病理学技术中级职称题库下载.pdf

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1、病 理 学 技 术 中 级 职 称 题 库 下 载 1.有 关 血 一 脑 屏 障 的 描 述 不 正 确 的 是（）oA.防 止 血 液 中 毒 素 和 其 他 有 害 物 质 进 入 脑 内 B.包 括 连 续 毛 细 血 管 的 内 皮、基 膜 和 胶 质 膜 C.是 血 液 和 脑 组 织 之 间 的 屏 障 D.维 持 神 经 系 统 内 环 境 的 稳 定 性 E.脑 疾 病 发 生 时 对 选 择 用 药 帮 助 不 大【答 案】：E【解 析】：血 一 脑 屏 障 通 过 内 皮 细 胞 的 高 度 选 择 性 和 通 透 性，防 止 毒 素 和 其 他 有 害 物 质 进 入

2、脑 内，以 维 持 神 经 系 统 内 环 境 的 相 对 稳 定，对 脑 疾 病 的 生 理、病 理 以 及 选 择 最 佳 用 药 是 很 有 意 义 的。2.关 于 阑 尾 类 癌 不 正 确 的 是（）oA.类 癌 体 积 较 小，直 径 一 般 不 超 过 3.5cmB.在 肠 道 类 癌 中 最 多 见C.大 多 数 表 现 为 类 癌 综 合 征 D.多 见 于 中 青 年 E.手 术 切 除 后 很 少 复 发【答 案】：C【解 析】：肠 道 类 癌 以 阑 尾 最 为 多 见。多 发 生 于 阑 尾 远 端 尖 部，来 自 具 有 嗜 银 或 亲 银 特 性 的 Kultsc

3、hitzky细 胞，大 多 数 偶 发，也 可 因 阻 塞 管 腔 造 成 急 性 阑 尾 炎 而 被 发 现。病 变 直 径 小 于 1 c m,质 地 硬 呈 灰 白 色，界 限 相 当 清 楚，但 无 包 膜。经 甲 醛 固 定 后 呈 特 征 性 的 黄 色。阑 尾 类 癌 主 要 表 现 为 阑 尾 炎 症 状，很 少 出 现 类 癌 综 合 征。类 癌 的 恶 性 程 度 取 决 于 生 物 学 行 为，而 不 是 组 织 学 形 态。手 术 切 除 后 很 少 复 发 或 转 移。3.消 化 道 类 癌 的 特 点 应 不 包 括（）oA.胞 质 内 含 有 嗜 天 青 颗 粒

4、B.最 常 见 于 阑 尾，其 次 为 小 肠 C.癌 细 胞 较 小，为 圆 形 或 多 边 形，形 态 较 一 致 D.多 来 自 肠 黏 膜 腺 体 的 Kultschitzky细 胞E.胞 质 颗 粒 内 含 5-羟 色 胺【答 案】：A4.男 性，3 5岁，司 机，臀 部 及 大 腿 根 内 侧 皮 肤 瘙 痒 伴 水 疱，反 复 抓 挠 后 皮 肤 增 厚。切 片 见 表 皮 内 不 同 程 度 的 灶 性 细 胞 间 水 肿 和 细 胞 水 肿，有 海 绵 形 成 及 混 合 性 炎 细 胞 的 浸 润，诊 断 为（）。A.硬 皮 病 B.神 经 性 皮 炎 C.银 屑 病 D.

5、湿 疹 E.以 上 均 不 是【答 案】：D【解 析】：再 结 合 镜 下 病 理 改 变 即 可 诊 断。5.恶 性 肿 瘤 通 过 血 道 转 移 哪 种 器 官 最 常 受 累？（）A.肝、脑 B.脑、脊 椎 C.肺、骨 D.脾、淋 巴 结 E.肝、肺【答 案】：E【解 析】：恶 性 肿 瘤 可 以 通 过 血 道 转 移 累 及 许 多 器 官，但 最 常 受 累 的 脏 器 是 肺 和 肝。原 因 是：侵 入 体 循 环 静 脉 的 肿 瘤 细 胞 经 右 心 到 肺，首 先 在 肺 内 形 成 转 移 瘤；侵 入 门 静 脉 系 统 的 肿 瘤 细 胞，首 先 发 生 肝 转 移；

6、原 发 性 肺 肿 瘤 或 肺 内 转 移 瘤 的 瘤 细 胞 可 直 接 侵 入 肺 静 脉 或 通 过 肺 毛 细 血 管 进 入 肺 静 脉，经 左 心 随 主 动 脉 血 流 到 达 全 身 各 器 官，常 转 移 到 脑、骨、肾 及 肾 上 腺 等 处。因 此，这 些 器 官 的 转 移 瘤 常 发 生 在 肺 内 已 有 转 移 之 后。因 此 临 床 上 判 断 有 无 血 道 转 移，以 确 定 患 者 的 临 床 分 期 和 治 疗 方 案 时，应 作 肺 及 肝 的 影 像 学 检 查。6.下 列 哪 项 是 炎 症 时 导 致 组 织 中 蛋 白 质 液 体 渗 出 的

7、主 要 机制？（）A.血 管 通 透 性 增 加 B.组 织 液 胶 体 渗 透 压 降 低 C.血 管 内 胶 体 渗 透 压 升 高 D.血 管 内 流 体 静 压 降 低 E.组 织 液 流 体 静 压 升 高【答 案】：A【解 析】：急 性 炎 症 时 血 管 扩 张 和 血 流 加 速 引 起 流 体 静 压 升 高 和 血 浆 超 滤；富 含 蛋 白 质 的 液 体 外 渗 到 血 管 外，使 血 浆 胶 体 渗 透 压 降 低，而 组 织 内 胶 体 渗 透 压 升 高 以 及 其 他 各 种 因 素 引 起 血 管 通 透 性 增 加。7.（共 用 备 选 答 案）A.卵 巢

8、交 界 性 黏 液 性 囊 腺 瘤 B.乳 腺 导 管 内 癌 C.胃 中 分 化 腺 癌 侵 及 黏 膜 下 层 D.结 肠 腺 瘤 性 息 肉 病E.子 宫 颈 重 度 非 典 型 增 生 癌 前 病 变（）o【答 案】：D【解 析】：某 些 疾 病（或 病 变）虽 然 本 身 不 是 恶 性 肿 瘤，但 具 有 发 展 为 恶 性 肿 瘤 的 潜 能，患 者 发 生 相 应 恶 性 肿 瘤 的 风 险 增 加。这 些 疾 病 或 病 变 称 为 癌 前 疾 病 或 癌 前 病 变。如 大 肠 腺 瘤（绒 毛 状 腺 瘤、管 状 腺 瘤、家 族 性 腺 瘤 性 息 肉 病）、乳 腺 纤 维

9、 囊 性 病、慢 性 胃 炎 与 肠 上 皮 化 生、慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎、皮 肤 慢 性 溃 疡、黏 膜 白 斑。上 皮 内 瘤 变（）o【答 案】：E【解 析】：上 皮 内 瘤 变 描 述 上 皮 从 异 型 增 生 到 原 位 癌 这 一 连 续 的 过 程。将 轻 度 异 型 增 生 称 为 上 皮 内 瘤 变 I 级，中 度 异 型 增 生 称 为 上 皮 内 瘤 变 II级，重 度 异 型 增 生 和 原 位 癌 称 为 上 皮 内 瘤 变 ni级。原 位 癌（）o【答 案】：B【解 析】：原 位 癌 指 的 是 异 型 增 生 的 细 胞 在 形 态 和 生 物 学 特

10、 性 上 与 癌 细 胞 相 同，并 累 及 上 皮 的 全 层，但 没 有 突 破 基 底 膜 向 下 浸 润。如 导 管 原 位 癌 或 导 管 内 癌。交 界 性 肿 瘤（）o【答 案】：A【解 析】：交 界 性 肿 瘤 指 的 是 某 些 组 织 类 型 的 肿 瘤（如 卵 巢 浆 液 性 肿 瘤），除 了 有 典 型 的 良 性 肿 瘤（如 卵 巢 浆 液 性 乳 头 状 囊 腺 瘤）和 恶 性 肿 瘤（如 卵 巢 浆 液 性 乳 头 状 囊 腺 癌）之 分，还 存 在 一 些 组 织 形 态 和 生 物 学 行 为 介 于 两 者 之 间 的 肿 瘤，如 卵 巢 交 界 性 黏 液

11、 性 囊 腺 瘤。浸 润 性 癌（）o【答 案】：c【解 析】：原 位 癌 指 的 是 异 型 增 生 的 细 胞 在 形 态 和 生 物 学 特 性 上 与 癌 细 胞 相 同，并 累 及 上 皮 的 全 层，但 没 有 突 破 基 底 膜 向 下 浸 润;如 果 癌 细 胞 突 破 基 底 膜 向 深 层 浸 润，则 为 浸 润 性 癌。8.下 列 哪 些 病 变 不 见 于 肾 急 性 血 管 型 排 斥 反 应？（）A.肾 细 小 动 脉 管 壁 可 见 中 性 粒 细 胞、淋 巴 细 胞 浸 润 B.免 疫 荧 光 证 实 有 免 疫 球 蛋 白、补 体 及 纤 维 蛋 白 沉 积

12、C.肾 细 小 动 脉 管 腔 内 可 见 血 栓 形 成 D.可 出 现 肾 梗 死 灶 E.部 分 血 管 壁 发 生 纤 维 化、管 腔 狭 窄【答 案】：E【解 析】：血 管 型 排 斥 反 应 主 要 为 抗 体 介 导 的 排 斥 反 应。抗 体 及 补 体 的 沉 积 引 起 血 管 损 伤，随 后 出 现 血 栓 形 成 及 相 应 部 位 的 梗 死。此 型 更 常 出 现 的 是 亚 急 性 血 管 炎，表 现 为 成 纤 维 细 胞、肌 细 胞 和 泡 沫 状 巨 噬 细 胞 增 生 所 引 起 的 内 膜 增 厚，常 导 致 管 腔 狭 窄 或 闭 塞。9.下 列 关

13、于 十 二 指 肠 大 乳 头 的 描 述 哪 项 正 确？（）A.位 于 十 二 指 肠 纵 裳 的 上 端 B.位 于 十 二 指 肠 上 部 的 后 壁 C.是 肝 胰 壶 腹 的 开 口 D.距 中 切 牙 70cmE.其 下 方 有 时 可 见 十 二 指 肠 小 乳 头【答 案】：C【解 析】：十 二 指 肠 大 乳 头 位 于 十 二 指 肠 降 部 后 内 侧 壁，距 中 切 牙 7 5 c m,其 上 方 1 2cm处 可 见 十 二 指 肠 小 乳 头。10.大 肠 癌 的 好 发 部 位 依 次（）oA.升 结 肠、横 结 肠、盲 肠、降 结 肠、乙 状 结 肠、直 肠

14、B.直 肠、乙 状 结 肠、盲 肠、升 结 肠、横 结 肠、降 结 肠 C.直 肠、乙 状 结 肠、横 结 肠、升 结 肠、降 结 肠、盲 肠 D.直 肠、升 结 肠、降 结 肠、乙 状 结 肠、横 结 肠、盲 肠 E.升 结 肠、降 结 肠、盲 肠、横 结 肠、直 肠、乙 状 结 肠【答 案】：B11.男 性，6 6岁，下 腹 壁 皮 肤 表 面 有 一 半 圆 形 直 径 0.8cm结 节，边 界 清 楚，有 分 叶、假 膜，无 浸 润。切 片 上 皮 脂 腺 小 叶 与 表 皮 相 连，外 周 有 增 生 的 嗜 碱 性 生 发 细 胞，分 化 成 鳞 状 上 皮 的 导 管 上 皮 增

15、 生。最 可 能 是 下 列 哪 项 诊 断？（）A.皮 脂 腺 腺 瘤 B.皮 脂 腺 上 皮 瘤 C.皮 脂 腺 增 生 D.皮 脂 腺 癌 E.皮 脂 腺 塞 底 细 胞 上 皮 瘤【答 案】：A【解 析】：老 年 人 多 发，男 性 稍 多。根 据 体 征 和 镜 下 病 理 改 变 即 可 诊 断。12.与 HLA-B27基 因 相 关 的 自 身 免 疫 性 疾 病 是（）。A.重 症 肌 无 力B.强 直 性 脊 柱 炎 C.肺 出 血 肾 炎 综 合 征 D.系 统 性 红 斑 狼 疮 E.类 风 湿 关 节 炎【答 案】：B【解 析】：强 直 性 脊 柱 炎 以 舐 骼 关

16、节 和 脊 柱 附 着 点 炎 症 为 主 要 症 状 的 疾 病。与 HLA-B27呈 强 关 联。某 些 微 生 物（如 克 雷 白 菌）与 易 感 者 自 身 组 织 具 有 共 同 抗 原，可 引 发 感 染 者 异 常 免 疫 应 答。13.炎 细 胞 浸 润 指 的 是（）。A.发 生 炎 症 的 组 织 浸 泡 于 渗 出 液 中 B.病 原 微 生 物 进 入 发 生 炎 症 的 组 织 C.血 管 内 成 分 进 入 发 生 炎 症 的 组 织 D.炎 症 向 周 围 组 织 扩 散 E.白 细 胞 自 血 管 内 进 入 炎 症 局 部 组 织【答 案】：E【解 析】：血

17、液 中 的 白 细 胞 在 炎 症 时 渗 出 血 管 壁，迁 入 炎 性 组 织 中 成 为 炎 细 胞。炎 细 胞 在 炎 症 灶 聚 集 的 现 象 称 炎 细 胞 浸 润。14.恶 性 肿 瘤 细 胞 入 血 的 途 径 主 要 是（）oA.中 等 静 脉 B.小 动 脉 C.中 等 动 脉 D.毛 细 血 管 和 小 静 脉 E.淋 巴 管【答 案】：D【解 析】：由 于 毛 细 血 管 和 小 静 脉 管 壁 较 薄，同 时 管 内 压 力 较 低，故 瘤 细 胞 多 经 静 脉 入 血；少 数 亦 可 经 淋 巴 管 间 接 入 血。15.肺 动 脉 栓 塞 引 起 患 者 猝

18、死 的 原 因 不 包 括（）oA.支 气 管 平 滑 肌 的 痉 挛 B.急 性 右 心 衰 竭 C.肺 梗 死 D.心 肌 缺 血 E,肺 血 管 的 痉 挛【答 案】：C【解 析】：肺 动 脉 栓 塞 引 起 猝 死 的 机 制 尚 未 完 全 清 楚。一 般 认 为：肺 动 脉 主 干 或 大 分 支 栓 塞 时，肺 动 脉 内 阻 力 急 剧 增 加，造 成 急 性 右 心 衰 竭；同 时 肺 缺 血 缺 氧，左 心 回 心 血 量 减 少，冠 状 动 脉 灌 流 量 不 足 导 致 心 肌 缺 血；动 物 实 验 及 临 床 资 料 表 明，肺 栓 塞 刺 激 迷 走 神 经，通

19、过 神 经 反 射 引 起 肺 动 脉、冠 状 动 脉、支 气 管 动 脉 和 支 气 管 平 滑 肌 的 痉 挛，致 急 性 右 心 衰 竭 和 窒 息；血 栓 栓 子 内 血 小 板 释 出 5-H T及 血 栓 素 A 2,亦 可 引 起 肺 血 管 的 痉 挛，故 新 鲜 血 栓 栓 子 比 陈 旧 性 血 栓 栓 子 危 害 性 大。16.锁 骨 下 动 脉 的 分 支 不 包 括（）。A.胸 廓 内 动 脉 B.椎 动 脉 C.甲 状 腺 上 动 脉 D.甲 状 颈 干 E.肋 颈 干【答 案】：C【解 析】：锁 骨 下 动 脉 的 主 要 分 支 如 下：椎 动 脉。胸 廓 内

20、动 脉。甲 状 颈 干。腋 动 脉。.下 列 哪 种 疾 病 属 于 交 界 性 肿 瘤？（）A.皮 肤 乳 头 状 瘤 B.血 管 瘤 C.乳 腺 纤 维 腺 瘤 D.卵 巢 交 界 性 浆 液 性 乳 头 状 囊 腺 瘤 E.葡 萄 胎【答 案】：D【解 析】：卵 巢 交 界 性 浆 液 性 乳 头 状 囊 腺 瘤 是 最 常 见 的 交 界 性 肿 瘤，具 有 发 展 为 卵 巢 乳 头 状 囊 腺 癌 的 倾 向。其 他 四 个 备 选 答 案 均 为 良 性 肿 瘤。18.下 列 哪 项 不 属 于 腺 癌？（）A.硬 癌 B.印 戒 细 胞 癌 C.基 底 细 胞 癌 D.髓 样

21、癌 E.单 纯 癌【答 案】：C【解 析】：备 选 答 案 A、B、D、E 均 属 于 腺 癌 中 的 特 殊 类 型，基 底 细 胞 癌 是 一 类 由 基 底 细 胞 样 的 癌 细 胞 构 成 的 低 度 恶 性 肿 瘤，多 见于 老 年 人 面 部，极 少 发 生 转 移，因 此 正 确 答 案 为 C。19.下 列 有 关 功 能 性 胰 岛 细 胞 瘤 临 床 特 点 的 描 述 中 不 正 确 的 是（）。A.Zollinger-Ellison 综 合 征 B.高 胰 岛 素 血 症 C.Letterer-Siwe 综 合 征 D.W hipple三 联 症 E.Verner-M

22、orrison 综 合 征【答 案】：C【解 析】：功 能 性 胰 岛 细 胞 瘤 临 床 特 点 包 括：高 胰 岛 素 血 症、高 胃 泌 素 血 症，并 可 出 W h ip p le三 联 症、Zollinger-Ellison综 合 征、Verner-Morrison综 合 征 等，而 Letterer-Siwe综 合 征 是 组 织 细 胞 增 生 症。20.关 于 化 生 的 描 述，下 列 不 正 确 的 是（）oA.是 一 种 分 化 成 熟 的 细 胞 类 型 被 另 一 种 分 化 成 熟 的 细 胞 类型 所 取 代 的 过 程 B.某 些 化 生 的 上 皮 可 发

23、生 癌 变 C.是 向 成 熟 的、性 质 相 似 的 细 胞 转 化 D.是 机 体 的 适 应 性 反 应 E.细 胞 转 化 过 程 是 已 分 化 的 细 胞 直 接 转 化 为 另 一 种 细 胞【答 案】：E【解 析】：化 生 是 指 一 种 已 分 化 组 织 转 变 为 另 一 种 分 化 组 织 的 过 程。并 非 由 已 分 化 的 细 胞 直 接 转 变 为 另 一 种 细 胞，而 是 由 具 有 分 裂 能 力 的 未 分 化 细 胞 向 另 一 方 向 分 化 而 成，一 般 只 能 转 变 为 性 质 相 似 的 细 胞。机 体 的 一 种 组 织 由 于 细 胞

24、生 活 环 境 改 变 或 理 化 因 素 刺 激，在 形 态 和 机 能 上 变 为 另 一 种 组 织 的 过 程，是 机 体 的 一 种 适 应 现 象。如 支 气 管 黏 膜 的 柱 状 上 皮 组 织 长 期 受 刺 激 变 为 鳞 状 上 皮 组 织。21.空 洞 指 的 是()oA.空 腔 脏 器 与 体 表 之 间 的 病 理 性 管 道 B.肉 芽 组 织 取 代 坏 死 组 织 的 过 程C.皮 肤 或 黏 膜 组 织 坏 死 脱 落 形 成 的 缺 损 D.深 部 组 织 坏 死 穿 出 皮 肤 形 成 的 病 理 性 盲 管 E.内 脏 器 官 坏 死 物 液 化 后，

25、经 自 然 管 道 排 出 体 外 所 残 留 的 空 腔【答 案】：E【解 析】：空 洞 是 指 脏 器 组 织 中 坏 死 或 液 化 的 病 变 物 质 排 出 后，在 原 处 所 遗 留 的 凹 陷 或 孔 隙。22.慢 性 胃 溃 疡 的 肉 眼 形 态 通 常 是 下 列 哪 项？（）A.溃 疡 表 浅 B.溃 疡 长 轴 与 胃 小 弯 长 轴 平 行 C.烧 瓶 状 溃 疡 D.圆 形 溃 疡，贲 门 侧 边 缘 耸 直 E.溃 疡 长 轴 与 胃 小 弯 长 轴 垂 直【答 案】：D23.横 纹 肌 瘤 的 临 床 特 点 不 包 括（）。A.生 殖 道 型 横 纹 肌 瘤

26、主 要 位 于 阴 道 和 外 阴 B.分 为 心 脏 和 心 脏 外 两 种 类 型 C.主 要 见 于 呼 吸 道、消 化 道 黏 膜 和 颈 部 软 组 织 D.心 脏 外 横 纹 肌 瘤 分 为 成 人 型 和 胚 胎 型，好 发 于 头 颈 部 E.心 脏 外 横 纹 肌 瘤 和 结 节 硬 化 有 关【答 案】：E24.贮 脂 细 胞 位 于（）0A.肝 板 B.肝 血 窦 C.窦 周 隙 D.门 管 区 E.以 上 都 不 是【答 案】：C【解 析】：贮 脂 细 胞 是 肝 脏 的 间 质 细 胞，位 于 窦 周 隙。是 纤 维 细 胞 的 前 身，主 要 贮 存 维 生 素 A

27、,属 结 缔 组 织 细 胞 系 统。25.关 于 胆 囊 的 描 述，不 正 确 的 是（）oA.胆 汁 贮 存 在 胆 囊 中 B.胆 囊 壁 由 黏 膜、肌 层 和 外 膜 组 成 C.黏 膜 形 成 很 多 皱 裳 D.黏 膜 上 皮 为 单 层 立 方 上 皮 E.固 有 层 富 于 血 管、淋 巴 管 和 弹 性 纤 维【答 案】：D【解 析】：胆 囊 黏 膜 上 皮 为 单 层 柱 状 上 皮，胆 汁 是 由 肝 细 胞 分 泌 的，贮 存 在 胆 囊 中。26.胰 的 位 置 相 当 于（）0A.第 2、3 腰 椎 体 B.第 3 腰 椎 体C.第 1、2 腰 椎 体 D.第

28、2 腰 椎 间 盘 E.第 1 2胸 椎 体【答 案】：C【解 析】：胰 是 人 体 的 第 二 大 消 化 腺，在 胃 的 后 方，横 行 于 腹 后 壁，横 跨 在 第 1、2 腰 椎 的 前 面。27.网 状 纤 维 染 色 的 意 义 应 排 除（）。A.鉴 别 良 性 肿 瘤 和 恶 性 肿 瘤 B.鉴 别 癌 和 肉 瘤 C.区 分 滤 泡 性 淋 巴 瘤 与 反 应 性 增 生 的 淋 巴 滤 泡 D.区 分 腺 泡 状 结 构 的 肉 瘤 与 管 状 腺 癌 E.显 示 肿 瘤 组 织 排 列 方 式【答 案】：A【解 析】：应 用 网 状 纤 维 染 色 主 要 依 据 网

29、状 纤 维 在 肿 瘤 组 织 内 及 肿 瘤 细 胞 间 的 分 布 情 况 进 行 相 关 肿 瘤 的 鉴 别，而 不 能 鉴 别 肿 瘤 的 性 质。28.下 列 哪 种 细 胞 不 属 于 单 核 吞 噬 细 胞 系 统？（）A,中 性 粒 细 胞 B.巨 噬 细 胞 C.单 核 细 胞 D.肝 Kupffer细 胞 E.破 骨 细 胞【答 案】：A【解 析】：单 核 吞 噬 细 胞 系 统 包 括 单 核 细 胞、巨 噬 细 胞、肝 Kupffer细 胞 和 破 骨 细 胞，而 不 包 括 中 性 粒 细 胞。29.急 诊 患 者 收 入 急 诊 观 察 室，观 察 时 间 一 般

30、不 超 过（）天,最 多 不 超 过 一 周。A.2B.3C.4D.5E.6【答 案】：B30.下 列 哪 种 特 殊 染 色 中 不 能 用 于 显 示 黏 液 成 分？（）A.HID（高 铁 二 胺）染 色 B.PAS染 色 C.黏 液 卡 红 D.AB（爱 尔 森 蓝）染 色 E.V G三 色 染 色【答 案】：E【解 析】：VG(Van G ie s o n)三 色 染 色 是 用 于 显 示 胶 原 纤 维 的 常 用 染 色 方 法，常 用 于 鉴 别 肿 瘤 组 织 是 否 来 源 于 纤 维 细 胞，以 及 心 肌 瘢 痕 灶、早 期 肝 硬 化、其 他 纤 维 组 织 增 加

31、 或 减 少 等 疾 病 的 诊 断。纤 维 组 织 或 胶 原 纤 维 呈 粉 红 色，肌 组 织 呈 黄 色。31.支 气 管 哮 喘 时 支 气 管 壁 内 浸 润 的 炎 细 胞 主 要 包 括()oA.单 核 巨 噬 细 胞 B.中 性 粒 细 胞 C.肥 大 细 胞 D.嗜 酸 性 粒 细 胞 E.浆 细 胞【答 案】：D【解 析】：嗜 酸 性 粒 细 胞 浸 润 是 Ig E介 导 的 变 态 反 应 和 寄 生 虫 感 染 性 炎 症 的 特 点，嗜 酸 性 粒 细 胞 化 学 趋 化 因 子 介 导 嗜 酸 性 粒 细 胞 运 动 到 靶 器 官。嗜 酸 性 颗 粒 中 含

32、有 的 主 要 是 嗜 碱 性 蛋 白，它 是 一 种 阳 离 子 蛋 白，对 寄 生 虫 有 独 特 的 毒 性，也 能 引 起 哺 乳 类 上 皮 细 胞 的 溶 解，在 免 疫 反 应 中 损 伤 组 织。32.真 皮 乳 头 层 的 特 点 包 括（）。A.纤 维 细 密，毛 细 血 管 丰 富 B.纤 维 粗 大，毛 细 血 管 丰 富 C.纤 维 粗 大，游 离 的 神 经 末 梢 丰 富 D.纤 维 粗 大，毛 细 血 管 少 E.纤 维 细 密，毛 细 血 管 少【答 案】：A【解 析】：乳 头 层 位 于 真 皮 浅 部，与 表 皮 的 基 底 层 紧 密 相 连，由 大 量

33、 的 结 缔 组 织 形 成 真 皮 乳 头，突 向 表 皮 基 底 层，形 成 波 浪 状 的 接 触 面。乳 头 内 分 布 着 丰 富 的 毛 细 血 管 网 和 感 觉 神 经 末 梢，如 触 觉 小 体。毛 细 血 管 网 可 以 供 给 表 皮 所 需 要 的 营 养 物 质，同 时 运 走 代 谢 产 物；神 经 末 梢 可 以 感 受 触 觉 刺 激。33.下 列 哪 种 疾 病 引 起 的 出 血 属 于 漏 出 性 出 血？（）A.胃 溃 疡 B.子 宫 颈 癌C.支 气 管 扩 张 D.肝 硬 化 E.血 小 板 减 少 性 紫 瘢【答 案】：E【解 析】：漏 出 性 出

34、 血 常 见 原 因 为：血 管 壁 的 损 害（如 脑 膜 炎 双 球 菌 败 血 症、立 克 次 体 感 染、流 行 性 出 血 热、蛇 毒、有 机 磷 中 毒 等 损 伤，化 学 药 品 中 毒 和 细 菌 毒 素 如 链 球 菌 毒 素 引 起 的 变 态 反 应 性 血 管 炎，维 生 素 C 缺 乏 等）；血 小 板 减 少 或 功 能 障 碍（如 再 生 障 碍 性 贫 血、白 血 病、骨 髓 内 广 泛 性 肿 瘤 转 移、原 发 性 或 继 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢、弥 散 性 血 管 内 凝 血）；凝 血 因 子 缺 乏。34.下 列 肿 瘤 组 织 继 发

35、病 变 中，应 不 包 括（）oA.恶 性 变 B.钙 化 C.坏 死 D.黏 液 样 变E.出 血【答 案】：A【解 析】：肿 瘤 可 以 发 生 一 些 继 发 性 改 变，如 变 性、坏 死、出 血、囊 性 变、钙 化 等，这 些 改 变 可 使 肿 瘤 原 来 的 颜 色 发 生 变 化。35.胃 癌 常 见 的 组 织 学 类 型 不 包 括（）oA.印 戒 细 胞 癌 B.透 明 细 胞 癌 C.黏 液 腺 癌 D.管 状 腺 癌 E.乳 头 状 腺 癌【答 案】：B36.下 列 哪 种 疾 病 不 属 于 自 身 免 疫 性 结 缔 组 织 病？（）A.皮 肌 炎 B.类 风 湿

36、 关 节 炎 C.红 斑 狼 疮 D.硬 皮 病 E.银 屑 病【答 案】：E37.下 列 哪 种 疾 病 不 具 有 苔 薛 样 组 织 反 应？（）A.扁 平 苔 辞 B.蕈 样 肉 芽 肿 C.口 腔 黏 膜 白 斑 D.苔 葬 样 角 化 病 E.天 疱 疮【答 案】：E38.恶 性 肿 瘤 细 胞 的 异 型 性 主 要 表 现 在 下 列 哪 项？（）A.瘤 细 胞 排 列 紊 乱 B.瘤 细 胞 的 多 形 性C.瘤 细 胞 胞 质 多 呈 嗜 碱 性 D.瘤 细 胞 核 的 大 小 及 形 态 不 一 致 E.瘤 细 胞 分 泌 功 能 丧 失【答 案】：D【解 析】：肿 瘤

37、的 细 胞 异 型 性 有 以 下 表 现：肿 瘤 细 胞 通 常 比 相 应 正 常 细 胞 大。肿 瘤 细 胞 的 大 小 和 形 态 很 不 一 致（多 形 性），可 以 出 现 瘤 巨 细 胞，即 体 积 很 大 的 肿 瘤 细 胞。但 是，有 些 分 化 甚 差 的 肿 瘤，其 瘤 细 胞 很 原 始，体 积 不 大，大 小 和 形 态 也 可 以 比 较 一 致。肿 瘤 细 胞 核 的 体 积 增 大。胞 核 与 细 胞 质 的 比 例（核 浆 比）增 高。例 如，上 皮 细 胞 的 核 浆 比 正 常 时 多 为 1：4 1：6,恶 性 肿 瘤 细 胞 则 可 为 1：l o 核

38、 的 大 小、形 状 和 染 色 差 别 较 大（核 的 多 形 性）。可 出 现 巨 核、双 核、多 核 或 奇 异 形 的 核。核 内 D N A常 增 多，核 深 染，染 色 质 呈 粗 颗 粒 状，分 布 不 均 匀，常 堆 积 在 核 膜 下。核 仁 明 显，体 积 大，数 目 也 可 增 多。核 分 裂 象 常 增 多，出 现 病 理 性 核 分 裂 象，如 不 对 称 核 分 裂、多 极 性 核 分 裂 等。39.下 列 哪 项 是 诊 断 恶 性 肿 瘤 最 可 靠 的 依 据？（）A.出 现 转 移 B.肿 瘤 体 积 较 大 C.肿 瘤 与 周 围 组 织 界 限 不 清

39、D.切 除 后 易 复 发 E.出 现 激 素 异 常 分 泌 症 状【答 案】：A【解 析】：该 题 所 有 备 选 答 案 都 是 恶 性 肿 瘤 的 特 征，但 转 移 是 恶 性 肿 瘤 最 本 质 的 特 征，其 他 选 项 既 可 在 恶 性 肿 瘤 中 出 现，也 可 成 为 少 数 良 性 肿 瘤 的 特 征。4 0.（共 用 备 选 答 案）A.马 蹄 肾 B.脑 积 水 C.双 输 尿 管 D.神 经 管 缺 陷 E.膀 胱 外 翻 输 尿 管 芽 过 早 分 支 所 致（）0【答 案】：c（2）脑 脊 液 分 泌 过 多 或 吸 收 障 碍 所 致（）0【答 案】：B 左

40、 右 输 尿 管 芽 的 内 侧 互 相 愈 合，使 所 诱 导 的 左 右 肾 下 端 互 相 融 合 成 马 蹄 形（）0【答 案】：A【解 析】：胚 胎 4 周 时，在 中 肾 管 下 端 发 育 出 一 个 输 尿 管 芽，其 近 端 形 成 输 尿 管，其 远 端 被 原 始 肾 组 织 块 覆 盖 而 发 育 为 肾 盂、肾 盏 和 集 合 管。如 输 尿 管 远 端 的 分 支 为 多 支，则 形 成 双 肾 盂 或 多 肾 盂。如 分 支 过 早 则 形 成 不 完 全 性 双 输 尿 管 或 Y 型 输 尿 管。脑 积 水 是 指 颅 内 脑 脊 液 容 量 增 加。除 神

41、经 体 征 外，常 有 精 神 衰 退 或 痴 呆。脑 积 水 是 因 颅 内 疾 病 引 起 的 脑 脊 液 分 泌 过 多 或（和）循 环、吸 收 障 碍 而 致 颅 内 脑 脊 液 存 量 增 加，脑 室 扩 大 的 一 种 疾 病。两 侧 肾 脏 的 上 极 或 下 极 相 融 合 成 马 蹄 肾。马 蹄 肾 发 生 在 胚 胎 早 期，是 两 侧 肾 脏 胚 胎 在 脐 动 脉 之 间 被 紧 挤 而 融 合 的 结 果。41.下 列 哪 项 不 属 于 渗 出 性 炎？（）A.浆 液 性 炎 B.出 血 性 炎 C.化 脓 性 炎 D.肉 芽 肿 性 炎 E.纤 维 素 性 炎【答

42、 案】：D【解 析】：炎 症 局 部 组 织 血 管 内 的 液 体 成 分、纤 维 蛋 白 原 等 蛋 白 质 和 各 种 炎 症 细 胞 通 过 血 管 壁 进 入 组 织、体 腔、体 表 和 粘 膜 表 面 的 过 程 叫 渗 出。渗 出 是 炎 症 最 具 特 征 性 的 变 化，在 局 部 发 挥 着 重 要 的 防 御 作 用。渗 出 物 主 要 成 分 的 不 同 是 分 类 急 性 炎 症 的 依 据，急 性 炎 症 可 分 为 浆 液 性 炎、纤 维 素 性 炎、化 脓 性 炎 和 出 血 性 炎。42.成 年 以 后 不 具 有 造 血 功 能 的 骨 髓 存 在 于 下

43、列 哪 种 结 构 中？（）A.股 骨 近 侧 端 松 质 内 B.椎 骨 C.长 骨 髓 腔 内 D.胸 骨 E.肱 骨 近 侧 端 松 质 内【答 案】：C【解 析】：6 岁 前 后，长 骨 内 的 红 骨 髓 逐 渐 转 化 为 黄 骨 髓，红 骨 髓 仅 保 留 于 椎 骨、肋 骨、胸 骨、骼 骨 及 胧 骨 和 股 骨 近 侧 端 的 骨 松 质 内，继 续 造 血。43.下 列 哪 项 是 肉 瘤 的 主 要 形 态 特 点？（）A.包 膜 不 完 整 B.肿 瘤 实 质 和 间 质 分 界 不 清 C.异 型 性 明 显，有 核 分 裂 象 D.青 少 年 多 见 E.血 道 转

44、 移【答 案】：B【解 析】：肉 瘤 镜 下 观，肉 瘤 细 胞 多 弥 漫 分 布，实 质 与 间 质 分 界 不 清，间 质 内 血 管 丰 富，纤 维 组 织 少。44.根 据 肿 瘤 在 肺 内 的 发 生 部 位，肺 癌 肉 眼 类 型 可 包 括（）oA.中 央 型、周 围 型 和 弥 漫 型 B.表 浅 型 和 浸 润 型C.特 发 型 和 家 族 型 D.巨 块 型、多 结 节 型 和 弥 漫 型 E.息 肉 型、菜 花 型 和 深 部 浸 润 型【答 案】：A45.下 列 哪 种 结 构 使 下 丘 脑 和 腺 垂 体 形 成 一 个 功 能 整 体？（）A.下 丘 脑 的

45、神 经 内 分 泌 细 胞 B.垂 体 门 脉 系 统 C.下 丘 脑 和 垂 体 间 的 神 经 纤 维 D.垂 体 上、下 动 脉 E.垂 体 细 胞【答 案】：B【解 析】：垂 体 血 液 供 应 来 自 垂 体 上 动 脉 和 垂 体 下 动 脉。上 动 脉 进 入 垂 体 后，在 垂 体 内 形 成 一 个 特 殊 的 门 脉，即 垂 体 门 脉 系 统。垂 体 上 动 脉 在 下 丘 脑 处 分 支 吻 合 成 毛 细 血 管 网，下 丘 脑 细 胞 分泌 物 可 通 过 毛 细 血 管 丛 及 门 静 脉 运 至 腺 垂 体 细 胞，故 垂 体 门 脉 系 统 是 使 下 丘 脑

46、 和 腺 垂 体 形 成 一 个 功 能 整 体。4 6.（共 用 题 干）患 者 男 性，3 5岁，左 颈 后 皮 下 见 一 隆 起 的 结 节，生 长 缓 慢，直 径 1 c m,质 硬，边 界 不 清，镜 下 由 梭 形 细 胞 构 成，呈 明 显 的 编 席 状 排 列，细 胞 有 一 定 的 异 型 性，核 分 裂 象 3个/HPF,免 疫 组 化 Vimentin、CD34阳 性。该 患 者 最 可 能 是（）0A.恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 B.纤 维 组 织 细 胞 瘤 C.隆 突 性 皮 肤 纤 维 肉 瘤 D,纤 维 肉 瘤 E.低 度 恶 性 肌 成 纤 维 细

47、 胞 肉 瘤【答 案】：C 关 于 该 病 下 列 说 法 哪 项 正 确？（）A.瘤 细 胞 CD34呈 弥 漫 性 阳 性 表 达 B.肿 物 有 完 整 的 包 膜 C.核 分 裂 多，病 理 性 核 分 裂、坏 死 常 见 D.被 覆 表 皮 增 生 增 厚 E.切 除 后 不 复 发【答 案】：A【解 析】：本 病 是 发 生 于 皮 下 的 低 度 恶 性 肿 瘤，有 明 显 的 编 席 状 结 构，肿 物 无 明 显 包 膜，表 皮 变 薄，切 除 后 易 复 发。4 7.（共 用 题 干）患 者 女 性，4 0岁，发 现 双 侧 眼 睑 弥 漫 性 小 结 节，丘 疹 样，镜

48、下 见 呈 巢、团 状 分 布，大 量 泡 沫 细 胞，无 异 型，并 伴 有 炎 细 胞 浸 润。该 患 者 最 可 能 为（）oA.皮 样 瘤 B.睑 腺 炎 C.皮 脂 腺 癌 D.黄 色 瘤 E.脂 性 肉 芽 肿【答 案】：D(2)此 病 的 发 生()。A.与 高 脂 血 症 有 关 B.和 病 毒 感 染 有 关 C.和 Wj血 压 有 关 D.和 创 伤 有 关 E.与 糖 尿 病 有 关【答 案】：A【解 析】：镜 下 大 量 含 脂 质 的 组 织 细 胞 即 泡 沫 细 胞 是 该 病 的 特 征，其 发 生 与 高 脂 血 症 有 关。48.肺 内 囊 性 病 变，囊

49、壁 内 被 覆 假 复 层 柱 状 纤 毛 上 皮，囊 壁 内 有 腺 体、软 骨 和 平 滑 肌，并 有 弥 漫 的 淋 巴 细 胞 浸 润，未 见 有 炭 末 沉 着，考 虑 是（）oA.先 天 性 支 气 管 源 性 囊 肿 B.囊 性 支 气 管 扩 张 C.支 气 管 肺 炎 D.慢 性 支 气 管 炎 E.慢 性 纤 维 空 洞 型 肺 结 核【答 案】：A4 9.（共 用 题 干）男 性，5 2岁，发 现 阴 囊 肿 块 半 年，手 术 切 除 见 附，睾 肿 块，直 径 1.5 c m,褐 色，结 节 样，镜 下 可 见 血 管 数 量 增 多，呈 裂 隙 状，梭 形 细 胞

50、束 紧 密 交 叉 排 列，细 胞 无 明 显 异 型 性。免 疫 组 化 SMA、Desmin Vimentin 阳 性。该 患 者 应 诊 断 为（）oA.横 纹 肌 瘤 B.海 绵 状 血 管 瘤 C.软 组 织 平 滑 肌 瘤 D.血 管 平 滑 肌 瘤 E.血 管 周 细 胞 瘤【答 案】：D 免 疫 组 化 染 色 时，下 列 哪 项 对 于 该 病 最 具 诊 断 参 考 价 值?()A.CD31(+),CD34(+)B.Vimentin(+),Desmin(+)C.actin(+),Desmin(+)D.Vimentin(+),SMA(+)E.S-100(+)【答 案】：D【解