临床免疫室工作制度.docx

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临床免疫室工作制度I目的规范临床免疫室工作制度。II范围适用于临床免疫室全体工作人员。III制度一、遵守临床检验操作规程，工作时集中精力，不得大声喧 哗、谈笑，防止差错。二、工作人员上班时，工作服要穿戴整齐，按照相应防护级 别要求戴口罩，帽子，手套等防护用品。三、检验台面应每日用有效氯500mg的含氯消毒剂擦拭。四、按照各项检验报告的时限要求，当班人员应按时发出报 告，并做好交接班工作。五、认真做好室内质控工作，及时分析、纠正质量失控情况， 保证检验结果的准确性。六、处理标本时要查对患者姓名、检验项目；报告发出前要 核对，检验结果与临床不符或可疑时应主动与临床科室联系，必 要时重新检查，发现法定传染病要做好疫情登记、报告工作。七、保证检验质量，实行实验室的质量控制，严防不良事件发生。八、报告单发出后，标本应保留72小时，化验报告单执行 双签字管理，病区化验结果由护理服务中心统一发放；传染性标 本及试验器具应按照感染性废弃物处理流程处理。九、注意试剂的存放要求及有效期，定期检查，保证质量, 避免浪费。IV参考依据1 .国家卫生健康委办公厅关于修订医疗机构临床实验室管 理办法有关内容的通知（国卫办医函2020560号）2 .关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知（国卫医 发2018） 8 号）3 .消毒管理办法（2017年修订）4 .临床常用免疫学检验项目（WS/T6452018）