2023年理论培训考试试题（蛛网膜下腔出血）.docx

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1、2023年理论培训考试试题（蛛网膜下腔出血）一、单选题A1 （每题只有一个正确答案）1、关于脑膜刺激征不正确的是A、包括颈强、Kernig征、Brudzinski征等B、可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿及颅高压等C、浅昏迷时可存在，深昏迷时则消失D、可作为病理征之一提示锥体束损害（正确答案）E、颈强阳性而Kernig征阴性常提示小脑扁桃疝2、确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是A、意识障碍B、脑膜刺激征（正确答案）C、三偏征D、双目同侧偏盲E、交叉性瘫痪3、自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为A、嗅神经麻痹B、滑车神经麻痹C、动眼神经麻痹（正确答案）D、三叉神经麻痹E、舌咽神经麻痹 4、自

2、发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为A、颅内动脉瘤（正确答案）B、脑血管畸形C、动脉硬化D、烟雾病E、脑肿瘤卒中5、对自发性蛛网膜下腔出血进行病因诊断的金标准为A、头部MRIB、脑血管造影（正确答案）C、腰椎穿刺D、增强CTE、头部CT6、下列各项，脑CT不易显示的是A、基底节区脑出血B、脑叶出血C、内囊区血栓形成D、脑干梗死（正确答案）E、蛛网膜下腔出血7、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是A、头痛剧烈程度和起病形式B、有无意识障碍C、有无脑脊液刺激征D、有无高血压E、有无神经系统定位体征（正确答案） 8、蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，发病后绝对卧床的时间是A、12周B、24周C、46周（正确

3、答案）D、68周E、 812周9、对蛛网膜下腔出血的最可靠的诊断依据是A、头痛，呕吐（正确答案）B、一侧动眼神经麻痹C、脑膜刺激征D、偏瘫E、腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液10、为确诊自发性蛛网膜下腔出血，首要的检查方法是A、头部MRIB、脑血管造影C、腰椎穿刺D、CT血管成像（CTA）E、头部CT（正确答案）二、单选题A2 （每题只有一个正确答案）11、女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清，失语，二尖瓣区 可闻及双期杂音，房颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊 断是：A、动脉缺血性脑梗死B、脑栓塞（正确答案）C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、可逆性缺血性

4、神经功能缺失 12、女性，36岁，既往无重要病史，运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检 查诊断为蛛网膜下腔出血，其最可能病因是A、脑底囊性动脉瘤破裂（正确答案）B、动静脉畸形C、动脉硬化D、脑血管炎E、血液病13、患者，男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时 右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无 其他不适。最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成（正确答案）C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作14、患者，女性，75岁，突发剧烈头痛、呕吐，头部CT检查示右外侧裂及鞍上池 高密度影。此患者诊断为A、自发性蛛网膜下腔出血（正

5、确答案）B、脑出血C、脑梗死D、脑膜炎E、脑肿瘤15、患者，男性，73岁，高血压病史10年，清晨排便时突发剧烈头痛，烦躁不安， 并波及项背部。查体示颈抵抗（土），四肢肌力、肌张力正常。则最可能的诊断为A、左基底节高血压性脑出血B、右基底节高血压性脑出血C、高血压脑病D、恶性高血压E、自发性蛛网膜下腔出血（正确答案）16、女，24岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，约40分钟出现右额颍部剧痛，伴呕 吐、面色苍白，持续约半小时进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为A、蛛网膜下腔出血B、椎基底动脉TIAC、无先兆的偏头痛D、有先兆的偏头痛（正确答案）E、特殊型偏头痛17、患者，老年女性，高血压病史10年，

6、今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢 体无力。最可能的诊断为A、左基底节高血压性脑出血正确答案）B、右基底节高血压性脑出血C、自发性蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、恶性高血压18、患者，男性，62岁，突发剧烈头痛，头部CT检查示蛛网膜下腔出血。为明确 出血的具体病因，首选的辅助检查为A、颅骨X线平片B、全脑血管造影（正确答案）C、腰穿D、超声多普勒E、头部CT19、女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查 无明显异常。诊断首先应排除A、聂页动脉炎B、脑出血C、蛛网膜下腔出血（正确答案）D、偏头痛E、脑梗死20、患者，男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发 作。考虑诊断为A、脑室内出血B、额题叶对冲伤（正确答案）C、后枕部硬膜外血肿D、后枕部硬膜下血肿E、外伤性蛛网膜下腔出血