2023年事件处理报告制度4篇.docx

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1、2023年事件处理报告制度4篇 书目 第1篇意外事务处理及报告制度 第2篇试验室意外事务处理报告制度 第3篇意外事务处理与报告制度 第4篇意外事务处理报告制度 意外事务处理与报告制度 1试验室操作人员在工作中发生职业暴露须根据本规定进行处理和报告程序； 2科主任根据规定进行组织和限制职业暴露发生后的限制实施； 3科主任负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核，并保存有关记录； 4试验室生物平安检查人员负责督察日常工作中生物平安工作的执行和医学应急样品的检查。 5试验室发生职业暴露后根据既往进行的该种污染物的生物平安危害度评估结果，快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置；对污染区域进行有效的限

2、制，最大限度的清除和限制污染物对四周环境的污染和扩散；进行流行病学调查和暴露人员的医学视察等原则和步骤进行处理； 依据既往进行的生物平安危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置，消退或最大程度降低病原微生物对暴露人员的损害；同时，有效的污染区域进行防控，最大限度的防止污染物对四周人员和环境的污染。 一般性的小型事故可在紧急医学处置后，要马上向科主任和试验室生物平安委员会报告事故状况和处理方法，以刚好发觉处理中的疏漏之处，使处理尽量完善妥当。 当重大事故发生时，在进行紧急医学处置的同时，要马上向科主任和试验室生物平安委员会报告状况；科主任和试验室生物平安委员会要马上协调现场紧急处理和四周

3、环境污染防控；协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的损害程度；对药物可以治疗和预防该污染物感染的，力争在暴露后最短时间内起先预防性用药；留取暴露人员相应的标本备检，并同时进行医学视察。 评估暴露级别 建立意外事故登记，具体记录事故发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的详细部位、程度；接触物种类（培育液、血液或其他体液）和含有hiv的状况；处理方法及处理经过（包括赴现场科主任和试验室生物平安委员会成员以及专家）；是否采纳药物预防疗法，若是，则具体记录治疗用药状况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用状况（包括肝、肾功能化验结果）；定期检测的日期、检测项目和结果。 依据评估结

4、果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间，是否须要避开或终止妊娠。 记录对暴露现场和四周环境防控污染的方法，实施形式，人员、范围，评估防控处理的效果；总结和评估病原微生物试验室工作程序中是否存在不当，发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误，整改措施和实行。 6意外事故现场处理方法：工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内，或污染试验台面等均视为平安事故，应马上进行紧急医学处置(依据事故状况采纳相应的处理方法)。依据生物平安危害度和暴露程度，现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。 试验室意外事务处理报告制度 1 目的 明确微生物试验室人员在发生试验

5、室意外事务时的处理方法,避开在发生试验室意外事务时工作出现混乱,确保检验工作的顺当进行。 2、范围 适用于进入中心检验科微生物试验室全部工作人员。 3、职责 3.1中心生物平安领导小组负责制度执行状况的监督。 3.2检验科负责人负责实施。 3.3进入中心检验科微生物试验室的全部人员必需以本制度规范自己的工作。 4.要求 4.1感染性或潜在感染性材料的意外接种(皮肤损伤) 试验过程中,如发生损伤暴露事故,受伤人员应立即脱去防护服,并马上用流淌水冲洗双手及暴露部位,尽可能挤出受伤处的血液,伤口用碘伏或75%乙醇消毒,包扎伤口,同时报告试验室主任。试验室主任视状况要求感染人员停止工作,作出医疗评价。

6、必要时进行医学视察和预防性治疗及必要的预防接种。处理完毕,应具体记录事故经过、损伤部位、程度以及处理过程。 4.2感染性或潜在感染性材料的意外摄入 试验过程中不慎摄入感染性或潜在感染性材料,应立即脱去防护服,送就近医疗机构进行处理,进行必要的医学视察和治疗。 4.3 感染性或潜在感染性材料气溶胶的释放 4.3.1试验过程中如不慎在生物平安柜中发生污染,少量感染物溢出,产生有限气溶胶,如琼脂板掉下但没破裂,吸管或接种环上滴落传染性材料等,应马上喷洒适当的消毒剂,并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域,30分钟后将纱布放入消毒袋,随即用新的浸透消毒液的纱布搽试污染区域。并对污染的器材进行消毒处理。 4.

7、3.2如在生物平安柜中发生大的污染(滴洒大量培育物、离心管裂开等),可能产生大量气溶胶时,应停止工作,用消毒液喷洒污染区域,并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域,打开生物平安柜的紫外灯。1小时后将纱布放入消毒袋,随即用新的浸透消毒液的纱布搽试污染区域。并对污染的器材进行消毒处理。如工作人员的皮肤沾上了污染物,须用适当消毒剂清洗消毒,如污染了衣物,应马上更换,并放入灭菌袋中高压消毒或选择适当的消毒剂进行消毒处理。 4.3.3在生物平安柜外发生小的污染,产生有限气溶胶,如落下一些固体培育基,马上用消毒液浸湿的纱布覆盖污染区,1小时后,按前述步骤清除污染,全部污染的材料放入灭菌袋高压消毒。 4.3.4如

8、在平安柜外发生大的污染,产生大量气溶胶,应马上停止试验,用消毒液喷洒污染区域,并以浸透消毒液的纱布覆盖污染区域,打开紫外灯。关上试验室的门,贴上明显标记后离开试验室。报告试验室主任,严禁人员入内。24小时后,由专职消毒人员或在专职消毒人员的指导下实施消毒和清除污染,全部进入试验室人员应实行适当的个体防护措施。 4.4 感染性或潜在感染性材料溢出 4.4.1 感染性和潜在感染性材料溅到试验服上,应尽快脱去防护服,摘掉手套,洗手并更换防护服和手套,必要时尽快喷淋。将污染的防护服和手套做为试验废弃物处理。 4.4.2 感染性和潜在感染性材料溅到眼睛里或眼睛四周等部位,马上摘掉手套,用洗眼器清洗或流淌

9、水冲洗眼部,并视状况进行医学视察和预防性治疗及必要的预防接种。处理完毕,应具体记录事故经过。 4.4.3 当手套破损,感染性和潜在感染性材料污染手部皮肤时,马上摘掉手套,用相宜的消毒液浸泡,流淌水冲洗,更换新手套。 4.4.4 试验室记录表格或手写的资料感染性或潜在感染性材料污染,应马上摘抄这些资料内容,将原件作为试验废弃物处理。 4.5 离心管裂开 运用离心机时,装有感染性或潜在感染性材料的离心管裂开或可疑裂开,应关闭动力并保持离心机盖子关闭30分钟。如离心机停止运行后发生裂开,应马上关闭机盖,保持30分钟。清理时,一次性手套外面再带一双厚胶皮手套,用镊子或垫着棉花的镊子夹取碎片,全部裂开的

10、试管、碎离心桶和套管应放入利器盒,按废弃物处理规定进行处理。未破裂的有盖的管子用含氯消毒液对污染的容器表面消毒。离心机内表面污染可用有效氯浓度为0.5%的含氯消毒剂(5g/l)或75%酒精擦拭两遍后再用清水进行擦拭,干燥后运用。 4.6仪器设备故障 4.6.1试验过程中,如发觉生物平安柜或其他防护设备的技术指标偏离正常范围,不符合试验要求,应马上停止试验。报告试验室主任,通报有关部门修理,并做好具体记录。 4.6.2如发生停电,应自动启用备用电源。否则,应马上停止试验,按操作规程离开试验室。离开试验室时应关好试验室门。电力复原后,至少等30分钟才能再次进入试验室工作。 4.6.3如发生仪器故障

11、,应刚好报告科主任,并报有关部门修理。仪器运出前应彻底消毒。 修理冰箱、培育箱时,应取出全部物品,放入备用设备中,用消毒剂彻底消毒内表面及外表面。 若修理人员必需进入试验区,则应按要求穿戴防护用品。修理工作结束后,所用工具在带出试验室前应严格消毒。试验室人员必需帮助和监控修理过程。 4.6.4出现以上异样状况而影响到试验结果,应停止试验。待一切复原正常后重新测试,原测试步骤作废。 4.7紧急救助 4.7.1试验室应配备急救箱,在工作中出现意外事务并造成损伤时,先进行自救,依据须要到就近医疗机构进行救援。 4.7.2吸入感染性材料时,马上到定点医院就诊,就诊时应由专人专车陪伴前往,做好医疗记录。

12、 4.7.3相关科室应帮助完*员隔离、救治、污染试验室及环境消毒等工作。 4.8记录 对意外事务的记录应包括当事人姓名、性别、年龄,所在科室,发生的时间、地点、缘由、过程及处理方法,并要求相关人员签字。 4.9其他 4.9.1菌(毒)种必需放置在带锁的超底温冰柜或液氮罐内保存,双人双锁管理。如发觉毒种丢失或锁损,应马上报告,快速查明缘由,刚好追回。 4.9.2试验室应避开运用玻璃等易碎品,如发生玻璃器具破裂,应用扫帚、簸萁、镊子等工具处理,并放入利器盒。禁止用手。 意外事务处理报告制度 1试验室操作人员在工作中发生职业暴露须根据本规定进行处理和报告程序; 2科主任根据规定进行组织和限制职业暴露

13、发生后的限制实施; 3科主任负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核,并保存有关记录; 4试验室生物平安检查人员负责督察日常工作中生物平安工作的执行和医学应急样品的检查。 5试验室发生职业暴露后根据既往进行的该种污染物的生物平安危害度评估结果,快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置;对污染区域进行有效的限制,最大限度的清除和限制污染物对四周环境的污染和扩散;进行流行病学调查和暴露人员的医学视察等原则和步骤进行处理; 依据既往进行的生物平安危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置,消退或最大程度降低病原微生物对暴露人员的损害;同时,有效的污染区域进行防控,最大限度的防止污染物对四周人员

14、和环境的污染。 一般性的小型事故可在紧急医学处置后,要马上向科主任和试验室生物平安委员会报告事故状况和处理方法,以刚好发觉处理中的疏漏之处,使处理尽量完善妥当。 当重大事故发生时,在进行紧急医学处置的同时,要马上向科主任和试验室生物平安委员会报告状况;科主任和试验室生物平安委员会要马上协调现场紧急处理和四周环境污染防控;协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的损害程度;对药物可以治疗和预防该污染物感染的,力争在暴露后最短时间内起先预防性用药;留取暴露人员相应的标本备检,并同时进行医学视察。 评估暴露级别 建立意外事故登记,具体记录事故发生的时间、地点及经过;暴露方式;损伤的详细部位、程度

15、;接触物种类(培育液、血液或其他体液)和含有hiv的状况;处理方法及处理经过(包括赴现场科主任和试验室生物平安委员会成员以及专家);是否采纳药物预防疗法,若是,则具体记录治疗用药状况、首次用药时间(暴露后几小时或几天)、药物毒副作用状况(包括肝、肾功能化验结果);定期检测的日期、检测项目和结果。 依据评估结果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间,是否须要避开或终止妊娠。 记录对暴露现场和四周环境防控污染的方法,实施形式,人员、范围,评估防控处理的效果;总结和评估病原微生物试验室工作程序中是否存在不当,发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误,整改措施和实行。 6意外事故现场处

16、理方法:工作人员发生意外事故时,如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内,或污染试验台面等均视为平安事故,应马上进行紧急医学处置(依据事故状况采纳相应的处理方法)。依据生物平安危害度和暴露程度,现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。 化学污染 马上用流淌清水冲洗被污染部位。 马上到急诊室就诊,依据造成污染的化学物质的不同性质用药。 在发生事务后的48小时内向有关部门汇报(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科。 针刺伤 被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后,应马上用力捏住受伤部位,向离心方向挤出伤口的血液,不行来回挤压,同时用流淌水冲洗伤口; 用75%酒精或安尔碘消毒伤口,

17、并用防水敷料覆盖; 意外受伤后必需在48小时内报告有关部门(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科、领取并填写医疗锐器伤登记表,必需在72小时内作hiv、hbv等的基础水平检查; 可疑被hbv感染的锐器刺伤时,应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗; 可疑被hcv感染的锐器刺伤时,应尽快于被刺伤后做hcv抗体检查,并于4-6周后检测hcv的rna; 可疑被hiv感染的锐器刺伤时,应刚好找相关专家就诊,依据专家看法预防性用药,并尽快检测hiv抗体,然后依据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、6个月等)。在跟踪期间,特殊是在最初的6-12周,绝大部分感染者会出现症状,因此在此期

18、间必需留意不要献血、捐赠器官及母乳喂养,过性生活时要用避孕套。 皮肤、粘膜、角膜被污染 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时,应马上用肥皂和流淌水冲洗; 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,马上用大量清水或生理盐水冲洗; 刚好到急诊室就诊,请专科医生诊治;48小时内向有关部门报告(医生报告医教科,护士报告护理部),并报告感染管理科领取并填写相关登记表。 标本污染 棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。 各种表面若被明显污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面,保持30-60分钟,再擦

19、除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤,和对检测项目的影响,选用适当的方法。 意外事务处理及报告制度 1目的： 规定试验室职业暴露处理程序，规范发生职业暴露时处理原则、报告和登记流程。 2范围： 试验室工作人员和涉及处理职业暴露的有关人员。 3职责： 31 试验室操作人员在工作中发生职业暴露须根据本规定进行处理和报告程序； 32 试验室负责人根据规定进行组织和限制职业暴露发生后的限制实施； 33 试验室负责人负责组织试验人员职业暴露处理的培训和考核，并保存有关记录； 34 试验室生物平安检查人员负责督察日常工作中生物平安工作的执行和医学应急样品的检查。4

20、步骤： 41 试验室发生职业暴露后根据既往进行的该种污染物的生物平安危害度评估结果，快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置；对污染区域进行有效的限制，最大限度的清除和限制污染物对四周环境的污染和扩散；进行流行病学调查和暴露人员的医学视察等原则和步骤进行处理； 411 依据既往进行的生物平安危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置，消退或最大程度降低病原微生物对暴露人员的损害；同时，有效的污染区域进行防控，最大限度的防止污染物对四周人员和环境的污染。 412 一般性的小型事故可在紧急医学处置后，要马上向试验室负责人和试验室生物平安领导小组报告事故状况和处理方法，以刚好发觉处理中的疏漏之

21、处，使处理尽量完善妥当。 413 当重大事故发生时，在进行紧急医学处置的同时，要马上向试验室负责人和试验室生物平安领导小组报告状况；试验室负责人和试验室生物平安领导理小组要马上协调现场紧急处理和四周环境污染防控；协调医学专家评估职业暴露的危害性和对暴露人员的损害程度；对药物可以治疗和预防该污染物感染的，力争在暴露后最短时间内起先预防性用药；留取暴露人员相应的标本备检，并同时进行医学视察。 414评估暴露级别（见下表） 414 建立意外事故登记，具体记录事故发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的详细部位、程度；接触物种类（培育液、血液或其他体液）和含有hiv的状况；处理方法及处理经过（包括赴现场试验室负责人和试验室生物平安领导小组成员以及专家）；是否采纳药物预防疗法，若是，则具体记录治疗用药状况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用状况（包括肝、肾功能化验结果）；定期检测的日期、检测项目和结果。 415 依据评估结果建议育龄妇女发生职业暴露和职业暴露后和进行预防性用药期间，是否须要避开或终止妊娠。 416 记录对暴露现场和四周环境防控污染的方法，实施形式，人员、范围，评估防控处理的效果；总结和评估病原微生物试验室工作程序中是否存在不当，发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误，整改措施和实行。