2021年中医内科期末考试及答案.pdf
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1、2021年 中 医 内 科 期 末 考 试 及 答 案 一、A1型 题(每 道 考 题 下 面 有 A、B、C、D、E五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案,并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。)1、患 儿,2 岁。发 热 7 天,壮 热,体 温 40,昼 轻 夜 重,唇 干 赤 裂,烦 躁 不 宁,肌 肤 斑 疹,其 病 机 是()。A.卫 气 同 病 B.邪 在 肺 胃 C.邪 在 少 阴 D.邪 在 太 阳 E.气 营 两 燔 r正 确 答 案 E 答 案 解 析 本 例 证 属 皮 肤 粘 膜 淋 巴
2、结 综 合 征 气 分 大 热,且 昼 轻 夜 重,肌 肤 斑 疹,邪 入 营 血。其 病 机 属 于 气 营 两 燔。2、饥 不 欲 食 可 见 于()。A.胃 火 亢 盛 B.胃 强 脾 弱 C.脾 胃 湿 热 D.胃 阴 不 足 E.肝 胃 蕴 热 正 确 答 案 Dr答 案 解 析 胃 阴 不 足,胃 中 虚 热 扰 动,消 食 较 快,则 有 饥 饿 感,而 胃 阴 失 滋,纳 化 迟 滞,则 饥 不 欲 食。3、导 致 崩 漏 的 常 见 病 因 病 机 是()。A.肾 虚、脾 虚、血 热、血 瘀 B.肾 虚、脾 虚、血 热、血 寒 C.肾 虚、脾 虚、肝 郁、血 瘀 D.肾 虚、
3、脾 虚、肝 郁、血 热 E.肾 虚、脾 虚、湿 热、血 瘀 正 确 答 案 A|答 案 解 析 崩 漏 的 主 要 病 机 是 冲 任 损 伤,不 能 制 约 经 血。引 起 冲 任 不 固 的 常 见 病 因 有 肾 虚、脾 虚、血 热 和 血 瘀。4、猩 红 热 的 发 热 与 出 疹 的 关 系 是()。A.发 热 3 4 天,热 退 疹 出 B.发 热 3 4 天,皮 疹 出 现,热 度 增 高 C.发 热 1 2 天,出 现 斑 疹、丘 疹、水 疱 及 结 痴 D.发 热 1 2 天 出 疹,疹 点 细 小 有 痒 感 E.发 热 半 天 至 1天 出 疹,疹 点 细 小 鲜 红,颜
4、 面 无 疹 正 确 答 案 E 答 案 解 析 多 数 皮 疹 发 热 半 天 至 1天 后 出 现,始 于 耳 后、颈 底 及 上 胸 部,数 小 时 内 延 及 胸、背、上 肢,24h左 右 到 达 下 肢。典 型 皮 疹 表 现 为 在 全 身 皮 肤 充 血 发 红 的 基 础 上 散 布 着 帽 针 头 大 小,密 集 而 均 匀 的 点 状 充 血 性 红 疹,压 之 退 色,去 压 后 红 色 小 点 即 出 现,随 之 融 合 成 一 片 红 色。5、粪 便 中 查 到 巨 噬 细 胞,多 见 于()。A.阿 米 巴 痢 疾 B.细 菌 性 痢 疾 C.急 性 胃 肠 炎 D
5、.血 吸 虫 病 E.霍 乱 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。6、病 人 饥 不 欲 食,可 见 于()。A.胃 火 亢 盛 B.胃 阴 不 足 C.脾 胃 气 虚 D.湿 邪 困 脾 E.胃 强 脾 弱 正 确 答 案 B 答 案 解 析 胃 阴 不 足,胃 失 所 养,腐 熟 功 能 受 到 限 制 则 见 饥 不 欲 食。7、产 后 恶 露 不 绝 的 主 要 病 因 是()。A.气 虚、血 热、血 瘀 B.气 虚、血 虚、血 瘀 C.气 虚、血 虚、血 热 D.气 虚、血 虚、寒 湿 E.气 虚、肝 郁、血 热 正 确 答 案 A 答 案 解 析 恶 露 不 绝 的
6、 发 病 机 理 主 要 是 冲 任 不 固。恶 露 乃 血 所 化,出 于 胞 中 而 源 于 血 海,气 虚 冲 任 不 固,或 血 热 损 伤 冲 任,或 血 瘀 冲 任,血 不 归 经,均 可 导 致 恶 露 不 绝。8、急 性 肾 小 球 肾 炎 水 毒 内 闭 的 治 法 为()。A.平 肝 熄 风 B.泻 肺 逐 水 C.温 补 心 阳 D.清 心 利 水 E.通 腑 泻 浊 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。9、痿 证 的 主 要 临 床 表 现 是()。A.半 身 麻 木 不 仁 B.肢 体 屈 伸 不 利 C.四 肢 抽 搐 D.下 肢 痿 裳 E.关 节
7、 肿 痛 正 确 答 案 D 答 案 解 析 半 身 麻 木 是 中 风 的 表 现,肢 体 屈 伸 不 利、关 节 肿 痛 是 痹 证 的 表 现,四 肢 抽 搐 是 痉 证 的 表 现,只 有 下 肢 痿 裳 是 痿 证 的 表 现。10、患 者,女,30岁,自 诉 带 下 量 多 半 年,色 白,如 涕 如 唾,绵 绵 不 断,无 臭 气,面 色 携 白,四 肢 倦 怠,纳 少 便 澹,舌 淡 胖,苔 白 腻,脉 细 缓。首 选 方 剂 是()OA.五 味 消 毒 饮 B.完 带 汤 C.内 补 丸 D.知 柏 地 黄 丸 E.止 带 方 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解
8、析。11、治 疗 寒 性 哮 喘,首 选 方 剂 为()。A.小 青 龙 汤 合 三 子 养 亲 汤 B.定 喘 汤 C.华 盖 散 D.小 青 龙 汤 合 黑 锡 丹 E.射 干 麻 黄 汤 r正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。12、与 脑 的 生 理 功 能 关 系 最 密 切 的 是()。A.心 肺 肝 B.心 肝 脾 C.肺 脾 肾 D.心 脾 肾 E.心 肝 肾 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。13、排 尿 无 力,头 晕 腰 酸,形 寒 肢 冷,小 腹 胀 满,脉 沉 细,诊 为()。A.膀 胱 湿 热 B.肾 气 不 固 C.肾 阳 不 足
9、D.肾 阴 亏 虚 E.肾 精 不 足 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。14、渗 出 液 的 特 点 是()。A.原 因 多 为 非 炎 症 所 致 B.外 观 呈 淡 黄,浆 液 性 C.多 混 浊 D.比 重 低 于 1.018E.以 上 都 不 是 r正 确 答 案 C 答 案 解 析 渗 出 液 的 特 点 主 要 是 由 炎 症、肿 瘤 或 物 理、化 学 刺 激 等 引 起,外 观 不 定,可 为 黄 色、脓 性、血 性、乳 糜 性,混 浊,比 重 高 于 1.018o15、患 者,男,5 0岁。咳 嗽 2 个 月,痰 中 带 血,不 发 烧,抗 感 染 治 疗
10、 效 果 不 明 显。3 次 X线 检 查 均 显 示 右 肺 中 叶 炎 症。应 首 先 考 虑 的 是()。A.肺 炎 球 菌 肺 炎 B.肺 结 核 C.肺 脓 肿 D.肺 癌 E.支 气 管 扩 张 r正 确 答 案 D|答 案 解 析 该 患 者 中 老 年 男 性,有 慢 性 支 气 管 炎 病 史,近 期 有 咳 嗽、痰 中 带 血,并 有 胸 闷、气 急、胸 痛 等,X线 见 肺 门 阴 影 增 大,考 虑 原 发 性 支 气 管 肺 癌 可 能 性 大。A经 抗 感 染 治 疗 后 多 好 转;B有 结 核 中 毒 表 现:低 热、盗 汗、消 瘦、乏 力 等;C有 脓 臭 痰
11、,X线 检 查 有 空 洞、液 平;E为 咳 嗽 咳 痰,反 复 咯 血,X片 见 双 轨 影。故 本 题 选 D o16、加 减 放 蓉 菟 丝 子 丸 用 治()。A.肾 阳 虚 崩 漏 B.肾 阴 虚 崩 漏 C.肾 气 虚 崩 漏 D.脾 虚 崩 漏 E.脾 肾 两 虚 型 崩 漏 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。17、根 据 五 行 相 克 规 律 确 定 的 治 疗 方 法 是()。A.滋 水 涵 木 B.益 火 补 土 C.培 土 生 金 D.金 水 相 生 E.培 土 制 水 正 确 答 案 E 答 案 解 析 根 据 五 行 相 生 规 律 确 定 的 治
12、 疗 疗 法 是 滋 水 涵 木、益 火 补 土、培 土 生 金、金 水 相 生,培 土 制 水 是 根 据 五 行 相 克 规 律 确 立 的 治 疗 方 法。18、下 列 不 属 于 传 染 源 的 是()。A.患 者 B.病 原 携 带 者 C.隐 性 感 染 者 D.易 感 者 E.受 感 染 的 动 物 正 确 答 案 D|答 案 解 析 传 染 源 是 指 体 内 有 病 原 体 生 长、繁 殖 并 且 能 排 出 病 原 体 的 人 和 动 物,包 括 病 人、病 原 携 带 者 和 受 感 染 的 动 物。D 项,易 感 者 是 传 染 病 的 易 感 人 群。19、患 者,男
13、,68岁。患 消 渴 病 20余 年,现 多 食、多 饮 诸 症 不 明 显,唯 小 便 频 数,饮 一 漫 一,面 色 薰 黑,腰 膝 疲 软,形 寒 怕 冷,舌 淡 苔 白,脉 沉 无 力。治 疗 应 首 选()。A.消 渴 方 B.玉 女 煎 C.左 归 饮 D.金 匮 肾 气 丸 E.六 味 地 黄 丸 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。20、手 太 阴 肺 经 在 何 处 交 于 何 经()。A.在 足 大 趾 交 于 足 厥 阴 肝 经 B.在 足 大 趾 端 交 于 足 太 阴 脾 经 C.在 食 指 端 交 于 手 阳 明 大 肠 经 D.在 无 名 指 端
14、交 于 手 少 阳 三 焦 经 E.在 小 指 端 交 于 手 太 阳 小 肠 经 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。21、肾 阴 虚 之 经 间 期 出 血 治 宜 两 地 汤,其 组 成 为()。A.生 地、熟 地、玄 参、麦 冬、阿 胶、白 芍 B.生 地、地 骨 皮、玄 参、麦 冬、阿 胶、白 芍 C.地 骨 皮、地 榆、玄 参、麦 冬、阿 胶、白 芍 D.熟 地、地 骨 皮、玄 参、麦 冬、阿 胶、白 芍 E.生 地、地 骨 皮、山 萸 肉、阿 胶、麦 冬、玄 参 r正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。22、患 者 宋 某,腰 膝 酸 软,头 目 眩
15、 晕,盗 汗 遗 精,手 足 心 热,骨 蒸 潮 热,口 燥 咽 干,舌 红 少 苔,脉 细 数。治 宜 选 用()。A.一 贯 煎 B.大 补 阴 丸 C.六 味 地 黄 汤 D.知 柏 地 黄 汤 E.杞 菊 地 黄 汤 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。23、某 男,45岁,病 起 5 日,恶 寒 发 热,鼻 塞 流 涕,少 汗 身 痛,咳 嗽 气 急,痰 稠 色 黄,咽 痛 声 哑,苔 薄 黄,舌 尖 红,脉 浮 数。证 属()。A.风 寒 束 表 证 B.风 热 犯 表 证 C.暑 湿 伤 表 证 D.气 虚 感 冒E.阴 虚 感 冒 正 确 答 案 B 答 案 解
16、 析 暂 无 解 析。24、患 者,女,38岁,已 婚。近 几 年 形 体 渐 胖,胸 闷 呕 恶,倦 怠 乏 力,月 经 停 闭 半 年,平 时 带 下 量 多 色 白,舌 淡 胖 苔 白 腻,脉 沉 滑。尿 妊 娠 试 验 阴 性。治 疗 应 首 选()。A.血 府 逐 瘀 汤 B.苍 附 导 痰 丸 C.参 苓 白 术 散 D.开 郁 二 陈 汤 E.香 砂 六 君 子 汤 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。25、男 性 患 者,80岁,慢 性 咳 嗽、咯 痰 30余 年,加 重 伴 少 尿、双 下 肢 水 肿 1周 入 院。1 天 前 因 失 眠 自 服 地 西 泮
17、5mg,次 日 出 现 呼 之 不 应,查 体:嗜 睡,呼 吸 26次/分,口 唇 发 细,球 结 膜 水 肿。双 肺 散 在 湿 性 啰 音 及 哮 鸣 音。目 前 对 治 疗 最 重 要 的 检 查 是()。A.心 电 图 B.血 气 分 析 C.血 糖 D.x 线 胸 片 E.头 颅 CT 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。26、患 者,男,25岁,附 睾 逐 渐 增 大 有 结 节,无 明 显 热、痛,输 精 管 增 粗 有 串 珠 状 结 节,可 与 阴 囊 皮 肤 粘 连,溃 破 后 易 成 窦 道,此 为()。A.慢 性 子 痈(慢 性 附 睾 炎)B.阴 囊
18、内 丝 虫 病 C.子 痰(附 睾 结 核)D.附 睾 肿 瘤 E.淋 菌 性 附 睾 炎 r正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。27、治 疗 风 热 咳 嗽 的 首 选 方 剂 是()。A.银 翘 散 B.桑 菊 饮 C.杏 苏 散 D.金 沸 草 散 E.清 金 化 痰 汤 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。28、患 者,男,50岁。眩 晕 欲 仆,头 摇 而 痛,项 强 肢 颤,腰 膝 痰 软,舌 红 苔 薄 白,脉 弦 有 力。其 病 机 是()。A.肝 阳 上 亢 B.肝 肾 阴 虚 C.肝 阳 化 风 D.阴 虚 风 动 E.肝 血 不 足 正 确
19、 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。29、患 者,女,30岁。有 风 湿 性 关 节 炎 病 史。检 查:心 尖 部 可 听 到 4 级 收 缩 期 杂 音,X 线 显 示 左 心 房、左 心 室 增 大。应 首 先 考 虑 的 心 瓣 膜 病 变 是()。A.二 尖 瓣 关 闭 不 全 B.二 尖 瓣 狭 窄 C.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 D.主 动 脉 瓣 狭 窄 E.肺 动 脉 瓣 狭 窄 r正 确 答 案 A 答 案 解 析 心 尖 部 可 听 到 4 级 收 缩 期 杂 音,为 左 心 室 收 缩 时 血 液 通 过 二 尖 瓣 反 流 至 左 心 房,故 左 心 房
20、 增 大。长 期 反 流 将 导 致 左 心 室 有 效 泵 出 量 不 够 而 发 生 左 心 室 代 偿 性 肥 大,故 本 题 考 虑 为 风 心 病 导 致 二 尖 瓣 关 闭 不 全。故 本 题 选 A。30、七 情 内 伤 致 病 多 损 伤 的 脏 是()。A.心、肝、脾 B.心、肺、脾 C.心、肝、肾 D.心、肺、肝 E.肺、脾、肾 正 确 答 案 A 答 案 解 析 心 主 血 脉.心 主 藏 神;肝 主 藏 血,肝 主 疏 泄,促 进 气 血 运 行,调 畅 情 志 活 动;脾 主 运 化,是 气 机 升 降 的 枢 纽,为 气 生 化 之 源。故 情 志 所 伤 的 病
21、证,以 心、肝、脾 三 脏 的 气 血 失 调 为 多 见。七 情 内 伤 致 病 多 损 伤 的 脏 是 心、肝、脾 三 脏。31、患 者 女 性,32岁,因 反 复 尿 路 感 染 住 院 治 疗,经 尿 路 器 械 检 查 后 症 状 加 重,其 感 染 的 病 原 体 可 能 是()。A.大 肠 杆 菌 B.绿 脓 杆 菌 C.副 大 肠 杆 菌 D.金 黄 色 葡 萄 球 菌 E.粪 链 球 菌 r正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。32、按 照 五 行 生 克 关 系,治 疗 胆 经 实 证()。A.足 临 泣 B.足 窍 阴 C.丘 墟 D.侠 溪 E.阳 辅 正
22、 确 答 案 E 答 案 解 析“实 则 泻 其 子”,胆 经 属 于“木”,“木”生“火”,“火”为“木”之 子,胆 经 实 证,则 应 泻“火”,所 以 应 选 用 胆 经 上 属 火 的 穴 位 阳 辅。33、小 儿 指 纹 透 关 射 甲 提 示()。A.邪 气 入 络 B.邪 气 入 经 C.邪 人 脏 腑 D.邪 深 病 重 E.病 情 凶 险 r正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。34、下 列 何 方 为 治 疗 气 淋 实 证 的 首 选 方?()A.二 神 散 B.沉 香 散 C.六 磨 汤 D.五 磨 饮 子 E.柴 胡 疏 肝 散 正 确 答 案 B 答
23、案 解 析 暂 无 解 析。35、经 断 前 后 诸 证 的 病 因 以 哪 个 脏 腑 虚 为 主?()A.肾 虚 B.心 血 虚 C.脾 气 虚 D.肝 血 虚 E.肺 气 虚 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。36、患 者,女,26岁,已 婚。分 娩 时 失 血 较 多,产 后 小 腹 隐 隐 作 痛,喜 按,恶 露 量 少、色 淡,头 晕 耳 鸣,大 便 干 燥,舌 淡 苔 薄,脉 虚 细。应 首 先 考 虑 的 是()。A.产 后 血 晕 B.产 后 腹 痛 C.产 后 大 便 不 通 D.产 后 恶 露 过 少 E.以 上 均 非 正 确 答 案 B 答 案 解
24、析 暂 无 解 析。37、冯 某,经 期 小 腹 冷 痛,得 热 痛 减,月 经 推 后,量 少,色 黯 有 块,面 色 青 白,肢 冷 畏 寒,舌 黯 苔 白,脉 沉 紧。最 佳 治 法 是()。A.温 肾 助 阳,暖 宫 止 痛 B.温 经 散 寒,养 血 止 痛 C.滋 肾 养 血,缓 急 止 痛 D.温 经 散 寒,化 瘀 止 痛 E.散 寒 利 湿,化 瘀 止 痛 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。38、治 疗 中 风 半 身 不 遂 症,其 选 穴 配 穴 的 原 则 是()。A.太 阳 经 穴 为 主,B.厥 阴 经 穴 为 主,C.少 阳 经 穴 为 主,D.
25、阳 明 经 穴 为 主,E.少 阴 经 穴 为 主,正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。辅 以 阳 明、少 阳 经 穴 辅 以 少 阳 经 穴 辅 以 阳 明、太 阳 经 穴 辅 以 太 阳、少 阳 经 穴 辅 以 阳 明、少 阳 经 穴 39、小 儿 发 结 如 穗,枯 黄 稀 疏 属 于()。A.先 天 不 足 B.疳 积 C.血 热 D.肾 精 亏 损 E.血 虚 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。40、心 脏 抬 举 样 搏 动 见 于()。A.左 房 肥 大 B.右 室 肥 大 C.心 包 积 液 D.心 包 肿 瘤 E.肺 心 病 r正 确 答 案
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