外科护理学基础期末考试复习题与答案.pdf

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1、外 科 护 理 学 基 础 期 末 考 试 复 习 题 与 答 案 1.多 根 多 处 肋 骨 骨 折 发 生 反 常 呼 吸 运 动 的 急 救 方 法 是（）A.吸 氧 B.肋 骨 牵 引 固 定 C.止 痛 D.加 压 包 扎 固 定 胸 壁（正 确 答 案）E.胸 腔 闭 式 引 流 2.胸 腔 闭 式 引 流 气 体 时 引 流 管 的 位 置 在（）A 锁 骨 中 线 第 2 肋 间 B.锁 骨 中 线 第 3 肋 间 C.锁 骨 中 线 第 4 肋 间 D.腋 中 线 和 腋 后 线 之 间 的 第 6 8 肋 间（正 确 答 案）E.腋 中 线 第 4 肋 间 1.（4 题 共

2、 用 题 干）患 者，女 性，20岁，体 育 运 动 后 灾 感 左 侧 胸 闷，底 痛，气 促，出 冷 汗 口 唇 发 绢，呼 吸 34次/分，左 胸 扣 诊 呈 鼓 音，呼 吸 音 消 失 该 患 者 应 初 步 考 虑 为（）A.心 绞 痛 自 发 性 气 胸 B.自 发 性 气 胸（正 确 答 案）C.肺 炎 链 球 菌 性 肺 炎 D.单 租 单 处 肋 骨 骨 折 E 肋 间 神 经 痛 2.为 明 确 诊 断 最 重 要 的 方 法 是（）A.胸 部 X 线（正 确 答 案）B.胸 部 CTC.血 气 分 析 D.痰 液 培 养E.B 超 3.为 该 患 者 穿 刺 放 气 时，

3、一 次 抽 气 量 不 超 过（）A.200mlB.500mlC.800mlD.1000ml（正 确 答 案）E.2000ml4 关 于 自 发 性 气 脑 的 护 理 措 施，错 误 的 是（）A.应 绝 对 卧 床 休 息 B.给 予 鼻 导 管 吸 氧，氧 流 量 控 在 2-5L/minC.引 流 瓶 应 低 于 胸 腔 出 口 平 面 40cm（正 确 答 案）D.搬 动 患 者 时 需 要 用 两 把 血 管 钳 将 引 流 管 夹 紧 E 鼓 励 患 者 每 两 小 时 进 行 一 次 深 呼 吸 5.（5-6题 共 用 题 干）患 者，男，28岁。因 车 祸 后 至 右 侧 第

4、 4-7肋 骨 骨 折 合 并 气 胸。查 体：患 者 极 度 呼 吸 困 难、发 钳、右 侧 胸 饱 满、叩 诊 呈 鼓 音、颈 部 皮 下 触 及 气 肿。考 虑 该 患 者 可 能 的 诊 断 为（）A.血 胸 B.多 根 多 处 肋 骨 骨 折 C.C.开 放 性 气 胸 D.闭 合 性 气 胸 E.张 力 性 气 胸（正 确 答 案）6.针 对 上 述 情 况，应 首 先 采 取 的 措 施 是（）A.立 即 行 胸 膜 腔 排 气 减 压（正 确 答 案）B.迅 速 封 闭 胸 壁 伤 口 C.补 充 血 容 量 D.紧 急 行 气 管 切 开 E.剖 胸 探 查7.（7 1 0

5、题 共 用 题 干）患 者，男 性，28岁。左 胸 外 伤 后 肋 骨 骨 折，极 度 呼 吸 困 难，发 钳，烦 躁 不 安。体 检：脉 搏 细 速，血 压 84/62mmHg,皮 肤 湿 冷，气 管 右 移。颈 静 脉 充 盈，头 颈 部 和 右 胸 皮 下 气 肿，左 胸 廓 饱 满、肋 间 隙 增 宽，呼 吸 幅 度 降 低，叩 诊 呈 鼓 音，右 肺 呼 吸 音 消 失。.最 可 能 的 诊 断 是（）A.闭 合 性 气 胸 B.开 放 性 气 胸 C.张 力 性 气 胸（正 确 答 案）D.创 伤 性 气 胸 E.血 气 胸 伴 失 血 性 休 克 8.首 要 的 急 救 措 施

6、是（）A.高 流 量 给 氧 D.排 气 减 压（正 确 答 案）B.快 速 输 血 补 液 C.剖 胸 探 查 E.气 管 切 开 辅 助 呼 吸 9.此 时 患 者 的 主 要 的 护 理 问 题 是（）A.潜 在 并 发 症：休 克（正 确 答 案）B.知 识 缺 乏 C.恐 惧 D.营 养 失 调：低 于 机 体 需 要 量 E.清 理 呼 吸 道 无 效 10.若 该 患 者 行 胸 腔 闭 式 引 流 5 天 后，仍 严 重 漏 气，呼 吸 困 难 未 见 好 转，此 时 进 一 步 的 处 理 措 施 为（）A.剖 胸 探 查（正 确 答 案）B.持 续 大 流 量 吸 氧 C.

7、增 加 胸 膜 腔 插 管 引 流 D.人 工 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 E.输 血、输 液、加 强 支 持 治 疗1.（1 4 题 共 用 题 干）苏 女 士，32岁，胸 部 创 伤 后 出 现 休 克 和 呼 吸 困 难，经 诊 断 为 损 伤 性 血 胸，即 行 胸 腔 闭 式 引 流，同 时 快 速 输 血、输 液。造 成 患 者 呼 吸 困 难 的 主 要 原 因 是（）A.伤 侧 肺 受 压 B.纵 隔 向 健 侧 移 位 C.静 脉 血 液 回 流 受 阻（正 确 答 案）D.伤 侧 胸 腔 压 力 增 高 E.缺 氧 2.护 土 在 巡 视 病 房 时，发 现 引 流 管 衔

8、 接 处 脱 节，应 立 即 做 出 的 处 理 是（）A.更 换 引 流 管 B.重 新 连 接 引 流 管 C.夹 闭 引 流 管 近 端（正 确 答 案）D.拔 除 引 流 管 E.通 知 医 生，等 待 处 理 3.经 快 速 输 血 和 输 液 后，第 一 个 小 时 引 流 出 血 胸 液 体 250ml,第 二 个 小 时 200mL患 者 面 色 仍 苍 白，血 压 不 稳，脉 搏 细 弱，应 考 虑 为（）A.损 伤 性 气 胸 B.进 行 性 血 胸（正 确 答 案）C.凝 固 性 血 胸 D.机 化 性 血 胸 E.脓 胸 4.该 患 者 目 前 的 治 疗 应 是（）A

9、.应 用 止 血 剂 B.应 用 抗 生 素 C.吸 氧 D.胸 腔 穿 刺 E.剖 胸 止 血（正 确 答 案）6.（5-7题 共 用 题 干）患 者，男 性，60岁，胸 部 外 伤 致 左 侧 第 6 7肋 骨 骨 折 并 发 气 胸，呼 吸 极 度 困 难。检 查：BP90/50mmHg,气 管 向 右 移 位。左 胸 廓 饱 满，叩 诊 呈 鼓 音，呼 吸 音 消 失，颈 胸 部 有 广 泛 皮 下 气 肿 等。医 生 采 用 胸 腔 闭 式 引 流 治 疗。造 成 患 者 呼 吸 极 度 困 难 的 主 要 原 因 是（）A.健 侧 肺 受 压 B.纵 隔 向 健 侧 移 位 C.静

10、 脉 血 液 回 流 受 阻 D.患 侧 胸 腔 压 力 不 断 升 高（正 确 答 案）E.广 泛 皮 下 气 肿 6.护 士 在 护 理 胸 腔 闭 式 引 流 时，下 列 不 正 确 的 是（）A.为 保 持 管 道 密 闭，水 封 瓶 的 长 管 应 置 在 液 面 下 3 4cmB.引 流 瓶 放 置 应 低 于 胸 腔 引 流 出 口 60cm以 上 C.保 持 引 流 管 通 畅 D.鼓 励 患 者 经 常 深 呼 吸 与 咳 嗽 E.24h引 流 液 少 于 100ml,可 拔 除 引 流 管（正 确 答 案）7.护 士 在 巡 视 病 房 时，发 现 引 流 管 衔 接 处

11、脱 节，应 立 即 做 出 的 处 理（）A.更 换 引 流 管 B.重 新 连 接 引 流 管 C.钳 闭 引 流 管 近 端（正 确 答 案）D.拔 除 胸 腔 引 流 管 E.通 知 医 生，等 待 处 理 8.诊 断 急 性 腹 膜 炎 最 重 要 的 体 征 是（）A.腹 胀 B.腹 膜 刺 激 征（正 确 答 案）C.肠 鸣 音 减 弱 D.肝 浊 音 界 消 失 E.移 动 性 浊 音 2.下 列 外 科 急 腹 症 特 点 的（）A.腹 痛 或 压 痛 部 位 不 固 定 B.常 伴 有 咳 嗽、心 悸、腹 泻 等 症 状 C.一 般 先 有 腹 痛，后 出 现 发 热 等 症

12、 状（正 确 答 案）D.以 下 腹 部 或 盆 腔 内 疼 痛 为 主 E.排 便 后 腹 痛 可 好 转 4.腹 膜 炎 引 起 的 肠 梗 阻 属 于（）A.绞 窄 性 肠 梗 塞 B.机 械 性 肠 梗 塞 C.麻 痹 性 肠 梗 塞（正 确 答 案）D.血 运 行 肠 梗 塞 E.痉 挛 性 肠 梗 塞 5.闭 合 性 损 伤 最 容 易 损 伤 的 脏 器 是（）A.肝 B.小 肠 C.脾（正 确 答 案）D.胃 E.肾 6.空 腔 脏 器 破 裂 时 主 要 的 临 床 表 现 是（）A.腹 膜 刺 激 征（正 确 答 案）B.腹 痛 C.肠 麻 痹 D.腹 胀 E.感 染 性

13、休 克 7.诊 断 腹 腔 内 实 质 性 脏 器 出 血 的 主 要 依 据 是（）A.腹 痛 B.隔 下 游 离 气 体 C.腹 肌 紧 张 D.腹 腔 穿 刺 抽 出 浑 浊 液 体E.腹 腔 穿 刺 抽 出 的 血 液 不 凝 固（正 确 答 案）8.腹 部 损 伤 的 患 者 血、尿 淀 粉 升 高 提 示 可 能 伤 及（）A.肝 B.胰 腺（正 确 答 案）C.脾 D.肾 E.胆 道 9.腹 部 损 伤 的 患 者 出 现 血 尿 提 示 可 能 伤 及（）A.肾（正 确 答 案）B.肝 C.十 二 指 肠 D.乙 状 结 肠 E.胃 1。.膈 下 脓 肿 主 要 的 治 疗 方

14、 法 是 OA.使 用 抗 生 素 B.手 禾 治 疗（正 确 答 案）C.营 养 支 持 D.输 血 E.禁 食、胃 肠 减 压 11.下 列 属 于 腹 腔 手 术 后 预 防 肠 粘 连 的 主 要 护 理 措 施 的 是（）A.保 持 腹 腔 引 流 通 畅 B.遵 医 嘱 使 用 抗 生 素 C.鼓 励 患 者 早 期 活 动（正 确 答 案）D.及 时 拔 出 腹 腔 引 流 管 E.保 持 有 效 的 胃 肠 减 压 12.关 于 未 明 确 诊 断 的 急 腹 症 患 者 的 护 理 措 施，错 误 的 是（）A.严 禁 观 察 腹 部 体 征 的 变 化 B.禁 食C.禁 用

15、 吗 啡 类 止 痛 剂 D.给 予 灌 肠，做 好 术 前 准 备（正 确 答 案）E.病 情 许 可 者 可 取 半 卧 位 3.关 于 腹 部 损 伤 患 者 非 手 术 治 疗 的 方 法 错 误 的 是（）A.不 随 意 搬 动 患 者 B.未 明 确 诊 断 前 不 随 意 淫 射 止 痛 药 C.积 极 补 充 血 容 量 D.给 予 流 质 饮 食（正 确 答 案）E.应 用 广 谱 抗 生 素 3.患 者，男 性，40岁，因 突 发 性 中 上 腹 剧 痛 10小 时 就 诊。体 检：板 状 腹，腹 部 立 位 平 片 示 膈 下 游 离 气 体，生 命 体 征 平 稳。患

16、者 既 往 有 消 化 性 溃 疡。患 者 目 前 应 采 取 的 措 施 是（）A.使 用 镇 痛 药 B.禁 食、胃 肠 减 压（正 确 答 案）C.高 浓 度 吸 氧 D,使 用 抗 生 素 E.E.输 血 6.患 者，男，35岁，既 往 有 溃 疡 病 史。于 中 午 饱 餐 后 出 现 上 腹 剧 烈 疼 痛，伴 恶 心 呕 吐，腹 肌 紧 张，出 冷 汗，休 克。患 者 有 可 能 发 生（）A.感 染 B.大 出 血 C.幽 门 焕 阻 D.急 性 穿 孔（正 确 答 案）E.癌 变 8.患 者，男 26岁 因 车 祸 后 致 右 上 腹 部 损 伤，患 者 有 腹 腔 内 出

17、血 症 状，同 时 伴 有 明 显 的 腹 膜 刺 激 征，考 虑 该 患 者 可 能 发 生 了（）A.胆 囊 破 裂 D.脾 破 裂B.胃 破 裂 E.肾 破 裂 C.肝 破 裂（正 确 答 案）1.（3 题 共 用 题 干）患 者，男 性，23岁。因 左 腰 部 被 刺 伤 入 院，血 压 70/50mmHg,伤 口 持 续 溢 出 淡 红 色 液 体。左 上 腹 触 痛，但 无 肌 紧 张 及 反 跳 痛。诊 断 首 先 考 虑 是（）A.脾 破 裂 B.胃 穿 孔 C.肠 破 裂 D.胰 腺 损 伤 E.肾 损 伤（正 确 答 案）2.为 明 确 诊 断 应 首 选 的 检 查 是（

18、）A.B 超 检 查（正 确 答 案）B.奥 餐 检 查 C.胃 镜 检 查 D.顿 剂 灌 肠 E 伤 口 溢 出 液 淀 粉 酶 测 定 3.该 病 例 处 理 原 则 是（）A.非 手 术 治 疗 B.再 次 出 现 休 克 时 手 术 探 查 C.立 即 手 术 探 查（正 确 答 案）D.出 现 肉 眼 血 尿 时 手 术 探 查 E.出 现 腹 膜 炎 时 手 术 探 查 4.46题 共 用 题 干）思 者 男，37岁，饱 餐 后 突 感 上 载 部 剧 痛，迅 速 扩 展 至 全 腹，伴 恶 心、呕 吐，呕 后 腹 痛 无 减 轻，发 病 3 小 时 后 来 院 急 诊 体 检：

19、血 压 85/50mmHg,P125次/分，我 就 紧 张，压 痛，肠 鸣 音 消 失，WBC15X10/L,N90%,既 往 有 胆 石 症 病 史,该 患 者 最 有 可 能 是（）A.急 性 胆 管 炎B.急 性 胰 腺 炎（正 确 答 案）C.十 二 指 肠 溃 穿 孔 D.急 性 阑 尾 炎 E.急 性 肠 梗 阻 5.患 者 导 致 上 述 疾 病 的 主 要 诱 因 是（）A.不 洁 饮 食 B.急 性 外 伤 C.胆 石 症 D.暴 饮 暴 食 及 胆 石 症（正 确 答 案）E 大 量 酗 酒 6.患 者 诊 断 明 确 后，应 该 首 先 采 取 的 护 理 措 施 是（）

20、A.密 切 观 察 病 情 变 化 B.积 极 抗 感 染 治 疗 C.解 格 阵 痛 治 疗 D.积 极 抗 体 克 治 疗，暂 不 手 术 E.禁 食、胃 肠 减 压、抗 休 克 同 时 完 善 各 项 术 前 准 备（正 确 答 案）7.（7 10题 共 用 题 干）患 者，女 性，52岁，因 腹 部 刀 刺 伤 行 腹 部 探 查 术；术 中 见 脾 及 回、结 肠 数 处 刀 刺 伤 口，边 缘 整 齐。术 中 处 理 数 处 刀 刺 伤 的 顺 序 应 是（）A.脾 一 回 肠 一 盲 肠.（正 确 答 案）B.回 肠 一 脾 一 盲 肠 C.盲 肠 一 回 肠 一 脾 D.脾 一

21、 盲 肠 一 回 肠 E.没 有 特 别 顺 序，找 到 一 处 伤 口 处 理 一 处 8.术 后 18小 时 见 患 者 腹 腔 引 流 出 少 量 粪 渣，此 时 应 考 虑 患 者 出 现 了（）A.肠 粘 连 B.肠 痿（正 确 答 案）C.吻 合 口 狭 窄D.术 中 冲 洗 不 彻 底 E.肠 坏 死 9.若 体 检 示：T37.9C,BP100/75mmHg,全 腹 尚 软，除 切 口 部 位 外，无 明 显 压 痛，反 跳 痛，移 动 性 浊 音 阴 性，肠 鸣 音 尚 未 恢 复。患 者 的 处 理 应 首 选（）A.手 术 补 痿（正 确 答 案）B.加 强 腹 腔 灌

22、洗 及 负 压 吸 引 引 流 C.手 术 扩 张 狭 窄 的 吻 合 口 D.油 纱 布 填 塞 痿 口 E.手 术 切 除 坏 死 肠 段 10此 时 患 者 应 采 取 的 体 位 是（）A.半 卧 位 B.平 卧 位（正 确 答 案）C.中 凹 卧 位 D.头 低 足 高 位 E.俯 卧 位 11.最 常 见 的 腹 外 疝 是（）A、腹 股 沟 直 狐 B.腹 股 沟 斜 疝（正 确 答 案）C.切 口 迹 D.股 痛 E.脐 疝 12.胃 手 术 后 护 理 措 施 不 正 确 的 是（）A.拔 管 后 可 给 少 量 饮 水 B.胃 管 没 有 血 性 液 流 出 即 可 拔 管

23、（正 确 答 案）C.拔 管 后 第 4 日 可 改 半 流 质 D.拔 管 后 1个 月 内 应 少 食 多 餐 E 拔 管 后 第 2 日 给 少 量 流 质 13.瘢 痕 性 幽 门 梗 阻 的 临 床 表 现，下 列 哪 项 不 正 确（）A.呕 吐 量 大，常 为 宿 食 B.常 有 振 水 音 C.常 有 胃 型 及 蠕 动 波 D.常 于 下 午 或 晚 间 呕 吐 E.常 引 起 脱 水 和 酸 中 毒（正 确 答 案）14.引 起 急 性 阑 尾 炎 的 主 要 病 因 是（）A.阑 尾 腔 内 存 在 细 菌 B.阑 尾 腔 狭 窄 C.阑 尾 腔 梗 阻（正 确 答 案）

24、D.阑 尾 管 壁 薄 弱 E.阑 尾 血 运 差 15.急 性 阑 尾 炎 的 主 要 体 征 是（）A.右 下 腹 有 腹 肌 紧 张 B.右 下 腹 有 固 定 的 压 痛 点（正 确 答 案）C.右 下 腹 有 压 痛 的 包 块 D.结 肠 充 气 试 验 阳 性 E.直 肠 指 检 有 触 痛 16.阑 尾 手 术 切 口 标 志 点 为（）A.雷 氏 点 B.华 氏 点 C.麦 氏 点（正 确 答 案）D.墨 氏 点 E.左 下 腹 17.腹 膜 炎 引 起 的 肠 梗 阻 属 于（）A.麻 痹 性 肠 梗 阻（正 确 答 案）B.痉 挛 性 肠 梗 阻 C.血 运 性 肠 梗

25、阻 D.机 械 性 绞 窄 性 梗 阻E.机 械 性 单 纯 性 肠 梗 阻 18.肠 肛 管 检 查 时，对 年 老 体 弱 的 患 者 最 好 采 用（）A.截 石 位 B.膝 胸 卧 位 C.左 侧 卧 位（正 确 答 案）D.蹲 位 E.折 刀 位 19.混 合 痔 是 指（）A.同 时 存 在 内 痔 和 外 痔 B.两 个 以 上 内 痔 C.两 个 以 上 外 痔 D.齿 状 线 上、下 静 脉 丛 互 相 吻 合 而 成（正 确 答 案）E.痔 与 肛 裂 同 时 存 在 20.男 性，36岁，肛 门 剧 痛 3 小 时，局 部 有 肿 物 突 出，无 便 血。检 查 见 体

26、温 36.6,肛 门 缘 有 一 直 径 约 1cm余 的 肿 物，稍 硬，呈 暗 紫 色，触 痛，外 表 皮 肤 光 滑 边 界 清 楚，最 可 能 的 诊 断 是（）A.直 肠 息 肉 B.内 痔 脱 出 C.肛 裂 D.外 痔 血 栓 形 成（正 确 答 案）E.肛 旁 皮 下 脓 肿 1.（P 2 题 共 用 题 干）男 性，25岁，急 性 阑 尾 炎。护 理 诊 断：疼 痛。人 院 后 对 其 采 取 的 不 妥 护 理 措 施 是 OA.账 替 唳 肌 注（正 确 答 案）B.穴 位 封 闭 止 痛 C.半 坐 卧 位 D.针 刺 止 痛 E.术 前 用 苯 巴 比 妥 钠 肌 注

27、2.术 后 对 其 采 取 的 护 理 措 施，没 有 必 要 的 是（）A.给 予 止 痛 药 B.针 刺 止 痛 C.胃 肠 减 压（正 确 答 案）D.检 查 伤 口 有 无 发 生 感 染 E.心 理 护 理 2.（3 4 题 共 用 题 干）患 者，男，46岁，行 毕 H 式 胃 大 部 分 切 除 术 后 第 4 天 突 感 右 上 腹 剧 痛。检 查 见 痛 苦 面 容，右 上 腹 压 痛、反 跳 痛 及 肌 紧 张.该 患 者 最 可 能 的 并 发 症 是（）A.急 性 胰 腺 炎 B.急 性 胆 囊 炎 C.腹 内 一 形 成 D.胃 肠 吻 合 口 破 裂 E.十 二 指

28、 肠 残 端 破 裂（正 确 答 案）4.此 时 最 合 适 的 措 施 应 是（）A.即 行 胆 囊 切 除 输 液 B.即 行 破 裂 处 修 补 术 C.抗 炎 治 疗 D.即 行 手 术、置 引 流 管 作 连 续 引 流（正 确 答 案）E.即 行 空 肠 R ouxY吻 合 术 5.（5-7 题 共 用 题 干）男 性，55岁，诊 断 为 右 侧 斜 痛 已 有 1年。1小 时 前 负 举 重 物 时.，块 突 然 增 大，后 出 现 腹 部 绞 痛 和 呕 吐 检 查 块 紧 张 发 硬，且 有 明 显 触 痛。在 平 卧 是 用 手 推 送 痛 块，不 能 使 其 回 纳。医

29、生 决 定 在 腰 麻 下 急 诊 手 术 治 疗。目 前 此 疝 的 临 床 类 型 属 于（）A.滑 动 性 痛 B.绞 窄 性 贴 C.可 复 性 疝 D.难 复 性 疝E 嵌 顿 性 疝（正 确 答 案）6.手 术 前 护 理 哪 一 项 是 错 误 的（）A.术 前 用 药 B 观 察 病 情 C.肥 皂 水 灌 肠（正 确 答 案）D.禁 食、输 液 E.严 格 备 皮 7.该 患 者 行 痛 修 补 手 术 后，护 士 安 置 患 者 于 仰 卧 位，并 在 厨 窝 部 垫 枕，其 主 要 目 的 是（）A.降 低 健 合 张 力（正 确 答 案）B.避 免 敷 料 污 染 C.

30、减 少 伤 口 渗 血 D.预 防 伤 口 感 集 E.预 防 麻 醉 反 应 8.（8 1 0 题 共 用 题 干）患 者，男 性，35岁，暴 饮 暴 食 后 出 现 上 腹 阵 发 性 疼 痛，并 伴 有 散 胀，恶 心 呕 吐，呕 吐 物 为 宿 食，停 止 肛 门 排 气。患 者 于 6 个 月 前 阑 尾 切 除 术。查 体：腹 胀，见 品 型；皮 软，轻 度 压 痛，肠 鸣 音 亢 进。患 者 应 采 取 下 列 哪 项 检 查 最 有 意 义。A.钥 剂 灌 肠 B.教 部 CTC.腹 部 X 线 平 片（正 确 答 案）D.腹 腔 穿 刺 E.纤 维 结 肠 镜 检 查 9.患

31、 者 出 现 肠 梗 阻，最 有 可 能 的 原 因 为（）A.肿 瘤 B.肠 扭 转 C.粪 块 堵 塞 D.肠 粘 连（正 确 答 案）E 肠 麻 痹 10.下 列 护 理 措 施 错 误 的（）A.禁 饮 食 B.胃 肠 减 压 C.取 半 卧 位 D.防 治 感 染 及 中 毒 E.可 给 吗 啡 止 痛（正 确 答 案）11.（11 13题 共 用 题 干）患 者，男，25岁，2 小 时 前 后 打 篮 球 时 出 现 腹 部 持 续 性 剧 烈 疼 痛，有 胀、呕 吐，呕 吐 物 有 少 量 血 性 液，患 者 烦 躁 不 安，口 渴，中 腹 部 扪 及 压 痛 包 块，移 动 性

32、 浊 音-（4）,肠 鸣 音 减 弱。WBC14X1O0/L,发 病 后 未 排 便 排 气。患 者 最 有 可 能 的 诊 断 是（）A.肠 结 核 B.肠 扭 转（正 确 答 案）C.输 尿 管 结 石 D.胆 囊 结 石 E.胰 腺 炎 12.患 者 目 前 主 要 的 护 理 诊 断 是（）A.活 动 无 耐 力 B.排 便 困 难 C.便 秘 D.体 液 不 足（正 确 答 案）E.皮 肤 完 整 性 受 损 13.患 者 最 合 适 的 处 理 是（）A.手 术 探 查 D.口 服 液 体 石 蜡（正 确 答 案）B.抗 休 克 E 禁 食、胃 肠 减 压 C.低 压 灌 肠14.

33、（14 1 6 题 共 用 题 干）患 者，男 性，40岁，3 年 前 出 现 血 便，多 为 便 后 纸 上 染 血，有 时 见 大 便 表 面 有 鲜 血，律 加 门 肿 块 脱 出，平 卧 时 能 自 行 回 纳。2 个 月 前 出 现 便 时 及 便 后 肛 门 口 剧 痛 便 后 可 有 鲜 血 滴 出，疼 痛 持 续 时 间 数 小 时，.患 者 最 有 可 能 的 诊 断 是（）A.I期 内 痔 B.I期 内 痔（正 确 答 案）C.in期 内 痔 D.血 栓 性 外 痔 E.混 合 痔 15.患 者 引 起 肛 门 剧 痛 最 有 可 能 的 原 因 是（）A.内 痔 脱 出

34、嵌 顿 B 内 痔 疮 并 发 感 染 C 肛 裂（正 确 答 案）D.直 栓 性 外 待 E 混 合 痔 16.患 者 的 处 理，错 误 的 是（）A.便 后 用 高 钵 酸 钾 温 水 坐 浴 B.可 进 行 扩 肚 C.口 服 缓 泻 剂 保 持 大 便 通 畅 D.保 守 治 疗 无 效 可 改 为 手 术 治 疗 E.直 肠 指 诊 以 协 助 诊 断（正 确 答 案）1.（1-4 题 共 用 题 干）患 者，男 性，40岁，有 胃 遗 病 史 7 年，因 突 发 腹 痛 2小 时 来 院 询 向 病 史 应 特 别 注 意 的 是（）A.胃 遗 房 病 史 B.近 段 时 间 胃

35、 镜 检 查 情 况 C.近 期 饮 酒 情 况 D.食 欲 与 睡 眠E.教 痛 部 位、性 质 及 伴 随 症 状（正 确 答 案）2.可 进 行 确 诊 的 辅 助 检 查 是（）A.淀 粉 酶 测 定 B.腹 部 MRIC.腹 部 CTD.腹 腔 灌 洗 E.X线（正 确 答 案）3.明 确 诊 断 前 正 确 的 护 理 措 施 为（）A.腹 部 热 敷 B.适 当 解 格 C.责 质 饮 食 D.胃 肠 减 压（正 确 答 案）E.给 予 镇 痛 4.若 为 患 者 进 行 胃 大 部 切 除 术，术 后 当 天 应 进 行 护 理 措 施 是（）A.胃 肠 外 营 养 B.应 用

36、 抗 生 素（正 确 答 案）C.高 半 坐 卧 位 D.下 床 活 动 E 流 质 饮 食 5.（5-9 题 共 用 题 干）于 今 日 在 全 麻 下 行 毕 H 式 胃 大 部 患 者，男，60岁，胃 溃 疡 瘢 痕 性 幽 门 梗 阻 切 除 术，术 后 返 回 病 房。留 置 胃 管、腹 腔 引 流 管，麻 醉 未 醒,患 者 目 前 最 主 要 的 护 理 问 题 是（）A.潜 在 并 发 症：出 血 B.潜 在 介 发 症：感 染 C.潜 在 并 发 症：窒 息（正 确 答 案）D.潜 在 并 发 症：吻 合 口 痰 E.疼 痛 6.患 者 目 前 应 该 安 置 的 体 位 是

37、（）A.仰 卧 位 B.低 半 卧 位 C.平 卧，头 偏 一 侧（正 确 答 案）D.头 低 足 高 位 E.头 高 足 低 位 7.术 后 第 1天，胃 管 中 引 流 出 鲜 红 色 血 性 液 4 00mL正 确 的 处 理 是（）A.加 快 输 液 速 度 B.停 止 胃 肠 减 压 C.继 续 观 察 D.应 用 止 血 药、输 血（正 确 答 案）E.立 即 送 手 术 室 止 血 8.患 者 拔 出 胃 管 后 第 3 天，目 前 可 进 食 的 饮 食 是（）A.牛 奶 B.豆 浆 C.蛋 汤、藕 粉（正 确 答 案）D.面 条 E.米 饭 9.进 食 后 患 者 忠 现 上

38、 腹 饱 胀、呕 吐，呕 吐 物 为 食 物，不 含 胆 计。可 能 出 现 的 并 发 症 是（）A.吻 合 口 梗 阻（正 确 答 案）B.倾 倒 综 合 征 C.输 出 攀 梗 阻 D.输 入 攀 梗 阻 E.十 二 指 肠 残 端 瘦 20.（10 14题 共 用 题 干）患 者，男 性，25岁，患 者 主 诉 右 下 腹 剧 烈 疼 痛，腹 痛 开 始 于 脐 周，然 后 转 移 至 右 下 腹 体 检 示：体 温 39.1,脉 搏 113次/分 钟，血 压 120/85mmHg；右 下 腹 压 痛，飘 紧 张，有 反 跳 痛，肠 鸣 音 减 弱；腰 大 肌 试 验 阳 性。实验 室

39、 检 查：WBC12.5X10/L.中 性 粒 细 胞 比 例 0.82,急 性 阑 尾 炎 最 常 见 的 病 因 为 A.阑 尾 管 腔 阻 塞（正 确 答 案）B.经 常 进 食 高 脂 肪 食 物 C.血 吸 虫 病 D.细 菌 入 侵 E.急 性 肠 炎 11.B 超 检 查 可 见。A.阑 尾 破 裂 B.阑 尾 形 态 正 常 C.闲 尾 肿 大（正 确 答 案）D.阑 尾 扭 曲 E.阑 尾 缩 小 12.根 据 该 患 者 的 临 床 表 现，下 列 哪 种 情 况 最 不 可 能 发 生（）A.炎 性 渗 出 B.炎 症 局 限 于 黏 膜 下 层（正 确 答 案）C.闸

40、尾 化 膝 D.阑 尾 穿 孔 E.阑 尾 坏 宜 13.下 列 哪 项 治 疗 措 施 最 不 合 适（）A.腹 腔 镜 阑 尾 切 除 B.阑 尾 切 除 及 胶 片 引 流 C.非 手 术 治 疗（正 确 答 案）D.闭 尾 切 除 及 放 置 腹 腔 引 流 管 E.手 术 切 除 阑 尾 14.该 患 者 行 手 术 治 疗 后，为 预 防 术 后 肠 粘 连 的 最 关 键 措 施 为（）A.进 行 深 呼 吸 运 动 B.合 理 增 加 营 养C.观 察 腹 部 情 况 D.给 予 半 坐 卧 位 E 早 期 下 床 活 动（正 确 答 案）15.（15-18题 共 用 题 干）

41、患 者，女 性，40岁，反 复 出 现 接 便 后 疼 痛、肛 门 局 部 痒 3 年 余，昨 日 突 发 便 后 肛 门 剧 烈 疼 痛，咳 嗽 及 排 便 时 加 剧。体 检 见 肛 门 口 一 紫 红 色 肿 块，直 径 约 2cm.有 触 痛。该 患 者 出 现 便 后 肛 门 剧 痛 的 原 因（）A.血 栓 性 外 痔（正 确 答 案）D.内 痔 脱 出 嵌 顿 B.内 并 发 感 染 E.肛 裂 C.直 肠 息 肉 脱 出 16.以 下 哪 项 处 理 方 案 最 佳（）A.胶 圈 套 扎 疗 法 B.口 服 缓 泻 剂 C.局 部 热 敷 后，疼 痛 不 缓 解 可 行 血 栓

42、 外 剥 离 术（正 确 答 案）D.注 射 硬 化 剂 E.便 后 1：5000高 镒 酸 钾 温 水 坐 浴 17.若 该 患 者 行 手 术 治 疗，术 后 护 理 应 注 意（）A.术 后 24小 时 予 扩 肛 治 疗，防 止 肛 门 狭 窄 B.术 后 有 便 秘 者 应 及 时 灌 肠 处 理 C.术 后 进 普 食，同 时 增 加 食 物 纤 维，预 防 便 秘 D.术 后 24小 时 内，每 4飞 小 时 嘱 患 者 排 尿 1 次（正 确 答 案）E.术 后 当 天 即 应 尽 早 下 床 活 动 18.患 者 术 后 不 会 出 现 的 并 发 症 是。A.切 口 感 染

43、 B.切 口 出 面 C.肛 门 狭 窄D.尿 褚 留 E.肠 粘 连（正 确 答 案）19.（19-21题 共 用 题 干）患 者，男 性，28岁，8 年 来 站 立 或 腹 压 增 高 时 反 复 出 现 右 腹 股 沟 肿 物，平 卧 安 静 时 肿 块 明 显 缩 小 或 消 失。10小 时 前 因 提 重 物 而 肿 块 又 出 现，伴 腹 痛、呕 吐，肛 门 停 止 排 气 和 排 便。体 检 示 右 阴 囊 红 肿，可 见 一 梨 状 肿 块，平 卧 后 肿 块 不 消 失。最 有 可 能 的 诊 断 是 0A.睾 丸 鞘 膜 积 液 B.绞 窄 性 股 痛 C.睾 丸 扭 转

44、D.嵌 顿 性 腹 股 沟 斜 痛（正 确 答 案）E.嵌 顿 性 腹 股 沟 直 痛 20.本 例 患 者 最 有 效 的 治 疗 措 施 是（）A.紧 急 手 术（正 确 答 案）B.试 行 手 法 复 位 C.热 敷、抗 生 素 治 疗 D.应 用 止 痛 剂 E.静 脉 补 液 纠 正 酸 碱 失 衡 21.患 者 术 后 体 位 正 确 的 是（）A.半 卧 位 B.侧 卧 位 C.平 卧 位，膝 下 垫 软 枕（正 确 答 案）D.仰 卧 位 E.头 高 足 低 位 22.腹 外 痛 术 后，对 患 者 正 确 的 健 康 指 导 是（）A.不 从 事 体 力 劳 动 B.半 个

45、月 后 可 恢 复 轻 体 力 工 作 C.24小 时 后 可 床 边 活 动D.2 天 后 可 户 外 散 步 E.3 个 月 内 不 宜 从 事 重 体 力 劳 动（正 确 答 案）1.肝 癌 患 者 术 前 肠 道 准 备 最 主 要 的 目 的 是（）A.有 利 切 口 愈 合 B.预 防 术 后 血 氨 增 高（正 确 答 案）C.预 防 术 中 污 染 D.预 防 腹 腔 脓 肿 的 形 成 E.预 防 术 后 肠 道 感 染 2.肝 癌 介 入 治 疗 术 后 穿 刺 侧 肢 体 应 制 动 的 时 间 为（）A.1 小 时 B.2 小 时 C.4 小 时 D.6 小 时（正 确

46、 答 案）E.1天 4.门 静 脉 高 压 症 常 见 的 病 因 是（）A.门 脉 主 干 阻 塞 B.肝 静 脉 阻 塞 C.肝 炎 后 肝 硬 化（正 确 答 案）D.肝 血 管 瘤 E.肝 癌 1 1.典 型 的 Charcot三 联 征 为（）A.高 热、寒 战、黄 痘、腹 痛 B.高 热、寒 战、腹 痛、黄 痕 C.腹 痛、黄 宜、高 热、寒 战 D.腹 痛、高 热、寒 战、黄 宜（正 确 答 案）E.黄 宜、腹 痛、高 热、寒 战 12.胆 绞 痛 常 发 生 在（）A.午 餐 后（正 确 答 案）B.运 动 后 C.甜 食 后 D.晚 餐 后 E.早 餐 后 13.急 性 胆

47、囊 炎 表 现 不 符 合 是。A 黄 宜 B.Murpby征 阳 性 C.右 上 腹 痛 D.Charcot综 合 征（正 确 答 案）E.恶 心 呕 吐 14.治 疗 胆 绞 痛 常 用 的 药 物 是（）A.安 痛 定+阿 托 品 B.阿 托 品+账 替 唳（正 确 答 案）C.维 生 素 K+地 西 洋 D.阿 托 品+吗 啡 E.阿 托 品+维 生 素 K15.最 易 出 现 休 克 的 急 腹 症（）A.急 性 水 肿 型 胰 腺 炎 B.急 性 重 症 胆 管 炎（正 确 答 案）C.溃 疡 病 合 并 穿 孔 D.小 肠 破 裂 E.急 性 坏 宜 性 闲 尾 炎 16.急 性

48、 重 症 胆 管 炎 患 者 的 治 疗 原 则 是（）A.抗 感 染 治 疗 B.抗 休 克+胆 总 管 切 开 引 流（正 确 答 案）C.内 引 流 术+抗 感 染 D.抗 休 克 治 疗 E.胆 囊 造 痿+抗 休 克3.女 性，43岁，胆 总 管 探 查 并“T”形 管 引 流 术 后 3 天，胆 汁 每 日 引 流 量 约 200ml,内 有 结 石 残 渣，应 考 虑（）A.肝 内 胆 管 残 余 结 石（正 确 答 案）B.胆 总 管 下 端 阻 塞 C.胆 道 感 染 D.T形 管 引 流 不 畅 E.肝 功 衰 竭 4.女 性，12岁，阵 发 性 剑 突 下 钻 顶 样 痛

49、 半 天，伴 恶 心 呕 吐。既 往 有 类 似 发 作 史。查 体：T37.5C,剑 突 下 深 压 痛，无 肌 紧 张，拟 诊 为（）A.急 性 胆 管 炎 B.胆 道 虫 病（正 确 答 案）C.肝 内 胆 管 结 石 D,胆 总 管 结 石 E.胆 囊 结 石 1.（1-2 题 共 用 题 干）患 者，女、40岁。因 患 急 性 胆 囊 炎 入 院，给 予 抗 感 染 及 对 症 支 持 治 疗，于 今 早 宗 液 后 半 小 时 出 现 发 冷、寒 战、发 热，T38.6C。该 患 者 可 能 发 生 的 输 液 反 应 是（）A.发 热 反 应（正 确 答 案）B.空 气 栓 塞

50、C.过 敏 反 应 D.静 脉 炎 E.急 性 肺 水 肿 2.对 该 患 者 的 护 理 措 施 中 不 妥 的 是（）A.密 切 观 察 体 温 变 化 B.对 症 进 行 药 物 治 疗 C.将 剩 余 液 体 丢 弃（正 确 答 案）D.严 格 执 行 无 菌 操 作 E.注 意 保 暖3.（3-5 题 共 用 题 干）患 者 女，35岁，行 胆 总 管 切 开 取 石，T 管 引 流 术，目 前 为 术 后 10天，T 管 引 流 液 每 日 200nli左 右。无 腹 胀、腹 痛，手 术 切 口 已 拆 线。体 检 示：皮 肤 及 巩 膜 黄 痘 逐 渐 消 退，体 温 36.8C