中操作手应精力集中，控制好仪器、工具的下放和上提速度，避免因遇阻遇卡造成仪器、工具落井和输送绳、缆落井事故。硬件措施 用来防止危害发生的措施包括专用于控制有害操作和保证设施完整的硬件.一是专门用于健康、安全与环境保护的设施或设备，如污水处理装置；一是生产设备中与健康、安全与环境有关的部分，如生产设备上用于消防和降低噪声的装置。系统措施的内容 识别特定活动、产品和服务可能产生的HSE风险，并制定相应的防止和削减措施；对活动进行再评估，以确定提出的措施确实削减了风险或在满足有关目标

23、上起了作用；阶段性和长期的风险削减措施应形成文件，与关键人员沟通，加以实施，并监督其有效性；制定有关措施，如应急反应计划，以削减影响和进行恢复 风险防范、削减和恢复措施也可能产生危害，应加以识别 根据判别标准评价产生的危害和影响的可忍受程度。系统措施 井场动火管理 一级动火：处理井喷事故现场急需的动火二级动火：使用油基钻井液发生油气侵或井涌条件下，距井口50m以内动火及油罐区内动火 三级动火：没有发生油气侵或井涌条件下的井口处动火 四级动火：除上以外，井场动火 作业现场和营地的防火措施作业现场和营地的防火措施作业现场环境保护措施防止水污染措施防止空气污染措施防止躁声污染措施防止钻井液、钻屑及废

24、油污染环境措施完井后的环境保护措施预防恶劣天气危害措施井喷预防 选择密度适当、性能稳定的压井液压井；选择合适的压井方式和方法压井；坚持“边起边灌”的方法，使压井液液面在井口，保持井筒内液柱压力；作业井井口安装自封封井器、全封封井器、半封封井器，一旦发生井喷，立即关闭封井器；提前做好抢装井口设备的工作，如有井喷预兆就可以迅速地装好井口闸门，防止井喷。火灾事故 火灾预防和处理的基本要求：严格控制火源；配有相应的消防器材；杜绝生产设备跑冒滴漏；照明设施完好；施工井无溢流；确需动明火作业时，要有审批的动火报告，并严格按照上面的各条款执行。刹车失灵事故 巡回检查刹车毂、刹车片，发现磨损严重时，应及时更换

25、；调节丝堵至合适的位置；刹车时，离合器应分开；根据井内管柱负荷，选择合适的作业机。硫化氢中毒事故 井场应配备硫化氢检测仪；检验硫化氢监测仪的有效性；现场应配备空气呼吸器；使用前，空气呼吸器气压应在22MPa以上；应制定硫化氢应急措施。井场着火事故 管线使用前要试压合格；巡回检查大罐、管线焊接处，发现异常要及时修理；井场禁止吸烟，动用明火需办理手续；发电机、钻井泵等大型设备要有接地装置；所有人员均应穿戴劳保用品；气量较大的井场，要配备防爆电器和防爆工具。高空坠落事故 6级以上大风时停止作业；作业机司机在大钩经过二层台时，应密切注意井口操作人员的手势；巡回检查攀梯或护栏，发现损坏要及时修理；高空作

26、业必须系安全带；系安全带前要检查安全带；应将安全带固定在牢固的地方。应急反应计划 通过风险分析，提出预防、处置钻井作业中各类突发事故和可能发生事故险情的应急反应计划，并且按照反应急的要求，进行严格的训练和模拟演习，提高员工的应急处理能力。应急计划主要包括以下内容应急反应工作的组织和职责；l参与应急工作的人员；l环境调查报告；l应急设备、物资、器材的准备；l应急实施程序；l现场培训及模拟演习计划；l紧急情况报告程序、联络人员和联络方法；l现场和营地逃生路线图；l简易交通图等。局HSE管理委员会局应急反应管理部门修井公司HSE管理部修井公司应急管理部门或应急抢险指挥部公安消防队医疗救护队修井队HS

27、E管理小组现场应急反应小组所在地有关政府部门实施应急程序应急实施情况报告火灾爆炸应急抢险组有害物质泄漏应急抢险组井喷应急抢险组其它应急抢险组应急反应组织体系应急反应组织体系应急反应管理应急反应管理应急反应管理是HSE应急反应体系中的重要环节，内容包括：l应急反应组织机构和人员的落实；l应急组织及成员的应急岗位和职责与任务；l应急反应计划的制定与实施；l应急抢险防护设备、设施及工具的配置与管理，使其处于良好状态；l制定紧急情况下的报告制度；l员工的应急反应培训和应急演习；l应急反应准备情况的检查；l发生紧急险情后，实施应急处理的结果报告等。目击者一旦发现着火急呼“着火了”，并迅速报警目击者一旦发

28、现井涌迅速报告司钻目击者一旦发现有人受伤急呼“受伤了”，并迅速报警警报值班员立即发出信号并通知平台经理及HSE小组成员警报值班员立即发出信号并通知现场医生准备急救队长立即发出信号按“四七”动作控制井口并及时通知平台经理和钻井工程师平台经理落实火情采取应急措施并及时向公司及钻司经理汇报修井工程师收集有关资料向公司、总工程师及钻司经理汇报并提出应急方案通知平台经理和HSE小组，采取应急措施公司有关领导及HSE管理小组，决定是否外援及应急处理办法公司有关领导及HSE管理小组，决定是否外援及应急处理办法公司有关领导及HSE管理小组，决定是否外援及应急处理办法着火井喷 伤亡紧急情况下报告程序 紧急情况下

29、报告程序是否否是井喷、井涌应急流图 井喷、井涌应急流图发出信号按“四七”动作关井求压关井？压井的准备工作通知公司、公安、消防、医疗单位准备应急情况复杂控制溢流控制局面根据实际情况研究对策组织压井压井成功恢复生产疏散人群油料、燃料及其它有毒物质泄漏应急程序l切断泄漏物的源头，杜绝火源（包括断电）；l迅速控制污染范围，报告上级调度部门；l消防器材、防护用具准备；l抢修泄漏设施或转移泄漏物质；l清理受污染场所；彻底消除了隐患；l恢复作业，写出事故报告。.放射性物质落井的处理应急程序 l一旦发生放射源落井后，测井公司应立即向上级生产、技术安全与环保部门就带源仪器落井情况提出报告；同时向甲方监督通报情况

30、；l测井部门应与钻井队配合，提出处理措施，积极进行打捞；l如无法打捞，修井队应及时向上级主管部门汇报，经主管部门批准后，由油田环保部门向井场所在的地方环保部门通报，并提供包括井的位置、放射源落井日期、落入方式、放射源种类、性质、强度等内容的报告；l油田环保部门会同地方环保部门，在落有放射源的井口建立永久性标志牌，标志牌上应有落井放射源的种类、性质、强度及放射源落井日期、落入深度等到内容。现场医疗急救程序 现场医疗急救程序l发现人员受伤，立即停止致伤作业，观察受伤者情况，并立即报告卫生员（中毒则立即将伤者转移至安全地带再急救）；l卫生员到场后根据情况进行急救处理；l卫生员根据伤情决定送往医院及程

31、序；l平台经理根据卫生员的决定，落实车辆、线路、医院、护理人员等；l平台经理向公司汇报，必要时公司与急救中心联系并采取救援措施；l护理人员必须将病员在医院的变化、治疗情况向上级医疗卫生部门汇报；l送走伤员后立即查找原因，落实整改或采取防范措施后恢复作业；提交事故情况及处理报告发生触电事故后的应急措施1.切断电源，如电源开关就在附近，应迅速关闭开关，或者用绝缘物体挑开电线或分离电器，使患者脱离电源；2.患者呼吸停止，应立即抬至干燥处或值班房工作台上，立即进行人工呼吸；3.心脏停跳者，立即进行胸外按压；4.送医院急救处理；5.严禁将患者往复搬动。发生烧（烫）伤后的急救措施 消除烧（烫）伤的原因，不同的原因给予不同的措施，切忌奔跑，切勿呼喊；保护创面，将创面用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染的再次损伤；镇静止痛；呼吸道烧伤，保持呼吸道通畅，心脏停止跳动做胸外按压；创面出血立即止血，有骨折者给以简单固定；路途转运超过1小时，应给予口服含盐水，途中伤员应和汽车行驶方向垂直。机械损伤的现场应急措施 如遇严重出血或胸部开放性损伤，应尽快止血或封闭胸部伤口；治疗休克和骨折固定，运送骨折伤员，必须用夹板固定伤部。脊柱骨折须卧硬板床 如动脉出血，要上止血带，每隔1小时放松一次，每次1-2分钟，转运途中保持呼吸道通畅；送医院进行抗休克，预防感染等处理，纠正电解质代谢失调，注射破伤风抗毒素。