2023年医务科上半年总结(篇).docx

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1、2023年医务科上半年总结(篇) 书目 第1篇2023年医院医务科上半年工作总结 第2篇2023年医务科半年工作总结 第3篇医务科2023年上半年工作总结范文 第4篇2023医务科上半年工作总结范文 第5篇2023年医务科医师上半年工作总结 第6篇2023年医务科上半年工作总结范文 第7篇2023年上半年医务科工作总结范文 第8篇医务科上半年工作总结范文 第9篇医务科xxxx年上半年工作总结范文 第10篇xxxx年上半年医务科工作总结范文 第11篇2023年上半年工作总结医务科 2023年医院医务科上半年工作总结 一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提

2、升医疗服务质量是医务科的重要任务，2023年医务科始终以xx 省综合医院评价标准及实施细则和两好一满足为标准，依据年初既定安排着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深化。 （2）病床运用率：111.3% （3）全年门诊总人次：19911人次 （4）住院中人数：10541人 （5）平均住院日： 7天 （6）全院实际占用床日数：69875 （7）病历甲级率：99% （8）处方合格率 ： （9）入院诊断符合率： （10）手术前后诊断符合率： （11）ct检查阳性率： （12）急危重症抢救胜利率： （13）无菌手术切口甲级愈合率： （14）无菌手术切口感染率： （15）病理诊断精确

3、率： （16）开展成分输血比例： （17）择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓管理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科接着加大十三项核心制度的执行和落实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来，医务科进一步深化到科室，每天参加科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室刚好上报相关信息，医务科备案后刚好到科室了解患者病情、查阅病历后，详细支配全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料

4、收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3、规范病历管理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写刚好性、三级查房的书写质量、治疗安排的合理性、病情告知的有效性等方面，做到刚好发觉、刚好反馈、刚好更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前探讨、为重症患者探讨的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正状况，对反馈后

5、未刚好更正者严格根据我院制定的医疗文书质量考核奖惩方法，针对不同问题进行相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份，未发觉乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有： 1 2 3 4 5 4、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题刚好上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹支配组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范

6、会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有具体规范的文字记录。 二、医疗平安管理 切实把以病人为中心作为保障医疗平安相关工作的动身点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年照旧从源头和细微环节上消退平安隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息，支配、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和探讨的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们照旧加强对

7、病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据医疗文书考核奖惩方法实行惩罚。 3 4 5 09年上半年医务科共处理医疗争议 起，经市医学会鉴定 起，协商解决 起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要缘由。 三、接着医学教化管理 医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训安排，为医院储备人才。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训

8、人员达xx 余人次；组织全院理论学问考核两次（包括手足口病全员考核），共考核500余人次，合格率99%。 4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作 自零九年四月份起先，医务科在院委会的指导下起先了xx省住院医师规范化培训基地内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项详细申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺当开展医务科派专人到省红十字会参与讲座培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。 4 5 四、协作医院

9、全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作 自手足口病、甲型 h1n1流感在我国出现伊始，我院快速做出反应，医务科在院委会的指示下快速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案，帮助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。依据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的相识。特殊是在我院接受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗安排、组织上级医院会诊、患儿状况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔

10、离和限制，为我院的防控工作做出了最大努力。 在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和谐医院贡献力气。 5 2023年医务科半年工作总结 一、 医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，2023年医务科始终以山东省综合医院评价标准及实施细则和两好一满足为标准，依据年初既定安排着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深化。 （2）病床运用率：111.3% （3）全年门诊总人次：19911人次 （4）住院中人数：10541人 （5）平均住院日： 7天 （

11、6）全院实际占用床日数：69875 （7）病历甲级率：99% （8）处方合格率 ： （9）入院诊断符合率： （10）手术前后诊断符合率： （11）ct检查阳性率： （12）急危重症抢救胜利率： （13）无菌手术切口甲级愈合率： （14）无菌手术切口感染率： （15）病理诊断精确率： （16）开展成分输血比例： （17）择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓管理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科接着加大十三项核心制度的执行和落实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来，医务科进一步深化到科室，每天参加科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加

12、强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室刚好上报相关信息，医务科备案后刚好到科室了解患者病情、查阅病历后，详细支配全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3、规范病历管理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写刚好性、三级查房的书写质量、治疗安排的合理性、病情告知的有效性等方面，做到刚好发觉、刚好反馈、刚好更正；终末病例

13、的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前探讨、为重症患者探讨的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正状况，对反馈后未刚好更正者严格根据我院制定的医疗文书质量考核奖惩方法，针对不同问题进行相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份，未发觉乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有： 4、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据零八年全市工

14、作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题刚好上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹支配组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有具体规范的文字记录。 二、 医疗平安管理 切实把以病人为中心作为保障医疗平安相关工作的动身点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年照旧从源头和细微环节上消退平

15、安隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息，支配、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和探讨的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们照旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据医疗文书考核奖惩方法实行惩罚。 医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训安排，为医院储备人才。 医务科2023年

16、上半年工作总结范文 201*年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下，紧紧围绕医院的“质量、服务、平安、管理、绩效、发展”，十二字方针医务科做了如下工作： 一、主要工作完成状况： (一)提高医疗质量，保障医疗平安。 1、今年为了加强医疗质量管理和医疗平安管理，严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程，确保医疗平安。强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为201*年上半年绩效考核的重点内容，每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为提高医疗质量与平安供应了制度保障。 2、建立健全各种医疗管理组织，医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危

17、重病人抢救领导小组、实施三级管理制度，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种管理与持续改进措施，完善各种应急预案，为医疗质量与平安供应组织保障。 3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷刚好电话通知相关医生刚好整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导，对存在平安隐患刚好提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反馈给质控员，对终末病例抽查3950份，其中有5%存在严峻缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任，对存在严峻问题每月院级质控会上进行通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核嘉奖点的方式进行惩罚。检查中发觉的问题刚好制定相关制度，依据住院病

18、历环节质量与时限基本要求，时限规定将由电子病历系统自动限制，超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面，全年对运行病历专项整治中存在的严峻问题累计干脆罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%，乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。 4、加强医疗技术管理，依据医疗技术临床应用管理方法规定，实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批，实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完整

19、的管理资料及管理流程，使医疗技术更平安、有效。 5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查，依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案，三级医师查房制度，不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量，对发觉的问题及提出整改措施，并且针对问题随时制定医疗质量管理与惩罚措施，并进行相应的惩罚。对重点科室、高危科室加强监管力度，刚好发觉医疗过程中存在的问题及平安隐患，并提出整改看法，起到了全程监督管理医疗质量与平安的作用。 (二)主动协作科室加强医疗质量管理，防范医疗差错的发生。 加强医疗质量的全面督查发觉问题刚好反馈，提出整改看法，加强医患沟通，刚好处理医患纠纷、构建和谐的医患关系，加强教

20、化培训，法律法规学习，防范医疗纠纷，切实处理投诉，维护正常医疗秩序，同时刚好总结案例，分析投诉的缘由，举一反三，吸取阅历教训，同时与被投诉医生交换看法，帮助分析被投诉的缘由，指出不足，吸取教训主动补救，制定整改措施，提高医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起，无医疗事故的发生，做得到了件件投诉有登记，有记录，有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有，外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元，比去年同期下降49%。 (三)主动开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 1、今年医务科围绕全院医疗质量平

21、安管理完成的工作，一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改看法下发科室，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。 2、为进一步提高病人的抢救胜利率，保证医疗平安，就其急诊急救医院开展如何提高急危重病人抢救胜利率的专题探讨会，各科主任及护士长就其存在不足，好的治疗方案进行踊跃发言，对发觉的问题和不足刚好进行整改不断完善制度的落实，并赐予相关科室配备气管插管和气管切开包，应急备用。 3、提高医护人员应对各种突发事务的应急救治的实力，加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练，检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进

22、行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关学问的学习。整个演练过程惊慌有序，从救援车出车和病人平安转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊刚好到位。全部环节医护人员都到位快速、协作默契，抢救过程合理，节奏紧凑，各项操作稳、准、快，体现了急诊人员训练有素的业务素养。四季度月份帮助保卫科做好院内救火的应急演练。 4、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质量，院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查，发觉问题刚好提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写状况，10月份进行紧急值大督查发觉有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对紧急值的知

23、晓状况，及报告追踪流程。将存在问题刚好下发各科室及辅佐科室刚好整改。制定实施监管措施，确保医疗质量的平安性提高。抽查100份输血病历，进行检查评估，存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估，尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书，对存在问题刚好以书面的形式反馈给科主任，提出整改看法。 5.为保证医疗平安，使病人得到有效救治，实施院内多学科会诊制度，加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例探讨制度。各科室会诊专家能踊跃发言，有不同看法时均刚好提出，大家探讨后进一步统一看法，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗安排提出了切实可行的方法。.今年医院院内大会诊11次，院外远程会诊1

24、人次.。通过加强会诊制度实施，进一步提高临床疗效和治愈率。 (四)运用抗菌药物的管理 1.加大抗菌药物临床应用相关指标限制力度依据抗菌药物临床应用管理方法住院患者抗菌药物运用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，i类切口手术患者预防运用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。 2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 (1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物运用前微生物检验样本送检率不低于30%; (2)接受限制运用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物运用前微生物检验样本送检率不低于50%; (3)接受特别运用级抗菌药物治疗的住院

25、患者抗菌药物运用前微生物送检率不低于80%。 (4)依据文件要求，预防多重耐药菌感染，指导临床合理运用抗菌药物，对治疗性应用抗生素必需无条件进行细菌培育。如违反以下规定赐予相应的惩罚。凡是治疗性运用抗菌药物未进行细菌培育及药敏试验的，发觉一例，惩罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人，做细菌培育的人数43人，送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人，做细菌耐药培育的人数30人，送检率26%。 (5)规范临床路径实施，重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用，每年对路径实施状况进行统计分析不断完善改进实施方案，实施较好科室肛肠科、

26、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。 (五)开展医疗培训，提高医务人员素养。 今年医务科组织有阅历的临床主任医师及副主任医师对急诊急救学问进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次，核心制度培训考试6次，医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次，医疗法律法规培训1次，抗菌素合理应用培训及考核1次。病历书写规范培训1次。201*年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、x线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。 (六)重点专科的建设工作。 1、依据国家中医药管理局“十一五”重点专科

27、(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科201*年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策，依据各重点专科建设工作实际，医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项嘉奖。 2、每月对重点专科工作进行检查督导，随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设，确定并培育重点专学科带头人，重点专科学术继承人，今年选派学科带头人去辽宁中医药高校参观学习，加强专科人员及后备人员培育。今年脑病科确立国家级重点专科，赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。 3、为打造高校科联合制，合心竞争力，必需打造自己

28、的品牌，脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合，优势互补，依据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练，制定管理制度和联合方案，加强沟通，辩证治疗，实施一体化服务，医生围绕病人转，开展试点，经过几个月实施状况试点取得成效。 (七)等级医院评审打算工作 1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。 2、依据评审细则及专家手册的检查要求，医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程，从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。 (八)全国农村中医药工作先进单位建设工作 1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。 2、

29、按评估细则进行了全面打算，八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查，对存在问题提出整改看法，使其进一步完善。(九)对口支援工作：今年对口支援卫生院查干哈达苏木，7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。 (十)管理年活动： 1、完善等级医院评审细则内容，制定医院管理年实施方案，成立管理年领导小组，健全工作制度，仔细学习法律，法规、做好医患沟通，促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷刚好处理，并组织院内医疗事故鉴定委员会进行探讨、分析、总结阅历。 2、加强基础质量，环节质量，和终末质量管理，强化法律法规的学习，三基三严训练，加强医疗质量的

30、关键环节，重点科室、重要岗位的管理，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，为患者供应优质服务，平安服务。 3.两非专项整治状况，201*年进一步完善两非管理制度，医院和妇科、b超室签署责任状，制定两非专项整治制度的实施方案，依据文件精神，完成201*年两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查，检查结果满足，对存在问题提出整改看法。 (十一)刚好完成院领导临时安排的任务，尽量多听取各科专业技术部门看法和建议。 二、医疗质量存在问题 (一)科主任对科内基础质量，关键环节质量须要加大监管力度。 (二)三级医师查房制度有待于进一提高，对指导下级医师存在缺陷。 (三)临床医

31、师基本学问、基本技能、对常见病多发病驾驭有待于提高，加强法律法规的学习，政治学习，强化基本理论和技能方面的学问。 (四)临床路径实施欠缺，部分科室没有实施。 (五)辅佐科室对紧急值报告制度不仔细，部分有遗漏。临床科室对紧急值登记处理记录不全。 (六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估，有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。 (七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。 (八)优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏实质性内容，评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容驾驭不全面。 三、整改措施 (一)针对这些问题，我们将

32、在以后的工作中不断加强监管力度，强化医师责任心，争取从根源上变更观念。实施三关负责制，一关是医护人员的增加自我管理的意识，自我监督，做到慎独修养。留意病历质量内涵，保障病历质量和医疗平安，坚固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量，科里要制定质控安排和目标，定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用，把本科的质量限制在关键环节。三关由医院的质量考核组，加大深化科室督查，发觉问题，刚好提出整改措施，望每位医生从我做起，强化自身素养，自我监督，自我防卫意识性提高。 (二)狠抓基础学问及实践技能的训练，培训进一步加强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在问题，使诊疗水平

33、不断提高。 (三)加强麻醉药品的监管力度，组织培训学习，严格执行麻醉药品、第一类药品、其次类精神药品、毒性药品临床应用原则。 (四)临床路径的实施欠缺，加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用，每年对临床路径实施状况进行统计分析，不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要刚好反馈给相关医生，仔细的填写完整有待于辅佐科室帮助诊断，各科室加强协作更好完成工作，防范医疗差错的发生。 (五)加强临床合理用血的管理，做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度，做到平安有效输血。 (六)优势病种诊疗方案有待于完善，加强诊疗方案的内容在临床中得以应用，加强内涵建设，必需

34、符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。 (七)通过全面的基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理，使管理的质量不断完善持续改进，促进医疗质量平安有效性提高。 2023医务科上半年工作总结范文 医务科上半年工作总结一 20*年上半年，医务科在年初工作安排的指引下逐项落实，各项工作已初见成效，现对上半年的工作作出总结： 一、医疗质量管理 1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查，对发觉的问题刚好反馈到科室，刚好发觉问题，并解决，由科主任落实执行，并做好记录。 2、医疗文书质量管理 (1)每季度对归档比管理进行

35、抽查，对问题病历的责任医师下发反馈单，刚好整改，复查状况良好，各医师能仔细改正。 (2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。 (3)截止上半年，医务科共抽查24份病历，未发觉丙级病历。 3、在对各科室的监管过程中发觉，各类记录未能刚好进行，特殊是交接班记录过于简洁，已对发觉的问题下发整改通知单，复查状况良好。 二、抓好接着医学教化 1、为汲取先进技术，提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。 2、上半年共进行6次医疗“三基”学习，2次临床操作规范理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临床技能操作考试，对不合格的

36、人员进行惩罚。 四、严防医疗事故 确保医疗平安 20*年1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对有损医院形像的行为进行从严从重处理。 20*年上半年，我科在院领导的支持下，步步落实年初安排，各项工作均取得较好的成果，并在下半年的工作中再接再厉，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成果，为构建和谐医院贡献力气。 医务科上半年工作总结二 在院长的领导下，我们深化学习和贯彻执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写规范、处方管理方法等法律法规，结合我院实际状况，实行切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注意医务

37、人员素养培育和职业道德教化，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学、科研工作，为医院的改革和发展做出了肯定的贡献。 加强医疗质量管理，依据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量限制体系，制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作，提出改进看法。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职责，定期组织活动，开展工作，全面提高医疗服务质量。 仔细抓好医教工作。实行接着教化学分制度，组织业务人员学习出国留学省卫生厅关于加强接着医学教化工作的若干看法、出国留学省接着医学教化项目申报、认可方法、出国留学省接着医学教

38、化学分授予与管理方法及出国留学省接着医学教化学分审验管理方法等法规及学问，开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训，上半年组织了12次业务和法规学习，并支配1次笔试，使全院接着教化普及率达到95%以上，通过学习使业务人员巩固了基本学问、基本理论、基本技能，了解国内外医疗技术的新学问、新进展，开阔了眼界，业务水平有了进一步的提高。 在制度建设中，要求以科室为单位仔细学习实行。尤其是核心制度的落实，如：首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例探讨制度、疑难病例探讨制度、病历书写规范等制度的落实，并对执行状况进行督导检查。 在梯队建设和人才培育方面，医务科主动协作院领导选拔年轻有为、德

39、才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。 定期深化社区服务站，加强管理，督促检查健康档案及社区六大任务的完成状况，提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平，使初级卫生保健深化居民生活。 加强疾病限制，根据规定严格诞生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告，为医院的规范化管理做出了贡献。 强化了医院感染监控工作，完善制度的落实，对全院感染工作进行监控，对抗菌药物运用也实行监控管理，填补了医院感染监控的空白。 20*年上半年较好地完成了年初安排及院领导支配的各项工作，在今后的工作中，我们将接着保持良好的工作作风，开拓创新，扎实工作，一心一意为患者服务。

40、医务科上半年工作总结三 20*年我们医院的工作做得相对来说极为顺当，各项工作完成的较为胜利，所以在今后的工作中，我们要接着做好这一切，要以20*年的工作为榜样，肯定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们始终以来不断坚持努力的结果，信任我们肯定能够做好! 20*在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗平安等各方面都取得了较大提高，20*年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，按例增加自主创新实力，接着深化开展医院管理年和两好一满足活动实践，不断将医务科各项工作推向深化。 一、防止医疗事故 确保医疗平安 仔细做好医疗质量考核工作，严格

41、安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、精确做好死亡病例探讨危重病例探讨抢救危重病人探讨的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到多说明、多劝慰、多理解

42、、多暖和、多帮助，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗安排、用药平安性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 依据*年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20*年接着加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由阅历化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增加自主创新实力，与时俱进。 2、参与医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院全部临床科室轮番循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教

43、学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五探讨制度的落实，包括危重病例探讨、疑难病例探讨、死亡病例探讨，具体了解其记录及执行状况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等状况，针对不足提出合理改进看法。 3、病案质量管理 (1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格根据山东省医疗文书书写规范对病历中三级查房、五探讨、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教化分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每

44、半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房状况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的娴熟度、规范度; (2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行状况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。 对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质

45、量的同时杜绝平安隐患。 三、接着医学教化 1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律学问薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在*年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。 2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有安排、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创建有利条件。 3、严格院外进修、实习人员

46、管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础学问、基本理论和基本技能的训练。 4、强化专业技术人员业务培训 依据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的状况下，选派医务人员到上级医院学习，汲取先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，激励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，驾驭交叉学科和相关学科的学问。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术学问和技能的职务培育，娴熟驾驭专业技术，参加科研、能解决较困难的疑难病症，争取以请进来、派