2023年卫生资格考试《主管药师》考点.doc.pdf
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1、卫生资格考试主管药师考点 磷酸可待因性质 1)药用可待因主要是以吗啡为原料,将 3-羟基甲基化反应制得。本品易溶于水,水溶液显酸,具左旋性;2)本品分子中无游离酚羟基,比吗啡稳定,但遇光逐渐变质,需避光保存;3)本品与三氯化铁试液不发生显色反应(吗啡显蓝色);4)本品在酸性溶液中不与亚硝酸钠及氨水反应显色(吗啡显黄棕色)(用于检查可待因中微量吗啡)。地塞米松适应症 适应症同泼尼松龙,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断-地塞米松抑制试验。该品还可用于预防新生儿呼吸
2、窘迫综合症、降低颅内高压以及柯兴综合症的诊断与病因鉴别诊断。由于该品潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸钠还可用于肌内注射或关节腔、软组织等损伤部位内注射。泼尼松药理 该品具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出现糖尿,同时增加胃液分泌,增进食欲。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小,抗炎
3、及抗过敏作用较强,副作用较少,故比较常用。该品须在肝内将 11 位酮基还原为 11 羟基而显药理作用,其生物 tl/:为 60 分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮、结节性动脉周围炎等)、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。卫生资格考试栏目为你 色反应吗啡显蓝色本品在酸性溶液中不与亚硝酸钠及氨水反应显色吗啡显黄棕色用于检查可待因中微量吗啡地塞米松疾病溃疡性结肠炎性白血病恶性淋巴瘤等此外本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断地塞米松抑制试验该品还可用于用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸钠还可用于肌内注射或关节腔软组织等损伤部位
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