《病理学》考试题之1.组织适应、损伤与修复.docx

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1、细胞和组织的适应与损伤/损伤与修复【A型题】1.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽（29/2017）1 .答案D考点凋亡解析凋亡的形态学特征包括：细胞皱缩；染色质聚集；细胞膜内陷或胞质生出芽突并脱落, 形成含核碎片和（或）细胞器成分的膜包被凋亡小体；质膜完整。因此本题选D。其余三项为坏死 的特征。2 .营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是A.脂肪组织B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织（41/2016）3 .答案A考点萎缩解由营养不良引起的萎缩可影响全身或只发生于局部。长期饥饿，患慢性消耗性疾病如结核病、

2、 糖尿病、恶性肿瘤等，由于蛋白质等营养物质摄入不足或消耗过多可引起全身性营养不良性萎缩，患 者首先出现脂肪、肌肉萎缩，最后发生肝、肾、心、脑等重要器官的萎缩。脑动脉粥样硬化导致脑慢 性缺血可引起脑萎缩，为局部萎缩。4 .下列可以发生坏疽的病变是A.肝大片状坏死B.脾梗死C.脑梗死D.肠套叠（44/2015）3 .答案D考点坏死的类型坏疽解析坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。肠套叠时可发 生湿性坏疸。4 .下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.嗜酸性坏死B.点状坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死（44/2014）5 .答案A考点凋亡解析凋亡是活体内局部组织中单个细胞的

3、程序性死亡。病毒性肝炎时的嗜酸性坏死，其实质属细胞 凋亡。肝细胞发生嗜酸性变，胞质进一步浓缩，核也浓缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称 为嗜酸性小体（凋亡小体）。A、B、C项均为细胞坏死。6 .在下列病变中，含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.间质性肺炎（41/2013）5 .答案A考点病理性色素沉着解析含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe2+与蛋 白质结合而成，镜下呈金黄色或褐色颗粒，可被普鲁士蓝染成蓝色。慢性肺淤血时，肺泡腔内大量巨 噬细胞吞噬降解红细胞，胞质内形成众多含铁血黄素颗粒，肺质地变硬，肉眼呈棕褐

4、色，称为肺褐色 硬化。6 .镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死(42/2013)考点坏死的类型解析凝固性坏死的镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、 出血和炎症反应带。在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状如干酪，称为干酪样坏死， 镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物。液化性坏死镜下特点为死亡细胞完全被消 化，局部组织快速被溶解。脂肪坏死为液化性坏死的一种特殊类型，主要有酶解性脂肪坏死和外伤性 脂肪坏死两种。前者常见于急性胰腺炎时，脂肪自身消化和胰腺周围

5、的脂肪组织被分解，其中脂肪酸 与组织中的钙结合成钙皂，表现为不透明的灰白色斑点或斑块，光镜下坏死的脂肪细胞仅留下模糊的 阴影；外伤性脂肪坏死大多见于乳房，由于脂肪组织受外伤，脂肪细胞破裂，脂肪外逸，并常在乳房 内形成肿块，镜下可见大量吞噬脂滴的巨噬细胞(泡沫细胞)和多核异物巨细胞。7 .酒精中毒时，肝细胞内出现马洛里小体(Mallorybody),其病变性质是A.水样变性8 .脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维素样变性(43/2013)7 .答案C考点变性解析细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，称为玻璃样变性。酒精中毒时，肝细胞胞质中细胞 中间丝前角蛋白变性，形成Malluy小体，其病变性质即为

6、玻璃样变性。8 .在下列病变中，脂褐素主要出现于A.萎缩9 .脂肪变性C.坏死D.凋亡(41/2012)10 答案A考点细胞损伤解析脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，镜下为黄褐色微细颗粒状，其成分是 磷脂和蛋白质的混合物。正常时附睾管上皮细胞、睾丸间质细胞和神经节细胞胞质内可含有少量脂褐 素。在老年人和营养耗竭性病人，萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量脂褐素。11 虎斑心的组织学改变是A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸润12 心肌纤维间出现脂肪沉积C.心肌细胞中出现脂肪沉积D.心肌细胞中出现透明蛋白小体(42/2012)13 .答案C考点细胞损伤解析慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌细胞

7、脂肪沉积，脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间, 形成黄红色斑纹，称为虎斑心。14 .下列选项中，属于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜破裂B.活体内单个细胞死亡C.死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应(44/2011)10 .答案B考点凋亡解析凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下，常为体内单个 细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。A.属于凝固性坏死, B.属于凝固性坏死, C.属于液化性坏死, D.属于液化性坏死, 11.答案B 考高凝固性坏死11 .光镜下，干酪样坏死的病理改变是 但保存原有的组织轮廓原有的组织轮廓消失但仍保持细胞周围网架结构细胞周

8、围网架结构被破坏(38/2007)解析干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，由结核杆菌感染引起。肉眼下，干酪样坏死呈黄白 色、干燥、易碎的坏死物质；光镜下，坏死物质呈红染、颗粒状、无结构的坏死物，原有的组织结构 轮廓完全消失。12 .与化生相关的癌是A.食管鳞癌B.皮肤鳞癌C.子宫颈鳞癌D.膀胱鳞癌E.阴茎鳞癌(34/2004)12 .答案D考点化生解鳞癌常发生于鳞状上皮被覆的器官，如皮肤、食管、口咽部、子宫颈、阴茎、女性外阴和阴道 黏膜等。但是，在非鳞状上皮被覆的黏膜，如呼吸道、泌尿道、子宫内膜、胆道黏膜、胃和直肠黏膜 等，也可通过鳞状上皮化生进一步恶性转化为鳞状细胞癌。13 .液化性坏死常

9、见于A.脑B.心C.肾D.脾E.小肠(42/1995)13 .答案A考点液化性坏死解析液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白酶多的胰腺。14 .下列哪个脏器不发生坏疽A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑(33/1997)14 .答案E考点坏疽解析坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官，如四肢、子宫、肺、肠、阑尾等，而不发生于脑。15,下列有关细胞死亡的描述中，哪项不正确A.核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B.干酪样坏死常由结核杆菌引起C.胰腺坏死常为液化性坏死D.固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E.坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果（34/1998）15 .答案D考点细胞死亡，凋

10、亡解析固缩性坏死又称为凋亡，是细胞的程序性死亡，不但见于生理状态下，同样也发生于病理状态 下。16 .萎缩的心肌细胞内常可出现A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素（44/2002）16答案B考点萎缩，病理性色素解析萎缩的心肌细胞内出现的色素是脂褐素。17.下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是A.纤维性骨痂形成B.骨性骨痂形成C.骨不愈合D.骨痂重塑完成（44/2012）17 .答案B考点骨折愈合解析骨痂形成可分为纤维性骨痂形成和骨性骨痂形成两个阶段。在纤维性骨痂形成过 程中，血肿 开始由肉芽组织取代而机化，继而发生纤维化形成纤维性骨痂。在骨性骨痂形

11、成 过程中，纤维性骨 痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织，以后出现钙盐沉积，类骨组织 转变为编织骨。编织骨结 构不够致密，骨小梁排列紊乱。18 .下述哪种细胞属于永久性细胞A.造血细胞B.表皮细胞C.肝细胞D.心肌细胞E.肾小管细胞（34/1994）18 .答案D 3考点再生解析神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞均属永久性细胞。19 .前臂断肢再植手术成功后，下述哪种愈合属于完全再生A.动脉吻合口愈合B.皮肤伤口愈合C.骨折愈合D.肌肉断端愈合E.肌腱断端愈合（35/2003）19 .答案C考点再生解析前臂断肢再植手术成功后，骨折愈合属于完全再生，而动脉吻合口愈合、皮肤伤口愈合、肌 肉断端愈合和肌腱断端愈合均属于不完全再生。