最新劳动者职业健康监护档案表.pdf

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1、 劳动者职业健康监护档案表 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 档案编号：劳动者职业健康监护档案表 单 位：姓 名：电 话：建档日期：案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 说 明 一、劳动者职业健康监护档案是对劳动者个体的职

2、业健康状况的记录，历年的职业健康监护资料应归为一档，永久保存。二、劳动者职业健康建华档案应由专人、专柜保存，不得丢失或损坏。三、劳动者职业健康监护档案内容包括：1、劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；2、相应作业场所职业危害因素监测结果；3、职业健康检查结果及处理情况；4、职业病诊断等劳动者健康资料。四、劳动者职业健康监护档案填写应有用人单位的专业人员按规定填写，字迹清楚、工整，应用中性碳素笔填写。五、劳动者职业史是对劳动者在同一单位或不同单位经历的记录填写，应逐年填写。六、职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳动者接触职业病危害情况的记录。七、档案续填表格应按原版印

3、刷。单位签章：职工签名：年 月 日 年 月 日 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 一、劳动者基本情况表 单位 姓名 性别 出生日期 参加工 作时间 民族 学历 身份证号 岗位 工种 接触危害因素 婚否 职业健康检查表编号：联系电话 职 业 史 起止日期 工

4、作单位 车间、队组 工种 有害因素 防护措施 既 往 史 职业病危害接触史 急慢性职业病史 病 名 诊断日期 诊断单位 是否治愈 备注 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 二、职业健康检查情况表 上 岗 前 检 查 情 况 检查日期 结 论 检查机构 是否有

5、职业禁忌 在 岗 期 间 检 查 情 况 检查日期 结 论 检查机构 复查项目 复查 结论 复查机构 离 岗 时 检 查 情 况 检查日期 结 论 检查机构 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 三、教育培训情况表 培训日期 培训内容 课时 培训机构 考核 备

6、注 四、作业场所职业病危害因素检测情况表 作业场所 名 称 检测日期 检测结论 检测机构 复测 日期 复测 结论 复测 机构 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 五、职业病诊疗情况表 诊 断 情 况 诊断日期 职业病种类 诊断机构 治 疗 情 况 治疗日期

7、病 情 处 方 治疗机构 主治医师 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 六、职业病处理情况登记表 职业病名称 处理方法 备注 调动单位 治疗 病退/病休 七、职业病诊疗及工伤残鉴定结果 职业病 名 称 诊断 单位 诊断 日期 鉴定结果（期、级别）伤残鉴定 机

8、 构 伤残鉴定 日 期 备注 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 八、记事 案是对劳动者个体的职业健康状况的记录历年的职业健康监护资料应归为一档永久保存二劳动者职业健康建华档案应应作业场所职业危害因素监测结果职业健康检查结果及处理情况职业病诊断等劳动者健康资料四劳动者职业健康监护一单位或不同单位经历的记录填写应逐年填写六职业病危害接触史及作业场所职业病危害因素检测结果等级表是对劳