肝脏的分段与血管走行-PPT.ppt
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1、肝脏的分段与血管走行 肝脏的位置与毗邻 肝脏的解剖要点 肝脏的血管走行 肝脏的分叶 肝脏的分段肝脏的位置与毗邻肝脏的解剖要点 肝脏周围韧带的组成 肝蒂及肝门的解剖肝脏周围韧带的组成 肝脏的膈面肝脏周围韧带的组成 肝脏的脏面 肝胃韧带及肝十二指肠韧带肝蒂及肝门的解剖肝蒂及肝门的解剖大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点 可以互相讨论下，但要小声点肝脏的血管走行n Glisson 系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉n 肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉肝脏的分叶肝脏的分段Couinaud 肝段划分法：Couinaud 根据肝门静脉梢系的分布和肝门静脉的走行，分肝两半，4 叶
2、和8 段，并将此8 段自尾叶始用S1-S8 顺时针命名。S1 尾叶S2 左外上段S3 左外下段S4 左内叶S5 右前下段S6 右后下段S7 右后上段S8 右前上段肝脏的分段 首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉。肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶 找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门静脉分叉以上为S8，S7.一般规律，从CT 上看，最先看到的是S8，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即S1.
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