关于中药增生平合用洛赛克治疗消化性溃疡的疗效.docx

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1、关于中药增生平合用洛赛克治疗消化性溃疡的疗效 作者：穆秀华高开亮李燕燕 【关键词】 增生平 关键词: 增生平;奥美拉唑;消化性溃疡 0 引言 我院1999年应用洛赛克与增生平治疗消化性溃疡（PU）185例获得满意结果，报告如下. 1 对象和方法 1.1 对象 PU患者185例均经胃镜确诊，凡溃疡直径在1cm左右患者作观察对象，其中男100例，女58例，年龄1858岁，平均38岁.十二指肠球部溃疡（DU）90例，胃溃疡（GU）68例. 1.2 PU患者 随机分为2组，治疗组88例用洛赛克（Astra生产）每日清晨空腹口服20mg，1次 d-1 ，增生平（天津市中央制药二厂生产）8片，2次 d-1

2、 ，疗程4wk.观察组雷尼替丁150mg，2次 d-1 ，疗程4wk，治疗前及治疗后1，2，3d，16wk门诊检查，随访记录病史，病情变化，体检和副反应.治疗前后和治疗过程中分别测血、尿、粪常规与肝、肾功能.4wk结束复查胃镜，观察溃疡愈合情况，治疗过程中不用其他抗溃疡和抗酸药. 疗效标准:痊愈，指胃镜检查溃疡消失或仅留疤痕;好转，胃镜检查溃疡大小缩小50%以上;无效，溃疡无变化或溃疡大小缩小不到50%. 2 结果 本组185例PU患者完成疗程及随访，其中洛赛克与增生平组88例（DU44例，GU44例），愈合率96%（84/88），未愈合率4%（4/88）;雷尼替丁组70例（DU46例，GU2

3、4例）愈合率67%（47/70），未愈合率33%（23/70）;两组比较差异非常显著（P0.01）.DU90例中，洛赛克与增生平组治疗十二指肠溃疡44例，愈合率96%（42/44）;而雷尼替丁组治疗DU46例，愈合率65%（30/46），两组比较差异非常显著. 副作用:洛赛克与增生平仅有1例腹胀，雷尼替丁组2例腹胀，1例轻度转氨酶增高.两组均未停止治疗，疗程结束后复查恢复正常. 3 讨论 洛赛克为H+ ，K+ -ATP酶抑制剂，它通过昼夜强而持久的抑酸作用1 ，使胃泌素分泌增多，进而促使胃液表皮生长因子（EGF）释放增加，以及提高胃内pH使EGF降解减少，可能是洛赛克快速愈合消化性溃疡的重要机

4、制2 .而增生平是一种纯中药制剂，主要成分由山豆根、拳参、北败酱、白鲜皮、夏枯草和黄药子等多味中药组成.具有清热解毒，散结消肿，活血化瘀等功效，有利于消除溃疡周围炎症，止痛益补气血，增进食欲，减轻胃部症状，提高机体免疫力，两药合用，具有协同作用，迅速达到最佳的溃疡愈合率，而H2 受体拮抗剂，其抑酸强度和治疗溃疡愈合率不及前者，两组比较，差异有非常显著性（P0.01）.本研究表明，洛赛克与增生平合用为中西药结合治疗PU最为理想的药物，疗效可靠，副反应少等优点，值得推广应用. 参考文献: 1高 萍，许国铭，皱多武.奥美拉唑和硫糖铝治疗十二指肠球部溃疡胃内24小时pH监测J.中华消化杂志，1995;15（4）:259-261. 2赵 逵，宋 剑，何 毅et al.奥美拉唑对十二指肠溃疡患者胃液表皮生长因子浓度的影响J.中华消化杂志，1998;18（4）:220-222.