2023年社区中心管理制度篇.docx
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1、2023年社区中心管理制度篇 书目 社区卫生服务中心职业病管理制度 南调社区卫生服务中心职业病管理制度 1.定期收集职业卫生基础资料,驾驭本辖区用人单位职业病危害因素的分布与监测,职业健康检查及职业病发病、急性职业中毒事故的发生等相关工作的基本状况和动态改变。 2.实行多种形式开展职业卫生法律学问的宣扬教化,为用人单位和劳动者供应职业病危害和防护学问询问、教化和培训,提高劳动者的自我健康爱护意识。 3.发觉职业病人或疑似职业病人时,应刚好报告上级卫生行政部门,并告知劳动者本人及用人单位。 4.建立辖区职业卫生档案书目,统一编号,实施计算机管理;定期检查核对档案的内容,记录变动状况。 5.督促用
2、人单位建立健全职业卫生档案,并定期对档案进行检查指导。 社区卫生中心麻醉药品管理制度 社区卫生服务中心麻醉药品管理制度 (一)依据麻醉药品管理方法制定医院麻醉药品管理制度。 (二)具有麻醉药品处方权的医务人员必需具有主治医师以上技术职称(含主治医师),并经考核能正确运用麻醉药品,本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务科负责批准,并将医师签字式样送药剂科备查。 (三)药品必需运用红色专用处方。 (四)麻醉药品的每张处方:注射剂(盐酸*注射剂,盐酸哌替啶注射剂/度冷丁,枸橼酸芬太尼注射剂)不得超过2日常用量;片剂(盐酸*缓释片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼贴片/多瑞吉)不超过3日常用量;连续运用不超
3、过7日(癌症病人凭专业卡供应除外)。 (五)癌症病人凭晚期癌症病人麻醉运用卡(有效期2个月)按下列两种状况开具麻醉药品处方。 (1)医师开具麻醉药品处方一次应不超过5日常用量(运用注射剂的病人领药时须由医、护人员交回空安瓿)。 (2)医师开麻醉药品控、缓释制剂(盐酸*缓释片/美菲康)时,每张处方量不得超过15日常用量,其中癌症病人镇痛运用*应由医师依据病情和耐受状况确定剂量(即运用*不受药典中极量的限制)。 (六)*注射剂按麻醉药品管理。 (七)麻醉药品处方书写要求:处方书写工整,字迹清楚,写明病情,医师签全名,划价、配方、发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自已开
4、方运用麻醉药品。 (十三)医院药剂科应依据国务院对麻醉药品管理的有关规定,执行和监督本院麻醉药品的管理和运用,禁止非法运用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并刚好向院领导及当地卫生行政部门报告。 (十四)临床科室抢救病人时,急需麻醉药品者,可先动用备用基数发放该病例一次性运用剂量之后补办手续。 (十五)药剂科要严格执行麻醉药品管理方法中的有关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用,防止流失,严格实行麻醉药品的五专制度;专人负责,专柜加锁,专用处方,专用帐册,专册登记。 (十六)麻醉药品处方应完整保存三年备查 (十七)药剂科各班组麻醉药品的管理和运用,要有专人
5、负责管理、班班交接、仔细填写麻醉药品交班本及处方登记本。 (十八)药剂人员在调配麻醉药品时,要严格审查处方,对不符合规定的麻醉药品处方,拒绝调配。 (十九)药剂科质控小组定期检查本院的麻醉药品管理运用状况,发觉问题刚好解决、处理。 (二十)严格执行麻醉药品的报销制度对霉变破损的麻醉药品,每年报销一次。药剂科对打算销毁的麻醉药品登记造册,报医院领导审核批准,并向当地药监部门报告就地监督销毁,做好销毁记录。 (二十一)麻醉药品注射剂的运用管理措施: 1、药房和临床运用科室固定肯定基本备用数量供各科运用,不再由病员到药房取药。 2、药房和运用科室要加强空安瓿回收并妥当保管,不得遗失。药剂科定期进行检
6、查。各科室未用药品数量+空安瓿数量=固定药品数量 3、换取药品时,由医、护人员持病员处方和等同处方支数的空安瓿到药房换取同量药品。药房以空安瓿到药库领取同数药品。 4、各部门要妥当分类保管好麻醉药品空安瓿,药库定期报请医院,组织对空安瓿的处理。 5、临床科室要严格空安瓿回收管理,无空安瓿,药房不得换取麻醉药品。因特别状况需换取时,应由科室书面说明,并经所在科室科主任和药剂科主任签字同意后方可换取。 社区卫生中心珍贵药品管理制度 南调社区卫生服务中心珍贵药品管理制度 一、依据医院临床用药的实际状况,西药片剂单价5.00元以上,针剂30.00元以上,中成药单价30元以上,中草药单价3.00/10g
7、以上者列为珍贵药品管理范围。 二、凡属一类珍贵药品,值班人员必需每日仔细盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象按科室有关规定酌情处理。 三、珍贵药品如有自然破损,按上级规定的报损制度执行,仔细清点破损药品,填写药品溢耗单,由科室负责人签字方能上报财务,予以报销。如遇药品调价时,刚好清点库存药品,将药品差价填写调价单,上报财务科。 四、值班人员调配处方时,检查计价精确无误后,方可调配,凡计价误差大,或错发及多发出的珍贵药,均按差错登记处理。 五、珍贵药品严格限制和杜绝滥开大处方的现象。 六、珍贵药品要定期检查有效期限,严防过期失效的药品运用于临床。 七、凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存,
8、易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。 八、严格执行药品管理法,严防假、劣药混入。 九、严格执行珍贵药品逐日消耗制度,珍贵药品每月盘点一次,并仔细填写盘点明细表,上报财务科。 社区卫生中心效期药品管理制度 南调社区卫生服务中心效期药品管理制度 1、药剂人员必需熟识识别失效期药品的各种表示方法,以保证药品符合规定。 2、效期药品的请领、选购要做到有安排,对用量少的品种,不宜多购、多存。超过有效期的药品不得入库,对接近失效期的药品要依据临床须要谨慎地限制入库。入库验收时,要逐一清点,并逐批在单据及微机内记录其失效期。 3、同类的有效期药品,按品名规格集中存放,再按失效期先后排列、发放有效期药品时要
9、做到先进先出,近期先出,按批号发药的原则。建立效期药品一览表,并挂贴于各部门醒目的地方,库房计算机及手工帐也要注明效期,以便于安排、检查和发放。 4、超过有效期的药品不得发放,报经领导批准后予以核销处理。 5、发觉破损、过期药品以及吸潮、霉变药品,刚好列出,刚好登记,并向科主任汇报。 6、每季度有专人填写药品报销单,精确计算报销药品金额,经科主任签字后送交药品会计复核销帐。 社区卫生中心信息资料管理制度 南调社区卫生服务中心信息资料管理制度 社区卫生档案及信息对指导社区卫生服务工作、规范社区卫生服务中心运作起着重要作用,是开展好社区卫生服务工作的重要保证,是建设社区卫生信息管理工作的重要环节。
10、依据社区卫生服务中心的工作实际,特制定以下管理规定。 1、社区卫生档案的内容:建立统一的社区卫生调查表、居民个人健康档案、家庭病床病历、残疾人及精神病人防治资料等社区卫生服务台账资料。 2、社区卫生档案的内容必需登记具体、真实,项目齐全,编写清晰规范,随工作开展刚好收集、整理,并按类型归档。 3、社区卫生档案必需进行严格管理,确定专(兼)职卫生档案管理人员,专柜保存,对卫生档案的编写、收集、归档实行专人负责制。 4、严格根据国家和地方有关卫生档案、文件的管理规定,对社区卫生档案进行管理和利用。在社区卫生档案的利用上,本着充分爱护患者隐私的原则,严格档案的借入借出,对借出时间期限做出明确规定,责
11、任者的签章手续必需齐全。 5、对收集的社区卫生档案必需实行定期审查制度,要求收集齐全、完整,对于不符合要求的,一律退回责任人进行改正、补齐,问题严峻者可令其重做,不符合要求者,不能验收归档。 6、社区卫生档案资料必需真实地反映状况,具有永久和长期保存价值的资料必需完整、精确、系统,责任者的签章手续必需齐全。 7、对社区卫生档案资料涂改、伪造、随意抽撤或损毁、丢失等,应按有关规定予以惩罚,对因此触犯国家有关法律法规、造成损害患者权益的后果,由干脆责任人担当。 8、配有社区卫生服务计算机信息系统的中心要有专兼职专业人员作为系统的维护人员,负责日常维护工作,并有相关的管理制度。 9、各系统工作点,必
12、需有明确的计算机操作规程、运用方法及留意事项,运用人员必需熟知有关事项,切实驾驭运用要领。 10、依据上级要求刚好、精确、规范上报有关信息。 社区卫生中心社区实践基地管理制度 镇社区卫生服务中心社区实践基地管理制度 为了进一步做好我中心社区实践教学工作,强化社区实践培训,保证明践教学质量,完善培训基地管理制度,便于医院监督管理,特制定本制度。 一、实习学员应明的确习目的,端正学习看法,把全科医学理论与临床实践有机地结合起来。要求工作主动,责任心强,操作仔细。仔细完成病历书写,自觉遵守培训站和实习医院的规章制度。敬重师长,相互友爱,敬重病人,关切爱护病人。培训学员实习目的不明确、实看法不端正、不
13、敬重医院领导和职工,不讲礼貌,不参与学习和劳动,不留意清洁卫生,工作马虎,不虚心,医疗作风差等情节轻者,赐予指责教化,情节较重者,赐予从严处理,社区培训中心可做出停止实习的处理。 二、实习成果主要依照实习学员全科理论指导实践的实力,诊疗技术,政治思想表现等多方面综合评定,实习成果评定有大于等于一个科室不合格或医院鉴定不合格,实习成果记零。 三、实习学员必需仔细履行实习生职责试行规定,实习学员填写的处方、检验单、证明单等必需先签字带习老师批阅签章后生效。男实习学员在给女病人做体格检查时,应有第三者在场。 四、实习学员应严格遵守作息时间,不得迟到、早退,无故不上班。生病、有事请假须经全科医学培训实
14、践教学管理小组同意,并履行请假手续。实习学员上班考勤由社区服务中心详细负责。实习全过程中,累计旷习超过一周者,病事假累计超过5周,该实习学员必需在限定的时间内补足实习时间,并将实习鉴定看法交回学培训站管理办公室。否则实习成果记零。 五、实习学员在实习期间,经查实犯有赌博、打架、酗酒,出现医疗差错事故或有其它重大问题,影响培训站声誉和扰乱社会治安,可停止学员实习。培训基地将依照情节轻重,赐予从严处理。 六、爱惜培训基地公物,做到正确运用,不损坏,不遗失。实习学员若有损坏、遗失药品器械等,应及报告,并按有关规定处理。学员不得随意运用社区服务中心医护人员的工作服,口罩、帽子等。 2023-6-12
15、屠甸镇社区卫生服务中心社区实践基地教化工作制度 依据浙江省住院医师规范化培训基地管理方法要求,保障住院医师规范化培训工作顺当绽开,提高临床住院医师规范化培训的社区实践工作及社区卫生服务的指导实力,并结合我中心社区实践教化实际,特制定本制度。 1.院办负责医院住院医师规范化培训管理工作。 2.院办成立住院医师规范化培训社区实践基地领导小组,负责住院医师培训社区实践的教化和考核。 3.医院设立用于住院医师规范化培训的专项经费。 4. 医院住院医师规范化培训社区实践教化的目标、内容、方式及考核规定参照浙江省住院医师规范化培训暂行规定执行。 5.医学院校应届毕业的本科生、大专生以及新调入院内的住院医师
16、必需参与住院医师规范化培训及社区实践教化。 6.住院医师规范化培训社区实践教化阶段依据培训要求为4个月,总共595个学时,经住院医师规范化培训社区实践基地领导小组组织的考核后,依据考核结果,进入相应培训阶段。 7.住院医师第一年末须通过国家执业医师资格考试;未能通过考试的住院医师,原则上退出培训教化。 8.住院医师规范化培训社区实践领导小组对参与培训人员完成教化培训任务后进行考核。 9.住院医师所在单位须建立住院医师档案,个人档案作为住院医师完成培训状况和考核的依据,各类考核结果及材料由住院医师所在单位负责收集管理。 10.住院医师完成培训内容,取得住院医师培训合格证书,方可申报主治医师职称。
17、 11.住院医师培训实行淘汰制度,凡培训过程中,本阶段考核不合格者,赐予一次补考机会,补考仍不合格者,退出本次培训。 12.住院医师培训社区实践教化期间的待遇参照同级人员的标准执行。 南调社区卫生服务中心药品质量管理制度 南调社区卫生服务中心药品质量管理制度 加强药品质量管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药平安有效的重要环节,药剂科应严格根据药品管理法和医疗机构药事管理方法等规定,在医院药事委员会的领导下,加强医院药品质量管理,严把选购、保管、运用关,为医院临床做好服务。 一、西药管理 (一)选购 药库管理人员负责全院的药品选购供应工作,依据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药
18、品分期选购安排,经有关领导探讨批准后方可选购,在供应正常状况下库存量一般为12个月,摸准用药规律,把握药品市场动态,驾驭供求信息,严把质量关,不进三无及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部供应网络和内部流通体系,把握最佳购入时机,对抢救急用药品主动组织进货,确保贮备保证医疗须要。 (二)验收 购进、调进或退库药品,由药库管理人员、选购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装状况、进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,选购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。 (三)
19、保管 药剂人员要仔细执行药品管理制度。对麻醉药品,医疗用毒性药品、精神药品、珍贵药品,必需按其有关规定严格管理。药品库房保持干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危急品库内。防火平安设施要齐备。 库存药品按性质、剂型分大类,再按药理作用系统存放,留意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品留意放在非光照处,效期药品刚好登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。 (四)调配 配方人员必需仔细负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、快速、精确,核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神类药
20、品的调配必需按其有关规定审方、调配。如发觉问题刚好与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。 (五)运用 对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、珍贵药品的运用,必需依据有关规定专方、限量运用,消耗要逐日统计。对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。 药剂人员应主动深化科室征求看法,介绍国内新药及其药理作用、性能、留意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。 二、特别药品的管理 特别药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,药品管理法及相关法规规定对上述药品实行特别的管理方法。 (一)麻醉药品麻醉药品的选购、保管、调配、运用必需根据麻
21、醉药品管理方法执行,麻醉药品处方权由主治医师以上职称,经医务科审批方可执行,签字字样由药房备查。 麻醉药品严格执行五专管理,即专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。限制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流失。对晚期癌症病人按规专用卡发放、运用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方调配、核对、发出必需签全名,班班交接,逐日登记消耗。质控小组每月检查,处方保存三年备查。 (二)精神药品 医师应依据医疗须要合理运用精神药品,严禁滥用。 一类精神药品每方不超过三日常用量,二类精神药品每方不超七日常用量,实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查、定期盘点,
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