2023年二月份卫生知识宣传稿三.docx

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1、2023年二月份卫生知识宣传稿三重点传染病防治知识-流行性腮腺炎流行性腮腺炎一,病原学:腮腺炎病毒是一种核糖核酸病毒.人是腮腺炎病毒的唯一 宿主.二,流行病学：传染源:病人（发病前3天至腮腺肿胀后9天均有高度传染性）和隐性 感染者均为传染源.传播途径:经呼吸道飞沫传播.人群易感性:主要侵犯儿童和青少年,流行以冬春季节多见.临床表现：涎腺炎:多见腮腺炎,表现为发热,头痛,食欲不振等,随后腮腺肿大， 局部发热不红,不化脓,两侧肿大不对称,肿大以耳垂为中心,触之柔 韧且有触痛,进食时疼痛加重,大约4-5天逐渐消退.脑膜脑炎:可发生在腮腺肿大之前6天或腮腺肿大同时或肿大之后2 周.胰腺炎或睾丸炎.鉴别

2、诊断: 化脓性腮腺炎:常为一侧性,局部红肿压痛明显,腮腺管口红肿可挤出 脓液.分泌物涂片及培养可发现化脓菌.血象中白细胞总数和嗜中性 粒细胞明显增高.淋巴结炎:颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区，可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症.白细胞总数及 中性粒细胞明显增高.治疗：治疗要点:隔离,卧床休息至腮腺肿胀完全消退;注意口腔清洁,防止 酸性食物,流质饮食;中药清热解毒,局部外敷;不用抗生素;重症病人 或并发脑膜炎者可短期使用肾上腺皮质激素;男性睾丸炎时可加用己 烯雌酚.重点传染病防治知识-一麻疹麻疹一,概述:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是乙类传染病 之一.二

3、,流行病学：传染源:病人是本病的唯一传染源.传播途径:通过空气飞沫传播.三，临床表现:典型的麻疹发病可以分为3期.前驱期:发热,呼吸道卡他病症,同时可伴有厌食,恶心,呕吐与腹泻等 病症.在发病的2-3天时,在90%的病人中口腔粘膜上可发现粘膜疹 （科氏斑）具有早期诊断价值.出疹期:麻疹多数在发病的第4天左右出疹，出疹的顺序:先由耳后, 发根,逐渐开展到颜面,躯干（胸,背,腹）和四肢,最后到手足心.皮疹 的特点是:充血性的斑疹和丘疹,疹间的皮肤正常,大约2-5天皮疹出 齐，可以融合成片.恢复期:发热开始消退,病症减轻,按出疹的顺序皮疹也消退,并可以 出现小的脱屑或留下褐色的色素斑.多有明显的麻疹

4、密切接触史；发热同时伴有呼吸道的卡他病症；早期在口腔粘膜发现科氏斑；发热第四天左右出疹以及皮疹的特点；实验室检查血清抗体或别离病毒.五,治疗：一般治疗:呼吸道患者应在家隔离,治疗至出疹后5天.有并发症患者 应住院隔离治疗,隔离期延长5天.对症支持治疗:高热者可用小剂量退热药;忌用强退热剂及冰水,酒精 等擦浴,以免影响皮疹透发.治疗肺炎,喉炎,心功能不全,脑炎等并发症.六，预防控制：免疫接种：儿童满8个月时根底免疫,接种1剂麻疹减毒活疫苗;1岁 半时可复种1剂;小学一年级,初中一年级,高中三年级（包括同年龄 的职高,技校中专学生），大学一年级的外地新生分别加强免疫1齐!I. 对于麻疹确诊病人,疑

5、似病人,城镇应于6小时内,农村应于12小时内 通过传染病疫情监测信息系统进行报告.重点传染病防治知识-流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎一,概念:流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性化 脓性脑膜炎.主要临床表现为发热,头痛,呕吐,皮肤粘膜淤点淤斑及 脑膜刺激征.流行病学:1 .传染源:带菌者为主要传染源.2 .传播途径:呼吸道经飞沫直接从空气传播.3 .流行特征:3-4月为顶峰期.三，临床表现: 临床分型:普通型(90%),爆发型(休克型,脑膜脑炎型,混合型)，轻型 (非典型型)和慢性脑膜炎球菌败血症.1 .普通型:前驱期,败血症期,脑膜炎期，恢复期.2 .爆发型:休克型流脑:起病

6、急,高热寒战,全身毒血病症加重,皮肤粘膜淤点淤 斑广泛,且融合伴中心坏死,休克;合并DIC,多无脑膜刺激征,脑脊液 检查多无异常.四,实验室检查: 血象：白细胞总数增加，中性粒细胞升高.细菌学检查:(1)涂片:取皮肤淤点处的组织液或离心沉淀后的脑脊液做涂片染色,见G一双球菌.(2)培养:取血或脑脊液,应在使用抗菌药物前进行培养.(3)脑脊液检查:病初或爆发型败血症,脑脊液仅表现为压力增高.典型的流脑脑膜炎期呈化脑改变.(4)血清免疫学检查:常用对流免疫电泳法,乳胶凝集试验,ELISA法 等进行抗原检测,主要用于早期诊断.五,治疗:爆发型流脑的治疗:病原治疗:青霉素或三代头花素静脉滴注,首剂加倍.抗休克治疗:补充血容量,纠正酸中毒.脑水肿治疗:20%甘露醇快速静滴;惊厥者可予安定;呼吸衰竭者,可行 气管插管,呼吸机辅助呼吸.抑制炎症反响治疗:地塞米松或甲基强的松龙；静脉应用丙种球蛋白.抗凝治疗:凡疑有DIC,早期给予肝素抗凝治疗,病情好转后既可停 药.