跟骨骨折病人的护理查房ppt.ppt
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1、跟骨骨折病人的护理查房跟骨骨折病人的护理查房首医:付哲一、病例基本信息:姓名 赵征宇,性别 男,年龄30岁。民族 汉,籍贯 内蒙古。入院时间:2017年11月5日 病例陈述者:患者本人及家属主诉:高处坠落致右足跟疼痛,伴活动受限2小时。既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病、心梗病史;勾人哮喘、结合病史;否认肝炎、结核等血液病传染病史;否认其它手术、外伤及输血史。预防接种史不详。否认食物及药物过敏史。一、病例现病史:患者于入院2小时前工作时从约3米高处摔倒,右足跟部着地,随即患者感右足跟部疼痛肿胀,活动受限,渐起肿胀,不能站立及行走,无皮肤擦伤挫裂伤,无开放出血,自觉症状逐渐加重不缓解。
2、急诊就诊于我院,急诊行X线检查示“右跟骨骨折”,为求进一步治疗,拟以“右跟骨骨折”收入我科。患者病程期间一般情况尚可,神清语利,活动不便,饮食及睡眠正常,大小便正常,近期体重无明显变化。入院体格检查:体温(T):37 脉搏(P):72次/分 呼吸(R):18次/分 血压(BP):140/80 mmhg二、跟骨骨折的定义跟骨骨折是指由于各种原因导致根骨的完整性眼骨受损,是足部较常见的损伤。常由于高处坠落,足跟着地,垂直暴力自距骨传导至根骨,导致根骨压缩或劈开。三、跟骨解剖结构以及图片为七块跗骨中最大的一块位于足后下部,构成踵(脚后跟)。四、病因跟骨骨折在跗骨骨折中最常见,约占全部跗骨骨折的60%
3、。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。五、临床表现1.后跟疼痛、肿胀、瘀斑冷2.足内、外翻障碍3.足底扁平增宽,有时足弓变浅,踝部下移不能负重。六、治疗原则1.关节外骨折:多数可以给予保守治疗2.关节内骨折:手术治疗七、术前护理1.心理护理:患者多因突然外伤撞击而出现肢体功能活动障碍,常伴有不同程度的心理障碍。应根据每位患者的不同需求和心理状态,给予安慰、解释、支持、疏导等方法,解决患者所面对的心理障碍。七、术前护理2.患肢的观察与护理 (1)原因:患肢的血运、肿胀情况、感觉、活动情况能够反映出患肢的血液供应情况、神经的功能状态。(2)具体措施观察患者患肢的肿胀程度、血液循环情况,注
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