外科学各章节习题集及答案.pdf

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1、第一章绪论一、选择题E.高血压(-)Al 型题1.下列何种疾病属于外科疾病A.骨折B.高血压C.脑血栓4.下列疾病属于外科疾病的有A.骨折B.肛周脓肿C.胃癌D.梅毒D.糖尿病E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于A.1 9 0 9 年E.肾结石5.从 1 9 世纪4 0 年代开始现代外科先后解决了下列问题A.手术疼痛B.1 9 1 9 年C.1 9 2 9 年D.1 9 3 9 年E.1 9 4 9 年（二）X型题B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术3.外科学按病因分类包括A.损伤第一章绪论答案一、选择题B.感染1.A 2.C 3.A B C D 4.A B C EC.肿瘤D.畸形5.A

2、 B C D外科习题集第二章无菌术一、选择题(-)Al 型题1 .需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.5 5 X 4 0 X 3 0 立方厘米B.5 5 X 3 3 X 2 2 立方厘米C.6 0 X 3 5 X 2 5 立方厘米D.5 6 X 4 4 X 2 6 立方厘米E.5 5 X 5 0 X 3 0 立方厘米2 .面部会阴部的皮肤消毒丕应用哪种消毒液A.2%红汞B.过氧乙酸C.0.1%新洁尔灭溶液D.0.5%洗必泰溶液E.2.5%碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上1 0 厘米处B.3 分钟刷洗为1 遍C.刷洗3 遍D.冲水时，使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛

3、巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎澳镀喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7 .穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8 .手术过程中若无菌区布单沾湿应A.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9 .行结肠瘦口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是A.中

4、心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由痿口上方涂向下方D.由外周向痰口涂擦E.由瘦口下方涂向上方1 0.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部1 1.未穿手术衣，下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧1 2.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是A.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20%皂液刷洗三遍，共 1 0 分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D

5、.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟1 3.手术中不用的布单是A.无菌巾B.中单C.孔巾D.三角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳1 4 .固定手术巾1 5 .皮肤消毒A.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条1 6 .适用于浅部引流1 7 .适用于脓腔引流（二）x型题1 8 .手术人员洗手中正确的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上1 0 C m 处B.一遍洗刷3 分钟C.刷洗3 遍D.冲水时，需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干1 9.手术室管理正确的是A.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房

6、间接台，应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结2 1 .手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧2 2 .肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上1

7、 0 C m 处B.使清水自肘开始，指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后，立即浸泡于7 5%酒精桶中D.泡手消毒完毕，可以甩干手E.洗手消毒完毕，两手相对置于胸前2 3.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有7 5%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围1 5 C mE.面部或婴幼儿皮肤可用2.5%碘酊进行消毒外科习题集2 4.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是_ O三、名词解析1.灭菌法四、简答题1.请简述外科引流

8、的适应证。第二章无菌术一、选择题1.C 2.E 3.D 4.E6.D 7.A 8.C 9.D1 1.A 1 2.C 1 3.D 1 4.C 1 5.D1 6.B 1 7.D 1 8.A B C E 1 9.B E 2 0.A B C2 1.A B C D 2 2.A E 2 3.A B C E 2 4.C D E二、填空题1.高 压 蒸 气 灭 菌 法 煮 沸 灭 菌 法 火 烧 法 紫 外线三、名词解析_、_、1.指用物理的方法，消灭与手术区或伤口接触的器械、物品上的微生物。四、简答题1.(1)脓肿、积液等部位切开后需要放置引流。(2)污染严重的外伤、不能彻底清创者。(3)手术创面较大，术后

9、有渗血、积液的可能者。答案(4)肝、胆、胰、秘尿道手术后为防止由于屡造成局部积液。5.A (5)肠梗阻的一期造屡、总胆管探查后的留置1 0.D “T”管均属于引流之列。-4-第四章外科病人的体液失调一、选择题B.大量应用渗透性利尿剂(-)Al型题C.食管癌晚期1.高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是D.频繁呕吐A.有无口渴E.昏迷、禁食B.血压改变7.低血钾时何时补钾合理C.尿量变化A.尿量20ml/小时D.意识障碍B.尿量40ml/小时E.皮肤弹性C.尿量30ml/小时2.酸碱平衡失调口唇樱红色提示D.尿量35ml/小时A.代谢性酸中毒E.尿量50ml/小时B.呼吸性酸中毒8.神志淡漠、肌肉无

10、力、腹胀、心律不齐见于C.代谢性碱中毒A.低钙血症D.呼吸性碱中毒B.低钾血症E.混合性酸碱中毒C.低氯性碱中毒3.代谢性酸中毒最突出的临床表现是D.代谢性酸中毒A.疲乏E.代谢性碱中毒B.嗜睡9.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，初步诊断为C.面潮红A.高渗性脱水D.呼吸深而快B.低渗性脱水E.呼气有烂苹果味C.等渗性脱水4.补钾时首先要注意D.低钙血症A.血容量是否正常E.低血钾症B.有无碱中毒10.高血钾病人静推10%葡萄糖酸钙的主要目的是C.肺功能是否正常A.防治低血钙D.尿量是否正常B.治疗软瘫、麻木E.有无缺钠C.促使钾的排泄5.高渗性脱水最早的临床表现是D.对抗钾离子对心肌的毒性作

11、用A.尿少、比重高E.促进钾转移到细胞内B.口渴11.可引起高血钾的情况是C.红细胞压积增高A.静脉输入大量葡萄糖溶液I).皮肤弹性差B.严重呕吐、腹泻E.粘膜干燥C.禁食3 日6.丕会引起高渗性脱水的因素是D.长期应用糖皮质激素A.高热多汗E.严重挤压伤外科习题集12.高血钾的处理哪项丕对A.腹膜透析或人工肾B.注射5%碳酸氢钠C.多吃蔬菜、水果D.注射50%葡萄糖+胰岛素E.注 射10%葡萄糖酸钙13.代谢性碱中毒常见的原因是A.腹泻B.肠痰C.长期禁食I）.幽门梗阻致大量呕吐E.腹膜炎14.高渗性脱水治疗时首先输哪种液体A.输50%葡萄糖液B.输5%葡萄糖溶液C.输5%葡萄糖盐水D.输3

12、5%高渗盐水E.输平衡盐溶液15.等渗性脱水大量输入等渗盐水治疗可导致A.心力衰竭B.血镁过低C.血钠过高D.血钾过低E.血氯过高16.治疗呼吸性碱中毒正确的是A.吸氧B.增加肺通气量C.吸含二氧化碳的氧气D.静脉输5%碳酸氢钠E.用利尿剂17.10%氯化钾溶液不能直接静推的理由是A.导致急性肾衰B.导致抽搐C.导致肝昏迷D.导致心跳骤停E.导致肺水肿18.代谢性酸中毒的原因有A.严重感染和休克B.呼吸道梗阻C.长期使用利尿剂D.幽门梗阻导致的严重呕吐E.肺泡通气过度19.低渗性脱水的早期症状有A.口渴、尿比重高B.口渴、尿比重低C.口不渴、尿比重低D.口不渴、尿比重正常E.皮肤弹性差、尿量增

13、加（二）A2型题20.患者女性，32岁，患急性腹膜炎，现呼吸深快,口唇樱红，呼气有烂苹果气味，嗜睡，血压偏低，诊断首先考虑为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.低钾血症21.男性，3 4岁，因腹痛，反复呕吐，不能进食两天半。查体：疲乏无力、表情淡漠、腹胀、腱反射消失、心律失常、心音低钝，最可能的诊断是A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒22.一 成 年 肠 梗 阻 患 者 发 病 已4天 余，血压60/30mmHg,血钠 124mmol/L,血钾 3mmol/L,CO2cp 30VoL%,应首先给予A.补钾B.纠正酸中毒-6-C.

14、给升血压药D.急症手术E.补充血容量23.男性，5 6岁，患食管癌吞咽困难月余，导致高渗性脱水，输液治疗的首选液体是A.等渗氯化钠注射液B.5%GSC.0.9NSD.平衡盐溶液E.5%碳酸氢钠溶液24.男性，2 8岁，双大腿及臀部挤压伤，血清钾5.9m m ol/L,脉率5 2次/分，首选措施是立即注射A.5%NaHC0aB.10%葡萄糖酸钙C.10%葡萄糖胰岛素溶液D.0.9%NSE.11.2%乳酸钙(三)A3型题男 性2 6岁患者，因腹痛，频繁呕吐一天，口渴、乏力、唇干、眼窝下陷、皮肤弹性差、浅静脉充盈不良、脉速尿少2 5.属何种脱水A.高惨性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中度脱水E

15、.重度脱水26.补充液体的种类是A.5%GS和平衡液各一半B.补5%GNS为主，再酌情补给10%GSC.补充5%GNS和10%GS各一半;D.输全血为主，酌情补10%GSE.补充5%GNS和低分子右旋糖酢各一半男性，2 5岁，肠梗阻已2 1天，近日恶心呕吐加重，视力模糊，双下肢抽搐，有直立性晕倒，食欲下降,口不渴，检查神志不清，脉 博1 0 0次/分，血压10/6.7kPa(75/50m m H g),皮肤弹性差，眼窝下陷，颈静脉塌陷，血 钠117m m ol/L,血钾4.3mmol/L27.诊断为A.重度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度等渗性脱水2 8

16、.补液应首先给与A.平衡液B.5%GSC.10%GSD.全血E.5%NaHC03男，3 0岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心呕吐，无腹痛。检查：神志淡漠、乏力，脉 率100次/分，血压正常，体温37.5 38,全腹膨胀，无压痛，无肠鸣音，腱反射减退，WBC8.5X 109/L,血钠 140m m ol/L,血钾 3.0mmol/L,CO2cp3 0 v o l%,心电图:T波平坦，S-T波降低，临床诊断为术后肠麻痹29.其诱因最可能是A.术后胃肠功能未恢复B.腹膜炎C.低钾血症D.肠粘连E.代谢性酸中毒30.治疗的重点是A.加强抗感染B.纠正酸中毒C.手术解除贴连D.胃肠减压E.静

17、脉补钾男性，3 0岁，6 0公斤，近三天腹痛、呕吐，不能外科习题集正常饮食，感疲乏无力，口渴，尿少，检查体温3 7,脉率9 6 次/分，双眼窝下陷，唇干，皮肤弹性差，E.代谢性酸中毒3 5.心脏停搏见于尿少3 1.其脱水属A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水3 6.直立性昏倒见于3 7.深大呼吸见于A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水3 2.入院当日补液量为C.等渗性脱水D.低血钾症E.高血钾症3 8.长期胃肠减压，四肢软弱无力A.1 2 0 0 1 80 0 m l3 9.严重创伤，大量组织破坏B.2 4 0 0 3 6 0 0 m l4 0.急

18、性肠梗阻，剧烈呕吐C.3 2 0 0 3 80 0 m lA.心脏停搏D.4 4 0 0 5 6 0 0 m lB.反常性酸性尿E.6 0 0 m lC.呼吸有烂苹果味某男中年患者，因患瘢痕性幽门梗阻，必须手术，术前进行持续胃肠减压，现在病人感四肢无力，腱反射减退，血清钾2.8 mmo l/LD.腹胀E.直立性晕倒4 1.高血钾3 3.拟诊A.低渗性脱水B.等渗性脱水4 2.低渗性脱水4 3.代谢性酸中毒（五）X型题C.低钾血症4 4.关于补钾正确的是D.低钙血症A.5%葡萄糖液1 0 0 0 ml中加氯化钾1 1.5 gE.代谢性酸中毒3 4.优先考虑补充B.每分钟滴入不超过4 0-6 0

19、滴C.大手术后应暂缓补钾A.5%N a IlC 03D.禁食三天以上需补钾B.1 0%KC lE.缺钾严重者用1 0%氯化钾溶液静推C.1 0%葡萄糖酸钙4 5.低血钾时会出现D.5%G N SA.软弱无力E.1 0%G SB.腹胀（四）B l 型题C.神志淡漠A.低血钾症D.心动过缓B.高血钾症C.低渗性脱水D.代谢性碱中毒E.键反射亢进4 6.低血钾的病因有A.摄入量不足-8-B.丢失过多C.长期使用利尿药第四章外科病人的体液失调答案D.大量注射葡萄糖+胰岛素E.酸中毒4 7.导致高血钾的原因正确的是A.大面积组织损伤一、选择题1.A 2.A 3.D 4.D 5.B6.D 7.B 8.B

20、9.A 1 0.D1 1.E 1 2.C 1 3.D 1 4.B 1 5.EB.重症溶血C.大量输入库血D.急性肾衰E.幽门梗阻致大量呕吐4 8.等渗性脱水的临床表现有1 6.C 1 7.D 1 8.A 1 9.C 20.B21.A 22.E 23.B 24.A 25.A26.A 27.B 28.A 29.C 3 0.E3 1.B 3 2.B 3 3.C 3 4.B 3 5.B3 6.C 3 7.E 3 8.D 3 9.E 4 0.CA.口渴严重B.皮肤粘膜干燥，皮肤弹性差C.血压下降4 1.A 4 2.E 4 3.C 4 4.A B D 4 5.A B C4 6.A B C D 4 7.A

21、B C D 4 8.B C D 4 9.A B C二、填空题D.尿少1.容 量 失 调 浓 度 失 调 成 分 失 调E.颈静脉怒张4 9.等渗性脱水主要的病因有A.大量呕吐三、名词解析1.指细胞外液的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。B.大量腹泻C.急性肠梗阻D.胃肠减压E.大量出汗二、填空题四、简答题1.(1)口服安全，凡能口服者应不用或少用静脉途径；(2)对无尿和少尿的病人不输钾盐，应先恢复血容量和促使排尿，代尿量超过4 0 m l/h 后，才能1.体液平衡失调可以有三种表现是一、一_、经静脉补钾；_ _ _ _ O(3)每 5 0 0 m l 液体中含

22、钾不超过1.5 g、速度每三、名词解析1.浓度失调分钟不超过6 0 滴；严禁将1 0%氯化钾做静脉推注；(4)经静脉补钾过程中应监测血清钾和心电图四、简答题1.简述补钾的注意事项。的变化，以防造成高钾血症；外科习题集第五章一、选择题（）A1 型题L最常见的早期输血并发症是A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒2.引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.红细胞破坏E.过敏物质3.手术病人输血后即出现手术区渗血应考虑A.出血倾向B.变态反应C.过敏反应D,细菌污染反应E.溶血反应4.手术前自体备血一般不宜超过A.7 日B.8 SC.9 0D.1

23、0 日E.1 1 日（二）A2 型题5.刘先生，中年男性，因车祸致脾破裂大出血，伤后三小时行急诊手术，术中输血3 0 m l 后出现全身性皮肤瘙痒，应考虑A.出血倾向B.变态反应输血C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应6.女性患者，2 4 岁，因宫外孕破裂急诊手术，术后予输血，输血后约5 0 分钟，出现寒战、高热，应考虑为A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向E.传播疾病（三）X型题7 .输血适应证是A.大出血B .慢性贫血C.高钾血症D.严重感染E.凝血异常二、填空题血液成分有、和 一 三类。三、简答题简述输血常见的并发症第 五 章 输 血 答案一、选择题l.B 2.B 3.E

24、 4.D 5.C 6.B 7.AB D E二、填空题1 .血 细 胞 血 浆 血 浆 蛋 白 成 分三、简答题1.（1）发热反应；（2）过敏反应；（3）溶血反应;（4）细菌污染；（5）传播疾病；（6）心力衰竭；（7）出血倾向；（8）酸碱平衡失调及电解质紊乱；-10-第六章外科休克一、选择题()A1 型题1.治疗休克首先采取的措施是A.恢复有效循环血量B.给氧C.给缩血管药D.给扩血管药E.给强心剂2 .血容量不足时，C V P 往往低于A.1 4 厘米水柱B.1 2 厘米水柱C.2 0 厘米水柱D.8厘米水柱E.5 厘米水柱3 .休克的实质是A.B P 下降B.C V P 下降C.脉压下降D.

25、心脏指数下降E.组织灌流量下降4 .哪项丕是休克晚期的临床表现A.瘀点、瘀斑B.上消化道出血C.皮肤苍白、湿冷D.神志不清E.血尿5 .感染性休克治疗的根本措施是A.补充血容量B.改善微循环C.应用大量有效抗生素D.消除原发感染病灶E.应用大量糖皮质激素6 .最能估计休克病人预后的化验指标是A.二氧化碳结合力B.动脉血p H 值C.氧分压D.乳酸值E.血钾7 .休克代偿期的血压变化是A.收缩压升高，脉压变大B .收缩压降低，脉压变小C.舒张压降低，脉压变大D.舒张压升高，脉压变小E.收缩压、舒张压均下降(二)A 2 型题8.男性，2 8 岁，被开水烫伤7小时入院，烫伤总面积达6 0%,。入院前

26、曾在当地医院注射过盐酸哌替咤、西地兰、头抱菌素及静脉输入5%G N S 1 0 0 0 m l。测脉搏1 0 4 次/分，心律齐，血压1 0.7/8 k P A (8 0/6 0 m m H g),现考虑已发生A.过敏性休克B .心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克E.神经源性休克9 .男性，1 7 岁因急性小肠扭转，在当地卫生院进行输液，使用抗生素，无效而转院，检查：表情淡漠,面色苍白，脉 搏 1 1 0 次/分，血压9.3 3/6.7 k P A(7 0/5 0 m m H g),尿量 2 2 m l/小时，腹肌紧张，腹压痛，反跳痛，诊断为：绞窄性肠梗阻合并休克。正确的治疗原则为A.

27、充分的扩容B.止痛和扩容同时进行C.抗感染同时止痛D.用血管扩张剂E.边抗休克边手术(三)A 3 型题女性，4 8 岁，胆总管结石反复发作1 年余，1 0 小外科习题集时前剑突下突然阵发剧烈绞痛，伴呕吐，继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查：表情淡漠，体1 4.败血症导致的休克是1 5.大手术导致休克是温 3 9.3 ,脉 搏 1 0 6次/分，血压1 0.1/6.7 kPA（7 6/50 m m H g）,四肢湿冷，尿少1 0 .其合并的休克属A.感染性休克B.过敏性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.失液性休克1 1 .下列首选的血管扩张剂为1 6.肝、脾破裂导致的休克1 7.青霉素注

28、射导致的休克是（五）X型题1 8.下列治疗休克的措施正确的是A.控制严重的感染B.出血者止血、扩容C.严重骨折者固定、止痛D.严重体液失衡者要纠正E.急腹症者首先要止痛A.酚妥拉明B.酚节胺C.山藤若碱D.硝普钠二、填空题1 休克按病因分为、_ _ _ _、_ _ _ _、五类三、名词解释E.硝酚甘油（四）B 1 型题1.S ho c kA.利尿剂B.氧气吸入C.升压药物D.控制输液E.降温措施1 2.休 克 时 C VP在 1.1 8 kPA （1 2 厘米水柱）以上应第六章外科休克答案一、选择题1.A 2,E 3.E 4.E 5.D6.D 7.D 8.C 9.E 1 0.A1 1.C 1

29、2.A 1 3.C 1 4.C 1 5.D1 6.A 1 7.E 1 8.A B C D采取的措施是1 3.休克时经扩容血压仍低A.失血性休克B.失液性休克二、填空题1.低血容量性 心源性 感染性 过敏性 神经源性三、名词解释C.感染性休克D.损伤性休克E.过敏性休克L 休克；是有效循环血量减少、组织灌注不足所致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征；-12-第七章多器官功能障碍一、选择题()A 1 型题1 .无尿是指成人2 4 小时尿量少于A.6 0 m lB.7 0 m lC.8 0 m lD.1 0 0 m lE.4 0 0 m l2 .尿少是指成人2 4 小时尿量少于A.8 0

30、0 m lB.7 0 0 m lC.6 0 0 m lD.5 0 0 m lE.4 0 0 m l3 .急性肾衰少尿期的电解质紊乱是A.低钾、高磷、低钠、低钙B.低钾、低磷、低钠、低钙C.高钾、高磷、低钠、高钙D.高钾、高磷、高钠、低钙E.高钾、高磷、低钠、低钙4.某休克病人血容量基本补足，持续三日尿量1 5 毫升/小时，尿比重1.0 1 0,应考虑A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肾血管痉挛D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌过多5.下列丕是引起M O D S 的因素是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程6 .急性肾衰竭病人少尿无尿期水中毒常见原因是A.

31、钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内水分积蓄E.抗利尿激素增加7 .预防M O D S 的基本要点中错送的是A.积极治疗原发病B .重点监测生命体征C.防治感染I).积极改善全身状态E.及早治疗继发的器官功能障碍8 .A R D S 共同的病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿(二)A 2 型题9 .张女士，7 0 岁。因急腹症入院，治疗过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A.D ICB.A R FC.M O D SD.A R D SE.C u r li n g 溃疡(三)A 3 型题

32、男性，4 2 岁，急性重症胰腺炎并发休克3 6 小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔 引 流 术。术 后 心 率 1 0 6 次/分，血压9 6/6 0 m m H g(1 2.8/8 kP A),C V P 1 0 C m H 2 0 8 kP A)。呼吸2 2 次/分，动脉血氧分压6 6 m m H g(1 1.5kPA),尿 量 1 0 m l/h,尿比重1.0 0 21 0.病人目前最紧急的并发症是外科习题集A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多1 1.下列化验结果与并发症的诊断丕迎食的是A.血钾 5m m o l/LB.尿素

33、氮 1 4.2 m m o l/LC.血镁 1.4 m m o l/LD.血磷 0.8 9m m o l/L,血钙 2.96 m m o l/LE.血浆肌酎1 0 6 m m o l/L(四)B型题A.M O D SB.SI R SC.A R D SD.A R FE.M O F S1 2 .多器官功能障碍综合征1 3.急性肾衰竭(五)X型题1 4 .下列哪些是急性肾衰原因A.失血B.失液C.失盐D.失钾E.挤压伤二、名词解释1.多器官功能障碍综合征三、简答题1.简述急性肾衰竭多尿期常见的死因。第七章多器官功能障碍答案一、选择题1.D 2.E 3.E 4.B 5.C6.D 7.E 8.E 9.C

34、 1 0.C1 1.D 1 2.A 1 3.D 1 4.A B C E二、名词解释L是指急性疾病过程中，两个以上的器官或系统，同时或贯序发生功能障碍；三、简答题1.(1)大量尿液排出，可出现脱水、低血钾、低血钠、低血钙等现象；(2)此时机体抵抗力低，极易发生感染；(3)低血钾和感染是多尿期的主要死因；-14-第八章麻醉一、选择题（）A 1 型题1 .腰麻后去枕平卧6小时目的是A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头疼2 .硬膜外麻醉最严重的并发症是A.头疼B.血压下降C.呼吸困难D.全脊髓麻醉E.恶心呕吐3.为预防局麻药毒性反应术前用药首选A.苯巴比

35、妥钠B.吗啡C.陵嚏D.氯丙嗪E.阿托品4.腰麻穿刺成功的标志是A.穿刺进行中阻力消失伴有落空感B.负压测试呈阳性C.拔出针芯后有脑脊液流出D.两下肢有触电样麻木感E.穿刺中病人诉有腰胀感5.腰麻是将麻药注入到A.各层组织间隙内B.脊神经根周围C.蛛网膜下腔D.脊髓内E.硬脊膜外腔6.神经安定镇痛术的主要药物是A.Y-羟基丁酸钠+安定B.安定十 度冷丁C.氯胺酮+芬太尼D.氟哌嚏+芬太尼E.普鲁卡因+度冷丁7 .常用的表面麻醉药是A.卡波卡因B.丁卡因C.可卡因D.利多卡因E.普鲁卡因8.拔 指（趾）甲术时选用A.浸润麻醉B.表面麻醉C.基础麻醉D.神经阻滞麻醉E.静脉麻醉（二）A 2 型题9

36、 .女性，1 8 岁，局麻下行右肩脂肪瘤切除术,为预防毒性反应的发生,应在麻药中加入A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肝素E.琥珀胆碱（三）B 型题A.氯胺酮B.利多卡因C.丁卡因D.吗啡E.杜冷丁1 0 .多用于表面麻醉的是1 1 .多用于局部浸润麻醉的是（四）X型题1 2 .麻醉前用药的目的是外科习题集A.镇静，催眠B.使麻醉过程平稳C.减少呼吸道分泌D.降低痛阈E.减少麻药的副作用和毒性二、填空题1 .临床麻醉方法分为一、复合麻醉及基础麻醉五种。三、名词解释L 椎管内麻醉2 .全身麻醉三、简答题1 .简述蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证2 .简述麻醉前用药的目的第 八 章 麻 醉

37、 答 案一、选择题1.E 2.D 3.A 4.C 5.C6.D 7.B 8.D 9.B 1 0.C1 1.B 1 2.A BC E二、填空题1.全身麻醉 局部麻醉 椎管内阻滞三、名词解释1 .将局麻药注入椎管内的不同腔隙，达到相应区域的麻醉效应，阻滞脊神经根或脊神经的传导；2 .麻醉药经呼吸道吸入或经静脉、肌肉注入体内；使中枢神经系统受抑制；三、简答题1.(1)中枢神经系统疾患；(2)休克；(3)穿刺部位或四周有感染灶；(4)败血症；(5)脊柱畸形、外伤或结核；(6)急性心衰或冠心病发作；(7)难以合作者；2.(1)消除病人恐惧使其情绪安定；(2)提高痛阈，增加麻醉效果；(3)抑制腺体分泌，减

38、少麻醉药的副作用；(4)消除因手术或麻醉引起的不良反应，使麻醉过程平稳；-16-第九章外科重症监护治疗与复苏一、选择题（）A 1 型题1.在胸外心脏按压术时，术者应将手掌根部置于A.剑突和胸骨交界处B.左胸第4 5 肋间C.胸骨中部D.胸骨下半部E.左胸第3、4 肋间2.判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A.吹入时阻力的大小B.胸廓起伏明显C.瞳孔是否缩小D.口唇紫绡是否有改善E.心跳是否改善3 .防治复苏后脑水肿常选的脱水剂是A.5 0%葡萄糖溶液B.2 0%甘露醛溶液C.2 5%硫酸镁溶液D.3 0%尿素溶液E.0.9%生理盐水溶液4 .双人抢救胸外心脏按压与人工呼吸的次数比是A.1：1

39、B.2：1C.3：1D.4：1E.5：1（二）A 2 型题5.男性患者，4 6 岁，车祸，救护车到时心跳已停止约 6分钟，为使心脏有效搏动，应立即对患者施行A.胸外心脏按压B.用呼吸机E.心脏起搏（三）X型题6.初级复苏心脏按压有效的标志是A.大动脉出现搏动B.自主呼吸恢复C.收缩压在8 0 m m H g 以上D.神志恢复E.瞳孔缩小7.二级复苏常用的方法有A.心脏电除颤B .建立有效呼吸通道C.建立静脉通道D.应用复苏药物E.尽早使病人恢复饮食二、填空题1.初 级 复 苏 的 基 本 措 施 有、。简答题、1.简述心跳骤停的判断标准第九章外科重症监护治疗与复苏答案一、选择题1.D 2.B

40、3.B 4.E 5.A6.A B C E 7.A B C D二、填空题1 .通 畅 气 道 人 工 呼 吸 建 立 循 环三、简答题1.（1）意识突然丧失，深昏迷，呼之不应；（2）颈总动脉或股动脉等大动脉搏动消失；（3）自主呼吸停止或呈抽搐样呼吸；（4）瞳孔散大并固定；（5）心电图表现为心室颤动、心电一机械分离C.胸内心脏按压 或心室停搏;D.心内注射肾上腺素外科习题集1.病人术后12天 低 热（不超过38.3）,首先应 C.术后8小时未排尿应导尿第十章围手术期处理一、填空题A.术 后16小时未排尿再处理(-)A l型题B.术后均应留置尿管考虑为A.伤口感染B.呼吸道感染D.术后8小时未排尿先

41、诱导，无效后再导尿E.术后8小时未排尿，即注射新斯的明7.下列哪种伤口应延长拆线时间C.输液反应D.血栓性静脉炎E.机体对手术刺激的反应2.术后尿潴留最常见于A.缝线有反应B.感染尚未化脓C.老年、体弱、营养不良者D.头面部A.脾切除术B.胃大部切除术C.疝修补术D.直肠肛管手术E.阑尾切除术3.切口感染常发生于术后A.12小时E.会阴部8.腹部外科术前准备哪项不对A.纠正水、电解质平衡B.术 前12周戒烟C.练习卧床使用便器D.纠正贫血E.术前禁用镇静剂B.1天9.何种情况手术当日需停手术C.l 2 天A.与疾病相关的体温升高D.34天B.高血压患者E.1周C.患有慢性肾脏疾病患者4.腹部手

42、术切口裂开常发生在术后D.妇女月经来潮A.23 天E.青霉素过敏患者B.45天10.下列哪项不是手术后切口感染的表现C.67 天A.术后24小时内切口剧烈疼痛D.89天B.术后三日切口处疼痛加重E.两周后C.术后三日体温上升至38左右5.蛛网膜下腔麻醉术后体位应是A.去枕平卧3小时D.切口红肿热痛E.术后白血球总数持续上升B.去枕平卧6小时C.平卧8小时11.哪项不是术晨的准备工作A.给予术前用药D.平 卧12小时B.女病人询问月经是否来潮E.平卧24小时C.有活动假牙要取下6.术后尿潴留处理原则正确的是D.常规灌肠-18-（三）B l型题A.4 5 天E.嘱病人排尿（二）A 3型题B.67

43、天C.79 天男，2 8 岁，既往有胃痛史，午餐后病人突发上腹部剧痛，为刀割样痛，入院诊为溃疡病急性穿孔，拟行胃大部份切除术12.该手术属D.1012 天E.两周之后E.两周之后14.头皮下血肿术后拆线时间A.急症手术B.限期手术C.择期手术15.膀胱癌根治术后拆线时间16.胃大切手术后拆线时间D.无菌手术E.感染手术13.患者预计术后拆线时间为17.胫骨骨折切开复位内固定术后拆线时间为第十章围手术期处理答案A.4 5 天一、选择题B.67 天l.E 2.E 3.D 4.D 5.BC.79 天6.D 7.C 8.E 9.D 10.A1I.D 12.A I3.C 14.A 15.BD.1012

44、天E.两周之后16.C 17.D外科习题集第十二章外科感染一、选择题()A1 型题1.下列哪项不符合外科感染的特点A.感染多数与损伤有关B.感染与手术有关C.常为几种细菌混合感染D.表现以全身症状为主E.常需要手术治疗2.痈较易发生在A.高血压患者B.脑出血患者C.糖尿病患者D.心脏病患者E.肾病患者3.丹毒的致病菌是A.金葡菌B.大肠杆菌C.B 溶血性链球菌D.真菌E.厌氧菌4.关于丹毒，下列哪项错误A.起病急，可有寒战、高热B.局部鲜红、压之退色，边界清C.水肿明显，易化脓D.多发生在小腿和面部E.局部烧灼样痛，压痛不明显5.下列哪项丕是脓毒症的诱发因素A.免疫力低下B.长期使用糖皮质激素

45、C.伤口存留异物、死腔D.伤口引流管安置不当E.长期留置静脉导管所致的感染6.拜的常见致病菌是A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒杆菌E.肺炎双球菌7.痈的常见致病菌有A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒杆菌E.肺炎双球菌8.痈破溃后通常出现A.火山口”状B.烧瓶状C.虫蚀样D.斑块状E.无明显改变9.对确诊菌血症最有价值的是A.寒战、高热B.白细胞增高C.皮肤、粘膜瘀血点D.昏迷E.血细菌培养阳性10.人受伤后预防破伤风最有力措施是A.注射抗生素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素和抗生素D.及时彻底清创，注射破伤风抗毒素E.及时彻底清创，注射抗生素1

46、1.破伤风最初出现痉挛的肌肉是A.咀嚼肌B.面肌C.颈项肌D.背肌E.四肢肌群-20-1 2 .破伤风伤口冲洗最重要的药液是A.0.9%N SB.0.1%新洁尔灭C.0.3%过氧化氢D.0.1%雷佛奴尔E.0.0 2%吠喃西林1 3 .破伤风最常见的致死原因A.不能进食B.严重感染C.水电解质紊乱D.窒息E.心衰1 4 .患者具备以下哪项体征即可诊断全身炎症反应综合征A.T 3 9,P A C 02 4 0 m m H gB.T 9 0 次/分C.W B O 12 X 10 7 L,P 3 9 C,P 9 0 次/分E.W B O 12 X 10 7 L,T 3 8 15 .痈是A.多个散在毛

47、囊感染B.多个相邻皮脂腺的感染C.多个相邻毛囊及皮脂腺的化脓性感染D.多个散在毛囊及皮脂腺的化脓性感染E.多个相邻毛囊的感染16.外科感染的全身症状丕包括A.发热B.乏力C.食欲减退D.全身不适E.咳嗽17.局部感染的治疗原则错送的是A.抬高患肢B.局部热敷C.外敷药膏D.脓肿形成应切开引流E.局部按摩18.能使脓腐臭并产气的细菌是A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金葡菌D.溶血性链球菌E.无芽胞性厌氧菌（二）A 2 型题19.26岁男性，鼻部拜，经挤压后病人出现寒战、高热、头痛、眼周红肿，应考虑并发A.化脓性海棉窦静脉炎B.急性蜂窝织炎C.麦粒肿D.结膜炎E.脓毒症2 0.男性，3岁，足底被锈铁钉

48、刺伤，钉已拔除，既往未进行破伤风自动免疫预防，为预防破伤风，首选A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.青霉素D.庆大霉素E.局部涂络合碘2 1.女性，6岁，右耳前面部有一个如拇指大的拜，已发脓，切开时排出黄色、无臭的粘稠脓液，其病源菌可能是A.金黄色葡萄球菌B.浴血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌（三）A 3 型题女性，2 2 岁，上唇人中穴旁有一个自米粒大、增大至玉米粒大的红、肿、痛、热，高出皮肤的小硬节外科习题集已三天，顶端中央有一如粟米大脓栓。2 2.应诊断为A.疳B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.气性坏疽2 3.正确处理是A.手挤出脓栓+抗感染治疗+休息B.卧床休息+抗感染治

49、疗+石碳酸点脓栓C.手术切开排脓+抗感染+休息D.热敷理疗+抗感染+休息E.切开排出脓血+加压包扎2 4.若挤压该拜可能导致A.疳扩散B.转移脓肿C.颅内化脓性海棉窦静脉炎D.败血症E.脓血症（四）B 1型题A.拜B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎2 5.局部鲜红，边缘稍隆起，界限清楚2 6.局部暗红，肿胀较重，有捻发音2 7.局部片状红肿，有多个脓头（五）X型题2 8 .关于痈正确的是A.炎症肿块迅速增大B.表面出现多个脓头C.不易发生全身性感染D.疼痛明显E.附近淋巴结常肿大2 9.脓毒症的临床表现有A.高热、寒战B.心率快、呼吸快C.W B C常增高D.血培养常阴性E病程长可

50、有转移性脓肿3 0.破伤风病人常出现A.高热、喷射性呕吐B.头晕、乏力、咬肌紧张C.面肌、四肢肌群阵发性痉挛D.角弓反张E.苦笑面容第十 二 章 外科感染答案一、选择题l.D 2.C 3.C 4.C 5.D6.C 7.C 8.A 9.E 1 0.D1 1.A 1 2.C 1 3.D1 4.D 1 5.C1 6.E 1 7.E 1 8.E 1 9.A 2 0.A2 1.A 2 2.A 2 3.B 2 4.C 2 5.D2 6.C 2 7.B 2 8.A B DE 2 9.A B C D3 0.B C DE-22-第十三章创伤和战伤一、选择题（）A 1 型题1.属闭合性损伤的是A.火裂伤B.擦伤C