眼眶骨性解剖与眶壁减压ppt.pptx

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1、眼眶骨性解剖与眶壁减压vivianvivian骨性眶腔骨性眶腔vivianvivian额骨颧骨上颌骨蝶骨筛骨泪骨腭骨眶上切迹蝶骨大翼蝶骨小翼眶下沟眶下孔筛后孔筛前孔视神经孔眶上裂眶下裂泪前嵴泪后嵴泪腺窝泪囊窝vivianvivianvivianvivian骨性结构骨性结构容积容积眶内软组织眶内软组织体积体积眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础vivianvivian眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础 1.眼球运动vivianvivian眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础 1.眼球运动2.保持正常眼球突出度3.维持正常得眶压

2、vivianvivian眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础 1.眼球运动2.保持正常眼球突出度3.维持正常得眶压4.血液供应及回流vivianvivian眼眶正常得匹配关系就是执行正常生理功能得基础 1.眼球运动2.保持正常眼球突出度3.维持正常得眶压4.血液供应及回流5.视神经电冲动得传导10大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问得大家有疑问得大家有疑问得大家有疑问得,可以询问与交流可以询问与交流可以询问与交流可以询问与交流vivianvivian骨性结构骨性结构容积容积眶内软组织眶内软组织体积体积不匹配将出现什么现象vivianviviansequence01vivianvivi

3、ansequence02vivianvivian 甲状腺相关眼病 Thyroid Associated OphthalmopathyT A Ovivianvivian photos from AMC vivianvivianPhotos from the book of orbital diseasevivianvivianvivianvivian病变形态同CT信号强度:T1WI T1WI 低中信号 T2WI T2WI 中高信号信号强度得不同预示病变得程度磁共振成像vivianvivian药物治疗(局部、全身)物理治疗(局部为主)放射治疗(局部、外照射)手术治疗(眼睑、眼肌、眼眶)眼科治疗手术

4、顺序:眼眶减压术-眼肌 手术-眼睑手术vivianvivian眼眶手术对策 1.减少眶内容物(眶脂肪脱出术)23 mm2、扩大骨性眶腔(眶壁减压术)3 mm 以上vivianvivian眶壁减压术(示意图)vivianvivian 经上颌窦减压(眶下壁减压)手术径路vivianvivian 经上颌窦减压(眶下壁减压)经前路开眶减压(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压)经皮肤经结膜手术径路vivianvivian眶下壁减压解剖要点vivianvivianvivianvivianvivianviviansequence03vivianvivianvivianvivianvivianvivianv

5、ivianvivianvivianvivian 经上颌窦减压(眶下壁减压)经前路开眶减压(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压)侧方开眶平衡减压(以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压)手术径路vivianvivian眶内外壁平衡减压vivianvivian解剖要点眶外壁眶内壁vivianvivianvivianvivianvivianviviansequence04vivianvivianvivianvivianvivianvivian如果,二壁减压术不能充分缓解眼球突出,那么,如何进行眼眶三壁减压而兼顾美容要求？vivianvivian 经上颌窦减压(眶下壁减压)经前路开眶减压(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压)侧方开眶平衡减压(以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压)冠状切口眶减压(三壁甚至四壁减压)手术径路vivianvivianvivianvivianvivianvivian