2023年海南临床助理医师考试真题卷(五).pdf

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1、2023年海南临床助理医师考试真题卷（5）本卷共分为1 大题5 0 小题，作答时间为1 8 0 分钟，总分1 0 0分，6 0 分及格。一、单项选择题（共 5 0 题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.确诊的伤寒患者，其病原治疗首选下列哪类抗生素A.唾诺酮类 B.青霉素 C.氨基糖首类 D.氯霉素 E.头抱菌素类2.消毒的基本概念是A.杀死物体上的所有微生物 B.杀死物体上的病原微生物，但不一定杀死全部微生物 C.防止细菌生长繁殖，细菌一般不死亡 D.防止细菌进入人体或其他物品E.抑制物品生长繁殖，最后杀死细菌3.下列那个化学制剂不属于高效消毒剂A.臭氧 B.环氧乙烷 C.醛类

2、 D.新洁尔灭E.过氧化氢4.严密隔离适用于A.麻疹 B.水痘 C.伤寒 D.狂犬病 E.肺炭疽病5 .预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主A.隔离治疗病人 B.隔离治疗带菌者 C.切断传播途径 D.疫苗预防接种 E.接触者预防服药6 .有关医院感染的概念，错误的是A.在医院内获得的感染 B.出院之后的感染有可能是医院感染 C.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染7.患者，2 2 岁，食欲减退，乏力,进行性黄疸8天，2 4 小时尿V 2 0 0 m l 已2天，神志不清1 天入院，查肝肋下未及,A L T 4

3、0 U/L,胆红素3 4 2 u m o l/L,H B s A g 阳性，哪项指标最及时预测病情变化和预后A.血红蛋白定量 B.血胆红素 C.血胆固醇量D.血凝血酶活动度测定 E.血 A L T 活性测定8 .男，5 0 岁，慢性肝炎史2 0 年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是A.慢性肝炎 B.慢性肝炎伴肝硬化 C.慢性肝炎伴胆管上皮癌 D.慢性肝炎性食管静脉曲张 E.肝硬化伴肝细胞性肝癌9 .男，2 8 岁，3 年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛

4、痣，肝右肋下2 c m 质地中等，脾肋下0.5 c m。对此病例的诊断应是A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.慢性重型肝炎 D.胴道感染 E.类风湿关节炎1 0 .患者，男，4 0 岁。两肋胀痛，痛无定处，食少纳呆，占苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶2 4 6 U/L,H B s A g 阳性。其证型是A.肝肾阴虚 B.肝胆湿热 C.瘀血阻络 D.脾肾阳虚 E.肝气郁结1 1 .3 2 岁男性患者，因发热、腰痛5天，无尿2天 以“流行性出血热”入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转。目前烦躁不安，眼睑浮肿，脸潮红，体表静脉充盈，血压2 3/1 2k P a,心率1 2 0 次

5、/分，律齐，应考虑是A.心力衰竭 B.肾脏脑病 C.高血压脑病 D.高血容量综合征 E.肺实质弥漫性出血1 2 .男，3 5 岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在3 9 4 0 C 之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有充血和出血点。化验：血常规W B C 1 2 X 1 0 9/L,中性8 9%,血小板5 0 X 1 0 9/L,尿常规除蛋白(+)外，余无异常。医生首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染 B.流行性感冒 C.急性肾炎 D.流行性出血热 E.急性支气管炎1 3.一流行性出血。热患者，第 9 病日尿量80 m l,血压2 4/1 6 k P a,脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈

6、，两肺底散在少许湿啰音。此时治疗上应采取下列何项措施A.改用平衡盐液静滴、降压、促进利尿、导泻 B.采用渗糖溶液静滴、降压、利尿 C.纠止酸中毒，静滴利尿药和扩血管药 D.严格控制液体入量，加强利尿导泻，必要时放血或血透 E.应用甘露醇利尿1 4 .男，4岁，3 月 4日入院，发热，头痛，皮疹近2 天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压1 1/6 k P a,脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎普通型 B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型 C.金黄色葡萄球败血症 D.流行性乙型脑炎 E.肾综合征出血热1 5 .女，9 岁，学生，1 月底闲

7、突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心 率 1 2 0 次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数2 0 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.0 5,单核细胞0.0 6 最可能的诊断是A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑炎1 6 .男，2 8岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐34 次，初起水样，后为米泪水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 50/80mmHg,下列检查均有助于诊断，除了A

8、.血培养 B.血清凝集试验 C.大便悬滴镜检D.大便碱性蛋白陈增菌培养 E.大便涂片革兰染色镜检17.男，40岁，4 个月前发热、腹痛、腹泻，服药1 天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便56次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC 2030/HP、RBC 510/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是A.急性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.慢性血吸虫病 E.肠结核18.男，23岁。5 周前因腹痛、腹泻脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗 4 天好转。1 天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，

9、大便每日达1 0 余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞 2040个，红细胞2030个。考虑诊断为A.急性非典型细菌性痢疾 B.急性典型细菌性痢疾C.慢性迁延性细菌性痢疾 D.慢性隐匿性痢疾 E.慢性细菌性痢疾急性发作19.患者厂痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大使次数增多，黏液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检3 0 4 0 个白细胞/高倍视野。其证是A.阴虚痢 B.休息痢 C.虚寒痢 D.寒湿痢E.虚寒痢2 0 .患者，女，3 0 岁。下痢赤白黏冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。

10、取新鲜粪便标本做细菌培养检山痢疾杆菌。治疗应首选A.芍药汤 B.白头翁汤 C.胃苓汤 D.附子理中汤 D.连理汤21.患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，T H 1：8 0,T O 1：8 0,T A、T B、T C 1：4 0；入院后第十二天，T H、T O 1：320,T A、T B、T C 1：4 0,可诊断为A.伤寒 B.甲型副伤寒 C.乙型副伤寒 D.沙门菌早期感染 E.回忆反应22.女，32岁。持续高热2 周，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振。临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断帮助不大的是A.血常规 B.血培养 C.肥大反应 D.骨髓培养 E.血沉23.

11、男，36 岁。发热2 周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3,心率8 0 次/分，脾左肋下2c m 可及。外周血细胞4.5 X 10 9/L,中性粒细胞0.6 0,淋巴细胞0.4 4；肥达反应:“0”抗体效价1：16 0,“H”抗体效价1：16 0。考虑患者诊断为A.伤寒 B.副伤寒 C.流行性出血热 D.病毒性肝炎 E.疟疾24 .我国制定和颁布卫生法的机构是A.卫生部 B.国务院 C.全国政协 D.最高人民法院 E.全国人大及其常委会25 .卫生法的最高宗旨和卫生上作的最终目的是A.保护公民健康 B.预防为主 C.动员全社会参与 D.卫生工作法制化 E.祖国传统医学与现代医学并

12、重26 .下列哪项被确定为我国卫生立法的重要原则和卫生工作的根本方针A.预防为主 B.促进国际交流 C.保护公民健康D.推动卫生事业发展 E.规范卫生工作行为27.我国卫生法基本原则不包括的内容是A.保护公民身体健康 B.祖国传统医学与现代医学相结合 C.预防为主 D.兼顾经济与社会效益E.卫生工作社会化28 .下列各项，不属卫生法制定基本原则的是A.公平原则 B.遵循宪法原则 C.依照法定权限和程序的原则 D.坚持民主立法的原则 E.从实际出发的原则2 9.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的A.卫生部 B.国务院 C.最高人民法院 D.地方人民政府 E.人民代表大会3 0 .在我

13、国卫生法律体系中，突发公共卫生事件应急条例、医疗事故处理条例、中药品种管理条例等规范性文件属于A.卫生法律 B.卫生规章 C.卫生行政法规D.地方卫生法规 E.卫生技术法规3 1 .我国卫生法有以下几种表现形式，除了A.宪法 B.卫生法律、规章 C.技术性法规D.政府红头文件 E.卫生行政法规3 2 .目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是A.恢复原状 B.赔偿损失 C.停止侵害 D.消除危险 E.支付违约金3 3 .行政处分和行政处罚共同的方式是A.罚款 B.记过 C.降级 D.没收非法所得E.警告3 4 .下列哪项属于行政处罚A.罚款 B.降级 C.赔偿损失 D.撤职 E.赔礼道

14、歉3 5 .卫生法中的行政处罚，以违反行政管理法规所规定的义务为前提，实施行政处罚的卫生行政主管机关是县级以上的A.药品监督管理部门 B.卫生行政管理部门 C.司法部门 D.上商行政管理部门 E.卫生组织、社会团体3 6 .下列各项，不属于我国刑法规定刑罚的种类是A.有期徒刑 B.撤职 C.管制 D.罚金 E.没收财产3 7 .对于 执业医师法的适用对象，以下说法不正确的是A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B.乡村医生 C.计划生育技术服务机构中的医师 D.军队医师 E.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员3

15、 8 .国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历 B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格 D.开办医疗机构的条件 E.从事医学实践必需的基本专业知识与技能39.根 据 中华人民共和回执业医师法的规定，全国医师资格考试办法的制定部门是A.国务院 B.国务院劳动部门 C.国务院人事部门 D.国务院卫生行政部门 E.国务院教育行政部门4 0.某临床医学专业研究生刚毕业即擅自开设诊所独立行医。依 据 中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.个体行医 B.执业医师行医 C.执业助理医师行医 D.未办理手续非法行医 E.未取得医师资格非法行医4

16、 1.已经通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的A.不得从事医师执业活动 B.可在预防机构从事医师执业活动 C.可在保健机构从事医师执业活动D.可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动 E.可在执业医师指导下，从事医师执业活动4 2.受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少口内给予申请人书面答复A.十五日 B.二十日 C.三十日 D.四十日E.四十五日4 3.不予医师执业注册的情形是A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或

17、者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的 E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的4 4 .经医师资格考试或助理医师考试，取得医师或助理医师资格，可以申请注册，受理机构是A.县级以上卫生行政部门 B.县级以上人民政府C.省（自治区）级卫生行政部门 D.国务院卫生行政部门E.县级以上卫生防疫机构4 5 .根据医师执业注册制度，受理申请医师注册的卫生行政部门在收到注册申请后，应在自收到申请之日起多少日内作出准予注册或不予注册的书面答复A.1 5 日 B.2 0 日 C.30 日

18、D.4 0 日 E.4 5日4 6.医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一预防机构执业，其改变执业地点和类别的行为A.预防机构允许即可 B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 D.任何组织和个人无权干预E.只要其医术高明，就不受限制4 7.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。以后，该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为A.医疗机构允许即可 B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 C.应到准予注册的上一级卫生行政部门办理变更注册手续 D.任何组织

19、和个人无权干涉 E.只要其医术高明，就不受限制4 8.医师在执业活动中不享有的权利是A.获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件B.参加专业学术团体 C.对病人进行无条件临床实验治疗 D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E.接受继续医学教育和技能培训4 9 .医师在执业活动中必须履行下列义务，除了A.尊重患者，保护患者的隐私 B.遵守技术操作规范 C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 E.参加所在单位的民主管理50 .依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务,除了A.必须承担相应的预防工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.必须承担相应的保健工作 D.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务E.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务