2023年专科医院管理制度(5篇).docx

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1、2023年专科医院管理制度(5篇) 书目 第1篇专科医院药品、物品、器械管理制度 第2篇皮肤病专科医院手术室工作管理制度 第3篇皮肤病专科医院护理平安管理制度 第4篇皮肤病专科医院抢救工作管理制度 第5篇皮肤病专科医院分级护理管理制度 专科医院药品、物品、器械管理制度 皮肤病医院药品、物品、器械管理制度 药品管理制度 1.各护理单元依据收治疾病种类可配备少量备用药,并常常检查补充,工作人员一律不准借用。- 2.备用药应指定专人管理,保证供应。依据药品的种类和性质,做到分类定位放置,不得将不同类型或同类不同规格药品混放。 3.定期检查药品质量,防止积压变质。如发觉沉淀、变色、过期、标签模糊、标签

2、与药品不符,一律不得运用。 4.药柜应保持清洁、干燥和整齐。 5.药品标识清楚,运用规范,内服药为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边,字迹清晰。 6.各类药物依据不同性质,妥当保存。易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放阴凉处,或用黑纸遮盖,如:维生素、氨茶碱、盐酸肾上腺素等。易挥发、潮解、风化药物,瓶盖必需盖紧,如酒精、碘酒、糖衣类等。易燃药物如:乙醚、酒精,应远离明火处,以防燃烧。易被热破坏的生物制品,如:抗毒血清、疫苗、胰岛素等,应放冷柜保存,定期检查,避开过期。 7.依据药物性质、种类、状态、运用频率,支配合适位置。一般固体药放上、中层,液体放下层,运用频率高的放最宜取的位

3、置,不常用的放边缘处,内服药与外用药分开,外用药与消毒剂分开,配制后药液和原液要分开,易燃、易爆、剧毒、剧麻药物加锁保管。 8.加强麻、毒、精神类药品管理,账物相符、班班交接,遵医嘱、凭处方运用,专册登记,专人管理,专柜放置,严格执行药品管理相关规定。 9.凡抢救药品必需固定放置,抢救车必需做到“五定制”,即定人保管、定量供应、定时清点、定期消毒、定点放置,运用后刚好补充,保证抢救运用。 10.珍贵药和自费药应有签收、运用登记,妥当保管。 11.在紧急抢救急危重病人时,护士可执行医生下发的口头医嘱,但必需复述,二人核对无误后方可执行,并保留所用安瓿,再次核对之弃之,事后据实补开医嘱并签名。 1

4、2.护士在同时运用两种药物时,要留意有无配伍禁忌,避开不良反应发生。 物品、器械管理制度 1.各护理单元物品、财产等固定物资均由总务设备科建立统一登记台账一式两份,病区护士长应保留一份。 2.由总务设备科按物资性质、类别分别统一编号。病区护士长负责,可指派专人管理,每半年或1年清点1次,做到账物相符。 3.各护理单元物品、器械为病区患者治疗护理所用,任何人不得私自挪用。损坏者,按医院规定赔偿。 4.各种抢救物品、设备、仪器、器械都应呈良好备用状态,专人管理,定点放置,定期检查、修理、保养,并建立修理、保养记录本(由总务设备科负责),适时进行更新补充,确保运用。 5.低值易耗品,每月由护士长做安

5、排领取,加强管理,定量供应,节约运用。 6.患者运用的被服类、日用品类(热水瓶、便器等)备用数量足够,保证供应并定期清点,账物相符。 皮肤病专科医院手术室工作管理制度 皮肤病医院手术室工作管理制度 1.严格分别洁、污流线,设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道,严格区分、严格执行,流程符合手术须要,保持手术室清洁度。 2.实施手术必需有手术通知单,手术通知单必需于手术前一天上午11:00之前输入电脑,一般不变更手术时间,因故更改应预先与手术室联系,取得同意后方可更改。 3.按手术通知单在手术前30-60分钟由手术室工作人员去病房接患者,如有特别状况变更,需刚好通知手术室,以便刚好调整。

6、 4.接患者时,需携带病历并核对患者姓名、年龄、床号、住院号、手术名称、手腕带,防止接错。患者需更换患者衣裤进入手术室。 5.无菌手术和有菌手术在相对固定的手术室内进行,如无条件时,应先做无菌手术,再做有菌手术,手术后刚好消毒。手术起先前、闭合创口前后手术护士和巡回护士应逐个具体清点手术器械、敷料的数量,前后数量必需相符。 6.专人负责保存和送检手术采集的标本。核对标本登记本与病理单,清点送检标本份数,登记并签名。 7.手术室应随时保持清洁状态,定期进行大扫除,每月进行手术室空气、无菌物品(不少于4种),物体表面(不少于2种),手术者手细菌检测,合格率100%。每周彻底保洁一次,包括室内地面、

7、墙面、墙角及空调滤网,做到无死角、无积灰。 8.熟识手术室的各种电器设备,遵守操作规程,手术结束后,应拔去全部电源插头。电器设备由专人负责,定期检查,发觉问题,刚好处理。 9.接送病人留意平安,防止碰伤、摔伤。 10.特异性感染手术运用过的物品、器械需严格消毒处理,行感染手术时,严格执行隔离技术。 11.污染的敷料、器械应刚好进行消毒处理,特异性感染手术需行特别处理。 12.各类药品、器械应放在固定位置,用后归原。手术器械应有专人保管,定期清点、擦拭和修理、毒、麻、剧限药品应有明显标记和专人保管。 13.各种器械、敷料包已灭菌和未灭菌应严格分开放置,杜绝未灭菌的物品进入无菌敷料室。 皮肤病专科

8、医院护理平安管理制度 皮肤病医院护理平安管理制度 1.建立健全护理平安网络,专人负责,职责明确,定期活动,刚好反馈,按期评估,并有完整记录。 2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行平安学问培训,不断强化平安意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关学问(法律、法规、规范、常规)知晓率80%。 3.有公共突发事务和院内意外事务应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别实力,并驾驭处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。 4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、好用,操作性强。 5.仔细执行护理部有关护理文件书写规范。全

9、院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。 6.有完善的护理缺陷限制流程和危重患者重点监护的详细措施,如:危急因素评估量表和对应的护理措施。 7.有护理人员职业平安与职业暴露防护措施,有职业防护学问培训。 8.全院运用统一的标识,各种警示牌醒目、清楚、规范、易懂。 9.各级护理人员必需持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理平安。 10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合详细事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避开类似事务重复发生。 皮肤病专科医院抢救工作管理制度 皮肤病医院抢救工作管理制度 1.急、危、重患者病情突变,必需分秒必争,全力以赴,以最快的速度实施

10、抢救,任何人不得以任何理由延误抢救。 2.抢救工作做到快速、刚好、有序,参与者必需听从指挥,分工明确,协作默契,由指挥者确定是否启用“应急预案”。 3.医师不能刚好赶到抢救现场,接诊护理人员必需做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开拓静脉通道等,医师赶到,马上亲密协作抢救。 4.抢救中精确刚好实施各项治疗工作,严格执行查对制度,因抢救须要执行医师口头医嘱,护士必需复述,核对无误,方可执行。特别药物应酌情保留安瓿,事后提示医师补开医嘱。 5.参与抢救人员必需娴熟驾驭各种抢救技术操作流程和各种抢救仪器的运用方法,保证抢救工作顺当进行。 6.亲密视察病情改变,精确、刚好记录抢救时间、用药及病

11、情改变及生命体征等,字迹清晰,项目完整。 7.严格执行交接班制度,床边交接做到病情、治疗、护理措施、记录等交代清晰。 8.刚好与患者家属联系,告知患者病情及抢救治疗等工作,取得患者家属理解、支持及协作。 9.抢救完毕刚好清洁、整理抢救现场,各类物品分类清洁、消毒,各类抢救仪器刚好清洁保养,各类药品刚好补充,抢救物品做到五定:定位放置、定量供应、定时清点(数量、质量并签名)、定人管保、定期消毒,保持良好的备用状态。 10.危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危重患者转交接制度。 皮肤病专科医院分级护理管理制度 皮肤病医院分级护理管理制度 1.特级护理 1.1指征: 1.1.1病情危重,随时可能

12、发生病情改变须要进行抢救的患者; 1.1.2重症监护患者; 1.1.3各种困难或者大手术后的患者; 1.1.4严峻创伤或大面积烧伤的患者; 1.1.5运用呼吸机协助呼吸,并须要严密监护病情的患者; 1.1.6实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并须要严密监护生命体征的患者; 1.1.7其他有生命危急,须要严密监护生命体征的患者。 1.2护理要求:床头及病员一览表上以特护标记表示 1.2.1设立护理组,支配熟识业务的护士,每日早、中、晚三班,24小时专人看护,并班班交接。 1.2.2安置病人于重症病房或单人病房。 1.2.3严密视察患者病情改变,监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他视察指标,并做好记

13、录。 1.2.4抢救仪器、器械和药物呈备用状态,一旦发生改变,马上投入抢救,并做好抢救物品的处理工作。 1.2.5刚好正确执行医嘱,仔细落实各项治疗措施。 1.2.6按常规落实各项护理操作措施,保证各种导管畅通,保持导管口的清洁并定时消毒,具体记录引流量及色泽状况。 1.2.7按时仔细填写重危护理记录单,要求能反映病情的动态改变、所实行的护理措施和效果评价。 1.2.8了解影响病人心理的各种因素,赐予必要的心理护理和疏导,并进行卫生健康指导。 1.2.9做好基础护理和生活护理 1.2.9.1每日更换床单位及衣裤,保持床单位整齐,一旦污染,刚好更换。 1.2.9.2在病情许可下,每日床上擦身1次

14、,并进行会阴护理。 1.2.9.3口腔护理每日2-3次,洗脸和头发护理每日2次。 1.2.9.4每两小时翻身(或遵医嘱),压疮护理每日3次。 2.一级护理 2.1指征 2.1.1病情趋向稳定的重症患者; 2.1.2手术后或者治疗期间须要严格卧床的患者; 2.1.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 2.1.4生活部分自理,病情随时可能发生改变的患者。 2.2护理要求:床头及病员一览表上以一级护理标记表示 2.2.1严密视察病情,每30-60分钟巡察一次。 2.2.2正确刚好执行医嘱,落实各种治疗护理措施, 2.2.3根据专科要求做好各种导管护理,保持导管通常,视察引流液,并做好记录,定时弃去

15、引流液,并按医嘱要求做好标本留置和送检。依据患者病情,测量生命体征; 2.2.4加强基础护理,预防护理并发症 2.2.4.1做好皮肤护理,头发、会阴护理每日1-2次 2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔护理每日2次,其他病人帮助刷牙。 2.2.4.3督促病人常常翻身,术后或昏迷病人帮助翻身每2小时1次,并做好压疮护理。 2.2.5生活上赐予周密照看,帮助完成各种须要。 2.2.6仔细做好心理护理及健康教化。 3.二级护理 3.1指征: 3.1.1病情稳定,仍需卧床的患者; 3.1.2生活部分自理的患者。 3.2护理要求:床头及病员一览表上以二级护理标记表示 3.2.1留意视察病情,视察特别治疗和特

16、别用药后的反应及效果,每1-2小时巡察一次; 3.2.2依据患者病情可在床上或床边进行轻度活动。 3.2.3帮助病人做好晨、晚间护理,并激励病人多翻身,生活不能自理者,帮助完成各种须要。依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 3.2.4依据不同疾病,供应相关的健康指导。 4.三级护理 4.1指征 4.1.1生活完全自理且病情稳定的患者; 4.1.2生活完全自理且处于康复期的患者。 4.2护理要求:床头及病员一览表上以三级护理标记表示 每日巡察2次,驾驭病情改变及思想状况,留意病人的饮食及休息,每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规,做好健康教化视察患者病情改变; 5.基础护理指征:凡住院患者,按护理级别要求分别实施基础护理工作。 护理要求: 5.1床单位:床单位清洁平整,无污物、皮屑,床头柜清洁整齐,床下地面无杂物,患者衣裤清洁。 5.2头发、胡须:清洁整齐、无臭味,胡须短。 5.3口腔:有与病情相适应的护理措施,口腔清洁无残渣、无口臭。 5.4皮肤、会阴:清洁无污迹,无胶布痕迹。 5.5指(趾)甲:剪平,无污垢。 5.6各种引流管:固定正确,无扭曲,管壁清洁,引流管通畅。 5.7按时巡回,解决患者生活需求,如喂饭、擦身。 5.8药、饭、水送到床边。 5.9预防压疮:要求翻身有记录,体位放置正确、舒适,无压疮发生。