2023年妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训.doc4.pdf

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1、妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(2)2018 妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(2)女性生殖系统炎症 一、A1 1、不属于急性盆腔炎后遗症的项目为 A、输卵管积水 B、输卵管卵巢囊肿 C、卵巢子宫内膜异位囊肿 D、慢性盆腔结缔组织炎 E、慢性输卵管卵巢炎 盆腔炎性疾病后遗症 急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病灶迁延所致。(1)输卵管阻塞、增粗。(2)输卵管积水。(3)输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。(4)盆腔结缔组织炎。2、外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括 A、糖尿病 B、口服甲硝唑 C、妊娠 D、阴道免疫功能低下 E、长期口服避孕药 B 阴阴道假丝酵母菌病(V

2、VC)为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致。当阴道内糖原增多。酸度增高时，为该菌最适宜生长环境。常见诱因：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、应用含高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖。3、属于慢性盆腔炎的病理变化的项目，错误的是 A、慢性子宫内膜炎 B、慢性输卵管炎 C、输卵管积水 D、输卵管卵巢囊肿 E、弥漫性腹膜炎 E 慢性盆腔炎诊断依据 1.下腹或腰骶部痛、白带多。2.慢性输卵管炎在子宫一侧或两侧触及条索状物。输卵管积水或卵管卵巢囊肿则盆腔一侧或两侧扪到腊肠型、固定的囊性包块。如是盆腔结缔组织炎，则在子宫一侧或两侧片状增厚、压痛，骶骨韧带粗、硬、触痛。4、与女性泌尿生

3、殖系统感染有关的沙眼衣原体血清型最常见的输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵为 A、D、E、F 型 B、D、F、K 型 C、D、J、F 型 D、D、G、F 型 E、D、H、F 型 A 泌尿生殖道感染：经性接触传播，由沙眼生物变种 D K 血清型引起，尤其是 D、E、F 型最常见。5、绝经后妇女出现血性白带，已排除生殖器恶性肿

4、瘤，最可能的疾病为 A、宫颈腺囊肿 B、宫颈糜烂 C、宫腔积脓 D、老年性阴道炎 E、宫颈黏膜炎 D 老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内 Ph 值上升，局部抵抗力降低，致病菌非常容易入侵繁殖引起输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵并且炎

5、症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚或宫腔积脓，目前这种情况少见。6、最常见的女性生殖器结核为 A、子宫内膜结核 B、卵巢结核 C、输卵管结核 D、宫颈结核 E、盆腔结核 C 输卵管结核占此症的 85%90%，其次为子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核、盆腔腹膜结核等。7、子宫内膜结核最可靠的诊断方法为 A、子宫输卵管碘油造影 B、腹腔镜检查 C、阴道镜检查 D

6、、子宫内膜病理检查 E、盆腔 x线摄片 输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵 D 子宫内膜病理检查：于经前一周或月经来潮 12 小时内作刮宫术。注意刮取子宫两角部内膜送病检，如找到典型结核结节即可确诊。未找到结核结节却不能除外。8、慢性宫颈炎最常见的病理改变是 A、宫颈糜烂 B、宫颈息肉 C、宫颈黏膜炎 D、宫颈腺囊肿 E、

7、宫颈肥大 A 由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂”来形容。9、用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核，不正确的是 A、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状 B、输卵管伞端膨大 C、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶 D、碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛 E、输卵管腔细小而僵直或串珠状 输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢

8、性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵 B 输卵管结核约占女性生殖器结核的 85%95%，多为双侧性，外观可有不同的表现：少数在其浆膜面可见粟粒结节，有时盆腔腹膜、肠管表面及卵巢表面也布满类似结节，或并发腹水型结核性腹膜炎;有的输卵管增粗肥大，其伞端外翻如烟斗嘴状，管腔内有时露出干酪样物质，有时伞端封闭，管腔内充满干酪样物质;有的输卵管增粗，管壁内有结核结节;有的输卵管僵直变粗，峡部有多个结节隆起。在输卵管管腔内见到干酪样物质。10、哪项不是生殖器结核常见的临床表现 A、不孕 B、月经过少或闭经 C、下腹坠痛，经期加重 D、低热、乏力、消瘦 E、月经过多或痛经

9、 E 1.月经失调早期可有月经过多，晚期可出现月经稀少或闭经。2.下腹坠痛由盆腔炎症和粘连引起，经期腹痛加重。3.全身症状若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻等，有时仅有经期发热。4.不孕由于输卵管管腔阻塞、输卵管周围粘连及黏膜纤毛被破输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，可引起不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病后遗症急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病灶迁延所致输卵管阻塞增粗输卵管积水 阴道免疫功能低下长期口服避孕药阴阴道假丝酵母菌病为假丝酵母菌中的加斯酵母菌感染所致当阴道内糖原增多酸度 孕药穿紧身化纤内裤及肥胖属于慢性盆腔炎的病理变化的项目错误的是慢性子宫内膜炎慢性输卵管炎输卵管积水输卵