儿科科室规章制度.docx
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1、儿科科室规章制度篇一:儿科工作制度 儿 科 工 作 制 度 一、实行科主任负责制,开展目标管理;建立健全各级人员的岗位职责,全科出勤率_%。 二、要教化医务人员,树立一心一意为病员服务的思想和良好的医德医风,严格遵保卫生颁发的医务人员职业道德规范,并建立医德考核评价制度及单位、职工和社会群众相结合的监督系统。 三、加强科室门诊管理,严格执行各项制度。针对儿童疾病常发病急,病情改变快,症状不典型,易发生交叉感染,而且缺乏自诉病情的实力,检查不合作等特点,因此,除健全完善全院共性的各项规章制度外,应留意加强以下几点:(一)诊断耐性、细致,治疗刚好、恰当、有效。(二)提高医疗护理质量,严格消毒隔离制
2、度,防止交叉感染。(三)坚持预防为主的方针,加强儿童保健,搞好卫生宣扬教化。(四)儿童的健康状况,有很强的社会性,因此,应留意与社会有关部门保持亲密联系,取得社会的支持和协作。四、抓好医疗平安,严防差错事故发生。加强对医务人员医疗平安教化,建立健全平安制度,正确处理差错事故,仔细吸取教训。 儿科健康教化制度 在整体护理模式病房增加护士与病人沟通沟通的时间,将对病人的心理与健康学问宣教融汇在每项护理服务中。把重点放在入院宣教、特别用药检查前后宣教以及病情改变时和出院前的指导,对一般病人进行一般健康学问宣教,有效发挥健康教化在疾病治疗和康复中的作用,为病人及其家属供应健康管理相关信息的教化,以提高
3、病人、家属自我护理实力,改善健康状况,制定本制度: 一、健康教化在评估病人及家属实际需求进行,由医务人员、病人、家属共同确定完成。 1.使病人及其家属参加治疗安排、制定、实施和医疗决策过程。 2.出院随访信息。 二、建立健康教化手册,为病人供应健康教化资料。 三、责任护士应评估病人的健康教化需求,主要包括以下几点: 1.病人、家属现有文化程度和获得学问的实力与需求。 2.病人住院日长短和病人实力进行教化。 3.病人、家属与医务人员的目标是否一样。 4.健康教化的障碍,主要包括: (1)宗教信仰; (2)文化程度/语言; (3)阅读、视、听、讲方面的障碍; (4)心理成熟程度; (5)其它影响健
4、康教化的生理障碍、生理并发症; (6)经济状态; (7)影响健康教化的消极心情。 四、病人住院、出院教化内容,主要包括如下列各项: 1.住院须知; 2.病人权利与义务; 3.关于病人特定的疾病和健康状况及其治疗方案的教化和培训; 4.各种治疗方案的结果和不遵从治疗方案可能导致的结果; 5.难受管理; 6.有效地运用药物包括潜在药物副反应; 7.平安有效地运用医疗设备; 8.药物、食物潜在的相互作用的预防; 9.养分和康复指导。 五、病人健康教化的书写记录: 健康教化评估单; 附件:住院病人健康教化流程 一、入院病人指导:内容包括向病人介绍主管医护人员、入院须知及医院有关规章制度等。 二、治疗过
5、程中的指导: 病人接受检查与治疗的指导,内容包括心理因素与疾病关系、调整心理压力的方法、治疗饮食的目的及种类、饮食的留意事项、特别检查的目的及留意事项、药物治疗的目的与方法、特别治疗的目的及打算与协作、各类导管的目的与留意点、专科指导等。 三、出院指导: 病人出院指导的内容为心理与康复的关系、饮食及留意事项、接着药物治疗的留意事项、自我检测及自我措施、建立良好的健康行为、出院后复诊的意义及要求等。 四、出院定期随访: 了解病人转归、饮食、服药、康复状况,预约复诊时间及医生,解答病人询问,激励病人保持健康的生活方式等。 篇二:儿科制度 儿科医疗质量检查管理制度 一、规范临床医疗质量检查程序及职责
6、,保证临床医疗过程的平安、有效。 二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、安排的实施。 三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程限制。 四、科主任、主治医师刚好检查、修改下级医师书写的医疗文件,对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改看法,审签出(转)院病历。 五、主治医师、护士长要常常检查本病房的医疗护理质量,严防医疗差错、事故发生。 六、科主任要督促各级医师仔细贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程,根据国家卫生部的有关技术操作常规与规程,以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。 七、科主任和质控员根据科室医疗质量考核评分表,每个月对本科室的医
7、疗质量进行检查一次,并将检查结果进行反馈、总结、改进。 八、主治医师负责项目病历的检查、统计、批阅工作,李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作,卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作,科主任监督检查、落实、及实施状况。 九、病例书写标准:根据卫生部印发的病例书写规范执行。 十、主班(值班)医师批阅前一天住院病人的化验结果,如有异样刚好赐予相应处理,并刚好交班。 十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础学问。 十二、对质量观念弱者要强化教化。 十三、医疗质量主要标准与指标 1医疗质量主要标准 (1)诊断质量标准正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、试验室及特别检查具有特性,
8、拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗。全面性:主病,并发症,伴发症依次列出:诊断疾病名称以国际疾病为准。刚好性:对急、危、应力争在24小时内确诊,疑难困难病症应刚好组织科内会诊,须要其他科室会诊要刚好和书面记录,必要时请示分管院长组织全院会诊或刚好转入上级医院。 (2)疗效判别标准治愈:病人症状消逝,器官功能复原正常。好转:病人症状好转,器官功能明显好转。 2护理质量标准根据国家卫生部护理质量评定标准执行。 十四强化并组织学习医院感染管理学问。 儿科患者病情评估管理制度 为了保障医疗质量,使患者得到客观科学的评估,以便做出相宜的治疗安排,得到科学、有效的治疗,特制定本制度。 一、对患者进行评估工
9、作是医务人员的职责,是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。 二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床试验室检查、医技协助检查等途径,对患者的全身状况、疾病、严峻程度、心理、生理及社会、经济支付实力等做出综合评估,以指导对患者的诊疗活动。 三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估,全面把握患者基本的现状和对治疗服务的要求,为制定相宜于患者的治疗(手术)方案(安排)、护理安排供应依据和支持。 四、患者评估的重点范围,包括:门诊评估、住院时再评估、手术前后评估、麻醉前后评估、疑难危重患者评估、病情改变时评估、转院前评估、护理
10、对患者平安风险评估、出院前评估等。 (一)医师对门诊患者进行评估时,严格根据评估结果拟定全面的治疗方案,严格驾驭入院指征。假如门诊医生确定须要住院的患者拒绝入院治疗,医生必需做好必要的知情告知,具体告知患者可能面临的风险,并由患者或其近亲属签字。 (二)患者入院后,主管医师、护士应对患者进行精确全面的评估,做出正确的诊断,并依据疾病诊治、护理规范,刚好制定出经济、合理、有效的治疗、护理方案并告知患者或其托付人。 (三)对疑难、病情改变等特别状况的患者,应刚好向上级医 师请示,与科主任共同再次评估。必要时申请会诊、病例探讨,再集体评估。对本院不能治疗或治疗效果不能确定的,应刚好与家属沟通、协商确
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