苏大12护本《护理伦理学》复习题.docx

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1、苏大12护本护理伦理学复习题一、名词解释1、医学人本论 是指以人为本的理论在医学领域中的具体体现，是关于医学利益关系中以 病人为本，即回答为什么应该将人的生命和健康放在第一位，为什么应该同情和关心病人、 尊重病人的人格与权力的医学伦理学理论。2、医者义务论 是以一定的医德规范的形式向医者提出职业伦理要求并约束其行为的理论。 3、尊重原则指医务人员尊重病人的伦理原则。狭义的尊重原则指医务人员尊重病人及其 家属的人格和尊严。广义的尊重原则，除尊重病人人格外，还包括对病人自主性的尊重。4、不伤害原则是指在医务人员的整个医疗行为中，无论动机，还是效果，均应避免对病 人造成伤害。5、有利原则指把有利于病

2、人健康放在第一位并切实为其谋利益的伦理原则。它的基本精 神就是做好事，不做坏事；制止坏事，扬善抑恶。有利原则由两个层次构成，低层次原则是 不伤害病人，高层次原则是为病人谋利益。6、公正原则 指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦 理原则，即具有同样医疗需耍以及同等社会贡献和条件的病人应得到同样的医疗待遇。反之, 不同的病人则分别享受由差别的医疗待遇。7、医患关系 是指医方与患方在医疗活动中基于病人健康利益所构成的一种医学人际关系。 8、器官移植是将健康的器官移植到相应器官因致命性疾病而功能不可逆丧失的另一个人 体内，使其重新拥有相应器官的手术治疗。9、安乐死 是指在

3、病人身患无法治愈的疾病、已处于不可逆的濒临死亡且备受剧烈疼痛折 磨的状态之中，为消除其肉体和精神痛苦，应其要求，应用医学手段使其无痛苦地结束生命 的死亡方式。10、临终关怀 是指一种新兴的医疗保健服务项目。它是由多学科、多方面人员组成的团队, 对临终病人及其家属提供全面照护，以便使临终病人得以舒适、安宁地度过人生最后的旅程。二、简答题1、人的生命论有哪些主要理论？含义是什么？答：生命神圣论是指强调人的生命价值至高无上、人的生命神圣不可侵犯的生命理论。广 义上，生命神圣泛指一切关于生命神圣的观点、理念及其学说。狭义上，生命神圣论特指由 这些观点和理念构成的学说或理论体系。生命质量论是指主张以人的

4、体能和智能等自然素 质的高低、优劣为依据来衡量生命存在对自身、他人和社会的意义，强调人的生命存在质量, 从而给出相应对策的生命理论。生命价值论是指主张以个人生命对他人和社会及自我的意 义大小为标准确认其质量以及神圣性，从而可以做出相应选择的生命理论。2、我国当代医德原则是什么？答：防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。3、尊重原则的内容有哪些？答：尊重病人的生命。尊重病人的人格。尊重病人的隐私权。尊重病人的自主权。4、不伤害原则对医务人员的伦理要求是什么？答：培养为病人健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；尽力提供最佳的 诊治、护理手段，防范无意但却可

5、知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度； 对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利大于危险或伤害的措施等。5、简述病人的权利和义务。答：病人的权利有平等医疗权；知情同意权；隐私保护权；损害索赔权；医疗监督权。病人 的义务有如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗的义务；遵守医院规章制度，尊重医务人 员及其劳动的义务；给付医疗费用的义务；保持和恢复健康的义务；支持临床实习和医学发 展的义务。6、简述医务人员的权利和义务。答：医务人员的权利有医疗诊治权；设备使用权；科学研究权；继续教育权；人身安全权; 经济待遇权；民主管理权。医务人员的义务有遵守法律法规及技术操作规范的义务；如实记 载和妥善

6、保管病历的义务；如实告知和说明的义务；抢救及转诊的义务；保护病人隐私的义 务。7、简述构建和谐医患关系的意义。答：和谐医患关系有利于促进病人的身心健康。和谐医患关系有利于推进医德建设。 和谐医患关系有助于推进医学事业发展。8、简述康复诊治的伦理要求答：坚持生命神圣的伦理理念。坚持道义与自主的合理统一。坚持严谨细致的工作态 度。坚持心理与生理并重的目标。9、医患沟通具有哪些伦理意义？应该遵循的伦理准则是什么？答：医患沟通的伦理意义有实践“人是目的”的伦理价值。发挥道德情感的传递作用。推动人道主义精神的发展。促进医患双方道德境界的提升。遵循的伦理准则有尊重有利公正诚信文明10、临终关怀对医务人员提

7、出了哪些伦理要求？答：理解临终病人的心理。保护临终病人的权利。优化临终病人的生活。关心临终 病人的家属。三、案例分析题案例一病人孙某，女，9岁。因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴 结转移。经周密考虑，医生同孙母谈了如下内容：根据病人所患癌症的病理类型分析，病人对化疗、放疗不敏感。放疗、化疗只能起到 短期维持作用，几乎没有根治作用。常规甲状腺癌根治术有较高的五年存活率，手术的成功希望较大。但术后不可避免会 造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体外观和功能都要受到一定损害。改进型甲状腺根治术的五年存活率无明确定论，有文献报道效果较好，术后不会出现 身体外观的明显改变。但本院只有2名医

8、生学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功 的把握较小。根据以上情况，孙母提出采用改进型手术，医生接受了孙母的选择。医务人员进行了认 真的手术准备，并请上级医院的专家来指导，但孙母手术前夕突然拒绝手术。医务人员断然 否决了孙母的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。请分析医务人员的医德行为。答题要点：医务人员一开始确定手术时，主动征询孙母意见，尊重患儿家长的选择，是符合诊疗 医德的。孙某9岁，属发育期自主选择力丧失，医务人员听取孙母对手术选择的意见，符合 “自主”医德准则；医务人员在手术前，向患儿家属说明各种治疗方法的利弊，“为病人的自 主选择提供充分条件”，是对患方“知情同意”权利的尊重。

9、医务人员采用改进型手术，符合人体实验的医德要求。改进型手术因疗效不确定，属 临床实验性疗法，对其加以运用具有人体实验的性质。本例中医务人员采用该术，是为了病 人的利益，“实验目的纯洁高尚”；而且医务人员术前认真准备，请专家指导，符合“保障安 全讲求科学”的医德要求。医务人员后来对孙母拒绝手术不加理睬，仍按原手术计划施术，是违背医德要求的。 医务人员应尊重病人、受试者及其监护人接受或拒绝手术或实验、并随时撤销和退出手术及 实验的权利，不应强迫施术。可见，医务人员尊重病人自主权是一个极其复杂的问题，必须认真对待。案例二一位年轻的未婚女性因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去 年

10、发生过几次，一位正在妇科实习的护士和她关系融洽，在一次聊天时谈及病情，病人说“你 能为我绝对保密吗？ ”在实习护士保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服用了流产药物 后造成出血不止。此时，实习护士面临以下选择：遵守自己的承诺，为病人保密并且不告诉任何人；向她保证为其守密，然后告诉医生全部实情,但要求医生不要让病人知道是谁告诉的;不能为她保密，给她解释如果医生不了解病人实情，就不能适当治疗，这样会发生危 险请问，你遇到这种情况怎么办？理由是什么？答题要点：实习护士面临上述选择，任何选择都有它的理由。保守病人的秘密，尤其保护病人的 隐私是医务人员的义务，也是一种职业道德。然而，当保守病人秘密的原则

11、和病人治疗的需 要之间存在冲突时，如果医学生纠缠所谓的绝对保密，置病人治疗的需要于不顾，那么保守 秘密就失去了它的意义所在。保守秘密的目的：一方面尊重病人的权利，另一重要方面在于 有利于治疗。考虑到实习护士在医院中的角色和病人治疗的需要，必须让主管医生知道病人的真 情，以便于治疗，最好是尽力劝说病人自己告诉主管医生，因此第三种选择是最佳的。四、单项选择题1 .近现代的医学伦理学以英国的医学伦理学一书的出版为标志，该书的作者是（D ）A.肯尼迪伦理学研究所B.摩尔 C.波特 D.托马斯帕茨瓦尔2 .医学伦理学是（C ）A.研究人与人之间关系的科学B.研究人与社会之间关系的科学C.研究医务人员医德

12、的意识和医德活动的科学D.研究科学道德或科学哲学的学科3 .医学伦理学的研究对象是（C ）A.道德 B.伦理 C.医学道德现象 D.医德品质4 .下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是（C ）A.研究职业道德现象的科学B.研究政治道德现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究婚姻家庭道德现象的科学5 .医学伦理学和医学法学调节人们行为的共同形式是（D ）A.社会舆论B.内心信念C.传统习俗D.行为规范6 .医学伦理学的精髓是（A ）A.医德理论B.医德规范C.医德实践D.医德关系7 .医学伦理学的核心问题是（B ）A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会之间的关系D.医务

13、人员与科学发展之间的关系8 .医学伦理学的基本原则是（D ）A.调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则和最高要求B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则C.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则D.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则和最高要求9 .不属于医德关系的是 （B ）A.医患关系 B.患者之间的关系C.医社关系 D.医医关系10 .医德与医术的关系是 （C ）A.医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德B.医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术C.医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导D.医德与医术没有关系，医德高

14、尚的不一定是医术精湛的11 .中国古代医学伦理受儒家文化影响显著，明代医家李天成说吾济于人者，若济吾母。” 这体现了 （ C ）A. “仁爱救人”的行医准则B.内省、慎独的医学道德修养方法C.“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感D.辨证施治的整体医学观12 .下列文件中，以人体实验中受试者权益保护为主题的是（A ）A.赫尔辛基宣言B.悉尼宣言 C.东京宣言 D夏威夷宣言13 .医学人道主义的核心内容是（A ）A.尊重病人 B.同情病人C.医生对病人尽义务D.病人的自主权利14 .根据生命对自身和他人、社会的效用如何，而采取不同对待的伦理观是（C ）A.生命神圣论B.生命质量论 C.生命价值

15、论 D.外在价值论15 .“最大多数人的最大幸福”是哪种著名原则（C ）A.利己主义 B.利他主义C.功利主义 D.公益论16 .公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（B ）A.本质 B.内容 C.基础 D.内涵17 .不包含在医学伦理学有利原则之内的是（D ）A.努力使病人受益 B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.造成有益伤害时主动积极赔偿18 .医学伦理学原则不包括 （D ）A.公正原则 B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则19 .违背了不伤害原则的做法是 （D ）A.妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产B.有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死

16、亡C.糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢D.强迫病人进行某项检查20 .医学伦理学的不伤害原则，是指（A ）A.最大限度地降低对病人的伤害 B.最大限度地消除对病人的心理伤害C.最大限度地消除对病人的躯体伤害D.消除对病人的任何身心伤害21 .尊重病人自主权或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（D ）A.放弃自己的责任 B.听命于患者 C.无需具体分析D.必要时限制病人自主性22 .在公正的内容原则中，进行公正分配的根据不包括 （C ）A.根据个人能力B.根据对社会的贡献C.根据个人的地位D.根据个人需要23.医学伦理学的公正原则，是指A.不同病人给予不同对待B.C.不同的

17、需要给予同样的对待（D ）不同经济状况给与不同对待D.同样的需要给予同样的对待24 .从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（A ）A.为自己保密和向自己保密B.疾病情况和治疗决策C.躯体缺陷和心理活动 D.个人隐私和家庭隐私25 .下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括（D ）A.会引起社会某些人对患者的歧视 B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C.会引起医患矛盾、家庭纠纷 D.会酿成医疗差错事故26 .医生在治疗中确诊一名肝癌思者，他妥当的做法应是 （C ）A.对患者绝对保密B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实

18、交代病情D.将诊断书直接交给患者本人27 .孔子曾引用当时南方流行的一句话来表达“仁者爱人”的思想：“人而无恒，不可以作 巫医二从现代医学伦理学理论来说，这实际上是哪项的内容（A ）A.医学美德论 B.医学义务论C.医学后果论D.生命神圣论28 .医患关系出现物化趋势的最主要原因（A ）A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B.医院分科越来越细，医生日益专科化C.医患双方相互交流的机会减少D.医生降低了对患者的重视29 .下列医患关系中，属于技术关系的是（D ）A.医务人员对患者良好的服务态度B.医务人员对患者高度的责任心C.医务人员对患者的同情和尊重D.医务人员以精湛医术为患者服务30

19、.医患关系是契约关系，表明 （B ）A.医患关系不是民事法律关系B.医患之间是平等的C.医患关系的主体是来就诊的病人D.医患关系是病人出于无奈与医务人员及医疗机构结成的31 .萨斯和荷伦德等提出来的医患关系基本模式是（D ）A.主动一被动型，共同参与型，父权主义型 B.指导一合作型，平等参与型，母权主义型 C.指导一合作型，共同参与型，技术型D.主动一被动型，指导一合作型，共同参与型32 .患者的痛苦包括（D ）A.经济性和生理性B.躯体性和社会性C.社会性和心理性D.躯体性和精神性33 .医疗活动中最基本、最重要的人际关系是（A ）A.医患关系B.医疗团体与社会的关系C.医护关系 D.医际关

20、系34 .属于医务人员之间关系的是（B ）D.医技与医技A.医生与护士B.医务人员与社会 C.医务人员与后勤人员35 .对患者享有知情同意权的正确理解是（A ）A.完全知情，只需签字同意B.不一定知情，只需签字同意C.完全知情，无需签字同意D.患者与家属具有同等行使权力36 .关于单身妇女的人工授精，正确的是 （A）A.不得为单身妇女人工授精B.可以允许给孀居的妇女人工授精C.可允许给处于永久同居关系的妇女人工授精D.可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精37 .不属于生殖技术伦理问题的是 （D ）A.谁应该是孩子的父母 B.影响后代的健康成长C.商品化问题D.影响人类基因的纯洁

21、性38 .反对精液或卵子商品化的理由不包括（C ）A.提供精液是一种人道行为，应该是无偿的B.精子库为追求盈利会忽视精液质量C.造成实质上的血亲通婚D.精液商品化可以促使人体组织器官的商品化39 .脑死亡标准的伦理意义在于 （B ）A.为处置植物人提供科学依据B.有利于人们从整体上认识死亡C.有利于减轻家属的负担D.能激励人们珍视生命40 .目前，国际上从立法角度上认可安乐死的国家是（C ）A.澳大利亚B.美国 C.荷兰 D.德国41 .反对安乐死的依据是（C ）A.违背了人权主义B.违背了功利主义C.违背了医学人道主义D.违背了公益论42 .临终关怀是人道主义在医学领域的升华，其伦理意义在于

22、 （D ）A.尽可能延长临终病人的生命，给临终病人更多地关心和照顾B.尽可能满足临终病人的生理需要，体现医学的人道主义本质C.尽可能满足家属的生理需求，体现医学的人道主义本质D.临终关怀维护了临终病人的生命价值与尊严，是人们易于接受的临终处置方式43 .关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是（D ）A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B.要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性C.要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量D.有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则44 .某中年男患者因心脏病发作被送到急

23、诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者 很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（C ）A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B.行使医生自主权，为救治病人，强行把病人留在医院C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时形式干涉权D.行使家长权，为救治病人，强行把患者留在医院45 . 一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续, 当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人的（D ）A.享有自主权 B.享有知情同意权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权46 .年轻女患者因左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房

24、一个不明显硬结也作了常 规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（A ）A.依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术B.依人道原则，立即行右乳大部分切除术C.依救死扶伤原则，立即行右乳根治术D.依有利原则，立即行右乳根治术47.肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进 展和疼痛发作时，多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该 是（A ）A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求D.依据知情同意原

25、则，应该告知病人所有信息48. 一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时 为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包括的冲突是（C ）A.行善原则与公正原则的冲突B.行善原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与行善原则的冲突D.不伤害原则与公正原则的冲突49. 一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱, 要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病 儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心搏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过 错是（D ）A.无知，无原则，违背了有利病人的原则B.无知，无原则，违背了人道主义原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则50.患者女性，51岁，发热、头痛。医生要为她做腰穿检查，患者有恐惧感，从伦理要求 考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（A ）A.要得到病人知情同意B.要告知腰穿的必要性，嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.动员家属做病人思想工作