心内科三基考试试题.docx

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1、心内科二病区三基考试试题一、单选题1 .临床上须同时测心率和脉率的患者是（B）单选题A心动过速B心房颤动C心动过缓D心律不齐E阵发性心动过2 .下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（E）单选题A.心悸、呕吐B.咳嗽、气促、呼吸困难C.发维、躁动不安D.胸闷、心悸、气促E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷3.心肌梗死的疼痛性质是（C）单选题A.针扎样刺痛B.闪电样抽搐，起止突然C.压榨样闷痛，伴濒死D.刀割样绞痛辗转呻吟E.尖锐性灼痛，咳时加剧4 .急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因（D）单选题A.阵发性室性心动过速B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重D.心肌收缩力不协调E.肺部感染5 .急性

2、心肌梗死发生休克的主要机制（E ）单选题A.剧烈疼痛B.坏死心肌过敏C.反射性周围小动脉收缩D.心律失常E.心排血量急剧下降6 .导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是（B ）单选题A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破例E.脑部栓塞7 .急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时（D ）单选题A.用力过度引起虚脱8 .腹压加剧痔疮出血C.血压陡升致脑卒中（出血）D.诱发心律失常致猝死E.血流加速引起脑栓塞8.原发性高血压最常见的死亡原因是（B）单选题A.心律失常8 .心力衰竭C.高血压脑病D.尿毒症E.高血压危象9 .服用强心虱类药物的患者服药前应注意（B ）单

3、选题A.脉率低于50/min或者节律不齐时，不可以服用B.脉率低于60/min或者节律不齐时，不可以服用C.脉率低于70/min或者节律不齐时，不可以服用D.脉率低于80/min或者节律不齐时，不可以服用10 .心衰病人长期服用睡嗪类利尿剂最易发生的副作用是（D）单选题A低钙血症B.低血糖C.高尿酸血症D.低钾血症E.高镁血症11 .下列药物中属于保钾利尿药的是（D）单选题A.依他尼酸B.托拉塞米C.吠塞米D.螺内酯E.氢氯睡嗪12 .心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（C ）单选题A.颈动脉B.乳内动脉C.冠状动脉D.头臂干动脉E.肱动脉15、脉率少于心率称 （B ）单选题A.不整脉B.

4、脉搏短细C奇脉D.交替脉E.期前收缩16 .按心力衰竭的分期，患者已经有器质性心脏病，但无心衰症状属于（B）单选题A.A期B.B期CC .期D.D期17 .房颤的心电图特征有（A）单选题A.P波消失，以f代之B.心室率规则C. ST段抬高D.QRS 波增宽18 .心力衰竭最常见的诱因（A）单选题A感染B心律失常C生理或心理压力过大D妊娠和分娩E治疗不当：如洋地黄用量不足或过量等19 .血钾浓度低于（C）称为低钾血症,单选题A 2.5mmoL/LB 3.0mmoL/LC 3.5mmoL/LD 5.5mmoL./L20 .低钾血症心电图检查可表现（A）单选题A.T波低平B.T波高尖C. Q-T间期

5、延长D. P-R间期延长二、多选题1 .左心衰竭可能的症状有（ABCD ）多选题A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛2 .冠状动脉粥样硬化主要危险因素的是（BCDE）多选题A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、高血压3 .哪些心脏病需要卧床休息（ACDE）多选题A心功能级3级B冠心病早期C急性心力衰竭D急性心肌梗死早期E室性心动过速4.高血压危象可有（ABCD）多选题A.血压显著升高B.心力衰竭C.脑血管痉挛D.心绞痛E.神志改变5.以下哪些疾病常有晕厥发生并可能猝死（BDE）多选题A.预激综合征B.肥厚性心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭

6、窄E.心室颤动心肌病分型为：（ABCDE）侈选题A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D未分类心肌病E特异性心肌病7 .心肌梗死的鉴别诊断包括（ABCE）多选题A、急性肺动脉栓塞B、心绞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主动脉夹层8 .以下是心肌梗死的典型临床表现（ABC）多选题A、心电图进行性改变B、血清心肌坏死标记物增高C、胸骨后剧烈疼痛D、心悸9 .急性左心衰竭的特征是（ABD）多选题A、肺动脉瓣第二心音亢进B、舒张早期奔马律C、心率慢D、双肺满布湿罗音和哮鸣音E、第一心音增强10 .慢性心力衰竭治疗的目的是（ACDE）多选题A、降低死亡率B、短期血流动力学稳定C、阻止或延缓心室重塑D

7、、提高运动耐量改变生活质量E、缓解症状11 .引起心律失常的原因有（ABCDE）侈选题A各类心疾病B水、电解质平衡素乱C酸碱平衡乱D药物及毒素的作用E神经体液因素失调12 .洋地黄制剂的禁忌征有：（ADE）多选题A室性心动过速B室上性心动过速C预激综合征D心率小于60次E二度以上房室传导阻滞13 .严重的心律失常包括(ACDE)多选题A室性心动过速B.心房扑动与动C.高度房室传导阻滞D.窦性停博E.心室动14 .心房颤动的心电图特点(ABC)多选题A P波消失，以一系列大小不等、形不一、间距不匀的f波代替B心房频率在350-600次分C心室率极不规则DQRS-T波群完全消失15 .心肌梗死的预

8、后与(ABC)多选题A梗死范围的大小B.侧支循环产生的情况C.治疗是否及时D.心电图上Q波的有无E.疼痛的程度16 .高血压急症的临床特点(CE)多选题A常伴件把器官损害B心须在1小时内将血压降至正常水平C不一定使用静脉药物D必须住院治疗E可联合口服用药17 .与恶性高血压相关的因素包括(ABCD)多选题A免疫因素：B遗传因素C吸烟；D儿茶酚胺：E前列腺环素分泌过多18 .心力衰喝的常见诱因有：(ABCDE)多选题A感染B心律失常C血容量增加D并发其他疾病E用力排便19 .心绞痛发作的诱因有(ABCDE)多选题A.饱餐B.寒冷C.吸烟D.劳累E.情绪激动20 .急性心肌死的临些表现有(ABDE

9、)侈选题A有持久的胸骨后剧烈疼痛B发热、恶心、呕吐C白细胞计数和血心肌酶降低D心电图进行性改变E严重者可发生心律失常、休克、心衰三、是非题L感染是射频消融术的禁忌症（对）2 .肾上腺素的作用是兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩, 心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血（对）3 .西地兰不会出现厌食、恶心、呕吐及神经系统反应如头痛、眩晕、视力及视色障碍等（错）4 .早搏，也称期前收缩，是窦房结起搏点提前发出激动所致（错）5 .室性心动过速首选药物为利多卡因静注，也可选用普罗帕酮、胺碘酮等。（对）6 .心室颤动 心电图表现为形态、频率及振幅均极不规则的波动，其频率在150500次/分 钟，QRS-T波群完全消失。（对）7 .根据起搏器电极导线植入部位分为：单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器（对）8 .起搏器植入后伤口局部沙袋加压24h.（错）9 .左心衰主要表现为体循环瘀血的症状和体征（错）10 .急性心肌梗死是心肌的缺血性坏死，指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急 剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。（对）