科室护理工作计划最新.docx

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1、科室护理工作计划最新科室护理工作计划最新1 为适应医院改革发展和护理人员自身学习提高的需要，护理教育科研管理委员会在护理部领导下，充分利用我院的继教资源，落实好以专业技术为重点的教育培训，护理教育科研管理委员会特制订如下工作计划： 1、根据护理管理工作规范岗前培训制度、护士毕业后_年的规范化培训制度制订培训方案，负责完成新护士岗前培训的实施及组织考核，考核合格再进入临床一线接受岗位培训，岗位培训以临床科室带教式为主，要求“一帮一”专人带教，培养良好的习惯、仪表、态度，以及岗位职责、护理规范与标准、责任制整体护理要求、临床护理技术，使护士熟悉岗位职责和工作内容，巩固理论知识，掌握基础护理技能，胜

2、任助理护士的工作;安排好毕业后_年内护理人员基础知识、基本理论、基本技能的集中培训及理论考核、护士夜班前的轮科培训安排;坚持边使用边培养、把教育训练贯穿在日常护理活动中，与查房、会诊、病例讨论制度相结合的原则，护理继续教育科研管理委员会重点加强助理护士三基理论集中培训及实操训练，使N0、N1级护士有能力按照工作岗位要求完成所要承担工作的能力。 2、负责院内和省内护理技术操作比赛的组织和培训，通过竞赛，增强护理团队的凝聚力和工作热情。在每季度对全院各级护理人员进行护理技术培训及考核，全院人员完成CPR培训。 3、根据_省省级继续医学教育项目申报认可办法_省继续医学教育学分授予与管理实施办法，做好

3、继续医学教育项目的申报及管理，组织申办_省、_市继续教育、类项目; 4、根据护理管理工作规范护理科研管理制度，负责护理科研项目标书的评审及登记、由护理部主任批准后提交科教科;组织护理学术交流，介绍先进的护理科研信息;今年计划申报市卫生局立项_项，申报市科技局立_项。 5、争取多派人员外出参加学习进修，吸收先进护理工作经验，结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题，组织护理人员进行研究和革新。 6、鼓励和指导护理人员撰写护理论文，组织优秀护理科研论文等评奖工作。 科室护理工作计划最新2 根据20_年医院、护理部及科室发展工作、目标，现制定本年度消化内科护理质控计划。 一

4、、科室三级护理质控管理 (一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络，落实科室三级质控管理。成立六个护理质控小组，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析，以及可行性的改进措施及培训计划。 (二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则，尤其组长做好传帮带作用，协助护士长做好监督和指导工作，各联络员发挥上传下达的作用，共同做好护理质控工作，护士长定期对联络员进行标准考核。 (三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”，各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论，全科讨论提出整改措施，将会议内容记录到“护理质量分析会议”中，

5、未参加者一周内自行阅读并签名，做到全员知晓。 二、科室各质控小组具体工作计划 (一)护理安全管理组： 1、制度执行： (1)继续组织学习各项核心制度及应急预案，并将制度及预案放置在方便查阅的地方，便于经常学习和查阅; (2)实行首问负责制，患者有问题及时解决，不可推脱; (3)严格三查七对，双人核对执行医嘱; (4)医嘱班班查对，错误医嘱未查对发现，查对人与处理人承担同样的责任; (5)及时发挥总查对医嘱的监督作用，每周护长总查对2次，医嘱内容全面查对; (6)严格执行医嘱处理流程，非抢救时间不执行口头医嘱，督查管理到位; 2、跌倒、压疮： (1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估，要有

6、持续的追踪; (2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测，及时发现，及时处理; (3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控，对下级护士做好指导; (4)发生跌倒或压疮时，有应急预案，知晓如何处理及上报; 3、不良事件： (1)培训不良事件报告处理制度，不良事件类别; (2)掌握不良事件报告及处理流程; (3)护士上报的不良事件，护长要及时进行审核，确定分级及分类，帮助护士分析原因，进行科室内整改; (4)做好科室安全文化建设与宣传工作，定期进行安全警示案例学习或小讲课，培养护士风险意识及防范意识; 质控员每周按要求完成质量查检表内容，每月底做好数据汇总，总结护理安全管理存在的主要问题，并

7、分析原因、提出整改措施，整改措施经护士长同意后通知全员知晓，由质控员追踪整改措施落实情况。 (二)护理文书组： 1、组织学习培训护理文书相关制度，并进行考核; 2、体温单无漏项，心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数，须与护理记录单符合; 3、医嘱单要及时执行确认，无漏签; 4、护理记录要求病情描述简明通顺，运用医学术语，重点突出，记录及时，与病情相符，有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录; 5、责任组长每日下班前质控个小责班护理文书，发现问题及时告知并纠正; 6、NP班每日质控5份护理文书，并登记，晨会时进行交班，引起护士注意; 7、患者出院时责任班对文书进行初步质控，对于明

8、显的错误及时修改，告知责任人; 8、每月由质控组人员至少抽查5份病历，进行整体的督查，如发现有书写记录存在问题，及时组织科内人员进行讨论、分析原因，提出整改措施，并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩，护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬; 要求每日有质控记录、整改及追踪，由NP班护士每日至少查阅5份病历，并进行登记。质控员每周按时完成护理文书查检内容，每月底做好数据汇总。 (三)药品(含用血)管理组： 1、药品分类放置、专人管理、专册登记; 2、A6班每天进行药品清点，保证药品基数及质量; 3、药品管理员每月定期清点药品种类、数量，如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况，及时给予更换

9、; 4、药品根据种类和性质，如内服、外用、针剂分类放置，标志明显，每日检查，相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放，对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志; 5、高危药品按高危药品管理制度执行，有专门的存放区域、标识、储存方法正确; 6、急救药品处于备用状态，定期检查记录、交接登记完整; 7、培训安全用血相关制度; 8、组织培训发生输血反应时应急预案，做到人人知晓; 每日A6治疗班护士对高危药品进行查对，在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章，输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上，责任护士至少每小时巡视一次，以保证用药安全。科室患者需要输血

10、时由A6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容，每月底做好数据汇总。 (四)急救药械管理组： 1、抢救车标识清楚，五定管理，按要求进行封车，做好登记; 2、抢救车内药品在有效期内，质量合格，各种物品在有效期内; 3、各种器械完好，处于应急状态，氧气袋气量充足; 4、所有急救药品、物品用后及时补充; 5、抢救车交接登记本交接无漏项，护长每周查检一次; 6、抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法，作用及副作用; 7、仪器设备分类放置，清洁整齐，编号管理，各班每日对仪器设备进行清点交接; 8、仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法; 9、仪器设备故障时

11、有应急预案及措施，做到全员知晓; 每日A5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记，质控员每月至少一次定期急救药械进行检查，避免科室出现过期药品及损坏急救器械，保证急救器械100%完好，处于备用状态。 (五)优质护理管理组： 1、护长排班体现能级对应，实现弹性排班，护士知晓人力资源弹性调配方案; 2、落实管床责任制和床边工作制，各责任班分管一定数量患者，实行整体护理; 3、病房环境整洁安静，如发现问题及时进行整改; 4、护理人员着装规范，文明用语，热情接待患者; 5、护士知晓优质护理的内涵及目标; 6、科室提供便民服务措施，如：一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等; 7、基础护理： (1)晨

12、间护理要求做到床单位整洁、平整，床头柜物品整洁，凳子定位整齐，由责任护士负责; (2)引流管放置合理，固定正确，各种导管通畅、观察记录并符合要求，每周二、六更换，遵守无菌操作原则; (3)口腔护理使病人口腔清洁、湿润，保持口腔粘膜的完整性，每日12次; (4)责任护士做到患者人人三短(指、指甲、须发短)，六洁(头发、口腔、皮肤、会阴、指趾、床铺)，床头显示器分级护理、饮食与医嘱相符，护理人员知晓病人的饮食要求，协助病人进食; (5)护士长不定期检查生活护理质量; (6)皮肤、口腔黏膜、引流管等认真做好交接班，因交接不清楚发生缺陷，由接班护士承担责任; 8、专科护理： (1)组织培训科室疾病的护

13、理常规，按常规对患者进行护理; (2)责任护士知晓患者“十知道”; (3)责任护士及时准确对患者进行各种风险评估，并追踪; (4)根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育; 质控员每月联合医生，组织患者开展公休座谈会，做好会议记录。每周完成优质护理查检内容，每月底做好数据汇总，总结存在问题、分析原因并提出整改措施。 (六)护理培训组： 1、护士知晓各自岗位职责; 2、按照各层级培训计划，组织学习培训相关内容; 3、各层级护士有各自的导师进行指导、学习; 4、每月组织2次业务学习，培训者做好PPT进行讲解; 5、每月组织1次护理萨基查房或病例讨论; 6、操作考核： (1)按操作计划完成操作培训

14、，每月定时由操作员进行基础及专科操作示范; (2)操作员示范后，护长与操作员进行抽查考核; (3)根据本科特点进行12次的急救技能培训与考核; (4)充分发挥每位护士的积极性和潜能，提升护理操作能力; 根据层级制定个性化的培训计划，定期完成各层级护士的培训;制定年度业务学习计划，每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论，做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。 科室护理工作计划最新3 为了进一步掌握医疗质量，提高护理人员的专业技术水平。今年的护理工作要围绕护理质量，围绕医院发展规划，坚持“以病人为中心”、“服务、质量、安全”的服务理念，创新管理方法，

15、不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20_年护理质量工作计划如下： 一、是加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效规避护理风险，为患者提供优质、安全、有序的护理服务。 1、不断加强护理安全教育，将安全护理作为每周五护士例会的经常性主题之一，及时提醒工作中的不安全因素，并提出整改措施，以院内外护理差错为例进行讨论和借鉴，使护理人员充分了解差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，不断发出安全警报。 2、将各项规章制度落实到位，定期和不定期检查、监督药品、教育网络收集到位，并有监督检查记录。 3、加强夜班、中班、节假日等关键环节的风险管理。实施apn排班和弹性排班制度，可以减少换班频率，减

16、少工作漏洞，合理匹配年轻护士和年老值班护士，注重培养护士独立值班时的谨慎和独立精神。 4、加强重点管理：如重疾患者交接、压疮预防、输血、特殊用药、患者管道管理、患者现有及潜在风险评估等。 5、加强对重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在晨会或换班时以上述病人为讨论重点，评估病人存在的和潜在的风险，达成共识，引起各班的重视。 6、对关键员工的管理：如实习护士、轮岗护士、新护士等，对其进行法律意识教育，提高其抗风险意识和能力，让学生知道只有在教学老师的指导或监督下，才能对患者进行护理。同时，应聘任有临床经验、责任心强、有护士资格的护士担任教学教师，培养学生的沟通能力和临床操作技能。 7

17、、进一步规范护理文书的书写，减少安全隐患，关注现阶段护理文书存在的问题，保持记录“客观、真实、准确、及时、完整”，避免书写不规范，如错别字、不清、与医生记录不一致、不一致等。从而规范和规范护理文书。 8、完善护理应急风险预案，注重在正常工作中培养护士的应急能力，对输血、输血反应、特殊液体、药物泄漏、突发停电等每一项应急工作进行回顾性评估。从而吸取教训，提高护士应对突发事件的能力。 二、是以患者为中心，倡导人性化服务，加强护患沟通，提高患者满意度，避免护理纠纷。 1、主管护士真诚接待患者，送患者上床，主动对出院患者做健康教育。 2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务理念，在周二基础护理日加健康

18、教育日每班随时提供教育指导和安全注意事项。 3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开座谈会征求患者及家属意见，对服务质量好坏的护士进行表扬和批评。 三、是建立检查、评价、反馈制度 建立可追溯体系，护士长和质控小组，经常深入病房进行检查、监督、评价。评估方法是对护士进行现场评估，检查患者，查看记录，听取医生意见。 1、每周两次上午提问，内容涵盖基础理论知识、专业理论知识和医院感染知识。 2、每季度进行心肺复苏演示，熟悉急救设备和器械的使用。 3、每天早上开会都是护理药理学知识的小课。治疗课收集目前本科生用药说明，讲解药理作用和注意事项。并询问医院核心制度，让每位护士熟练掌握，认真执行。 4

19、、经常回顾护理应急风险计划，进行模拟演示，提高护士的应急能力。 科室护理工作计划最新4 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划： 一、护理质量的质控原则 实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。 二、护理质量管理实施方案 (一)补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。 (二)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践，不

20、断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。 2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。 3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。 4、

21、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录 5、加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。 6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。 7、组织学习患者十大安全目标，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。 8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护

22、理缺陷差错及时进行讨论分析。 9、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。 (三)加强护士业务技能培训，确保患者安全 1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析 2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。 3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织12次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。 4、每月进行护理行政

23、查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。 5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。 6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平。 7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。 8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。 9、加强专科护士培训与护士进

24、修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选34名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。 科室护理工作计划最新5 一、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。 2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位管理、绩效管理。 4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。 5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。 6、大力推进护理信息化建设。 7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。 二、具体措施 (一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 1、继续实行护

25、理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。 1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。 1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。 2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按

26、照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。 3.1护理人员的环节监控： 对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。 3.2患者的环节监控： 对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防 止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。 3.3对实习生的环节监控： 加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们

27、的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。 3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控： 督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。 3.5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。 4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。 5、健

28、全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。 (二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、认真贯彻落实四川省优质护理服务质量评价标准，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 2、加强优质护理内涵建设。认真落实临床护理实

29、践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。 3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。 4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。 5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

30、 6、延伸护理服务，落实出院随访工作。 (三)实施护士岗位管理、绩效管理 1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。 2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。 科室护理工作计划最新第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页