2023年2019年临床助理医师模拟与答案一.pdf

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1、2019 年临床助理医师模拟与答案一 单选题 1、病人术后的情绪反应属于 A自卑心理 B 不同程度的焦虑 C 抑郁，低落 D失眠及睡眠紊乱 E 性格改变 单选题 2、男，57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B 放疗 C 化疗 D放疗手术 E 手术 单选题 3、男，57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B 放疗 C 化疗 D放疗手术 E 手术 单

2、选题 4、氯丙嗪的临床应用是 A精神分裂症 B 感染中毒性精神病 C 前庭刺激所致晕动症 D顽固性呃逆 E 洋地黄引起的呕吐 单选题 5、患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为 A急性硬膜外血肿 B 急性硬膜下血肿 C 慢性硬膜下血肿 D脑内血肿 E 高血压脑出血 单选题 6、女性，孕 36 周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A子宫破裂 B 先兆子宫破裂 C 胎盘早剥 D前置胎盘 E 早产 单选题 7、女孩，16 岁。3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕

3、吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBill 20mol/L。本病的病理特点不包括 A亚大块坏死 B点状坏死 胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底C 碎片状坏死 D大块坏死 E 桥接坏死 单选题 8、成人细胞外液占体重的百分比是 A纤维蛋白原 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D清

4、（白）蛋白 E-球蛋白 单选题 9、提示存在腹水的体征是 A肝性脑病 B 原发性肝癌 C 肝肾综合征 D上消化道出血 E 自发性腹膜炎 单选题 10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A心房颤动 B 甲状腺功能亢进致心肌损害 C 冠心病 D扩张型心肌病 E 风湿性心脏瓣膜病 单选题 11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题

5、女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底A心排出量自妊娠 15 周逐渐增加 B 心排出量至 32-34 周达高峰 C 妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足 10 次 D妊娠期舒张压轻度增高 E 心脏容量至妊娠末期约增加 30%单选题 12、不属于肺结核一线治疗药物的是 A左舌叶 B 左下叶 C 双上肺尖 D右下叶 E 右中叶 单选题 13、风湿热的主要表现不包括 A1年 B3 年 C7 年 D5年 E8 年 单选题 14、肾癌最常见的组织学类型 A乳头状细胞癌 B 透明细胞癌 C 嫌色细胞癌 D移行细胞癌 E 鳞状细胞癌 胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示

6、左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底单选题 15、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A可参与体内的氧化还原反应 B 促进肠内铁的吸收 C 保待谷胱甘肽为氧化型 D参与某些物质的羟化反应 E 具有解毒功能 单选题 16、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期 4-6 周，37-38 周达高峰 B 始于妊娠期 1-2 周，27-29 周达高峰 C 始于妊娠期 16-18 周，34-36 周达高峰 D始于

7、妊娠期 10-12 周，30-32 周达高峰 E 始于妊娠期 6-8 周，32-34 周达高峰 单选题 17、乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是 A镜影细胞 BL&H 型细胞 C 陷窝细胞 DPaget 细胞 E 多核瘤巨细胞 单选题 18、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A局部应用抗生素 B消除病灶，消灭死腔 C肢体制动，抗生素治疗 D闭合伤口，放置引流 胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精

8、神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底E 穿刺抽液，药物注入 单选题 19、诊断胎儿窘迫的可靠依据是 A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复 B 胎儿头皮血 pH 7.28 C 胎心监护出现多次变异减速 D胎动时胎心率 170 次分 E 胎心监护出现频发晚期减速 单选题 20、维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构 A离子键 B 肽键 C 二硫键 D氢键 E 疏水键-1-答案：答案出错 解析出错 2-答案：C 小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。3-答案：C 小细胞肺

9、癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。4-答案：C 氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍，止呕，各种原因所致的呕吐或顽胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底固性呃逆。5-答案：C 颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性 CT

10、表现。硬膜下 血肿是常见的颅内血肿之一，患者病史有 2 个月，故为慢性硬膜下血肿。6-答案：C 有高血压病史，腹痛阴道流血考虑可能为胎盘早剥。7-答案：B 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年。急性普通型肝 炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。8-答案：D 血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少，即使球蛋白增加而保持血 浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。9-答案：D 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。10-答案：C 慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。11-答案：B 妊

11、娠期母体循环系统的变化；心率于妊娠晚期每分钟增加 10-15 次；心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加 10%，心浊音界稍扩大；多数孕妇心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音；心排出量约自妊娠 10 周开始增加，至妊娠 32 周达高峰，此后维持此水平直至分娩。12-答案：C 浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。13-答案：D 胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性

12、孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。青霉素预防治疗风湿热 不伴心脏病的时间最少是 5 年。14-答案：B 目前肾癌分为 10 种类型，其中肾透明细胞癌最常见，约占 90%。15-答案：C 谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽，在体内有氧化还原作用。它 有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。16-答案：E 妊娠 6-8 周血容量开始增加，至妊娠 32-34 周达高峰，增加 40%-45%,平均增加约 1450m

13、l,维持此水平直至分娩。17-答案：D Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。18-答案：B 考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。19-答案：E 急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。20-答案：D 蛋白质二级结构指它的多肽链中有规则重复的构象，限于主链原子的局部空间排列，不包括与肽链其他区段的相互关系及侧链构象。氢键是稳定二级结构的主要作用力。胞肺癌该患者应首选的治疗措施是靶向冶疗放疗化疗放疗手术手术单选题男岁干咳个月胸部示左肺门肿块左主支气管 手术手术单选题氯丙嗪的临床应用是精神分裂症感染中毒性精神病前庭刺激所致晕动症顽固性呃逆洋地黄引起的呕吐 为急性硬膜外血肿急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿高血压脑出血单选题女性孕周先兆子痫突发腹痛后子宫底