健康风险评估.docx

《健康风险评估.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康风险评估.docx（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、健康风险评估健康风险评估是一种方法或工具，用于描述和评估某一个体将来发生某种特定疾病或 由于某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估量特定时间发生的可能性, 而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及将来患病/死亡危急性的量 化评估。包括健康状态、将来患病/死亡危急、量化评估3个关键词。健康评估的主要用途是有效的鉴别个人及人群的健康危急状态，提高干预的有效性， 并监测干预效果。使用健康评估数据进行人群分类后，可对不同风险人群实行不同等级的 干预手段来达到资源的最大采用。健康评估数据也被广泛的应用在保险的核保及服务管理 中。健康风险评估是用来估量人们暴露于危害物质时，所

2、可能承受的不良健康效应的科学 工具；评估的结果可作为制订管制方案之决策的参考。健康风险评估主要包括四个步骤： 首先，我们会对于危害物质进行危害辨识，例如该物质会引起哪些健康问题？其致癌性强 弱，以及非致癌性的健康危害是哪些？经由这个步骤，我们可以打算某一有害物质是否会 增加某种疾病或不良健康状态的发生率。其次，我们要打算人体接受剂量多少与不同健康 反应之间的关系，也就是所谓的剂量反应评估。第三个步骤就是暴露评估，主要在测量人 体暴露到环境中物质的程度、频率和持续期间，以及暴露途径。最终一个步骤就是风险特 性描述，也就是综合前述各步骤的健康效应，估量在各种暴露状况下的风险值，并就过程 中的主要假

3、设及不确定性进行争论。危害辨识是风险评估的第一个步骤，美国我国科学院将之定义为打算某一物质是否会 增加某种健康状态（如癌症、先天缺陷等）之发生率的过程。危害的种类可以是物理性、 化学性，或生物性，并且当人体累积足够的暴露时，会造成损害、疾病或死亡。科学家评 估该有害物在人体及试验室动物健康效应相关的争论，由重要相关文献的回顾了解该物质 的特性，鉴定所可能造成的健康问题，并清晰说明其统计上或生物上显著的毒性作用。人 体直接暴露于危害物质的争论可供应最佳的证据，但由于一般很少有人体数据，因此动物 试验、试管内之体外试验，及化学结构活性关系常被用来估量人体暴露所可能造成的健康 危害。毒理学有一个重要

4、信条：剂量打算毒性，举临床用药的例子来说，某药物剂量的凹 凸可以打算该药物为合适的治疗，或是可能致命的毒药。美国我国科学院将剂量反应关系 定义为一种物质的剂量，与暴露人群中某种不良健康效应发生率之间关系的描述，并且以 人类暴露到此物质的函数，来估量此效应的发生率之过程。大部分健康效应的数据是基于 动物试验，其剂量通常比人类从环境暴露的高许多；因此需要应用外推法：由动物推想到 人类，由高剂量推想到低剂量，来估量潜在的人体健康效应。无论化学物质的毒性或危害程度如何，假如没有暴露就没有风险。暴露评估是风险评 估的第三个步骤，定义为测量或估量人体暴露到目前存在于环境中物质的程度、频率和持 续期间，或估

5、量新化学物进入环境中所可能引起的假设性暴露之过程。暴露途径主要包括 经口食入，吸入（空气），经皮肤、黏膜汲取，及临床上药物的注射。不同的暴露部位可能 会有不同的汲取和代谢。全部汲取剂量是每种暴露途径所汲取剂量的总和。同一个化学物 质，其暴露期间不同，可能会造成不同的毒性及不良健康效应。暴露评估需要本土的人体 暴露参数，及影响污染物在环境介质中传输的参数，政府相关单位应有系统地逐步建立暴 露参数的数据库，以供应风险评估者重要的参考。风险评估的最终步骤为风险特性描述，美国我国科学院的定义为在暴露评估中所描述 的各种人体暴露状况之下，估量健康效应的发生率之过程。借着结合暴露评估及剂量反应 评估来进行，从前步骤之不确定性的综合效应，在此步骤中需加以说明。风险特性描述，不仅是风险评估的最终步骤，也可视为后续进行风险管理的第一步骤。风险特性描述应整合从前风险评估三个步骤的信息，提出总结，以供决策者作参考， 并且必需争论风险评估过程的主要假设、科学推断，及其不确定性。风险管理者可使用此 风险评估的结果来进展掌握风险与污染整治的策略，风险沟通者则可运用风险特性描述告 知大众有关人群发生不良健康效应的种类、大小及可能性。