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1、金匮要略一级原文(1-90)脏腑经络先后病脉证第一1.夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五脏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤,以此详之,病由都尽。(2)2.清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮肤,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。 (13)3.问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝
2、之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。 夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。 (1)痉湿暍病脉证治第二4.太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。(1)5.太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。(2)6.太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。(11) 栝蒌桂枝汤方 栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热粥发之。7. 风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大
3、出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。(18)8.太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹(玉函云中湿)。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。 (14) 9.湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不可以火攻之。(20) 麻黄加术汤方 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两 上五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温取八合,覆取微似汗。 10. 病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(21)麻
4、黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄(去节)半两(汤泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖,炒) 上锉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗,避风。 11. 风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。 (22) 防已黄芪汤方 防己一两 甘草半两(炒) 白术七钱半 黄芪一两一分(去芦) 上锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。喘者加麻黄半两;胃中不和者加芍药三分;气上冲者加桂枝三分;下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥。12. 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,
5、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。(23) 桂枝附子汤方 桂枝四两(去皮) 生姜三两(切) 附子三枚(炮去皮,破八片) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擎) 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 白术附子汤方 白术二两 附子一枚半(炮,去皮) 甘草一两(炙) 生姜一两半(切)大枣六枚 上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术、附并走皮中,逐水气,未得除故耳。 13. 风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。 (24) 甘草附子
6、汤方 甘草二两(炙) 白术二两 附子二枚(炮击皮) 桂枝四两(去皮) 上四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服,初服得微汗则解。能食,汗出复烦者,服五合。恐一升多者,取六七合为妙。百合狐𧌒阴阳毒病脉证治第三14. 论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,加热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。 (1)15.百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 (5) 百合地黄汤方 百合七枚(擘) 生地黄汁一升 上以水洗百合,渍一宿,当白沫出
7、,出其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更取,大便当如漆。16. 狐𧌒之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为𧌒,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。 (10) 甘草泻心汤方 甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升 上七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。中风历节病脉证并治第五17 邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐诞。(2)18. 诸肢节疼痛,身体魁羸,
8、脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。(8) 桂枝芍药知母汤方 桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二两(炮) 上九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。19. 病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。(10)乌头汤方 治脚气疼痛,不可屈伸。 麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草三两(炙) 川乌五枚,口父咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头上五味,咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中更煎之,服七合。不知,尽服之。血痹虚劳病脉证并治第六20. 血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。 (2) 黄芪桂枝五
9、物汤方 黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚 上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参)21. 夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。(3)22. 夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。(8)桂枝加龙骨牡蛎汤方 (小品云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分,故曰二加龙骨汤) 桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两 上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。23. 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之
10、。(13) 小建中汤方 桂枝三两(去皮) 甘草三两(炙) 大枣十二枚 芍药六两 生姜二两 胶饴一升 上六味,以水七升,煮取三升,去渣,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤,以甜故也。)24. 虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。(于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法。气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两。)(14)25. 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。(15)26. 虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。 (16) 薯蓣丸方 薯蓣三十分 当归 桂枝 干地黄 曲 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎穷 麦门冬 芍药 白术
11、杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚(为膏) 上二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。27.虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之(17) 酸枣仁汤方酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 穹穷二两(深师有生姜二两) 上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。28. 五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄虫丸主之。 (18) 大黄虫丸方 大黄十分(蒸) 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两
12、虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升虫半升 上十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七29. 火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。(10) 麦门冬汤方 麦门冬七升 半夏一升 人参二两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。30. 肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。(5) 甘草干姜汤方 甘草四两(炙) 干姜二两(炮) 上口父咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。31. 咳而上气,喉中水鸡声,射干
13、麻黄汤主之。(6) 射干麻黄汤方 射干十三枚(一云三两) 麻黄四两 生姜四两 细辛 紫菀 款冬花各三两 五味子半斤 大枣七枚 半夏大者(洗)八枚(一法半升) 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。32. 咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。 (13) 越婢加半夏汤方 麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升 上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。奔豚气病脉证治第八33. 师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,
14、皆从惊恐得之。(1)34. 奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。(2)奔豚汤方:甘草芎藭当归各二两半夏四两黄芩二两生葛五两芍药二两生姜四两甘李根白皮一升上九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。胸痹心痛短气病脉证治第九35. 师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。(1)36. 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。(3) 栝蒌薤白白酒汤方 栝蒌实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升 上三味,同煮,取二升,分温再服。37. 胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。(
15、4)栝蒌薤白半夏汤方栝蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗 上四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。38. 胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。(5) 枳实薤白桂枝汤方 枳实四枚 厚朴四两 薤白半斤 桂枝一两 栝蒌实一枚(捣) 上五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。 人参汤方 人参 甘草 干姜 白术各三两 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。39. 心中痞,诸逆,心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。(8) 桂枝生姜枳实汤方桂枝 生姜各三两 枳实五枚 上三味,以水六升,煮取三升,分温三服。腹满寒疝宿食病脉证治第十40
16、. 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。(9)厚朴七物汤方 厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄;寒多者加生姜至半斤。41. 按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。(12) 大柴胡汤方柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 枳实四枚(炙) 大黄二两 大枣十二枚 生姜五两 上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。42. 痛而闭者,厚朴三物汤主之。(11)厚朴三物汤方 厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大
17、黄,煮取三升,温服一升,以利为度。43. 腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。(13) 大承气汤方 大黄四两(酒洗) 厚扑半斤(去皮,炙) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,下,余勿服。44. 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。(10) 附子粳米汤方 附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升。 上五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。45. 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。(14) 大建中汤方蜀椒二合
18、(去汗) 干姜四两 人参二两 上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。46. 胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。(15) 大黄附子汤方 大黄三两 附子三枚(炮) 细辛二两 上三味,以水五升,煮取二升,分温三服;若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。47. 腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。(17)48. 寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。(
19、19) 乌头桂枝汤方乌头 上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合,不知,即取三合;又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病。 桂枝汤方桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚 上五味,剉,以水七升,微火煮取三升,去滓。五脏风寒积聚病脉证并治第十一49. 肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。(臣亿等校诸本旋覆花汤方,皆同)(7)旋复花汤方旋复花三两 葱十四茎 新绛少许上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。50. 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣(
20、一作表)里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。(16) 甘草干姜茯苓白术汤方 甘草 白术各二两 干姜 茯苓各四两 上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。痰饮咳嗽病脉证并治第十二51. 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。92)52. 病痰饮者,当以温药和之。(15)53. 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。(16)54. 夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;(方见上)。肾气丸亦
21、主之。(方见脚气中)。(17)55. 病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。(18) 甘遂半夏汤方 甘遂(大者)三枚 半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓) 芍药五枚 甘草如指大一枚(炙)(一本作无) 上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和药汁煎取八合,顿服之。56. 腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。(29) 防己椒目葶苈大黄丸方 防己 椒目 葶苈(熬)大黄各一两 上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液。渴者,加芒硝半两。57. 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不
22、愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。(24) 木防已汤方 木防已三两 石膏十二枚(鸡子大) 桂枝二两 人参四两 上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。 木防己去石膏加茯苓芒硝汤方 木防已 桂枝各二两 人参 茯苓各四两 芒硝三合 上五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。58. 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。(25) 泽泻汤方 泽泻五两 白术二两 上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。消渴小便不利淋病病脉证并治第十三59. 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。见脚气中。(3)60. 小便不利者,
23、有水气,其人苦渴,栝楼瞿麦丸主之。(10)栝楼瞿麦丸方:栝楼根二两茯苓薯蓣各三两附子一枚(炮)瞿麦一两上五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服;不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。水气病脉证并治第十四61. 师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。(1)62. 问曰:病有血分水分,何也?师曰:经水前断,后病水,名曰血分,此病难治,先病水,后经水断,名曰水分,此
24、病易治,何以故?去水,其经自下。(20)63. 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。(18)64. 夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。(11)65. 风水,脉浮身重,汗出恶风者,防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。(22) 防已黄芪汤方 (方见湿病中)66. 风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。(23) 越婢汤方 麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风者加附子一枚,炮。风水加术四两。(古今录验) 。67.里水者,
25、一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之。(方见中风)。(5)68. 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防已茯苓汤主之。(24) 防已茯苓汤方 防己三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两 上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。黄疸病脉证并治第十五69. 寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。(1)70. 谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,为谷疸,茵陈汤主之。 (13) 茵陈汤方 茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 上三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分
26、温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。71. 酒黄疸,心中懊憹或热痛,栀子大黄汤主之。 (15) 栀子大黄汤方 栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升 上四味,以水六升,煮取二升,分温三服。72. 黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。 大黄硝石汤方 (19) 大黄 黄柏 硝石各四两 栀子十五枚 上四味,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六73. 吐血不止者,柏叶汤主之。 (14) 柏叶汤方 柏叶 干姜各三两 艾三把 上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。74. 下血,先便
27、后血,此远血也,黄土汤主之。(15) 黄土汤方(亦主吐血、衄血) 甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤 上七味,以水八升,煮取三升,分温二服。75. 下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。(方见狐𧌒中)(16)呕吐哕下利病脉证治第十七76. 胃反呕吐者,大半夏汤主之。(千金云:治胃反不受食,食入即吐。外台云:治呕心下痞硬者)。(16) 大半夏汤方 半夏二升(洗完用) 人参三两 白蜜一升 上三味,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,煮取二升半,温服一升,余分再服。77. 食已即吐者,大黄甘草汤主之。(外台方,又治吐水)(17) 大黄甘草汤方 大黄四两
28、 甘草一两 上二味,以水三升,煮取一升,分温再服。78.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。方见痰饮中。(12)79. 哕逆者,橘皮竹茹汤主之。橘皮竹茹汤方橘皮二升 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两 人参一两 上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八80. 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。(3)薏苡仁十分附子二分败酱五分上三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服小便当下。81. 肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当
29、有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。(4)大黄牡丹汤方:大黄四两牡丹一两桃仁五十个瓜子半升芒硝三合上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下;如无脓,当下血。妇人妊娠病脉证并治第二十82. 妇人怀娠,腹中朽痛,当归芍药散主之。(5) 当归芍药散方 当归三两 芍药一斤 茯苓四两 白术四两 泽泻半斤 芎穷半斤(一作三两) 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。83. 师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。(4) 芎归胶艾汤方(一方加干姜一两。胡洽治妇人胞动无干姜)。 芎穷 阿胶 甘草各二两 艾叶 当归
30、各三两 芍药四两 干地黄四两上七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶,令消尽,温服一升,日三服。不差更作。妇人产后病脉证治第二十一84. 问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多出汗,喜中风,故令病痉;亡血复汗、寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。(1)85. 产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。(4) 当归生姜羊肉汤方(见寒疝中)。86. 产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。 (5)枳实芍药散方 枳实(烧令黑,勿太过) 芍药等分 上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。87. 产后中风发热,面正赤,
31、喘而头痛,竹叶汤主之。 (9) 竹叶汤方 竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚(炮) 大枣十五枚 生姜五两 上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫。呕者,加半夏半升,洗。妇人杂病脉证并治第二十二88. 妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。 (5) 半夏厚朴汤方(千金作胸满,心下坚,咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)。 半夏一升 厚朴三两 茯苓四两 生姜五两 干苏叶二两 上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。89. 妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。(6)甘草小麦大枣汤方 甘草三两 小麦一升 大枣十枚 上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。90. 问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。 (9) 温经汤方 吴茱萸三两 当归 芎穷 芍药各二两 人参 桂枝 阿胶 生姜 牡丹皮(去心) 甘草各二两 半夏半升 麦门冬(去心)一升 上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
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