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1、2023产妇出院后新生儿脐带的护理(全文)产妇出院后,除了母体自身的养护以外,新生儿脐带的护理同样重要。尤 其是第一次做父母,遇到新生儿脐部这样那样的问题,难免惊慌失措、心 情紧张。今天小编就给大家介绍一下。新生儿脐带结扎方法1、气门芯结扎首选结扎的方法是气门芯结扎法,用带有气门芯的小血管钳夹住距脐轮上 1cm脐带,平小血管钳上缘或距离小血管上0. 5cm处剪断脐带,提起丝 线将气门芯通过血管钳套住脐带,松开血管钳后用碘伏棉球进行消毒,并 在肚脐周围覆盖一块无菌纱布,12小时后取下。2、脐带夹结扎然后是脐带夹结扎法,在距离脐轮2cm的地方用脐带夹夹断脐带,然后 用碘伏棉球进行消毒并在脐带夹周围
2、覆盖一块无菌纱布,12小时后取下, 同时要防止脐带夹对脐轮周围皮肤的损伤。断脐后的正常变化 正常情况下,新生儿出生后脐带结扎时脐带比较新鲜。24-48小时后脐带 的血流终止,脐带残端会慢慢地变黑、变硬、变干燥,一般1-2周左右脐 带蒂会完全脱落,具体时间早晚因不同的结扎方法稍有差异。脐带脱落后 脐窝应该是干燥结痂的,多数宝宝有一层痂皮覆盖,脐窝以及周围肤色正 常,没有红肿、异味和潮湿情况。但是,脐带是新生儿感染的易发部位,如果处理不当,细菌就会通过脐 带进入血液,引起脐炎,甚至导致新生儿败血症等,因此,新生儿脐带的 护理非常重要。脐带脱落后我们该如何做呢?1、准备无菌棉签一包、碘伏消毒液一瓶、
3、无菌纱布一包。2、彻底洗手。在脐带护理前,一定要使用洗手液洗手,而且至少搓洗20 秒,才可达到杀菌的效果,用清水冲净即可。3、拿一根棉签,先用棉签沾取碘伏消毒液,棉签必须完全浸湿,消毒才 更有效。4、用手指撑开宝宝的脐部,让宝宝脐带根部露出来。5、先以碘伏浸湿的棉棒,从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭,依同样的程序重新操作一次。6、如果宝宝脐部的干燥状况良好,包上尿布即可。7、但如果宝宝的脐部显得有些潮湿,则可以敷上纱布保护以防感染。如果我们处理不当会有哪些情况发生呢?脐部出血渗液:有可能是脐带结痂脱落以后不注意保护创面,脐带里面一 些小血管伤口未完全愈合,会有少量的出血,一般不超过
4、3至5天,要做 到及时的消毒,如果脐带持续的出血渗血则应该及早到医院就诊治疗。脐部充血肿胀:在脐痂没有脱落之前,新生儿脐带残端的周围可能会出现 发红的现象,妈妈们不用担心,这是脐痂脱落过程中的正常现象。但如果 肚脐和四周皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,或者伴随肿胀 和恶臭的液体渗出,那很可能是肚脐出现了感染,最好要带宝宝出去看医 生,因此新手爸妈一定要学会识别。但是也要注意尽早区分是不是脐炎, 最好还是去医院检查和治疗。脐炎:向内凹陷的肚脐是人体的“卫生死角,特别容易积累脏东西或是积 水,于是它就成了细菌喜欢滋生的环境;再加上脐蒂脱落后,其残端还未 完全闭合,无皮肤覆盖,若脐部护理不
5、当,细菌就可以在脐部大量生长繁 殖而引起脐炎。初期表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红,有脓性分 泌物,进一步脐周皮肤红肿。细菌甚至可通过解剖上尚未闭合的潜在通道 -脐血管进入血液循环造成败血症等严重后果放小儿脐炎必须及时处理。 新生儿脐炎可轻可重,最好还是去医院检查和治疗。脐疝:有些小宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后在肚脐处会有一 个向外突出鼓起的圆形肿块,这就是脐疝。当小儿平卧、安静时,肿块 消失,而在直立、哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部, 肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到“咕噜噜”的声音,因为包块内 含有肠管。由于脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌尚未合拢,一旦腹腔
6、内压 力增高,或者脐部发育缺陷,腹膜和肠管等内容物便向外突出而造成疝。其实大部分宝宝出现的这种情况是不需要治疗的,更不用说手术了。在两 岁之前大部分宝宝都是可以通过自身发育恢复正常的,但是有的宝宝还是 需要手术治疗,如果宝妈发现宝宝两岁之后依旧有这种问题的话,则需要 带孩子去看医生了。两岁之后肚脐孔还是没有完全闭合,医生可能会建议 做一个修补手术。那我们该如何护理呢?避免孩子经常哭闹。因为宝宝哭闹得越厉害,腹腔内压力越高,那么脐疝 就可能变得越来越大。所以平时家长要注意控制孩子的情绪,也要注意孩子的饮食,避免造成孩子便秘。另外,宝妈也可以用柔软的纱布将一枚硬币包起来裹在孩子的肚脐上,然 后再用
7、绷带固定。但是宝妈要注意不要给孩子固定过紧,影响孩子的局部 血液循环和呼吸能力。这种护理方法对宝宝肚脐眼的闭合还是非常有好处 的,宝妈不妨可以试一试。注意事项应当提醒新手父母的是,对新生儿脐部进行细致观察和护理是预防新生儿 脐部疾病的关键,包括如下步骤:第一,要保持肚脐干燥。宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时,保 证脐带或脐窝及其周围皮肤的清洁和干燥。待脐带脱落、脐部完全无分泌 物、周围无红肿时才可让婴儿在盆中洗澡,并注意沐浴后的脐部护理。如 不慎将脐部弄湿,应以干棉签擦拭干净,再消毒待干燥。第二,要避免摩擦。纸尿裤大小适当,换尿布时注意尿布不要覆盖于脐部, 以防大小便污染脐部。给宝宝包尿布的时候,尽量低于脐带处,以防摩擦 到脐带根部,导致破皮发红,甚至出血。第三,宽松穿着。天气较暖和的时候,上衣宽松,尽量不穿紧身衣。第四,科学擦拭。一般来说,医务人员会推荐使用新生儿专用碘剂对脐部 进行消毒。仅消毒表面是不够的,注意脐轮下缘凹陷部分的消毒。同时, 应保持局部清洁、干燥,防止脐根部感染。如有潮湿、渗血、分泌物增多 等应加强消毒。第五,在接触新生儿之前,必须洗净双手。
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