2023年医务科工作计划范文_1.doc

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1、2023年医务科工作方案范文2023年医务科工作方案范文。_年医务科工作方案2023年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好 地完成了医疗管理、效劳工作。在新的一年，医务科在总结、稳固过 去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗平安的监视、管理和效劳。 现将2023年本科工作方案安排如下。 一、进一步加强医疗质量和医疗平安的监视、管理： 1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度： 首诊负责 三级医师查房 会诊制度 手术分级 术前讨论 查对制度 病历书写标准与管理 交接班制度 手术平安核查 分级护理 11疑难病例讨论 12死亡病例讨论 13危重病人抢救。 2、医务科重点监控检查内容： 三级

2、医师查房； 疑难病例及术前讨论； 手术平安检查及非方案再手术； 合理用血、合理使用抗菌药物； 病历书写标准与管理； 急诊科收治与转诊病人； 医疗活动的知情告知； 医疗纠纷和事故的预防。 3、医务科重点监控科室及岗位： 急诊科轻松撰写职场应用文工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作方案2 手术室 监护室 麻醉科 供给室与院感科共同 4、加强急诊科内涵建立及管理： 逐步建立预检分诊、首诊负责制； 急诊科人员要相对同室约75%，轮转人员时间不少于6个月/轮； 力争有二线主治医师医生值班； 力争急诊流程如入院、手术、转诊等不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。 “120”急救车收到信息后5

3、分钟内出车。 5、进一步加强住院医疗管理： 入院病人01小时内必需要下达医嘱； 危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房； 住院710天诊断不清者，应组织全科讨论； 实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准前方能进展； 择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由； 住院超过30天应有相应的管理措施； 施行局部病种临床途径和单病种质控管理，病案中建立途径和单病3 种质控表单，作好施行管理病案的登记、统计、监视、检查和分析p ，进一步提升医疗质量。 施行非方案再手术的监管：做到非方案再手术

4、有登记、有审批、有汇总、有分析p ，努力降低非方案再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗平安。 6、进一步加强围手术期管理： 术前重视，强化医患沟通；标准完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名； 认真按时完成术前检查及病历书写； 主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论； 术式、麻醉方式、输血等选择适宜； 认真落实手术平安核查及术前风险评估； 抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次； 加强术后安置镇痛泵的平安管理。 7、施行临床途径和单病种质量控制管理： 为进一步进步医疗质量和医疗平安，选择局部病种施行临床途径和单病种质控管理，病历中建立表单，作好登记、监视、检查、统计、汇总、分析p 。

5、 8、施行非方案再手术监管： 科室非方案再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析p 、努力进步手术质量、保证手术平安、降低非方案再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。4 二、标准病历书写，加强病案管理： 1、经常性深化病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整 改。 2、继续请专业教师质控归档病历，严格按四川省住院病历质量评 分标准对病历进展评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病 历。 3、新院启用后，力争每1-2名住院医师有一台计算机，进步打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理，启动新住院病案首页。 4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。 三、继续加强用血管理，重

6、点检查输血的合理性，输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理，重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况，严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。 四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗平安。 要进一步转变工作作风， 强化效劳， 遇到问题要多解释、 多抚慰、多理解、多温暖、多帮助，争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作，做好登记，及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点，尽量化解矛盾和纠纷。必要时要亲密配合律师及警方 解决医疗纠纷。5 五、加强医技科建立，引进先进设备，进步诊疗技术。 1

7、、放射科、MRI室要引进人才，努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告，要重点监视报告的质量及申请单的标准性。 2、要求B超、心电、放射、MRI、检验、穿插配血、输血24小时服 务并监视效劳的质量。 3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者平安。 4、建议在手术室增加设备，在手术中能急查Hb，红细胞压积。 5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。 六、新开展工程及科室建议 1、胃镜检查； 2、阴道直肠B超检查； 3、妇科利普刀治疗； 4、门诊CO2激光机治疗可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等 ； 5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。 七、继教管理

8、 1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。 2、继续组织全院业务学习，按规定每年12次以上。 3、继续选派人员参加短训班、研讨会。 4、做好继教学分管理。 5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写标准的培训。 医务科【以下为赠送相关文档】工作方案扩展阅读2023年医务科工作方案2023年是古蔺县中医医院二级甲等中医医院评审后的第一年，也是我院实在施行二甲标准工作开场的一年，医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，充分认识到加强医疗质量内涵建立的重要性，加强二甲医院医务科工作的内涵建立，以创立二甲的工作为起点，完善在二甲评审过程中显露缺乏之处；加强医务科的科室建立

9、，作到工作的重心前移，接近临床，并实在为医院临床工作效劳；以二甲医院为契机，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在2023年，医务科工作方案如下：一 医疗质量管理：1、建立院科两级质量管理与改良体制，由副院长罗秋平同志负责指导医务科工作，各科主任履行医疗质量管理，科主任全面负责科室医疗质量工作，医务科定期对科主任的工作情况进展监视及考核，完成科主任工作手册。2、健全医疗质量委员会，输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。3、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进展持续的改良和优化，并在临床工作中作到全面施行。每月定期由医务科牵头，业务院长领导

10、对临床科室进展医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。4、加强对中医辩证诊治程度、理法方药应用程度及培训，不定期进展检查及考核，不断进步中医医疗质量，促进中医药特色的发挥。5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监视，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。6、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。二 病案质量

11、管理：1、加强运行病历的管理：2023年是我院电子病历管理关键的一年，首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求，对全院医护人员进展电子病历相关知识的培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，医院安装病案质控软件，由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进展抽查，每科每月不少于50份；对运行病历30%以上进展抽查及督导，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息反

12、时反应到院领导及各科室，不断进步医疗技术程度。3、通过对运行病历及终末病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进展评选，评出的优秀病历建议医院进展奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写标准及医院相关制度进展处分及通报批评，以进步病案整体质量。三 继续教育及“三基”培训管理：1、以好医生网站平台为根底，强化全院职工相关专业知识培训，加强理论根底知识的学习，要求人人参予，人人过关，获得相应的继续教育学分，与职工晋升晋级相关。 、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化根底知识及根本技能学习要求各科室制定相应的根底知识及根本技能学习及培训方案，并有明确的

13、教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进展考核。、加强中医四大经典的学习，由医务科牵头，制定相应的学习方案及方案组织人员进展培训，并纳入考核。四 完善医技人员技术档案管理：重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。五 加强重点专科建立的管理；指导妇产科四川省重点中医专科的建立，完善相关的资料准备。指导针灸科泸州市重点中医专科的建立，完善相关的资料准备。同时对骨伤科四川省重点中医专科建立验收后工作进展指导，强化及完善建立年度工作的相关资料。对重点专科建立的指导按照重点专科建立验收标准进展，同时强化科室的内部管理，强化科主任的管理工作。六 对口支援管理：根据县

14、卫生局对口支援管理的文件精神，安排我院对口支援的及对口支援单位，同时对相关对口支援人员进展严格要求，强化管理，有对口支援工作方案及工作总结。七 处方点评及抗生素管理：建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进展监控，及时发现，及时处理。八 农村基层中医指导工作管理：组织施行对基层医疗卫活力构的分级管理辅导和指导工作，组织医院业务骨干，定期指导全县基层医疗卫活力构工作及继续教育工作。九 医疗纠纷管理：协助医院领导对医院医疗纠纷的理解，积极参

15、予医院医疗纠纷的处理，同时对全院医护人员进展相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗平安意识，减少医疗纠纷的发生。十 加强对医技科室的培训及管理，贯彻落实病原微生物实验室生物平安管理条例、放射诊疗管理规定等法律法规，加强科室人员的培训。定期对相关科室进展质量考核。2023年医务科工作方案范文参考2023年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以2023年的工作为典范，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定可以做好！2023在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、效劳质量、医疗

16、平安等各方面都获得了较大进步，2023年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学开展观统领医疗工作开展全局，照例增强自主创新才能，继续深化开展“医院管理年”和“两好一满意”活动理论，不断将医务科各项工作推向深化。一、防止医疗事故 确保医疗平安认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理标准、工作制度和评改细那么，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重

17、点包括：1强调入院告知书、受权书、各种诊疗知情同意书的标准完好书写。2真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；3组织科室加强对诊疗标准及相关法律法规的学习与考核。4进一步转变工作作风强化效劳意识，做到“多解释、多抚慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院效劳质量更上一层楼；5加强对诊疗方案、用药平安性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建立根据零八年全市工作检查针对我科所提出的缺乏，我们将在2023年继续加强自身的质量及制度建立，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化效劳意识，由经历化管理逐步向科

18、学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新才能，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进展查房 每周四上午定期到某一科室进展全程查房，全院所有临床科室轮流循环进展。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进展状况和书面记录的进展；科室三级查房，重点催促科室教学查房和主任查房的标准落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细理解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对缺乏提出合理改良意见。3、病案质量管理1环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照山东省医疗文书书写标准对病历中

19、三级查房、五讨论、会诊科内会诊、院内会诊和院外会诊、医嘱病情的查对等方面进展监控；另外严格标准医师交接班，抽查科室月质量教育分析p ，帮助科室查出问题，提出改良方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。2终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进展展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法”奖优罚劣。4、重点科室监管1针对icu质量的监控，每周不定期对icu进展抽查，重点抽查内容：严格标准危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的纯熟度、标准度；2对麻醉科的监控，每月定期到麻

20、醉科进展检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进展情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进展总结、比拟、评价，共同讨论相应的改良措施，在进步科室质量的同时杜绝平安隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不标准、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进展，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进展现场提问和书面形式考核，不合格者不

21、允许上岗。2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有方案、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在催促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。3、严格院外进修、实习人员管理 在承受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其根底知识、根本理论和根本技能的训练。4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原那么和医院经济条件答应的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，进步技术程度。中级职称专业技术人员要严密结合自己专业，鼓励通过自学、脱

22、产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握穿插学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进展专业技术知识和技能的职务培养，纯熟掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原那么想方设法进步专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进展专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断进步我院业务程度，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进展现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮

23、流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进展现场考核。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进展本院理论技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进展，详细为：第一季度，对全员中低年资医师进展心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进展导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进展麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进展第二次理论考核和理论技能的考核，并针对弱项进展专项培训。2023年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物

24、存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐渐渐的适应如今的工作，只往的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到！医务科工作方案范文2023年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好 地完成了医疗管理、效劳工作。在新的一年，医务科在总结、稳固过 去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗平安的监视、管理和效劳。 现将2023年本科工作方案安排如下。一、进一步加强医疗质量和医疗平安的监视、管理：1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度： 首诊负责 三级医师查房 会诊制度 手术分级 术前讨论 查对制度 病历书写标准与管理 交接班制度 手

25、术平安核查 分级护理 11疑难病例讨论 12死亡病例讨论 13危重病人抢救。2、医务科重点监控检查内容： 三级医师查房； 疑难病例及术前讨论； 手术平安检查及非方案再手术； 合理用血、合理使用抗菌药物； 病历书写标准与管理； 急诊科收治与转诊病人； 医疗活动的知情告知； 医疗纠纷和事故的预防。3、医务科重点监控科室及岗位： 急诊科轻松撰写职场应用文工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作方案2 手术室 监护室 麻醉科 供给室与院感科共同4、加强急诊科内涵建立及管理： 逐步建立预检分诊、首诊负责制； 急诊科人员要相对同室约75%，轮转人员时间不少于6个月/轮； 力争有二线主治医师医生值班； 力

26、争急诊流程如入院、手术、转诊等不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。 120急救车收到信息后5分钟内出车。5、进一步加强住院医疗管理： 入院病人01小时内必需要下达医嘱； 危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房； 住院710天诊断不清者，应组织全科讨论； 实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准前方能进展； 择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由； 住院超过30天应有相应的管理措施； 施行局部病种临床途径和单病种质控管理，病案中建立途径和单病3 种质控表单，作好施行管理病

27、案的登记、统计、监视、检查和分析p ，进一步提升医疗质量。 施行非方案再手术的监管：做到非方案再手术有登记、有审批、有汇总、有分析p ，努力降低非方案再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗平安。6、进一步加强围手术期管理： 术前重视，强化医患沟通；标准完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名； 认真按时完成术前检查及病历书写； 主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论； 术式、麻醉方式、输血等选择适宜； 认真落实手术平安核查及术前风险评估； 抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次； 加强术后安置镇痛泵的平安管理。7、施行临床途径和单病种质量控制管理： 为进一步进步医疗质量和医疗平安，选择局

28、部病种施行临床途径和单病种质控管理，病历中建立表单，作好登记、监视、检查、统计、汇总、分析p 。8、施行非方案再手术监管： 科室非方案再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析p 、努力进步手术质量、保证手术平安、降低非方案再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。二、标准病历书写，加强病案管理：1、经常性深化病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整 改。2、继续请专业教师质控归档病历，严格按四川省住院病历质量评 分标准对病历进展评分，力争病历甲级率达90%以上，杜绝丙级病 历。3、新院启用后，力争每1-2名住院医师有一台计算机，进步打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理，启动新住院病案首页

29、。4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。三、继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理，重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况，严格执行卫生部抗菌药物专项整治活 动的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗平安。 要进一步转变工作作风， 强化效劳， 遇到问题要多解释、 多抚慰、多理解、多温暖、多帮助，争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作，做好登记，及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点，尽量化解矛盾和纠纷。必要时要亲密配合律师

30、及警方 解决医疗纠纷。五、加强医技科建立，引进先进设备，进步诊疗技术。1、放射科、MRI室要引进人才，努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告，要重点监视报告的质量及申请单的标准性。2、要求B超、心电、放射、MRI、检验、穿插配血、输血24小时服并监视效劳的质量。3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者平安。4、建议在手术室增加设备，在手术中能急查Hb，红细胞压积。5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。六、新开展工程及科室建议1、胃镜检查；2、阴道直肠B超检查；3、妇科利普刀治疗；4、门诊CO2激光机治疗可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等 ；5、新医院启用后可优先开设

31、乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。七、继教管理1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。2、继续组织全院业务学习，按规定每年12次以上。3、继续选派人员参加短训班、研讨会。4、做好继教学分管理。5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写标准的培训。2023年医务科工作方案范文转眼间2023年即将完毕，在过去的工作进展中得到院领导的大力支持。我们医务科在医疗质量、效劳质量、医疗平安等各方面都获得了较大进步，为迎接新一年的到来，医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学开展观统领医疗工作开展全局，照例增强自主创新才能，继续深化开展“医院管理年”和“两好一满意”活动理论，不断将

32、医务科各项工作推向深化。为此，我院做出了2023医务科工作方案：把医务科的工作细致化，共分为以下三方面的内容：一、医疗质量管理 1、参加医院质控管理委员会进展查房 每周四上午定期到某一科室进展全程查房，全院所有临床科室轮流循环进展。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进展状况和书面记录的进展；科室三级查房，重点催促科室教学查房和主任查房的标准落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细理解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对缺乏提出合理改良意见。 2、病案质量管理 1环节质量 每周一、周二到临

33、床科室抽查4-6分环节病历，严格按照山东省医疗文书书写标准对病历中三级查房、五讨论、会诊科内会诊、院内会诊和院外会诊、医嘱病情的查对等方面进展监控；另外严格标准医师交接班，抽查科室月质量教育分析p ，帮助科室查出问题，提出改良方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 2终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进展展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法”奖优罚劣。 3、重点科室监管 1针对ICU质量的监控，每周不定期对ICU进展抽查，重点抽查内容：严格标准危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人

34、员对危重患者各项技术操作的纯熟度、标准度； 2对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进展检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进展情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。 对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进展了工作总结、比拟、评价，共同讨论相应的改良措施，在进步科室质量的同时杜绝平安隐患。 4、加强科室自身建立 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的缺乏，我们将在2023年继续加强自身的质量及制度建立，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化效劳意识，由经历化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转

35、向制度管理，增强自主创新才能，与时俱进。 二、继续医学教育 1、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原那么和医院经济条件答应的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，进步技术程度。中级职称专业技术人员要严密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握穿插学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进展专业技术知识和技能的职务培养，纯熟掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原那么想方设法进步专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进展专业技术指导

36、，以查房、手术、讲课等形式不断进步我院业务程度，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。 2、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进展现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进展现场考核。 3、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。 4、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进展本院理论技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进展，详细为：第一季度，对全员中低年资医师进展心肺复

37、苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进展导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进展麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进展第二次理论考核和理论技能的考核，并针对弱项进展专项培训。 5、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不标准、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进展，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进展现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。 6、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要

38、有工作方案、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在催促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。 7、严格院外进修、实习人员管理 在承受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其根底知识、根本理论和根本技能的训练。 三、防止医疗事故 确保医疗平安 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理标准、工作制度和评改细那么，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规

39、各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重点包括：1强调入院告知书、受权书、各种诊疗知情同意书的标准完好书写。2真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；3组织科室加强对诊疗标准及相关法律法规的学习与考核。4进一步转变工作作风强化效劳意识，做到“多解释、多抚慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院效劳质量更上一层楼；5加强对诊疗方案、用药平安性的检查力度。 2023年医务科工作方案范文一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我

40、院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋开展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗平安监管，着重进步医疗效率，继续深化开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院开展奉献力量。二、以等级医院评审为契机，进步医政管理程度。总结2023年医政工作的缺乏，以等级医院评审为契机，我们将在2023年继续加强自身的质量及制度建立，主要包括完善科室各项规章制度、会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风，强化效劳意识，由经历化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由

41、现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新才能，与时俱进。三、加强医疗质量管理1、加强科室自身建立，主要包括：加强科室档案资料及各种制度的学习管理，完善每次的会议记录；2、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进展状况和书面记录；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细理解其记录及执行情况；听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对缺乏提出合理改良意见。3、病案质量管理1加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照病历书写根本标准对病历中查房、病例讨论、医嘱

42、病情等方面进展实时监控。2注重进步终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历，每月对抽查的终末病例进展点评，不断进步病历质量。4、积极开展中医理疗工作，进一步标准中医理疗的各种制度。四、医疗平安管理医疗平安是医疗管理的重点。医疗平安工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，实在做好医疗平安工作。1、继续抓好医疗平安教育及相关法律法规学习，依法标准行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗平安教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。2、加强医疗平安防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进

43、展责任追究，着重汲取经历教训。3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。4、定期召开医疗平安会议，通报医疗平安事件及医疗纠纷的处理情况，总结经历。五、人员培训及继续教育1、开展系列教育活动，继续加强业务学习管理，每月医务科组织进展业务学习，并进展考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断进步医务人员的医疗程度及医疗质量。2、继续强化“三基”培训，加强考试考核内容，以“三基”为根底，加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对抗生素使用原那么20种常见疾病诊疗指、南病历书写根本标准处方管理方法及核心制度的学习。、3、根据

44、目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，逐步加大科室人员进修学习的力度，进步医技人才的准入。在新的一年进一步加强医疗质量、医疗平安的管理，在落实国家根本药物政策的同时，让我们的医疗活动更加的标准，真正做到让患者看得到病、看得起病，让患者获得实惠。2023年医务科工作方案范文XX年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好 地完成了医疗管理、效劳工作。在新的一年，医务科在总结、稳固过 去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗平安的监视、管理和效劳。 现将XX年本科工作方案安排如下。一、进一步加强医疗质量和医疗平安的监视、管理：继续认真落实医疗工作的13个核心制度： 首诊负责 三级

45、医师查房 会诊制度 手术分级 术前讨论 查对制度 病历书写标准与管理 交接班制度 手术平安核查 分级护理 11疑难病例讨论 12死亡病例讨论 13危重病人抢救。2、医务科重点监控检查内容： 三级医师查房； 疑难病例及术前讨论； 手术平安检查及非方案再手术； 合理用血、合理使用抗菌药物； 病历书写标准与管理； 急诊科收治与转诊病人； 医疗活动的知情告知； 医疗纠纷和事故的预防。3、医务科重点监控科室及岗位： 急诊科工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作方案2 手术室 监护室 麻醉科 供给室与院感科共同4、加强急诊科内涵建立及管理： 逐步建立预检分诊、首诊负责制； 急诊科人员要相对同室约75%

46、，轮转人员时间不少于6个月/轮； 力争有二线主治医师医生值班； 力争急诊流程如入院、手术、转诊等不超过20-30分钟，急会诊时间10分钟到场。 120急救车收到信息后5分钟内出车。5、进一步加强住院医疗管理： 入院病人01小时内必需要下达医嘱； 危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房； 住院710天诊断不清者，应组织全科讨论； 实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准前方能进展； 择期手术术前住院时间大于3天，须说明延迟手术的理由； 住院超过30天应有相应的管理措施； 施行局部病种临床途径和

47、单病种质控管理，病案中建立途径和单病3 种质控表单，作好施行管理病案的登记、统计、监视、检查和分析p ，进一步提升医疗质量。 施行非方案再手术的监管：做到非方案再手术有登记、有审批、有汇总、有分析p ，努力降低非方案再手术率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗平安。6、进一步加强围手术期管理： 术前重视，强化医患沟通；标准完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名； 认真按时完成术前检查及病历书写； 主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论； 术式、麻醉方式、输血等选择适宜； 认真落实手术平安核查及术前风险评估； 抗菌药物使用合理，每1-3月抽查一次； 加强术后安置镇痛泵的平安管理。7、施行临床途径和单病种质量控制管理： 为进一步进步医疗质量和医疗平安，选择局部病种施行临床途径和单病种质控管理，病历中建立表单，作好登记、监视、检查、统计、汇总、分析p 。8、施行非方案再手术监管： 科室非方案再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析p 、努力进步手术质量、保证手术平安、降低非方案再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。二、标准病历书写，加强病案管理：经常性深化病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及时整 改。2、继续请专业教师质控归档病历，严格按四川省住院病历质量评 分标准对病历