初级护师《基础知识》模拟试题三(题).docx
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1、单选题1.支气管哮喘典型的临床表现为()。A.哮()喘B.咳嗽、咳痰C.呼吸困难伴肺内湿啰音D.吸气性呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气呼吸困难参考答案:E参考解析:支气管哮喘典型表现为发作性呼气困难、咳嗽和哮鸣三症状并存, 多在夜间或清晨发作和加重,严重者可出现极度呼吸困难、端坐呼吸、发绢、 大汗淋漓、心慌、焦躁不安、奇脉、颈静脉怒张等,甚至出现呼吸和循环衰 竭。单选题2.支气管哮喘发作时呼吸形式是()。A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸参考答案:C参考解析:不同类型呼吸困难的表现:吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。 多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气管受
2、压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗 阻有关;呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特 点。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;混合 性呼吸困难吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快。多见于重症肺炎、重症肺结 核、大量胸腔积液、气胸等。单选题3.慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是()。A.咳脓性痰B.气短C.肺部有哮鸣音D.心慌E.冬季咳嗽加剧参考答案:B参考解析:呼吸困难(气短)是慢性支气管炎早期并发阻塞性肺气肿的重要症 状,以后逐渐加重,轻度活动,甚至休息时也出现明显的呼吸困难,感染时呼 吸困难加重。单选题4.慢性肺源性心脏病发病机制是()。A.
3、右心前负荷加重B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重伤。单选题35.中心静脉置管进行肠外营养常选用()。A.贵要静脉B.无名静脉C.头静脉D.肘正中静脉E.锁骨下静脉参考答案:E参考解析:中心静脉导管的末端位于上腔或下腔静脉,常放置于大静脉中,包 括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,常选用的是锁骨下静脉。单选题36.在外科休克中哪种最常见?()A.过敏性休克B.心源性休克C.失血性休克D.低血容量性休克E.创伤性休克参考答案:D参考解析:低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而造成的休克, 常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所 引起的出血等,是最常见的休克
4、类型。单选题37.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失参考答案:C参考解析:急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和(或)肺外原因引起的,以顽 固性低氧血症为显著特征的临床综合征,主要病理特征是炎症导致的肺微血管 通透性增高,肺泡内及间质水肿。单选题38.引起肾前性急性肾衰竭的病因下列哪项说法正确?()A.双肾结石B.肾静脉血栓导致的肾缺血C.蛇咬伤D.心功能不全E.严重挤压伤参考答案:D参考解析:急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,从 发生肾衰竭的原因不同可分为以下3种类型:肾前型:各种引起
5、肾血流量减 少的疾病,如休克、严重脱水、心脏机能不全、大出血等均可造成循环衰竭, 继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。肾型:由于肾脏本身的疾患,引 起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋 白大量释放引起肾小管阻塞及坏死;此外,各种原因引起的肾缺血、肾中毒, 如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。肾 后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外, 最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎 症等。A项,为肾后性。BCE三项,属于肾性。D项,属于肾前性。单选题39.下列哪项是引起DIC最常见的
6、病因?()A.休克B.感染C.恶性肿瘤D.严重创伤E.病理产科参考答案:B参考解析:DIC的诱发因素包括:感染:是DIC最常见的原因。因为感染可使 血管内皮细胞损伤,激活凝血因子XII,启动内源性凝血系统;又能使血小板损 伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝 血。严重创伤和恶性肿瘤:此时组织损伤或坏死,大量凝血因子ni进入血 液,在钙离子作用下与凝血因子VD结合而形成复合物,活化凝血因子X,并形成 凝血酶原激活物,即启动外源性凝血系统引起凝血。休克:由于微血管容积 改变及微血流紊乱引起毛细血管血液灌流停止,红细胞聚集性增强,血液黏滞 性增加,血管内皮细胞损伤以及促
7、凝物质的释放等,均可促使DIC的形成。单选题40.局麻药中毒原因不包括()。A.将酯类药物与酰胺类药物混合使用可增强其毒性B. 一次用药超过最大安全剂量C.注射部位血管丰富或有炎性反应D.局部药物误注入血管E.局麻药中未加肾上腺素局麻药吸收迅速参考答案:A参考解析:局部麻醉药中毒原因包括:一次用药超过最大安全剂量;局部 药物误注入血管内;注射部位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上 腺素,因而局麻药吸收加速;病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性 差,或者有严重肝功能障碍局麻药代谢障碍,血中浓度升高。单选题41.术后早期出现恶心、呕吐最常见于下列哪种原因?()A.机械性肠梗阻B.胃潴留C.
8、麻醉镇痛后反应D.代谢异常E.胃肠蠕动受抑制参考答案:C参考解析:术后早期患者由于伤口疼痛,常使用麻醉镇痛的方法,但是常见的 不良反应是会出现恶心、呕吐。单选题42.腰麻病人术后去枕平卧1224小时是为了防止()。A.背痛B.腰痛C.头痛D.腹痛E.伤口痛参考答案:C参考解析:全麻病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。硬膜 外麻醉的病人去枕平卧46小时,腰麻病人去枕平卧1224小时,防止术后 头痛。如病人无特殊病情变化,术后次日晨取半卧位。单选题43.患者女性,40岁。患子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下做“全子 宫切除术”。在术前1天的准备中错误的是0。A.采用碘试验法将碘液涂抹宫
9、颈及阴道穹隆部B.测血型、交叉配血以备急用C.讲解有关疾病知识消除患者顾虑D.按常规皮肤准备E.睡前肥皂水灌肠参考答案:A参考解析:A项,妇科腹部手术术前1天为病人冲洗阴道两次,第二次冲洗后在 宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。全子宫切除术、卵巢 囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。单选题44.心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗()。A. 23分钟B. 34分钟C. 45分钟D. 56分钟E. 67分钟参考答案:C参考解析:心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗45分钟。 如果没有及时进行心肺复苏,则很快将导致不可逆的脑死亡。单选题45.下列ICU
10、的收治对象不包括()。A.器官移植术后病人B.麻醉意外病人C.严重创伤、大手术病人D.严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调病人E.癌症晚期患者参考答案:E参考解析:ICU的收治对象主要是有危及生命危险的急重症病人,而癌症晚期患 者属于慢性疾病患者,疾病的发展结局往往已成定局,需做好临终关怀。单选题46.下列哪项是术后早期腹胀最常见的原因?()A.腹膜炎B.胃肠蠕动受抑制C.代谢异常D.机械性肠梗阻E.尿潴留参考答案:B参考解析:术后的患者由于卧床,胃肠蠕动受到抑制,容易产生腹胀的情况, 应鼓励病情允许情况下,术后早期下床活动。单选题47.关于手术室分区哪项正确?()A.半限制区和非限制区B.无菌区
11、和清洁区C.限制区和半限制区D.清洁区和污染区E.限制区、半限制区和非限制区参考答案:E参考解析:手术室分为限制区、半限制区和非限制区。限制区为无菌区,非限 制区为污染区,两者之间为半限制区。单选题48.以下哪项是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性 弥漫性化脓性感染?()A.丹毒B.拜C.急性蜂窝织炎D.痈E.脓肿参考答案:C参考解析:急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,常见致病菌为金黄葡萄球菌。单选题49.气性坏疽属于()。A.毒血症B.败血症C.菌血症D.脓血症E.脓毒血症参考答案:E参考解析:脓毒血症是指侵入血液循环的病原微生物及
12、其毒素等,激活宿主的 细胞和体液免疫系统,产生各种细胞因子和内源性炎症介质,引起全身炎症反 应。气性坏疽属于脓毒血症。单选题50.破伤风病人出现高热提示()。A.肺部感染B.败血症C.泌尿系感染D.伤口感染E.并发脑膜炎参考答案:A参考解析:治疗破伤风时要注意并发症的发生,如高热提示有肺部感染。单选题51.头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用()。A.凡士林纱布贴敷B.包扎疗法C.湿润方法D.暴露疗法E.生理盐水纱布贴敷参考答案:D参考解析:头、面、颈部和会阴部烧伤不宜进行包扎或贴敷纱布,应保持局部创面干燥清洁,进行暴露疗法。单选题52.急诊男性患者,30岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干
13、,神志淡 漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压90/60nnnHg,目前下列哪项措施最紧急?() A.加压包扎B.保证呼吸道通畅C.给予止痛剂D.采取休克体位E.静脉输液、输血参考答案:E参考解析:患者由于大面积撕脱伤,出现“神志淡漠、面色苍白、脉搏100次/ 分、血压90/60nnnHg”,属于休克早期表现,应立即静脉输液、输血,积极补充 血容量,防止休克进一步发展。单选题53.浅H度烧伤创面的临床表现包括()。A.剧痛,创面均匀发红,有水疱B.轻度发红,微痛,无水疱C.感觉迟钝,创面苍白,有水疱D.感觉迟钝,创面苍白,无水疱E.感觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱参考答案:A参考解析:浅n度
14、烧伤水疱较大,去疱皮后基底潮湿、鲜红、水肿明显,局部 剧痛、痛觉过敏,2周可愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。单选题54.不属于同基因移植的是()。A.异体皮肤移植B.同卵双生异体移植C.自体皮肤移植D.自体输血E.自体骨移植参考答案:A参考解析:异体皮肤移植是将一个个体的皮肤移植给另一个个体,两个个体的 基因不同,因此不属于同基因移植。单选题55.肿瘤指的是()。A.过度增殖及异常分化形成的新生物B.炎性增生形成的肿物C.代偿肥大所致的肿块D.修复过度形成的肿物包块E.异常增生形成的新生物参考答案:A参考解析:肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞过度增殖及异 常分化所形成的新生物。单选
15、题56.关于癌常见的扩散途径,描述错误的是()。A.跳跃转移B.淋巴转移C.种植性转移D.血行转移E.直接蔓延参考答案:A参考解析:癌常见的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、种植性转移和血行转 移,癌细胞并不会发生跳跃转移。单选题57.下列哪种疾病不会引起脑疝?()A.脑寄生虫病B.颅内血肿C.颅内肿瘤D.颅内脓肿E.脑震荡参考答案:E参熹军析:脑震荡是指头部受到某些外力的打击,而发生短暂性的脑功能障 碍,无需特殊治疗,大多数患者卧床可恢复,不会引起脑疝。单选题58.下列哪项是颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因?() A.颅内感染B.颅内血肿C.脑疝D.癫痫E.脑缺氧参考答案:C参考解析
16、:颅内压增高时,会发生脑疝,即脑组织从高压区向低压区移位,被 挤到附近的生理或非生理孔道,使部分脑组织、神经、血管受压,而引起严重 并发症或死亡。单选题59.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是()。A.颅中窝骨折B.线形骨折C.颅前窝骨折D.颅盖骨折E.颅后窝骨折参考答案:C参考解析:底骨折常伴有硬脑膜破裂,引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为 内开放性骨折。颅前窝骨折:表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫 眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损 伤。颅中窝骨折:可有外耳流血和脑脊液耳漏,面神经和听神经可能受损, 乳突部皮下淤血比较常见。颅后窝骨折:较少见,
17、枕后皮下或咽后壁黏膜下 淤血,可有后组(第IXXII)脑神经受损症状。单选题60.颅脑损伤病人颅内感染常常是由于()。A.颅内压增高B.脑疝C.窒息D.呕吐E.脑脊液漏参考答案:E参考解析:发生脑脊液漏时,要防止脑脊液逆流入颅内,否则容易带入病原菌 造成感染。单选题61.女性,30岁,甲亢术后声音嘶哑,其原因是()。A.甲状旁腺损伤B.单侧喉返神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.喉上神经内侧支损伤E.喉上神经外侧支损伤参考答案:B参考解析:该患者甲亢术后声音嘶哑,是喉返神经损伤的典型表现。单侧喉返 神经损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤表现为失音。单选题62.急性乳腺炎最常见的病因见于()。A.乳腺手术
18、B.乳管堵塞C.乳头破损D.乳汁淤积E.乳头内陷参考答案:D参考解析:急性乳腺炎是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多数是因为乳管阻 塞、乳汁淤积,细菌直接侵入引起感染。单选题63.不属于佝偻病激期骨骼改变的是()。A.颅骨软化B.鸡胸、漏斗胸C.前卤迟闭D.枕秃E.肋骨串珠参考答案:D参考解析:佝偻病激期骨骼改变主要体现在头部、胸部和四肢。头部:36 个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样感;78个月患儿可有方颅或鞍 形颅;前卤增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患脯齿。胸部骨骼 出现肋骨串珠、郝氏沟(也叫肋膈沟)、鸡胸或漏斗胸。佝偻病手镯或脚 镯、“0”形腿或“X”形腿、脊柱后突或侧弯。单
19、选题64.男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有 确诊意义的是()。A.肺部叩诊浊音B.肋间饱满C.呼吸音减弱D.胸片大片阴影E.胸穿抽出脓液参考答案:E参考解析:致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称 为脓胸。胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断。单选题65.门静脉高压形成腹水的原因错误的是()。A.体内醛固酮和抗利尿激素增加B.毛细血管虑过压增加C.淋巴液生成增加D.低蛋白血症E.腹膜炎导致参考答案:E参考解析:腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理 损伤等引起,与门静脉高压形成腹水无关。单选题66.下列哪种原因最有可能导致急性阑尾炎
20、?()A.阑尾腔阻塞B.患者抵抗力下降C.饮食不洁D.饱餐后剧烈活动E.胃肠道功能紊乱参考答案:A参考解析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。表现为转移性右 下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛,常为阑尾腔阻塞和细菌侵入所致。单选题67.老年人肠梗阻的常见原因是()。A.肠套叠B.肠扭转C.肠道肿瘤D.肠系膜血管栓塞E.肠粘连参考答案:C参考解析:有关资料统计老年人急性肠梗阻以肿瘤为首因占多数,为59%。单选题68.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是()。A.腹水B.肝大C.脾大D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血参考答案:C参考解析:门静脉高压首先会引起脾脏的静脉回流受阻,脾脏内会出现淤血
21、, 导致脾变大。单选题69.下列哪项是细菌性肝脓肿细菌入侵肝脏最主要的途径?()A.胆道系统B.肝动脉C.肝静脉D.门静脉E.十二指肠参考答案:A参考解析:细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病 灶,最主要的途径是通过胆道系统。单选题70.胰腺癌的组织学类型最多见于()。A.导管细胞癌B.腺泡细胞癌C.纤毛细胞癌D.多形细胞癌E.黏液癌参考答案:A参考解析:胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿 瘤,约90%起源于腺管上皮的导管腺癌,属于导管细胞癌。单选题71.下肢静脉曲张的主要病因有()。A.慢性咳嗽,习惯性便秘B.长时间站立C.下肢静脉压力增高D.静脉
22、壁薄弱,瓣膜发育不良E.肥胖参考答案:D参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。 其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所 致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增 高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。 单选题72.下肢静脉曲张的主要病因有()。A.慢性咳嗽,习惯性便秘B.长时间站立C.下肢静脉压力增高D.静脉壁薄弱,瓣膜发育不良E.肥胖参考答案:D参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。 其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因
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