临床医学考试题.pdf
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1、A l型 选 择 题(1 3 0题)答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A,B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案,并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。1、当 环 境 温 度 高 于 皮 肤 温 度 时,机 体 散 热 通 过()oA.传 导 B.对 流 C.辐 射 散 热 D.可 感 蒸 发 E.精 神 性 发 汗 2、下 列 哪 项 是 恶 性 肿 瘤 细 胞 的 最 主 要 形 态 特 点()。A.核 大 B.多 核 或 异 形 核 C.核 仁 大 D.核 染 色 浓 染
2、E.病 理 性 核 分 裂 象 3、哪 种 哇 诺 酮 类 药 比 较 适 用 于 肺 部 感 染().A.诺 氟 沙 星 B.氧 藏 沙 星 C.依 诺 沙 星 D.培 氟 沙 星 E.毗 哌 酸 4、下 列 哪 项 特 征 与 金 葡 球 菌 的 致 病 力 无 关()。A.菌 落 为 深 黄 色 B.耐 热 核 酸 防 阳 性 C.形 成 菌 落 溶 血 现 象 D.胆 汁 溶 菌 试 验 E.血 浆 凝 固 酶 阳 性 5、呼 气 性 呼 吸 困 难 见 于()。A.急 性 喉 炎 B.气 管 异 物 C.阻 塞 性 肺 气 肿 D.老 年 性 肺 气 肿 E.肺 不 张 6、慢 性
3、肺 心 病 人 痰 液 粘 稠,首 选 的 治 疗 措 施 是(A.气 管 插 管 B.气 管 切 开 C.肌 注 a 糜 蛋 白 酶 D.雾 化 吸 入 E.肾 上 腺 皮 质 激 素 吸 入 7、慢 性 肺 心 病 并 发 心 律 失 常 最 多 表 现(A.室 性 期 前 收 缩 B.房 性 期 前 收 缩 C.心 房 扑 动 D.心 房 颤 动 E.心 室 颤 动 8、窦 性 心 动 过 缓,心 率 不 低 于 5 0次/分,常 采 用 措 施 是().A.不 需 治 疗 B.口 服 麻 黄 素C.皮 下 注 射 阿 托 品 D.含 服 异 丙 肾 上 腺 素 E.静 滴 去 甲 肾
4、上 腺 素 9、急 性 心 肌 梗 死 合 并 休 克 时 禁 用()。A.间 羟 胺 B.多 巴 胺 C.去 甲 肾 上 腺 素 D.异 丙 基 肾 上 腺 素 E.硝 普 钠,多 巴 胺 10、关 于 扩 张 型 心 肌 病 的 病 因 最 主 耍 的 是()。A.遗 传 因 素 B.代 谢 异 常 C 中 毒 D.细 菌 感 染 E.病 毒 感 染 11、脾 切 除 对 下 列 哪 种 贫 血 疗 效 最 好(A.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 B.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 C.海 洋 性 贫 血 D.遗 传 性 球 形 细 胞 增 多 症 E.红 细 胞 一
5、6一 磷 酸 葡 萄 糖 脱 氢 酶 缺 乏 症 12、急 淋 血 病 首 选 治 疗 药 物 是()。A.VPB.DA 或 HAC.HOAPD.小 剂 量 阿 融 胞 背 E.左 旋 门 冬 酰 胺 13、下 述 哪 项 检 查 结 果 不 符 合 Graves病 的 诊 断()A.T 3抑 制 试 验 抑 制 率 50%B.TSAb阳 性 C.TGAb 和 TPOAb 阳 性 D.TSH降 低 E.RT3升 高 14、抗 病 毒 治 疗 用 利 巴 韦 林,应 在 流 行 性 出 血 热 哪 期 使 用 最 有 效().A.发 热 早 期 B.休 克 期 C.少 尿 期 D.多 尿 期 E
6、.发 热 后 期 15、帕 金 森 病 主 要 的 病 理 改 变 在()。A.小 脑 及 脑 干 B.黑 质 纹 状 体 C.大 脑 皮 质 D.周 围 神 经 E.外 周 肌 肉 16、能 出 现 反 常 呼 吸 的 肋 骨 骨 折 是().A.两 根 肋 骨 骨 折 B.两 根 以 上 肋 骨 骨 折 C.双 侧 肋 骨 单 根 骨 折 D.多 根 多 处 肋 骨 骨 折E.多 发 性 肋 软 骨 骨 折 17、食 管 癌 病 人 有 持 续 性 胸 背 痛,多 表 示()。A.癌 肿 部 有 炎 症 B.癌 己 侵 犯 食 管 外 组 织 C.有 远 处 血 行 转 移 D.癌 肿 较
7、 长 E.食 管 气 管 疹 18、髓 关 节 全 关 节 结 核 合 并 冷 脓 肿 形 成,诊 断 确 定 后 最 好 应()oA.立 即 进 行 切 开 引 流 B.立 即 进 行 病 灶 清 除 C.应 用 抗 结 核 药 物 24 周 后 行 病 灶 清 除 术 D.应 用 抗 结 核 药 物 24 周 后 行 脓 肿 搔 刮 E.毓 人 字 石 膏 固 定,并 应 用 抗 结 核 药 物 19、男,3 8岁。间 歇 性 无 痛 性 肉 眼 血 尿 4 个 月,查:膀 胱 镜 见 左 输 尿 管 口 处 上 方 1cm处 有 一 带 蒂 的 肿 瘤 约 2.5cm2水 草 样 改 变
8、,静 脉 肾 盂 造 影 上 尿 路 正 常。术 中 肿 瘤 注 射 嚷 替 哌 见 肿 物 隆 起,该 患 应 采 取 最 好 方 法()。A.膀 胱 部 分 切 除 B.膀 胱 全 切 C.膀 胱 肿 瘤 单 纯 切 除 D.膀 胱 部 分 切 除+左 输 尿 管 膀 胱 再 植 E.膀 胱 肿 瘤 单 纯 切 除+左 输 尿 管 膀 胱 再 植 20、下 述 哪 项 作 为 推 算 预 产 期 的 根 据 最 不 准 确()。A.早 期 妇 查 B.末 次 月 经 C.妊 娠 反 应 D.初 觉 胎 动 E.体 重 21、胎 头 衔 接 是 指()A.枕 骨 进 入 骨 盆 入 口 平
9、面 B.顶 骨 进 入 骨 盆 入 口 平 面 C.双 顶 径 进 入 骨 盆 入 口 平 面 D.双 顶 径 到 达 坐 骨 棘 平 面 E.双 顶 径 到 达 坐 骨 结 节 平 面 22、输 卵 管 壶 腹 部 妊 娠 其 多 见 的 结 果 为()A.输 卵 管 妊 娠 流 产 B.输 卵 管 妊 娠 破 裂 C.胚 胎 可 发 育 至 3 个 月 以 上 D.输 卵 管 妊 娠 中 最 危 险 的 一 种 E.胚 胎 死 亡 吸 收 23、分 娩 时 允 许 进 行“试 产”的 条 件 是()。A.头 先 露,骨 盆 入 口 轻 度 狭 窄 B.头 先 露,骨 盆 出 口 轻 度 狭
10、 窄 C.头 先 露,中 骨 盆 轻 度 狭 窄 D.臀 先 露,骨 盆 入 口 轻 度 狭 窄 E.臀 先 露,中 骨 盆 轻 度 狭 窄 24、产 后 出 血 最 常 见 的 原 因 是()。A.子 宫 颈 裂 伤 B.胎 盘 部 分 剥 离 C.胎 盘 残 留D.子 宫 收 缩 乏 力 E.凝 血 机 制 障 碍 25、Asherman综 合 征 是 指()A.先 天 性 染 色 体 异 常 闭 经 B.闭 经 溢 乳 综 合 征 C.垂 体 功 能 损 害 所 致 的 闭 经 D.先 天 性 无 子 宫 E.子 宫 内 膜 损 伤 宫 腔 粘 连 的 闭 经 26、下 列 哪 一 项
11、不 是 婴 幼 儿 哮 喘 的 诊 断 标 准(A.喘 息 发 作 3次 B.肺 部 出 现 哮 鸣 音 C.具 有 特 异 性 体 质 D.一 定 伴 有 发 热 E.一、二 级 亲 属 中 有 哮 喘 史 27、差 异 性 青 紫 可 发 生 于 下 述 哪 种 情 况 下(A.肺 动 脉 狭 窄 B.法 洛 四 联 症 C.房 缺 合 并 肺 动 脉 高 压 D.室 缺 合 并 肺 动 脉 高 压 E.动 脉 导 管 未 闭 合 并 肺 动 脉 高 压 28、某 医 师 为 不 得 罪 同 事,将 病 人 严 格 区 分 为“你 的 和 我 的,对 其 他 医 师 所 负 责 的 病 人
12、 一 概 不 闻 不 问,即 使 同 事 出 现 严 重 失 误,也 是 如 此。这 种 做 法 违 反 了 哪 一 条 正 确 处 理 医 务 人 员 之 间 关 系 的 道 德 原 则().A.彼 此 平 等、互 相 尊 重 B.彼 此 独 立、互 相 支 持 和 帮 助 C.彼 此 信 任、互 相 协 作 和 监 督 D.彼 此 独 立、互 相 协 作 和 监 督 E.彼 此 平 等、互 相 协 作 和 监 督 29、医 学 技 术 鉴 定 组 织 负 责 对 下 列 问 题 有 异 议 的 医 学 技 术 鉴 定(A.婚 前 医 学 检 查、遗 传 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结
13、果 B.婚 前 卫 生 指 导、遗 传 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 C.婚 前 医 学 检 查、传 染 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 D.婚 前 医 学 检 查、精 神 病 诊 断 和 产 前 诊 断 结 果 E.婚 前 医 学 检 查、遗 传 病 诊 断 和 产 前 检 查 结 果 30、决 定 输 血 治 疗 前,经 治 医 师 应 向 患 者 或 其 家 属 说 明()。A.疾 病 与 血 型 的 关 系 B.输 同 种 异 体 血 的 不 良 反 应 和 经 血 传 扩 疾 病 的 可 能 性 C.血 液 传 扩 性 疾 病 的 治 疗 D.血 液 传 扩 性 疾
14、 病 的 症 状 E.血 液 的 采 集 与 保 存 A 2型 选 择 题(31 50题)答 题 说 明 每 一 道 考 试 题 下 面 有 A、B、C、D、E 五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案,并 在 答 题 标 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。31、动 作 电 位 沿 运 动 神 经 纤 维 传 导 抵 达 神 经 一 肌 接 头 部 位 时,轴 突 末 梢 释 放 A c h,使 终 板 膜 产 生 终 板 电 位,然 后 在 什 么 部 位 引 发 动 作 电 位()。A.肌 细 胞 膜 B.接 头 后 膜 C.
15、终 板 膜D.横 管 膜 E.三 联 管 膜 32、某 患 者 服 用 碳 酸 醉 酶 抑 制 剂 乙 酰 哇 胺 后 出 现 尿 液 NaCl、水、HCO3-排 出 增 多,以 及 代 谢 性 酸 中 毒。分 析 该 患 者 出 现 代 谢 性 酸 中 毒 的 原 因 是 由 于().A.肾 小 管 K*一 H 交 换 增 加 B.肾 小 管 H+-N a+交 换 减 弱 C.近 球 小 管 K+的 重 吸 收 增 加 D.肾 小 球 滤 过 率 降 低 E.肾 小 管 Na卡 的 重 吸 收 减 少 33、2 2岁 男 性,胸 痛,同 时 伴 发 热,气 急,心 界 明 显 扩 大,心 尖
16、 搏 动 位 于 心 浊 音 界 左 缘 内 侧 约 2cm,肝 肋 下 5 c m,心 电 图 示 窦 性 心 动 过 速,低 电 压,最 可 能 的 诊 断 是()。A.急 性 心 肌 梗 死 B.急 性 心 包 炎 C.感 染 性 心 内 膜 炎 D.扩 张 型 心 肌 病 E.病 毒 性 心 肌 炎 34、男 性,5 0岁,饮 酒 后 上 腹 痛,腹 胀 8小 时,查 体:血 压 130/80mmHg,呼 吸 18次/分,上 腹 明 显 压 痛,肌 紧 张,反 跳 痛,血 淀 粉 酶 500SomogyiU单 位,下 列 哪 项 措 施 不 合 适()。A.禁 食 B.胃 肠 减 压
17、C.应 用 质 子 泵 抑 制 剂 静 脉 滴 注 D.及 早 应 用 肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 E.及 早 应 用 奥 曲 肽 静 脉 滴 注 35、女,4 0岁。患 胆 结 石、慢 性 胆 囊 炎 1 5年。近 半 年 来 经 常 发 作 性 中 上 腹 痛、腹 泻,粪 便 恶 臭、易 漂 浮 在 便 器 的 水 面 上,临 床 疑 诊 为 慢 性 胰 腺 炎。若 再 伴 有 下 列 之 一 项 者,即 可 确 诊 之。但 需 除 外 哪 一 项()。A.淀 粉 酸、肌 酎 清 除 率 比 值 显 著 增 高 B.X线 腹 部 摄 片 提 示 胰 区 钙 化 或 结 石 C.胰 腺
18、外 分 泌 功 能 检 查 有 显 著 功 能 降 低 D.超 声 及 C T检 查 见 胰 腺 有 假 性 囊 肿 形 成 E.胰 腺 组 织 有 弥 漫 性 纤 维 化、腺 泡 萎 缩 消 失 36、女,3 0岁。低 热、右 下 腹 痛、腹 泻 伴 粘 液 9个 月。消 瘦、贫 血。右 下 腹 压 痛。血 沉 34mm/小 时,钏 餐 检 查:回 肠 末 段 有 两 段 肠 壁 僵 硬、狭 窄,皱 璧 粗 乱,有“卵 石 样”充 盈 缺 损 及“线 样 征”。最 可 能 的 诊 断 为().A.肠 结 核 B.Crohn 病 C.结 肠 癌 D.溃 疡 性 结 肠 炎 E.肠 易 激 综
19、合 征 37、女 性,2 0岁,有 明 显 糖 尿 病 症 状,每 日 胰 岛 素 用 量 3 6 U,夜 里 出 现 多 汗,心 悸,手 抖,展 起 查 血 糖 10.3mmol/L(186mg/dl),应 给 予(A.增 加 晚 餐 用 量 B.调 换 胰 岛 素 类 型 C.加 大 胰 岛 素 用 量 D.减 少 早 饭 前 胰 岛 素 剂 量 E.减 少 晚 餐 前 胰 岛 素 用 量 38、已 确 诊 为 肾 综 合 征 出 血 热 的 病 人,突 然 出 现 右 侧 腹 部 剧 痛,并 有 心 率 加 快,血 压 下 降 趋 势,其 原 因 最 可 能()。A.肠 出 血 B.胆
20、囊 炎C.阑 尾 炎 D.肾 破 裂 E.腹 膜 炎 39、10月 上 旬,门 诊 病 人 30岁,男 性,来 自 农 村,3天 出 现 高 热,全 身 痛,近 两 日 少 尿,查 体 可 见 醉 酒 貌,猫 爪 样 出 血,肾 区 叩 痛,此 时 首 先 考 虑 的 疾 病 是()oA.重 感 冒 B.急 性 肾 炎 C.肾 综 合 征 出 血 热 D.紫 瘢 E.血 液 病 40、男 性,3 5岁。患 有 精 神 分 裂 症,在 被 害 妄 想 支 配 下,到 处 上 访。既 往 未 曾 治 疗 过,首 选 的 治 疗 方 法 是().A.抗 精 神 病 药 物 治 疗 B.SSRI药 物
21、 治 疗 C.心 理 治 疗 D.电 休 克 治 疗 E.苯 二 氮 卓 类 药 物 治 疗 41、男 性,30岁,10年 前 行 阑 尾 切 除 术 史,近 期 出 现 腹 痛,腹 胀 无 发 热,4 小 时 前 突 然 出 现 持 续 性 腹 痛,阵 发 性 加 剧,口 渴,烦 躁 不 安,血 常 规 WBC12X109/L,诊 断 最 大 可 能 是(A.输 尿 管 结 石 B.单 纯 性 机 械 性 肠 梗 阻 C.水 肿 性 胰 腺 炎 D.胆 道 蛔 虫 症 E.绞 窄 性 肠 梗 阻 42、女,4 0岁,双 侧 手、腕、膝 等 诸 关 节 疼 痛,肿 胀 反 复 发 作 5年,指
22、 关 节 呈 梭 形 肿 大,有 压 痛,诊 断 为 类 风 湿 性 关 节 炎,其 下 列 临 床 表 现 的 特 征 中 哪 项 是 错 误 的()。A.病 程 慢 B.关 节 痛 C.反 复 肿 胀 D.关 节 畸 形 E.皮 肤 颜 色 发 暗 43、有 一 名 病 人,脑 损 伤 后 6 小 时,意 识 清,头 痛,下 列 哪 项 处 理 原 则 不 可 取(A.意 识 清,故 回 家 观 察 B.观 察 意 识,瞳 孔,生 命 征 等 变 化 C.作 头 颅 C T检 查 D.对 症 处 置 E.向 家 属 交 待 有 迟 发 性 颅 内 血 肿 可 能 44、有 名 蛛 网 膜
23、下 腔 出 血 病 人,哪 项 检 查 对 其 无 帮 助()oA.头 颅 CTB.ECTC.MRID.核 磁 血 管 成 像 E.全 脑 血 管 造 影 45、女 性,阴 道 分 泌 物 不 多,外 阴 瘙 痒。妇 科 检 查:外 阴 充 血,阴 道 内 见 多 量 豆 渣 样 分 泌 物 粘 膜 红 肿。下 列 何 种 疾 病 可 能 最 大()A.念 珠 菌 阴 道 炎 B.滴 虫 性 阴 道 炎 C.细 菌 性 阴 道 炎 D.淋 病 性 阴 道 炎E.沙 眼 衣 原 体 阴 道 炎 46、某 妇,3 2岁,孕 0 产 0,婚 后 不 孕 3 年,月 经 3 5天/20 3 0天,妇
24、查:左 侧 穹 隆 稍 增 厚,余 正 常。进 一 步 检 查 首 先 考 虑()。A.月 经 前 诊 断 性 刮 宫 B.输 卵 管 通 液 C.子 宫 输 卵 管 造 影 D.宫 腔 镜 E.腹 腔 镜 47、患 儿 4 岁,近 一 个 月 来 发 热,面 色 渐 苍 白,多 汗,易 疲 倦,近 几 日 四 肢 大 关 节 游 走 性 疼 痛,为 确 定 是 否 为 风 湿 性 关 节 炎,医 生 做 了 一 些 检 查,下 列 哪 一 项 对 风 湿 性 的 可 能 有 提 示 作 用(A.C 反 应 蛋 白 B.抗“O”C.血 沉 D.心 电 图 E.血 常 规 48、9 个 月 男
25、婴,近 2 个 月 表 情 呆 滞,活 动 减 少,便 稀,呈 蛋 花 汤 样 便,舌 常 抖 动,查 体,面 色 黄,发 黄 稀 疏,腱 反 射 亢 进,化 验:RBC 1.5X 10l2/L,Hb80g/L,WBC4X109/L,最 可 能 的 诊 断 为(A.营 养 性 缺 铁 性 贫 血 B.感 染 性 贫 血 C.再 生 障 碍 性 贫 血 D.营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 E.溶 血 性 贫 血 49、顺 利 完 成 各 种 活 动 所 必 备 的 基 本 能 力 是(A.语 言 能 力 B.想 象 能 力 C.辨 别 能 力 D.特 殊 能 力 E.一 般 能 力
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