考研西医综合真题及答案解析.pdf

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1、2007全 国 硕 士 研 究 生 入 学 统 一 考 试 西 医 综 合 试 题（1 1 5 0小 题，每 小 题 1.6 分，共 2 4 0分）一、A 型 题：1 一 1 0 6小 题。在 每 小 题 给 出 的 A、B、C、D 四 个 选 项 中，请 选 出 一 项 最 符 合 题 目 要 求 的。1,下 列 关 于 体 液 调 节 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 AA.不 受 神 经 系 统 控 制 B.通 过 特 殊 化 学 物 质 实 现 C.不 一 定 都 是 全 身 性 的 D.反 应 比 神 经 调 节 缓 慢 2.与 低 常 期 相 对 应 的 动 作 电 位 时 相

2、是 一 一 CA.锋 电 位 升 支 B.锋 电 位 降 支 c.正 后 电 位、D.顶 后 电 位 3.下 列 关 于 电 压 门 控 Na+通 道 与 K+通 道 共 同 点 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 DA.都 有 开 放 状 态 B.都 有 关 闭 状 态 C.都 有 激 活 状 态 D.都 有 失 活 状 态 4.血 凝 块 回 缩 的 主 要 原 因 是 一 一 C（在 生 理 学 第 4 版 P 7 6 7 7 血 小 板 与 凝 血”那 一 小 节 中，有 一 句 话：“血 凝 块 中 留 下 的 血 小 板 有 伪 足 伸 入 血 纤 维 网 中，这 些 血 小 板

3、中 的 收 缩 蛋 白 收 缩，使 血 凝 块 回 缩，挤 压 出 其 中 的 血 清 而 成 为 坚 实 的 止 血 栓，牢 牢 地 封 住 了 血 管 缺 口。”）A.红 细 胞 发 生 叠 连 而 压 缩 B.白 细 胞 发 生 变 形 运 动 C,血 小 板 发 生 收 缩 D.纤 维 蛋 白 发 生 收 缩 5.心 肌 通 过 等 长 自 身 调 节 来 调 节 心 脏 的 泵 血 功 能，其 主 要 原 因 是 一 一 A（生 理 学 中“细 胞 的 生 理 功 能 一 章 相 关 章 节 有 对“心 肌 收 缩 能 力 的 定 义：”影 响 肌 肉 收 缩 效 果 的 肌 肉 内

4、 部 功 能 状 态 它 的 改 变 是 不 依 赖 以 前 负 荷 的。前 负 荷 不 是 通 过 等 长 收 缩 调 节 心 博 量 的，而 是 通 过 异 长 调 节。最 适 前 负 荷 时，可 通 过 等 长 收 缩 调 节，但 这 时 横 桥 的 总 数 目 并 没 有 增 加，仅 是 活 化 的 横 桥 数 增 加，达 到 了 横 桥 的 最 大 数 量（总 数）。而 活 化 的 横 桥 数 增 加，使 得 心 肌 收 缩 能 力 增 大。所 以，此 题 答 案 应 为 A。A.心 肌 收 缩 能 力 增 强 B.肌 节 的 初 长 度 增 加C.横 桥 联 结 的 数 目 增 多

5、 D.心 室 舒 张 末 期 容 积 增 大 6.心 肌 不 会 产 生 强 直 收 缩 的 原 因 是 一 一 BA.它 是 功 能 上 的 合 胞 体 B.有 效 不 应 期 特 别 长 C.具 有 自 动 节 律 性 D.呈“全 或 无”收 缩 7.下 列 选 项 中，肾 上 腺 素 不 具 有 的 作 用 是 一 一 DA.使 心 肌 收 缩 力 增 强 B.使 心 率 加 快 C.使 内 脏 和 皮 肤 血 管 收 缩 D.使 骨 骼 肌 血 管 收 缩 8.下 列 关 于 汗 液 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 BA.主 要 成 分 为 水 分 B.渗 透 压 高 于 血 浆

6、C.N a+浓 度 受 醛 固 酮 调 节 D.由 汗 腺 细 胞 主 动 分 泌 9.下 列 因 素 中，能 引 起 氧 解 离 曲 线 右 移 的 是 一 一 BA.c 0 2分 压 降 低 B.p H 值 降 低 C.2,3-D P G降 低 D.温 度 降 低 西 医 综 合 试 题 第 1 页（共 2 3 页）10.CO：通 过 呼 吸 膜 的 速 度 比 0 2 快 的 主 要 原 因 是 一 一 DA.原 理 为 易 化 扩 散 B.分 压 差 比 0 2 大 C.分 子 量 比 0 2 大 D.在 血 中 溶 解 度 比 0 2 大 1 1.下 列 选 项 中，不 能 引 起

7、促 胃 液 素 分 泌 的 是 一 一 AA.H C I灌 注 刺 激 幽 门 部 勃 膜 B.肉 汤 灌 注 刺 激 幽 门 部 勃 膜 C.扩 张 刺 激 幽 门 部 豁 膜 D.刺 激 支 配 幽 门 部 迷 走 神 经 12.胆 汁 中 有 利 胆 作 用 的 成 分 是 DA.胆 色 素 B.胆 固 醇 C.卵 磷 脂 D.胆 盐 13.下 列 关 于 糖 类 在 小 肠 内 吸 收 的 叙 述，错 的 是 一 一 DA.与 Na+的 吸 收 相 祸 联 B.需 要 载 体 蛋 白 参 与 C.单 糖 的 吸 收 是 耗 能 的 主 动 过 程 D.果 糖 的 吸 收 速 率 快 于

8、 半 乳 糖 14.如 果 某 物 质 在 肾 动 脉 中 有 一 定 浓 度，而 在 肾 静 脉 中 为 零，其 血 浆 清 除 率 一-CA.等 于 零 B.等 于 肾 小 球 滤 过 率 C.等 于 每 分 钟 肾 血 浆 流 量 D.等 于 每 分钟 肾 血 流 量.15剧 烈 运 动 使 尿 量 减 少 的 主 要 原 因 是 一 一 CA,肾 小 球 毛 细 血 管 血 压 增 高 B.抗 利 尿 激 素 分 泌 增 多 C.肾 小 动 脉 收 缩，肾 血 流 量 减 少 D.醛 固 酮 分 泌 增 多 16.下 列 因 素 中，刺 激 抗 利 尿 激 素 分 泌 最 强 的 是

9、一 一 BA.循 环 血 量 减 少 B.血 浆 晶 体 渗 透 压 增 高 C.血 浆 胶 体 渗 透 压 增 高 D.饮 大 量 清 水 17.视 远 物 和 近 物 都 需 要 眼 进 行 调 节 的 折 光 异 常 是 一 一 BA.近 视 B.远 视 C.散 光 D.老 视 18.下 列 关 于 生 长 激 素 功 能 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 BA.加 速 蛋 白 质 的 合 成 B.促 进 脂 肪 的 合 成 C.促 进 生 长 发 育 D.升 高 血 糖 水 平 19.支 配 小 汗 腺 的 自 主 神 经 和 其 节 后 纤 维 末 梢 释 放 的 递 质 分 别

10、是 一 一 AA.交 感 神 经，乙 献 胆 碱 B.副 交 感 神 经，乙 酷 胆 碱 C.副 交 感 神 经，肤 类 递 质 D.交 感 神 经，去 甲 肾 上 腺 素 加.20.运 动 神 经 元 在 牵 张 反 射 中 的 作 用 是 一 一 CA.直 接 诱 发 梭 外 肌 收 缩 B.直 接 发 动 牵 张 反 射 C.使 肌 梭 感 受 器 处 于 敏 感 状 态 D.引 起 腿 器 官 兴 奋 西 医 综 合 试 题 第 2 页（共 2 3页）21.下 列 关 于 糖 皮 质 激 素 作 用 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 AA.减 弱 机 体 对 有 害 刺 激 的 耐

11、受 B.促 进 蛋 白 质 分 解，抑 制 其 合 成 C.分 泌 过 多 时 可 引 起 脂 肪 重 新 分 布 D.对 保 持 血 管 对 儿 茶 酚 胺 的 正 常 反 应 有 重 要 作 用 22.下 列 关 于 肇 丸 生 理 功 能 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 DA.储 存 精 子 B.促 使 精 子 成 熟 C.输 送 精 子 D.分 泌 雄 激 素 23.蛋 白 质 变 性 是 由 于 AA.蛋 白 质 空 间 构 象 的 破 坏 B.氨 基 酸 组 成 的 改 变 C.肤 键 的 断 裂 D.蛋 白质 的 水 解 24.核 酸 的 最 大 紫 外 光 吸 收 值 一

12、般 在 哪 一 波 长 附 近？一 一 BA.280 nm B.260nn c.240 d.22025.核 酸 变 性 后，可 产 生 的 效 应 是 一 一 AA.增 色 效 应 B.最 大 吸 收 波 长 发 生 转 移 C.失 去 对 紫 外 线 的 吸 收 能 力 D.溶 液 黏 度 增 加 26.下 列 关 于 ribozym e的 叙 述，正 确 的 是-CA.即 核 酸 酶 B.本 质 是 蛋 白 质 C.本 质 是 核 糖 核 酸 D.其 辅 酶 是 辅 酶 A27.在 糖 酵 解 和 糖 异 生 中 均 起 作 用 的 酶 是 一 一 BA.丙 酮 酸 梭 化 酶 B.磷 酸

13、 甘 油 酸 激 酶 C.果 糖 二 磷 酸 酶 D.丙 酮 酸 激 酶 28.脂 肪 酸 B氧 化，酮 体 生 成 及 胆 固 醇 合 成 的 共 同 中 间 产 物 是 一 一 C 下 面 这 篇 文 章 说 明 了 乙 歌 乙 猷:辅 酶 A不 是 胆 固 醇 合 成 的 中 间 产 物，而 是 2分 子 乙 酰 CoA缩 合 为 乙 酰 乙 酰 CoA后 与 另 一 个 乙 酰 C oA同 为 原 料。而 中 间 并 没 有 再 生 成 乙 酷 乙 酿 辅 酶 A：部 分 选 摘：胆 固 醇 生 物 合 成 的 原 料 是 乙 酰 辅 酶 A,合 成 途 径 可 分 为 5 个 阶 段

14、：（1）乙 酰 乙 酰 辅 酶 A 与 乙 酰 辅 酶 A 生 成 隹 羟-0甲 基 戊 二 酸（6 C中 间 代 谢 产 物）；（2）从 供 羟-P 甲 基 戊 二 酸 丢 失 C 0 2形 成 异 戊 二 烯 单 位（5 C中 间 代 谢 产 物）；（3）6 个 异 戊 二 烯 单 位 缩 合 生 成 鲨 烯（30C-中 间 代 谢 物）；（4）鲨 烯 通 过 成 环 反 应 转 变 成 羊 毛 脂 固 C-醇（30C中 间 代 谢 物）；（5）羊 毛 脂 固 醇 转 变 成 胆 固 醇 藐-（27C化 合 物）。关 于 HMGCoA的 解 释，详 见 后 面 回 帖 A.乙 酿 乙 酿

15、辅 酶 AB.甲 基 二 经 戊 酸 C.HMGCoA D.乙 瞅:乙 酸 29.下 列 关 于 线 粒 体 氧 化 磷 酸 化 解 藕 联 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 CA.A D P磷 酸 化 作 用 加 速 氧 的 利 用 B.A D P磷 酸 化 作 用 继 续，但 氧 利 用 停 止 C.A D P磷 酸 化 停 止，但 氧 利 用 继 续 D.A D P磷 酸 化 无 变 化，但 氧 利 用 停 止 30.肌 肉 中 氨 基 酸 脱 氨 基 作 用 的 主 要 方 式 是 一 一 AA.喋 吟 核 甘 酸 循 环 B.谷 氨 酸 氧 化 脱 氨 基 作 用 C.转 氨 基

16、作 用 D.转 氨 基 与 谷 氨 酸 氧 化 脱 氨 基 的 联 合 西 医 综 合 试 题 第 3 页（共 2 3 页）31.氨 由 肌 肉 组 织 通 过 血 液 向 肝 进 行 转 运 的 机 制 是 一 一 CA.三 梭 酸 循 环 B.鸟 氨 酸 循 环 C.丙 氨 酸-葡 萄 糖 循 环 D.甲 硫 氨 酸 循 环 32.合 成 dT M P的 直 接 前 体 是 一 一 AA.dUMP B.dCDP C.dUDP D.dCMP33.三 梭 酸 循 环 中 的 不 可 逆 反 应 是 一 一 AA.草 酷 乙 酸 一 柠 檬 酸 B.唬 拍 酷 CoA一 叶 唬 拍 酸 C.唬

17、拍 酸 一 延 胡 索 酸 D.延 胡 索 酸 一 苹 果 酸 34.下 列 关 于 细 胞 原 癌 基 因 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 BA.存 在 于 D N A病 毒 中 B.存 在 于 正 常 真 核 生 物 基 因 组 中 C.存 在 于 R N A病 毒 中 D.正 常 细 胞 含 有 即 可 导 致 肿 瘤 的 发 生 35.基 因 启 动 子 是 指 一 一 DA.编 码 m R N A的 D N A序 列 的 第 一 个 外 显 子 B.开 始 转 录 生 成 n 识 N A 的 那 段 D N A序 列 C.阻 遏 蛋 白 结 合 的 D N A序 列 D.R N

18、A聚 合 酶 最 初 与 D N A结 合 的 那 段 D N A序 列 36.R N A转 录 与 D N A复 制 中 的 不 同 点 是 一 一 DA.遗 传 信 息 储 存 于 碱 基 排 列 的 顺 序 中 B.新 生 链 的 合 成 以 碱 基 配 对 的 原 则 进 行 C.合 成 方 向 为 5 3，D.R N A聚 合 酶 缺 乏 校 正 功 能 37.萎 缩 发 生 时，细 胞 内 常 出 现 一 一 AA.脂 褐 素 B.含 铁 血 黄 素 C.胆 红 素 D.黑 色 素 38.光 镜 下，干 酪 样 坏 死 的 病 理 改 变 是 一 一 BA.属 于 凝 固 性 坏

19、死，但 保 存 原 有 的 组 织 轮 廓 B.属 于 凝 固 性 坏 死，原 有 的 组 织 轮 廓 消 失 C.属 于 液 化 性 坏 死，但 仍 保 持 细 胞 周 围 网 架 结 构D.属 于 液 化 性 坏 死，细 胞 周 围 网 架 结 构 被 破 坏 39.肺 褐 色 硬 化 是 下 列 哪 种 疾 病 的 形 态 改 变？一 一 CA.特 发 性 肺 纤 维 化 B.机 化 性 肺 炎 C.慢 性 肺 淤 血 D.大 叶 性 肺 炎 40.肉 芽 肿 性 炎 症 时，最 主 要 的 特 征 性 炎 症 细 胞 来 源 于 一 一 BA.中 性 粒 细 胞 B.巨 噬 细 胞 C

20、.淋 巴 细 胞 D.嗜 酸 性 粒 细 胞 西 医 综 合 试 题 第 4 页（共 泛 2 3页）41.目 前 鉴 别 肿 瘤 良、恶 性 最 有 效 的 方 法 是 一 一 DA.H E 染 色 后 光 镜 检 查 B.饿 酸 染 色 后 电 镜 检 查 C.免 疫 组 织 化 学 染 色 检 查 D.分 子 生 物 学 检 查 42.子 宫 颈 癌 最 重 要 的 病 因 是 一 一 CA.H IV感 染 B.H B V感 染 C.H P V感 染 D.H C V感 染 43.在 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 病 机 制 中，粥 样 斑 块 形 成 的 首 要 条 件 是 一 一 BA

21、.慢 性、反 复 的 血 管 内 皮 细 胞 损 伤 B.血 脂 的 沉 积 及 其 氧 化 作 用 C.炎 症 细 胞 的 渗 出 D.平 滑 肌 细 胞 反 应 44.下 列 癌 中，属 于 肺 腺 癌 特 殊 类 型 的 是 一 一 DA.小 细 胞 肺 癌 B.大 细 胞 肺 癌 C.肺 类 癌 D.肺 瘢 痕 癌 45.下 列 关 于 消 化 性 溃 疡 形 态 特 征 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 DA.表 层 以 伊 红 色 坏 死 组 织 和 炎 性 渗 出 为 主 B.坏 死 组 织 下 是 大 量 新 生 毛 细 胞 血 管 和 成 纤 维 细 胞 C.底 层 瘫 痕

22、 内 可 见 闭 塞 性 动 脉 内 膜 炎 D.溃 疡 周 围 见 大 量 异 型 细 胞 增 生 46.微 小 病 变 肾 病 的 主 要 病 理 改 变 是 一 一 BA.常 规 光 镜 检 查 肾 小 球 无 异 常，免 疫 荧 光 显 示 其 毛 细 血 管 基 膜 上 有 免 疫 复 合 物 沉 积 B.常 规 光 镜 检 查 肾 小 球 无 异 常，电 镜 显 示 肾 小 球 上 皮 细 胞 足 突 融 合 或 消 失 C.常 规 光 镜 检 查 显 示 肾 小 球 内 存 在 微 小 硬 化 灶 D.常 规 光 镜 检 查 显 示 肾 小 球 内 存 在 微 小 炎 细 胞 浸

23、 润 灶47.H IV感 染 细 胞 时，主 要 的 入 侵 门 户 是 一 一 BA.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD2048.滤 泡 型 淋 巴 瘤 发 生 的 主 要 分 子 机 制 是 一 一 CA.BCL 2 基 因 转 位 B.BCL 2 基 因 点 突 变 C.BCL 2 基 因 扩 增 D.BCL-2 基 因 缺 失 49.增 生 腺 体 周 围 的-种 细 胞 缺 失 是 病 理 确 认 前 列 腺 癌 的 重 要 依 据，这 种 细 胞 是 AA.基 底 细 胞 B.肌 上 皮 细 胞 C.腺 上 皮 细 胞 D.成 纤 维 细 胞 50.流 行 性 脑 膜 炎 时

24、，病 变 主 要 累 及 一 一 DA.胶 质 细 胞 B.神 经 元 C.硬 脑 膜 D.软 脑 膜 西 医 综 合 试 题 第 5 页（共 2 3 页）51.下 列 选 项 中，不 属 于 胺 碘 酮 抗 心 律 失 常 主 要 电 生 理 效 应 的 是 一 一 A（药 理 学 第 5 版 P 1 7 7：“胺 碘 酮 的 化 构 似 甲 状 腺 素，它 能 阻 滞 钾 通 道，明 显 抑 制 心 肌 复 极 过 程，延 长 A P D 及 E R P”。这 句 话 已 经 给 我 们 提 供 了 准 确 答 案！）A.显 著 减 慢 VmaxB.抑 制 电 压 依 赖 性 钾 通 道

25、C.延 长 动 作 电 位 时 限 D.延 长 有 效 不 应 期 52.下 列 选 项 中，不 属 于 常 见 的 急 性 二 尖 瓣 关 闭 不 全 病 因 的 是 一 一 DA.感 染 性 心 内 膜 炎 B.急 性 心 肌 梗 死 c.心 脏 瓣 膜 手 术 D.扩 张 型 心 肌 病 53.下 列 关 于 扩 张 型 心 肌 病 临 床 表 现 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 DA.起 病 可 急 也 可 缓 B.可 在 成 年 人 任 何 年 龄 发 病 C.一 般 不 发 生 血 栓 栓 塞 D.可 早 期 发 生 全 心 扩 大 54.当 患 者 发 作 剧 烈 胸 痛 时

26、，下 列 哪 项 检 查 结 果 正 常，可 排 除 急 性 冠 脉 综 合 征 的 诊 断？一 一 BA.CK MB B.肌 钙 蛋 白 C.超 声 心 动 图 D.1 8 导 联 体 表 心 电 图 55.下 列 关 于 二 尖 瓣 狭 窄 所 致 大 量 咯 血 机 理 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 AA.左 心 房 压 力 突 然 增 高 导 致 支 气 管 静 脉 破 裂B.肺 动 脉 压 力 持 续 增 高 导 致 肺 小 动 脉 破 裂 C.肺 静 脉 压 力 持 续 增 高 导 致 静 脉 破 裂 D.肺 泡 毛 细 血 管 压 力 增 高 导 致 破 裂 56.下 列

27、病 症 中，不 能 采 用 射 频 消 融 治 疗 的 是 一 一 DA.频 发 室 性 期 前 收 缩 B.室 性 心 动 过 速 C.心 房 颤 动 D.非 阵 发 性 交 界 区 心 动 过 速 57.放 射 性 核 素 主 要 用 于 诊 断 的 病 症 是 一 一 DA.肺 泡 炎 B.肺 泡 内 出 血 C.结 节 病 D.肺 栓 塞 5 8血 气 分 析 结 果 显 示：P a0 2下 降，P a C 0 2升 高,p H 下 降 或 正 常，HC03-升 高。符 合 的 疾 病 是 一 一 CA.脊 柱 后 侧 突 B.吸 人 异 物 C.支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 D

28、.脑 干 出 血 59.下 列 关 于 慢 性 缺 氧 表 现 的 叙 述，正 确 的 是 一 一 BA.抽 搐，昏 迷 B.继 发 性 红 细 胞 增 多 症 C.呼 吸 频 数 D.肝 脾 肿 大 60.A R D S时 出 现 肺 泡 H 型 细 胞 损 伤，表 面 活 性 物 质 减 少，可 引 起 的 病 理 改 变 是-AA.肺 不 张、肺 泡 萎 陷 B.肺 水 肿 C.肺 内 含 铁 血 黄 素 沉 着 D.肺 小 叶 间 隔 增 宽 西 医 综 合 试 题 第 6 页（共 乏 3 页）61.关 于 肺 部 真 菌 感 染，下 列 选 项 中，对 诊 断 最 有 意 义 的 是

29、 一 一 AA.痰 中 培 养 出 真 菌 B.咽 拭 子 涂 片 发 现 真 菌 C.痰 涂 片 找 到 真 菌 D.胸 水 中 培 养 出 真 菌 62.慢 性 肺 心 病 心 功 能 代 偿 期 除 了 有 C O PD的 临 床 表 现 外，还 可 有 的 体 征 是 一-BA.肝 颈 静 脉 反 流 征 阳 性 B.剑 突 下 心 脏 收 缩 期 搏 动 C.舒 张 期 奔 马 律 D.腹 腔 积 液 征 63.下 列 选 项 中，属 于 内 脏 性 腹 痛 特 点 的 是 一 一 AA.疼 痛 部 位 不 确 切，接 近 腹 中 线 B.疼 痛 程 度 剧 烈 而 持 续 C.可

30、有 局 部 腹 肌 强 直 D,疼 痛 可 因 体 位 变 化 而 加 重64.结 核 性 腹 膜 炎 腹 痛 的 特 点 是 一 一 CA.早 期 腹 痛 明 显 B.呈 持 续 性 绞 痛 C.疼 痛 多 位 于 脐 周、下 腹 D.呈 转 移 性 疼 痛 65.对 高 度 怀 疑 肠 结 核 的 病 例 中，下 列 最 有 利 于 临 床 诊 断 的 是 一 一 CA.抗 结 核 治 疗 2 6 周 有 效 B.P P D 试 验 阳 性 C.有 肠 外 结 核 D.有 腹 痛、腹 泻、右 下 腹 压 痛 6 6 非 留 体 抗 炎 药(NSAID)引 起 的 消 化 性 溃 疡，当 不

31、 能 停 用 N SA ID时，首 选 的 治 疗 药 物 是 一 一 DA.雷 尼 替 丁 B.硫 糖 铝 C.西 沙 比 利 D.奥 美 拉 哇 67.下 列 胃 食 管 反 流 病 的 临 床 表 现 中，不 属 于 食 管 外 刺 激 症 状 的 是 一 一 CA.咳 嗽 B.哮 喘，c.胸 痛 D.声 嘶 68.下 列 可 以 引 起 原 位 溶 血 的 疾 病 是 一 一 CA.遗 传 性 球 形 细 胞 增 多 症 B.海 洋 性 贫 血 C.骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 D.G 6PD缺 乏 症 69.中 枢 神 经 系 统 白 血 病 最 常 发 生 于 急 性 白 血

32、 病 的 阶 段 是 一 一 BA.起 病 时 B.缓 解 时 C.复 发 时 D.耐 药 时 70.套 细 胞 淋 巴 瘤 细 胞 的 表 面 标 志，除 CDS(+)外，还 应 有 一 一 CA.CD3(+)B.CD4(+)C.CD20(+)D.CD30(+)71.抗 甲 状 腺 药 物 因 白 细 胞 减 少 而 停 药，因 此 在 治 疗 时 白 细 胞 总 数 不 能 低 于 一-CA.2.0 x 10/LB,2.5 x 10/L C.3.0 x 10/L D.3.5 x 10/L7 2不 依 赖 A C T H的 Cushing综 合 征 的 病 因 是 一 一 BA.垂 体 微

33、腺 瘤 B.肾 上 腺 皮 质 癌 C.小 细 胞 肺 癌 D.胸 腺 癌 西 医 综 含 试 题 第 7 页(共 2 3 页)73.肾 小 球 性 蛋 白 尿 的 主 要 蛋 白 类 型 是 一 一 BA.轻 链 蛋 白 B.白 蛋 白 C.02 微 球 蛋 白 D.Tamm Horsfall 蛋 白 74.尿 路 感 染 诊 断 的 最 重 要 依 据 是 一 一 C(内 科 学 第 5 版 P 5 5 0：“尿 感 的 诊 断 应 以 真 性 细 菌 尿 为 准 绳”)A.有 尿 痛、尿 频、尿 急 症 状 B.腰 痛 和 肾 区 叩 击 痛 C.有 真 性 细 菌 尿 D.有 白 细

34、胞 尿 75.下 列 属 于 退 行 性 变 的 疾 病 是 一 一 BA.强 直 性 脊 柱 炎 B.骨 性 关 节 炎 c.R eiter综 合 征 D.银 屑 病 关 节 炎 76.下 列 属 于 抗 磷 脂 抗 体 的 是 一 一 CA,抗 核 抗 体 B.类 风 湿 因 子 C.狼 疮 抗 凝 物 D.抗 S m 抗 体 77.男 性，7 0 岁，因 急 性 广 泛 前 壁 心 肌 梗 死 人 院。查 体：血 压 95/60 mmHg,高 枕 卧 位，双 侧 中 下 肺 均 可 闻 水 泡 音，心 律 整，心 率 1 0 8次 份，可 闻 5 3 奔 马 律,四 肢 末 梢 皮 温

35、正 常。胸 片 示：心 脏 不 大，主 动 脉 迂 曲 钙 化，两 肺 门 阴 影 增 大、模 糊。按 K illip分 级，该 患 者 心 功 能 应 属 于 一 一 BA.I 级 B.II 级 C.III级 D.IV级 78.男 性，5 8 岁，2 周 来 晨 练 行 走 3 0 0米 左 右 出 现 胸 部 闷 胀 压 抑 感，放 散 到 咽 喉 部，有 紧 缩 感，持 续 5 10分 钟，自 行 停 止 活 动，休 息 约 3 5 分 钟 后 缓 解。近 1 周 来 自 觉 上 一 层 楼 即 感 不 适，口 含 硝 酸 甘 油 有 效。既 往 有 高 血 压 病 2 5 年,高 脂

36、血 症 8 年，糖 尿 病 6 年。对 该 患 者 正 确 的 诊 断 应 是 一 一 AA.劳 力 性 心 绞 痛 B.变 异 性 心 绞 痛 C.初 发 性 心 绞 痛 D.恶 化 性 心 绞 痛 79.男 性，4 6 岁，饮 酒 后 出 现 发 热，体 温 393,伴 咳 嗽、咳 少 量 黄 痰，自 服“头 抱 菌 素”3 天 无 效,1天 前 咳 出 大 量 脓 痰，自 觉 有 臭 味，体 温 降 至 37.5 o最 可 能 的 诊 断 是 一 一 DA.支 气 管 扩 张 B.金 葡 菌 肺 炎 C.吸 人 性 肺 炎 D.肺 脓 肿 80.女 性，6 0 岁，慢 性 咳 喘 1 8

37、年，加 重 1 周，血 气 分 析 结 果 如 下：pH 7.35,Pa 02 55mmHg,PaCo2 75 mmHg,AB 4.2mmo/L,K+2.8 mmo/L,cl-80 mmo/Lo 考 虑 诊 断 为 DA.代 谢 性 酸 中 毒 失 代 偿 B.呼 吸 性 酸 中 毒 失 代 偿 C.呼 吸 性 酸 中 毒 伴 代 谢 性 酸 中 毒 D.呼 吸 性 酸 中 毒 伴 代 谢 性 碱 中 毒 81.男 性，3 5 岁，患 肠 易 激 综 合 征 5 年，近 1 个 月 来 排 便 困 难，粪 便 干 结，伴 失 眠、焦 虑。下 列 不 宜 选 用 的 治 疗 药 物 是 一 一

38、CA.甲 基 纤 维 素 B.聚 乙 二 醇 C.洛 呱 丁 胺 D.阿 米 替 林 西 医 琉 合 试 题 第 8 页（共 2 3 页）82.男 性，3 0 岁，腹 痛、腹 泻、间 断 低 热 3 年，结 肠 镜 见 回 肠 末 段 病 变 呈 跳 跃 性，见 纵 行 溃 疡，溃 疡 周 围 钻 膜 呈 鹅 卵 石 样。最 可 能 的 诊 断 是 一 一 DA.溃 疡 性 结 肠 炎 B.溃 疡 型 肠 结 核 C.肠 伤 寒 D.克 罗 恩 病 83.男 性，2 5 岁，半 年 来 乏 力、面 色 苍 白 伴 牙 眼 出 血，3 周 来 加 重，既 往 体 健。查 体：皮 肤 有 散 在

39、出 血 点，浅 表 淋 巴 结 未 触 及，巩 膜 无 黄 染，肝 脾 未 触 及。化 验 血 Hb68g/L,RBC 2.3 x 10/L,Ret 0.9%WBC2.1 x 10/L,pit 28 x 1 0/L,骼 后 骨 髓 穿 刺 检 查 示 增 生 低 下。为 明 确 诊 断，进 一 步 的 检 查 首 选 一 一 DA.白 细 胞 分 类 计 数 B.血 清 铁 和 铁 蛋 白 测 定 C.胸 骨 穿 刺 D.骨 髓 活 检 84.男 性，5 5 岁，因 肾 病 综 合 征（病 理 为 膜 性 肾 病）人 院 治 疗，在 应 用 利 尿 剂 和 糖 皮 质 激 素 的 治 疗 过

40、程 中 突 然 持 续 性 腰 痛，尿 量 减 少，下 肢 浮 肿 加 重，蛋 白 尿 显 著 增 多 伴 肉 眼 血 尿，血 肌 醉 较 前 增 高，B 超 示 双 肾 较 前 增 大。最 可 能 的 原 因 是 BA.原 有 肾 病 加 重 B.肾 静 脉 血 栓 形 成 C.伴 发 泌 尿 系 感 染 D.伴 发 泌 尿 系 肿 瘤 85.全 麻 时 导 管 插 人 气 管 内 的 深 度，成 人 应 为 一 一 CA.5cm86.下 列 关 于 口 对 口 人 工 呼 吸 操 作 的 叙 述，不 恰 当 的 是 一 一 DA.头 极 度 后 抑，托 起 下 领 B.吹 气 时 向 后

41、压 环 状 软 骨 C.吹 气 要 看 到 胸 廓 抬 起 D.吹 气 不 少 于 2 0 次/分 87.下 列 选 项 中，对 休 克 的 微 循 环 变 化 和 内 脏 继 发 性 损 害 较 严 重 的 是 一 一 CA.心 源 性 休 克 B.低 血 容 量 性 休 克 C.感 染 性 休 克 D.过 敏 性 休 克 88,休 克 代 偿 期，大 量 儿 茶 酚 胺 释 放，但 不 减 少 血 液 供 应 的 脏 器 是 一 一 BA.肺 B 心 C 肾 D 肝 89.急 性 肝 衰 竭 出 现 肝 性 脑 病 时，不 宜 选 用 的 治 疗 是 一 一 BA,应 用 硫 喷 妥 钠

42、B.过 度 换 气 C.降 低 体 温 至 32-33 D.腹 膜 透 析 90.需 用 肠 外 营 养 的 外 科 特 殊 病 人，改 变 营 养 液 的 组 成 和 用 量 时，错 误 的 做 法 是 CA.糖 尿 病 人 可 增 加 脂 肪 乳 剂 用 量 B.肝 病 失 代 偿 期 病 人，营 养 液 的 用 量 应 减 为 全 量 的 1 12左 右 C.肾 衰 竭 的 病 人，应 严 格 限 制 葡 萄 糖 和 脂 肪 乳 剂 的 用 量 D.严 重 创 伤 或 危 重 病 人 的 氨 基 酸 溶 液 应 选 用 谷 氨 献 胺 二 肤 为 好 西 医 综 合 试 题 第 9 页（

43、共 2 3 页）91.下 列 关 于 破 伤 风 梭 菌 特 点 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 BA.厌 氧 B.以 增 殖 体 状 态 分 布 于 自 然 界 C.革 兰 染 色 阳 性 D.产 生 大 量 外 毒 素 92.男 性，3 0 岁，由 5 米 高 处 跌 下 2 小 时，腹 痛 来 院，BP 100/70mmHg,P120次/分，腹 膜 刺 激 征（+）,血 红 蛋 白 100 g/1,x 线 片 示 右 隔 升 高。初 步 诊 断 是 一-AA.肝 破 裂 B.脾 破 裂 C.胃 破 裂 D.腹 膜 后 血 肿 93.下 列 关 于 直 肠 癌 的 叙 述，错 误 的

44、是 一 一 AA.直 肠 癌 的 发 病 率 在 大 肠 癌 中 仅 次 于 乙 状 结 肠 癌 B.低 位 直 肠 癌 约 占 直 肠 癌 的 那 2/3 3/4C.绝 大 多 数 癌 肿 行 直 肠 指 检 可 触 及 D.溃 疡 型 癌 约 占 直 肠 癌 全 部 类 型 的 1/2以 上 94.男 性，1 0岁，腹 痛 1 天，伴 恶 心、呕 吐、稀 便 2 次，T38C,右 下 腹 肌 紧 张，有 明 显 压 痛，白 细 胞 15X10/L。最 恰 当 的 治 疗 是 一 一 DA.给 予 镇 静 剂 B.给 予 解 痉 剂，服 用 肠 道 抗 生 素 C.输 人 广 谱 抗 生 素

45、 观 察 D.急 症 手 术 95.腹 腔 镜 胆 囊 切 除 时，对 保 证 手 术 安 全、成 功 和 预 防 并 发 症 发 生 最 具 重 要 意 义 的 操 作 是 一 一 AA.保 持 腹 内 气 压 的 恒 定 B.腹 壁 四 个 戳 孔 位 置 的 正 确C.确 认 胆 囊 和 胆 管 的 位 置 D.确 认 和 分 离 胆 囊 管 和 胆 囊 动 脉 96.先 天 性 总 胆 管 囊 肿 最 恰 当 的 治 疗 方 法 是 一 一 BA.消 炎 利 胆 保 守 治 疗 B.囊 肿 完 全 切 除、空 肠 胆 管 R-Y 吻 合 术 C.囊 肿 空 肠 吻 合 术 D.囊 肿

46、十 二 指 肠 吻 合 术 97.下 列 疾 病 中，可 不 出 现 梗 阻 性 黄 疽 的 是 一 一 AA.肝 内 胆 管 结 石 B.肝 门 部 胆 管 癌 C.胰 头 癌 D.壶 腹 部 肿 瘤 98.小 肝 癌 的 概 念 是 癌 肿 直 径 不 超 过 一 一 BA.1 cm B.3 cm C.6 cm D.9 cm99.女 性，4 2 岁，售 货 员，右 下 肢 静 脉 迁 曲、扩 张 8 年，长 时 间 站 立 有 小 腿 酸 胀，可 凹 性 浮 肿，近 年 来 常 有 小 腿 皮 肤 痰 痒，色 素 沉 着，检 查 Trendelenborg试 验（+）、Perthes试 验

47、（一）o 初 步 诊 断 是 BA.原 发 性 下 肢 静 脉 曲 张 B.原 发 性 下 肢 深 静 脉 瓣 膜 功 能 不 全 C.下 肢 栓 塞 性 浅 静 脉 炎 D.周 围 型 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 西 医 综 合 试 题 第 1 0页（共 2 3 页）100.手 术 区 域 剃 毛 最 佳 的 时 机 是 一 一 CA.手 术 前 三 天 进 行 B.手 术 前 二 天 进 行 C.手 术 前 一 天 进 行 D 手 术 开 始 前 进 行 101.目 前 诊 断 肾 癌 最 可 靠 的 影 像 学 方 法 是 一 一 DA.B 超 B.K U B和 YVU C.肾

48、动 脉 造 影 D.CT102.臂 丛 的 组 成 是 一 一 AA.C 5-8T的 前 支，B.C 5-8T的 后 支 C.C5-8TI的 前 支 和 后 支 D.C5-7T的 后 支 103.下 列 选 项 中，提 示 骨 肿 瘤 为 恶 性 的 X 线 表 现 一 一 BA.界 限 清 楚 B.三 角 形 骨 膜 反 应 C.骨 皮 质 膨 胀 变 薄 D.病 灶 周 围 硬 化 反 应 骨 104.男 性，2 2 岁，车 祸 致 骨 盆 骨 析，不 会 发 生 的 并 发 损 伤 是 一 一 CA.直 肠 损 伤 B.膀 胧 损 伤 C.脊 髓 损 伤 D.坐 骨 神 经 损 伤105

49、.下 列 关 于 急 性 骨 髓 炎 临 床 表 现 的 叙 述，错 误 的 是 一 一 BA.高 热 B,无 明 显 压 痛 区 C.干 骸 端 疼 痛 剧 烈 D.白 细 胞 计 数 和 中 性 粒 细 胞 增 高 106.下 列 骨 折 中，属 稳 定 骨 折 的 是 一 一 CA.粉 碎 骨 折 B.螺 旋 骨 折 C.横 形 骨 折 D.斜 形 骨 折 二、B 型 题：107 1 2 8小 题。A、B、c、D 是 其 下 两 道 小 题 的 备 选 项，请 从 中 选 择 一 项 最 符 合 题 目 要 求 的，每 个 选 项 可 以 被 选 择 一 次 或 两 次。A.肌 球 蛋

50、白 B.肌 动 蛋 白 C.肌 钙 蛋 白 D.原 肌 球 蛋 白 107.肌 丝 滑 行 时，与 横 桥 结 合 的 蛋 白 是 一 一 B108.骨 骼 肌 收 缩 过 程 中 作 为 钙 受 体 的 蛋 白 是 一 一 CA.甘 氨 酸 B.色 氨 酸 C.酩 氨 酸 D.谷 氨 酸 109.去 甲 肾 上 腺 素 合 成 的 原 料 是 一 一 C110.丫 一 氨 基 丁 酸 合 成 的 原 料 是 一 一 D西 医 综 合 试 题 第 1 1页（共 2 3 页）A.细 胞 原 癌 基 因 B.抑 癌 基 因 C.病 毒 癌 基 因 D.操 纵 子 调 节 基 因 1 1 1.P 5