儿科疾病家庭用药误区.docx

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1、儿科疾病家庭用药误区儿科疾病家庭用药误区 本文关键词：儿科，用药，误区，疾病，家庭儿科疾病家庭用药误区 本文简介：第六篇儿科疾病家庭用药误区第六篇儿科疾病家庭用药误区一、西药用药误区小儿频繁用药好吗当今，一对夫妇只有一个孩子，一旦得了病，家长特别焦急。有些家长，甚至某些医生，唯恐孩子的病好得慢，在用药时，干脆就像打鱼那样“撒个：大网“。于是，用药品种越用越多，剂量也越用越大。其实这样做，潜在的危害是很大的。因为儿科疾病家庭用药误区 本文内容：第六篇儿科疾病家庭用药误区第六篇儿科疾病家庭用药误区一、西药用药误区小儿频繁用药好吗当今，一对夫妇只有一个孩子，一旦得了病，家长特别焦急。有些家长，甚至某

2、些医生，唯恐孩子的病好得慢，在用药时，干脆就像打鱼那样“撒个：大网“。于是，用药品种越用越多，剂量也越用越大。其实这样做，潜在的危害是很大的。因为，药物的毒副反应不肯定在当时就表现出来，有时往往被误认为是疾病的另一种症状表现。很多家长对医药学学问不太了解，假如孩子的病情好转得不快，往往会埋怨、指责：医生，这也是某些医生用药较多的缘由。有的家长有病乱投医，带着孩子从这家医院跑到那家医院，造成重复用药。殊不知，用药品种越多，药物之间产生的不良作用也就越大。有时药物的作用是增加了，而毒性也同样相加；而：有时又产生了拮抗作用，作用反而减弱了，这样“急于求成“反而害了孩子。有的家长对孩子的身体状况过分关

3、注，不是用点保健药，就是用些养分药，：不管大病小病动不动就吃药，使孩子的娇嫩易损的脏器，常常不断地遭到药物的刺激，成了名副其实的小药罐子。这样不仅对小孩的生长发育有不良影响，而且当病情须要时，有的药物反而不灵了。也就是说，产生了耐药性。用药就像打仗一样，由于新式武器的过早反复运用，以至于到关键时刻再用时，因敌人有了应付方法，而造成“打击不力“。无论是中药，还是西药，应尽量少用，即使是各种维生素，只要平常留意均衡饮食，是没有必要服用的。总之，用药原则是宜少不宜多，尽可能削减不必要的用药。要使孩子身体健康，不能靠吃药，丽是靠合理喂养，靠食物中的养分和运动熬炼，只有这样，孩子才能健康成长。小儿为啥不

4、能滥用成人药品孩子生病时，有些家长顺手拿起成人药品，适当削减药量后就给孩子服用，其实这是很危急的。因为小儿与成年人的差别不仅是体重不同，而且还有生理、病理方面的差异，尤其是小儿的肝、肾等脏器发育不全，酶系统也未完全建立，解毒、排毒的功能很弱，用药失当极易产生不良后果。有些病，如麻疹、腮腺炎、猩红热等，基本发生在小儿身上，而在成人身上较少出现。这说明小儿的身体与成人的身体，绝不仅仅是重量上的差异问题，而有着本质上的不同。因此，小儿用药与成人相比，有质的区分。再者，将成人药品减量给孩子服用，即使剂量估计得差不多，但假如对药的性质、作用及毒副反应不了解，运用后仍可能出现意外。小儿用药应留意以下状况：

5、小儿用药量不同于成年人。,比成年人用药量小，但假如按每千克体重的用药量来计算却比成人大。这是因为的新陈代谢旺盛，药物从体内的排泄速度比成年人快的原因。小儿用药量的计算有两种方法，一种是年龄折算法，即初生一l个月，124成人量；l个月一6个月，124-112成人量；6个月一1岁，112一I8成人量；l岁一2岁，l8一I6成人量；2岁一4岁，16一I4成人量；4岁一7岁，l4一I3成人量；7岁一Il岁，13一I2成人量；ll岁一l4岁，l2-23成人量。另一种方法是按小儿实际体重乘以每千克体重计算用药量。一些兴奋神经的药物不宜给,运用，即使运用，剂量也要特殊小。这是因为小儿的神经系统发育还不够完善

6、，用这些药简单引起“抽风“。不同的小儿，因年龄、体质、体重等不同，用药也要有区分，切不行把成年人用的药，随意给吃。比如氨茶碱不宜给小儿服用，以免引起过度兴奋，造成中毒，甚至危及生命。再有38c：以下中度发烧，不必急于运用退烧药。尤其是l个月以内的新生儿，更不要随意运用退烧药。因其负责体温调整的神经中枢的调整实力差，对退烧药不敏感，剂量难于驾驭，使得有些家长见孩子退烧慢，就反复给孩子服用退烧药，简单引起中毒。小儿的肝脏对药物代谢的实力差，用药受到肯定限制，很多抗生素类、冷静药等不宜运用，必需用时也要减量，对肝毒性强的药物不行以用。众不宜长期大量给运用鱼肝油，以防止中毒。不要给小儿滥用中成药。中成

7、药虽然比较平安，但选用不当也会影响小儿健康。比如，至宝锭中含有朱砂，长期服用会引起汞中毒。同时，不能凭药名给小儿乱服药，比如肥儿丸与；散只有一字之差，但他们的成分与作用、适应证等大不相同。众生：长发育快，肯定不能运用对发育有影响的药物，如激素类、四环素等，吡哌酸、诺氟沙星类药物可能影响软骨发育，应禁用或慎用。另外，抗生素都可能发生不良反应及毒副作用，如青霉素能引起过敏性：休克，链霉素、庆大霉素可引起耳聋，四环索类(如米诺环素)可引起四环素牙等，故应用时应慎重。企2岁以下肾功能发育改变较快，通常新生儿的肾脏排泄实力仅相当于成人的2040，到2岁左右才能接近成人，所以，2岁以下的婴幼儿要慎用经肾脏

8、排泄的药物，防止蓄积中毒。对肾脏有毒性啪药物一般不用，如链霉素、卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、巴比妥类等。新生儿不行以用磺胺类药，以免引起黄疸等。A初生至1岁的婴儿，胃的容量小，胃活动实力差，喂药时应留意体位，不要喂水太多，否则简单引起PIXy土。因药物在胃中停留时间长，不宜给对胃有刺激性的药物如解热镇痛药、抗生素等，必需用时要选择刺激性较小的品种。不宜空腹时喂药。不行给小儿滥用外用药及滴鼻药。因为4皮肤、黏膜面积相对比成年人大，皮肤角质层薄、血管丰富、汲取作用强，特殊是患发炎时的皮肤汲取药物实力更快更强。假如外用药物浓度高，汲取后可达到中毒程度。滴鼻净是一种强血管收缩药，滴鼻后可咽下去，通过

9、胃肠而汲取中毒。有的小儿仅滴2滴便导致了中毒，肯定要特殊留意。综上所述，把成人的药用于,病虽可以治好，但结果不肯定志向。另外，由于小儿反抗力弱及身体发育不成熟，成人药可严峻影响小儿的身体健康，治好此病的同时，又可能会诱发其他病。儿童药品一般是依据,的生理特性、心理特点、用药特点特地研制的。它不仅有极强的针对性，而且能最大限度地避开副作用，不仅能治好小儿疾病，同时，还能爱护小儿的身体不受或少受损害。因此，为了孩子的用药平安有效，一般状况下，不要随意运用成人药品，最好选用小儿专用药。为什么说婴幼儿用药不行大意1岁以内的是婴儿，3岁以内的是幼儿，这是生命的启蒙阶段。他们的生理特点，既不同于成人，又与

10、一般也有很大的差异，特殊是婴儿，假如乱用药往往会造成不行弥补的危害。如给婴儿注射庆大霉素，量稍大，即可造成永久性耳聋，导致终生残废。所以，婴儿用药与一般不同，这不仅是医生应当严格驾驭的原则，作为家长们也是应当亲密关注的大事。婴幼儿用药应当留意下述几点：夺婴幼儿由于吞咽实力较差，且大多数不愿自己服药，为了治疗疾病，病情稍重者，多采纳注射(即打针)给药法。由于婴幼儿局部血循王蚕较差，一般尽量不采纳肌肉注射法，而常用静脉慢注或静脉滴注的给药法。须要口服给药的婴幼儿则以采纳糖浆剂、冲剂、颗粒剂或咀嚼片为好，因为这些剂型比片剂、散剂好一些。服用散剂、片剂简单因婴幼儿不情愿服而误人气管，严峻时可以造成患儿

11、窒息，即使服用糖浆剂，也要当心，最好让婴幼儿自己喝进去(稀释搅匀后)，以免造成咳呛。服用鱼肝油等油类滴剂时，尤其要留意，要避开鱼肝油滴剂呛入气管内而造成油脂吸人性肺炎。夺婴幼儿的呼吸道比较狭窄，有炎症时其黏膜往往有不同程度的肿胀，渗出物也比较多，此时，应当选用扩张支气管的药物和祛痰剂，而不宜单用冷静剂或镇咳药。只有当患儿因猛烈咳嗽而不能入睡，严峻影响休息时，才适合在运用支气管扩张剂和祛痰剂的基础上，适当地加用冷静剂或镇咳药。每因为吗啡、阿片、哌替啶等麻醉性镇痛药，易使婴幼儿产生严峻呼吸抑制而窒息，故应禁止运用，但他们对冷静剂的耐受力却很大。同时，因为婴幼儿的神经系统还未发育成熟，患儿常有烦躁担

12、心，甚至有高热惊厥等症状。医生在此时常需加用一些冷静剂，如地西泮、氯丙嗪、异丙嗪等，用量也大一些。其目的在于使患儿充分宁静地休息，有利于病儿复原健康。家长们要和医生亲密合作，切不行误认为用了这类冷静药，就可以使小儿变傻，而竭力拒绝应用，这样对患儿的治疗不利。除了常用的冷静剂以外，婴幼儿对苯妥英钠(抗癫痫药)、洋地黄毒苷(抗心衰药)的耐受力也比较大，但婴幼儿对氨茶碱却很敏感，易使中枢神经系统过度兴奋，应谨慎运用。专婴幼儿还简单发生消化功能紊乱而出现腹泻等症状，有时也会发生习惯性便秘。前者应当刚好调理饮食，因吃得过多而消化不良时，则应喝一些粥或加一些菜汤等，不宜过早地赐予止泻剂，以免使肠中的毒素汲

13、取增加而加重全身的中毒症状。如因吃得过多而便秘，也要从调理饮食着手，可多吃一些不易消化汲取的纤维性蔬菜(如豆芽、韭菜、芹菜等)或吃一些水果(如香蕉、苹果等)，也可加服一些蜂蜜。必要时，才选用甘油栓或开塞露，一般均可解除症状。尽力不用缓泻药，更不得运用强泻药，泻药均有刺激性，使养分物质大量丢失。液状石蜡的通便作用较缓和，但是它有许多弊端，不仅可以使脂溶性维生素(如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)的汲取受阻，并能使其大量丢失；在给婴幼儿喂液状石蜡时，稍有不慎，还会因液状石蜡误入气管而导致油脂吸入性肺炎的发生，所以，也是应当避开运用的。须要运用滴鼻剂的小儿，也应当用棉签蘸药液涂抹鼻孔，以免药

14、液误人气管或食道。可见，婴幼儿由于自身的生理和心理特征等，用药也有其特别性，必需遵照医嘱用药，以免引起不良后果。小儿可以口服注射针剂吗近年“吃针疗法“较多，有些医生在开处方时，让病儿口服针剂，如柴胡针、鱼腥草针、庆大霉素针、板蓝根针等。这是一种错误做法。因为药物剂型与其用法、用量和疗效是亲密相关的，仅凭想当然是不科学的，运用不当还有危急。针剂是常用的药物剂型之一，其特点是起效快速，病人接受的剂量精确，尤其适用于急救和不能口服的病人。对于一些在消化道不易被汲取或易被破坏的药物，如链霉素、青霉素、胰岛素等；对胃肠道刺激性大的药物，如酒石酸锑钾等，只能制成针剂，注射给药，而不能口服。由于针剂是供干脆

15、注入人体内的，故剂量一般比口服剂量小。如柴胡针、鱼腥草针，每毫升仅相当于19生药，经过提取分别等处理后，所含的有效成分就更少了。当口服后，再受到胃肠道酸碱度和消化酶的影响，真正能汲取入血的药物浓度，已远远达不到有效的治疗水平。一般来讲，注射剂的制备工艺、质量限制等方面比口服制剂要求严格，如要求澄清、无菌、无热原，价格也比口服制剂贵，所以不应当口服针剂，况且服起来又不便利，易混入玻璃碴，给小儿造成不必要的损害。同一种药由于剂型不同、给药途径不同，其汲取速度和运用量、作用的强弱也不一样，有时甚至可以变更药物作用的性质。如硫酸镁外用湿敷消肿，口服导泻，注射用冷静、解痉。庆大霉素口服用于肠道感染疗效的

16、确较好，但不肯定就要口服针剂。药房一般都有专给小儿服用的，硫酸庆大霉素颗粒(宝)、庆大霉素含片等。服用既便利，口感又好，易被接受。而且针剂主要用于注射，其味道确定不如口服剂型好，患儿不情愿服用：造成患儿抵触心情，加重心理负担。因此，应订正“针剂质量高，口服疗效好“的偏见，物尽其用，使药物的运用真iE做到平安、有效、经济、合理。能让小儿在家里输液吗有病看医生，输液去医院。这一卫生常识在今日已经被一些人打破了，认为“家庭输液省时、省事、省钱“，其实这种做法很危急。其危急性主要表现在以下几点：家庭输液不规范，不便利(无病房、病床设备)。输液必需用的乙醇(酒精)、碘酊(碘酒)、棉签、止血带、输液架等及

17、消毒物品、医疗器械欠缺。家庭输液缺少护理人员，包括临床长期医嘱、临时医嘱、即时医嘱、见机医嘱的执行和监督，缺少医护人员的巡回护理。无发生输液反应的应急措施和必备抢救药品。万一发生输液反应，因远离医院，会手忙脚乱，不知所措，给病人造成生命危急。很多药物在输液前要做过敏试验，这在家里无法进行。家庭输液简单发生过敏反应、发热反应、肺水肿、出血、空气栓塞、溶血反应和细菌性污染。万一发生上述险情，非家庭医生或护士一人所能解决处理。万一发生输液反应，家里无必备的抢救药品和抢救条件(如氧气、体温计、血压计、听诊器等)，只会使病情加重，增加麻烦和苦痛。移在输液中，配伍的药液输入体内，会发生的不同的表现和反应。

18、有的可能在输液l5分钟内突然发生，有的在输入1小时内突然发生，还有的在输液中或输液结束后都有可能发生。对可能发生或已经发生的输液，若处理不当，或处理不刚好，必将会导致病儿病情的加重，甚至危及生命，非但不能达到减轻病儿苦痛，治疗疾病的目的，反而会因此而加速危重病儿的死亡。守用药剂量小，须要的液体量较少，有时候须要将瓶中液体抽出一部分。在这种状况下，一方面，家里由于没有进行空气消毒，在分剂量或加入其他药时，就简单造成污染，输入这种不洁的液体可导致感染或其他疾病；另一方面，在家中将液体分剂量时，有可能分不精确，从而影响药效，甚至造成不良后果。所以，不提倡在家庭输液，尤其是小孩，在家里输液危急性更大。

19、小孩有病须要输液时，最好在医院进行，千万不能为了省事、省钱在家里输液而造成严峻的后果。捏着小儿的鼻子灌药可行吗孩子生了病，喂药可不是一件简单事儿。因为小儿不懂事，胆怯药苦，不愿吃。曾有这样一个病例：一位5岁的男孩，因不愿吃药，他的母亲便捏着这个孩子的鼻子强行灌药。可是，喂药后不到1分钟，小孩的哭声及呼吸突然停止，虽经医院主动抢救亦未胜利。后经尸体解剖发觉l粒头孢氨苄胶囊嵌在气管的上端，导致了呼吸停止。多么严峻的后果呀!为什么捏着，的鼻子灌药简单呛入气管呢?我们可以从以下分析中得到答案：人体咽部下端有两条通道，一条通往肺部，一条通往胃肠道；前者称为气管，后者称为食管。气管的起始处有一块“会厌软骨

20、“，在神经系统的支配下，这块软骨的活动能亲密地协作机体的呼吸和吞咽运动。例如进行呼吸、说话、唱歌等活动时，会厌软骨便关闭，防止食物误入气管。如在吞咽药物或食物时哭闹、嬉笑，就会使会厌软骨无所适从，以致药物或食物有可能“误入歧途“，进入气管。如为固体物质，可能发生窒息而危及生命，特殊在鼻腔受到压迫(如捏着鼻子灌药)时更易发生。灌药的做法还有一个弊病：孩子原来对味道不好的药就不愿服，心理上有一种恐惊感，强行灌药更加重了这种恐惊。假如家长不给他讲明服药的必要性；孩子在身体上受到疾病煎熬的同时，不但得不到家长的关切与爱惜，还要被强迫吃药，会把吃药看成是一件非常可怕的事情，并形成一种恶性循环。不但这次吃

21、药难，以后吃药会更难，出现每次吃药孩子哭大人叫，闹的家里鸡犬不宁。所以家长要驾驭精确的喂药方法，避开强迫孩子吃药。那么，怎样给小儿服药好呢?年龄偏小的孩子不愿吃药怎么办?对不能吞服药丸的婴儿，应将药丸或药片研成细末，然后调入糖水中喂给他喝。对一般药粉，可黏附在妈妈的乳头或奶瓶上，然后给孩子喂奶，使药物伴同奶汁一同服下。药量较大时，可分次进行，或拌糖水喂服。对特殊难吃的药，如苦药等，应先在小勺里放点儿糖，将药粉撒在糖上，再放点儿糖水，喂入口内，药物的苦味随即被糖的甜味遮盖，幼儿还未反应过来，已经将药吞入腹中。对油类药物，如鱼肝油滴剂，可滴在饼干或馒头等食物上，或滴在一勺粥内，一起吃下。婴幼儿则用

22、滴管滴入口中，再喂糖水冲服。年龄偏大的孩子不愿吃药怎么办?年龄偏大的孩子是指那些懂事的孩子，包括小学生和学龄前儿童。可别小看了这些孩子，有时发起“犟脾气“来，软硬不吃。有一段撰文，谈的是父母“哄儿吃药“的事。大略说：夫妻俩为生病而须要长期服中药的孩子伤透了脑筋，思忖着如何让孩子喝下浓黑的散发着苦涩的药汁。确定夫妻轮番上阵，劝服孩子。妻子先上阵，采纳“哄骗“、“许愿“的方式，想使孩子“就范“不成；后改为“强硬政策“向孩子“施加压力“都失败了。接着丈夫上阵，耐性劝服，讲明为什么要服药的道理，然后告知孩子，药里放了糖，是甜的，自己也吃一点儿，再让孩子吃，最终让孩子心服口服?须要说明的是，小孩子吃药尽

23、量采纳小儿专用剂型，如冲剂、糖浆剂等，因为其剂量小，一般不需再分装，另外口感比较好，小孩子简单接受。对包衣片之类(如糖衣片、肠溶片等)不能掰开或研成细末服用；药物尽量不和乳汁、糖水或饮料等同服，以免影响药效，必需如此时，须要细致询问大夫。因此，给小孩子吃药须要讲究方法，千万不能捏着鼻子硬灌。乳母可以代替宝宝服药吗有的母亲听说人体用药后，部分药物可随奶汁分泌排出，于是当婴儿有病时，自己就代替婴药。这样做是有害的。因为药物虽然能在奶汁中分泌排出，但大多数药物在奶汁中含量极微，婴儿吸吮含药的奶汁不能达到有效浓度，反而会使病菌演化成抗药菌株产生抗药性或发生不良后果。如：乳母服用溴剂后，可引起婴儿皮疹和

24、嗜睡；用碘剂可影响婴儿甲状腺的发育和功能。更严峻的是乳母服用维生素8。，体内会因糖代谢不全而产生过多的丙酮酸，母乳中的丙酮酸可使婴儿中毒，甚至突然死亡。此外，很多药物在奶汁中的浓度远比血液有效浓度低，婴儿通过母乳摄取这些药物，产生不了治疗作用。所以，乳母不应代替婴儿吃药。为什么说“儿童酌减“是不合理的去药店买药或者接过医生开的医嘱单，你时常会发觉j卣“儿童酌减“的提示说明。很多家长给孩子喂药，就怕喂多了出现副作用或过敏反应，喂少了孩子不能刚好康复。在肖费维权意识FI益增加的今日，我们不能不提出这样的疑问：“儿童酌减“原委是不是合理的消费提示?长期以：来始终被认为是善意提示的“儿童酌减“，其危害

25、性还远未被人们所重视。通常人们将成人规格的药片、胶囊研碎后减量给患儿服，而事实上那样做使药物原有剂型失去了作用，局部生物效应受到破坏。一些微量元素、维生索只有成人规格有些家长以为它们无毒副作用，所以大人怎么吃孩二F也怎么吃，却不知维生素服用过量也有害。如维生素A，长期过量服用会导致毛发脱落、食欲不振。有很多药无论外包装、剂型、规格还是色泽、口感都不适于儿童运用，如|某种抗癫痫药片剂，个头大、味苦，儿童不易吞服，并简单引起恶心、呕吐等不良反应，从而大大降低了用药的依从性。另外，由于通用剂型超出儿童用量的标准，很多药剂在达到治疗目的后仍有剩余，奢侈较大。这种状况在发达国家是极少见的，因为他们的儿童

26、专用药剂制品已特别普及。有一组数据很能说明问题：上海市有关部门抽取了近1600份一般儿科处方，其中共运用药品320多种，而儿童专用的仅30余种，其余的药品剂型均为成人剂型。虽然并不是全部的药剂都要分成儿童和成人两大类型，但从一些药剂运用的便利性和平安性来讲，“儿童酌减“都不好驾驭、试想，连生产商和医生都不知详细减多少，让绝大多数在用药上毫无阅历的病人(当然也是消费者)怎么减?假如由于“酌减“不当出了问题，原委谁来负责?从维权角度讲，“儿童酌减“并不是真正的消费提示，这种状况，应当引起管理部门的高度重视。小儿能把含片当糖吃吗“含片“具有抗菌消炎作用，常用于咽喉炎、扁桃体炎及口腔感染的协助治疗。口

27、感清爽、甘甜，病人乐于服用。有些小孩虽没有患这些病，但见含片甜，就拿来当糖吃，没事就往嘴里扔l片，而一些家长也错误地认为，孩子吃含片可起爱护咽喉的作用。殊不知，让无咽喉病的孩子吃含片，是有害无益的。常用的含片有服用草珊瑚含片、银黄含片、度灭芬含片、薄荷含片、利巴韦林(病毒唑)含片、咽喉片、西瓜霜含片等，均具有杀菌、消炎、止痛、润喉之功效。一般是用来治疗口腔疾病的，如润喉、咽喉炎、扁桃体炎、咽喉肿痛、口臭等。含上l片，会顿感凉爽安逸。但含片也是药，它会使孩子口腔内的微生物群落遭到破坏，使原本无病的口腔，招致疾病，大量含服含片还会使口腔黏膜干燥易损，从而导致口腔溃疡；肠道中正常的细菌也受到影响，使

28、人体内食物的正常消化受到干扰，很简单引起胃肠疾病。因此，应当记住，再好吃的药终归是药，不能当糖吃，即使口腔有疾患，也应在医生的指导下正确运用。为什么小儿感冒不能乱用药婴幼儿运用的药物多为感冒药，小儿感冒用药问题已被多种媒体反复论述过，但小儿感冒后父母仍很焦急，匆忙去医院，或连忙让孩子吃药。而吃药呢，又存在很多误区，如：很多家长喜爱给孩子用新药贵药；还有很多家长由于心理作用，想立刻将孩子的病治好，给孩子用感冒药“一次到位“，即一次就将解热镇痛、抗病毒、止咳、抗菌药全给孩子吃，觉得这样更保险。殊不知现在市售的各种感冒药不能彻底杀死感冒病毒，只是在缓冲感冒症状、减轻病痛、缩短病程方面起作用；还有一些

29、家长将成人用的感冒药给孩子用。诸如此类问题，不一而足，危害极大。由二器官功能发育不全，酶系统不成熟，药物代谢及排泄速度较慢；此外，婴幼儿时期体液占体重的比例较常人大，水盐转换率较成人快，但对水、电解质代谢的调整功能却较差，易致平衡障碍；加之还无法精确描述病情等，因此，我们在用感冒药方面要熟知上：述生理特点，慎重用药。说成人感冒药小儿并不是肯定不能用的，但运用时应留意：令感冒通：是中西药复合制剂，主要含双氯芬酸钠、人工牛黄、扑尔敏，在成人中广泛运用，有报道小儿用该药后能引起血尿，使肾小管功能受损，停服后血尿很快消逝。虽然是短暂的，可儿童肾脏发育尚不成熟，加之感冒通中的双氯芬酸钠还可以破坏胃黏膜屏

30、障的脂蛋白层，使氢离子反弥散，导致胃黏膜损伤引起出血，因此最好不用或慎用，忌超量服用。快克、新速效感冒片等含金刚烷胺的感冒药：金刚烷胺是一种抗病毒药物，能影响脑内多巴胺的合成释放与摄取，副作用有多动、抑郁、失眠、幻觉等。另外，由于儿童中枢神经部位发育尚未成熟，神经细胞兴奋性较高，故对快克、新速效感冒片等含金刚烷胺的抗感冒药l：岁以下婴儿应禁用，l岁8岁儿童应慎用。速效伤风胶囊：主要含扑尔敏、扑热息痛、咖啡因、人工牛黄，因扑热息痛有很强的肝毒性，3岁以下儿童及新生儿应避开运用。泰诺感冒片：主要含扑热息痛、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、扑尔敏，6岁以下儿童不宜运用。含阿司匹林的感冒药：主要成分是阿

31、司匹林。有的家长常用阿司匹林来降体温，但应留意运用阿司匹林后，带来的种种严峻的不良反应：有报道阿司匹林易导致患儿虚脱，对患儿消化道也会产生刺激，导致恶心、呕吐、消化不良等。引起或加重幼儿哮喘，可诱发幼儿“瑞氏综合征“等等。所以家长谨防阿司匹林危害幼儿的健康，不宜用含阿司匹林的感冒药。对于一百零一服宁、幼儿泰诺林液、散利痛、感康、尼克、康必得、自加黑等含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的感冒药，3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避开运用。爱菲乐、诺合、臣功再欣等感冒药含布洛芬，布洛芬的抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、对乙酰氨基酚强，偶见轻度消化不良、皮疹等，胃与十二指肠溃疡的患儿慎用。成人用

32、感冒药种类许多，运用应严格留意其不良反应严格驾驭用药剂量、给药间隔时间等。中药因其毒副作用小，深受家长宠爱，但当小儿有恶寒、高热等严峻感冒症状时仍不去医院、不吃西药，可能会延误病情，增加患儿苦痛。在感冒症状轻时选择中药治疗是可以的，如小儿感冒冲剂主要含广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根等等，清热解毒，用于风热感冒。小儿热速清口服液主要含柴胡、黄芩、板蓝根、葛根等，清热、解毒、利咽，用于风热感冒。金银花露主要含金银花、清热解毒，用于小儿痱毒、暑热口渴。导赤丸主要含连翘、黄连、栀子(姜炒)、关木通等，清热泻火、利尿通便。小儿感冒以副流感病毒、呼吸道融合病毒为主，用抗菌素治疗几乎无效，有的人认为合用

33、抗菌素和感冒药，双管齐下，比较平安。恰恰相反，这种做法不但不能提高疗效反而可导致病毒感染的加剧。近年探讨证明，抗菌素可降低吞噬细胞的吞噬功能与细胞内的杀菌作用，抑制免疫球蛋白的合成和T细胞功能等多种免疫功能。因此，小儿感冒不须要运用抗菌素，但婴幼儿病人如3天不愈或咽炎、扁桃体炎、体温柔白细胞增高不退，则可考虑选用适当的抗菌素。因此，当小儿患感冒时，不仅要分清是哪一类型的感冒，而且选药时，也要特殊慎重，不能乱用药，更不宜选用那些作用猛烈的复方制剂。小儿发烧都要输液吗发烧是5岁以下小儿最常见的症状之一，感冒、扁桃体炎和肺炎是引起发烧的主要疾病。不少家长认为，输液是最有效、最快速的治疗方式，就诊时会

34、主动向医生提出输液的要求。其实这是不正确的。发烧的孩子食欲减退，往往进食饮水少，失水增多，病程中可伴有呕吐或腹泻，加上高烧时张口呼吸，经肺排出的水分也增多，简单造成不同程度的脱水症。如烦躁担心、IEl干、少尿，少数婴幼儿可发生高热惊厥。儿科专家认为，发烧患儿身体内氧和养分物质的消耗是大量的，必需留意卧床休息，补足水分，吃些易消化、清淡的食物，协作吃药治疗，一般不必输液，理由有：1输液并不能快速退烧，也不会缩短病程；巾在视察室输液易发生交叉感染，可导致新病；1有时会出现输液反应，从而加重病情。专家们指出，发达国家和地区对输液有严格的规定，许多孩子有病发烧都是吃药治疗。至于发烧后是否输液，应由儿科

35、医生确定。因此，奉劝广阔家长，不要一发烧就主动要求给孩子输液。新生儿发热用退烧药行吗多数家长都知道，当小儿高热时，就应尽快给孩子吃退烧药或打退热针。而对于那些刚刚当了爸爸妈妈的年轻人来说，面对着一个正在发热的粉嘟嘟的可爱的小宝宝，只有干焦急。因为大夫说，宝宝既不能服退烧药片，也不能打退热针，这是为什么呢?人体之所以能够保持比较恒定的温度，主要是因为体内有产热及散热的内调整系统-体温调整中枢。而新生儿身体发育尚不成熟，体温调整功能不完善，保温、出汗、散热功能都较差。这时，外界环境对小儿的体温调整起着特别重要的作用。当天气热或室内温度较高时，新生儿体温就会短暂性地上升；而天气寒冷或室内温度较低时，

36、新生儿就会出现低体温。假如在新生儿发热时，随意给孩子用退烧药，往往会招来大祸。因为，新生儿体温调整功能很差，常会出现体温突然下降，当服用退烧药后体温可在35以下；出现皮肤青紫，严峻者还会便血、吐血、颅内出血等，可因抢救不刚好而死亡。APC是复方阿司匹林的简称，是临床上常用的解热镇痛药。广泛用于感冒发热、头痛、关节痛等症，但对于6个月以内的婴儿，最好不用APC。APC中的阿司匹林对消化道有明显的刺激作用，尤其是婴幼儿胃肠黏膜特别娇嫩，肌层发育也不完善，且因婴儿胃接近水平位，药物在胃内存留时间会相对延长，假如服用APC，对黏膜的刺激和损伤更为明显，不仅会引起恶心呕吐，更易引起胃肠出血，甚至胃穿孑L

37、。婴儿的听神经对阿司匹林异样敏感，用药后可产生眩晕、耳鸣、耳聋等症，停药后听觉功能复原缓慢，甚至会造成永久性耳聋。因此，长期大剂量服用时，应定期接受听力监测，以早期发觉与确定是否出现中毒反应，以便尽早实行措施。此外，在婴幼儿患流感、水痘时，服用APC易患雷耶综合征，很简单被误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。APC中的非那西丁对肝、肾等内脏也有损害作用，特殊是婴儿的肾脏发育尚不成熟，严峻的可引起急性肾衰i肾乳头坏死。APC中的咖啡因具有兴奋作用，因婴幼儿的神经抑制功能原来就较差，高热时很简单引起惊厥，假如当婴幼儿高热时，再改用APC来退热，就等于“火上浇油“，致使因发汗过多而虚脱。由此看来，新生儿发

38、热是不宜应用退烧药的。年轻的爸爸妈妈可能要问了，那新生儿发热怎么办呢?方法很简洁，当新生儿发热时，只要将四周环境的温度加以变更，即将,衣服适当松一松，也就是俗语说的“抖包“，适当改换通风环境，的体温就会下降，从而达到退热目的。反之，若新生儿体温下降，实行适当的保温措施，体温就会升上来。小儿可以吃阿司匹林吗阿司匹林是家庭必备的良药之一，人们除了用它来治疗伤风感冒、头痛、肌肉痛、关节痛以外，也用它来防治心脏病和脑血栓等疾病。现实生活中，好多人觉得阿司匹林止痛或退烧效果不错，常常给自己的孩子吃一些，殊不知，小孩子吃阿司匹林是很危急的。常常大量运用阿司匹林，可能会产生一些不良反应。例如，有的人服用阿司

39、匹林后，会出现哮喘、皮疹、多形性红斑和血管神经性水肿等过敏反应；有的人服药后会感到不适、恶。15n瞬_吐，甚至发生缺铁性贫血。追根溯源，是由于阿司匹林能抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加，同时又抑制胃部黏液分泌，使胃黏膜的爱护作用明显减弱导致的。再则，阿司匹林是酸性药物，它能干脆刺激胃黏膜，故用药者极易发生溃疡性出血。此外，阿司匹林对肝、肾等内脏也有损害，用药后会并发急性肾功能衰竭，故儿童用此药时应特殊当心。据探讨，儿童的听觉神经对阿司匹林异样敏感，用药后可产生眩晕、耳鸣、耳聋等症状，停药后听觉功能复原缓慢，有的甚至会引致永久性耳聋。，长期反复应用此药，还会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板

40、等明显削减。说到阿司匹林对儿童的影响，有必要提提l963年澳大利亚病理学家雷耶博士的一个发觉。当时，雷博士发觉有21例4个月至16岁的病儿因服用阿司匹林而突然发生急性精神、神经症状，而且都在短时间内相继死亡。尸体解剖证明，服药者有脑水肿及肝、肾等脏器的脂肪沉积现象，后来人们便称此病为“雷耶氏综合征“。近几年，人们发觉雷耶氏综合征在任何年龄均可发生，但以小儿发病率最高。尤其是患了流行性感冒与水痘等病毒性传染病以后，若服用阿司匹林，7天左右最易患此病。雷耶氏综合征的主要表现为不断呕吐、昏睡、抽动、烦躁担心等，严峻者会昏迷、抽搐，甚至死亡。据美国疾病限制中心报告，雷耶氏综合征病人的死亡率可高达32。

41、小儿患此病，若能早期诊治，可以完全复原健康。至于病情严峻者，则会产生脑部损伤后遗症，出现智力低下、生长发育迟缓和运动障碍等现象。现代医学探讨证明，虽然引起雷耶氏综合征的元凶是病毒，但阿司匹林起了推波助澜的作用。现在有些国家为了防患于未然，在阿司匹林的包装及其瓶子上贴上“l6岁以下少年和儿童不得擅自运用本品“的标签。“激素“是小儿的退烧妙药吗这里所说的“激素“，是糖皮质激素的简称，如地塞米松、泼尼松等。在医院里，有些家长看到小孩子患病高热不退时，医生给他用点“激素“，体温就下降了。使得一些人误将其当成“退烧药“，甚至因感染而发热时，便随意运用泼尼松或地塞米松来退热，从而造成不良后果。糖皮质激素是

42、肾上腺皮质激素的一种，它可促进糖异生，增加肝糖原生成，抑制蛋白质合成而促进其分解，并增加尿钙排出。医生之所以把泼尼松作协助药物用于发热的患儿，是因为它可以抑制细菌释放的“致热原“；或干脆作用于下丘脑体温调整中枢，提高机体对有害物质的反应实力，使体温下降，能收到单用抗菌药难以达到的效果，但它并无杀菌作用。相反，它还能减弱机体对细菌的反抗实力，阻碍抗体形成，使某些致病菌趁机生长繁殖，诱发感染或使感染扩散。运用激素治疗，会增加胃酸分泌，引起恶心、呕吐，同时会降低胃黏膜的爱护和修复实力，易诱发炎症及溃疡；另外激素类药物不能消退病因，只能缓解疾病症状，停药后又会出现高热，所以对于发热须先诊断清晰病因，再

43、用药。长期运用激素还能影响小儿对钙的汲取，不利于骨骼发育。凡是因细菌感染引起的发热，必需用泼尼松等激素类药时，肯定要同时运用足量的抗生素作基本治疗，否则将使炎症扩散，感染加重，发热也不行能退下来。须要留意的是：某些病毒性疾病，如病毒性感冒、病毒性肺炎、麻疹、水痘、带状疱疹等所致的发热，则不能应用泼尼松，否则可能促使病情加重。因为激索类药物能抑制人体内抗体的生成及干扰素的产生，使病毒快速增殖而难以限制，导致病情急剧恶化。所以，当小儿发热时，首先必需辨别是由细菌还是病毒引起的，应由医生对疾病做出诊断，制订治疗方案，家长决不能自作主见将“激素“当成“退烧药“来用。麻疹早期可以运用退烧药吗麻疹是由于感

44、染麻疹病毒而引起的急性呼吸道传染病。多见于婴幼儿，有发热、上呼吸道炎症及皮肤出现红色丘疹等症状。发热出现于麻疹的全过程，并随着本病病毒的活力强弱而改变不一。在麻疹初起之时，不宜过早运用解热药。我们都知道，发热是人体防卫疾病和适应环境温度异样的一种代偿性反应，它有利于杀灭致病微生物。因为发热，机体内的白细胞受到刺激，会产生一种内源性致热质，刺激丘脑下部体温调整中枢，从而使体温上升。当体温上升时，白细胞增多，吞噬细胞的吞噬作用加强，抗体生成增多，肝脏解毒功能加强。这有利于消退病因，为身体康复创建条件。但是有的家长，一看到孩子发烧就心疼不已，生怕孩子烧出毛病；甚至有些大夫，也怕贻误病情，遭到病人家属

45、责难，所以为保险起见，先限制住发热，再渐渐治疗。殊不知，如此急于退热，不仅不能使麻疹尽快痊愈，反而有损于机体的反抗力。因为过早或过量运用解热药，会使患儿出汗过多，不仅丢失大量体液，还会使体温降低而影响麻疹的透发。但是不能过早过量运用退烧药，并不是不能运用退烧药。若麻毒炽盛，患儿体温过高，持续在39以上，就会使出疹时间延长，皮疹出得过多，甚至连成一片，此时极易发生严峻并发症，如肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等。所以，对本病的治疗，还应在短时间内赐予适量的解热药物。那么，选用哪一种退烧药好呢?此时，中草药显示出其独特的优势。如在麻疹初热期，就可以赐予辛凉透表的中药(如葛根、荆芥、防风、薄荷、连翘)，促使

46、麻疹早日透发。而在麻疹尚未出齐就出现高热者，可酌情加入银花、黄芩、丹皮、生地等，以达到清热解毒凉血之目的。此举既可以退热，又不影响麻疹的透发，乃两全其美之策也。婴儿吃鱼肝油越多越好吗鱼肝油含有维生素A和维生素D，它不仅是人体生长发育所须要的物质，而且也是防止夜盲症、干燥性眼病、佝偻病及软骨症的良药。随着人们生活水平的提高，有些年轻的父母，把它当作养分滋补品，给小孩长期大量服用。其实，鱼肝油也像其他养分品一样，有利也有弊。长期大量服用鱼肝油，简单造成维生素A和维生素D中毒，特殊是浓鱼肝油。在防治佝偻病时，人们常以维生素D的含量来计算用量，而忽视了维生素A的含量，而维生素A在鱼肝油中的含量，却是维

47、生素D的l0倍，结果造成维生素A中毒。维生素A中毒，在6个月至3岁的d,JL中发生率最高。d,JL1次服用维生素A的量，超过30万单位可引起急性中毒，每天服用维生素A5万l0万单位，运用数周或数月，都可以引起慢性中毒。依据中毒程度的不同，表现为疲惫乏力、低热、多汗、食欲不振、皮肤干燥、皮疹、皮肤瘙痒、脱皮、毛发干枯、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡等。维生素D中毒剂量的个体差异很大，特殊是对维生素D敏感的小儿，每天服4000单位，持续1-3个月即会中毒，表现为食欲不振、哭闹、烦躁、低热多汗、精神不振、恶心呕吐、腹泻或便秘，重症可出现惊厥、血压上升、肾功能减退，严峻的可致内脏器官钙化、肌张力低下、运动失调

48、。严峻影响的身体发育和健康。假如发觉鱼肝油中毒，应马上停用鱼肝油。急性中毒症状可于停药15-2天内快速消逝而康复，慢性中毒症状也于l2周后渐渐消逝，但完全复原正常则须要半年时间。其实，人体对维生素A的须要量极微，一般状况下，从食物中即能得到足够的补充。随着人们生活水平的提高，饮食养分的改善，维生素A缺乏症越来越少见，只有当人体利用或汲取发生障碍时，如腹泻、肝炎、孕期等维生素A的须要量增加时，才会出现维生素A缺乏症。因此，能正常进食的孩子，不宜长期大量吃鱼肝油。治疗佝偻病，应当在医生、药师的指导下，用单纯维生素D制剂。果味难童案C可以当糖吃吗果味维生素C片既含有维生素c，又有水果香味，很相宜儿童服用，咀嚼或吞服均宜。但有的孩子把果味维生素C片当糖吃，这是不正确的。因为果味维生素C每片含维生素Cl00mg(正常人每天须要量为l000-2000mg)，若服用过量，会降低人体所须要的钙和其他矿物质，而引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻、烦躁担心、荨麻疹和水肿等，还可能在肾或膀胱中形成草酸结石。潮解和过期的果味维生素C片还含有有害成分，尤其不宜服用。因此，果昧维生素c片不宜当糖吃，应限制服用剂量，以免引起疾病或不适。大量用维生素D或钙片就能治疗佝偻病吗佝偻病是一种常见的婴幼儿慢性养分不良性疾病。由于维生素D不足而使钙、磷的代谢失常，钙盐不能正常地镇静在骨骼的生长部分，以