初级护师《基础知识》模拟试题二(题).docx
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1、单选题1.支气管哮喘的发病机制是A.遗传基因突变B (江南博哥)气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞参考答案:B参考解析:变态反应:哮喘主要由接触变应原触发或引起。掌握“支气管哮喘 病因及发病机制”知识点。单选题2.各种类型休克早期的共同病理生理改变是A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.血压下降D.出血倾向E.有效循环血量锐减参考答案:E参考解析:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足 及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。掌握“基础知识-外 科休克病人的护理”知识点。单选题3.引起肾炎性水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤
2、过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰参考答案:B参考解析:肾炎性水肿,主要是肾小球滤过率下降。而肾小管重吸收功能基本 正常,造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留。掌握“慢性 肾小球肾炎病因及发病机制”知识点。单选题5.骨折愈合过程中第二期为A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.骨性愈合期E.纤维愈合期参考答案:B参考解析:骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为三个阶段:血肿机 化演进期(纤维愈合期)、原始骨痂形成期(临床愈合期)、骨痂改造塑形期E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维参考答案:D参考解析:有机磷
3、农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酶解部位结合成磷酰化 胆碱酯酶,后者比较稳定,且无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚。副 交感神经末梢有胆碱能受体,乙酰胆碱积聚使其兴奋,出现毒蕈碱样症状。掌 握“有机磷农药中毒病因及发病机制”知识点。单选题36. CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是A.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白E.还原血红蛋白参考答案:A参考解析:CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,故碳氧血红蛋白明显增多。 掌握“一氧化碳中毒病因及发病机制”知识点。单选题37.下列哪项不是慢性支气管炎的病因及发病机制A.吸烟B.感染C.大气污染D.电离辐射E.炎症参考答案
4、:D参考解析:慢性支气管炎的病因及发病机制为吸烟、感染、大气污染、气候、 过敏因素、内在因素等。掌握“慢支和慢阻肺病因及发病机制”知识点。单选题38.热衰竭的发生机制是A.体温调节功能障碍B.大量出汗未及时补充水分C.散热不足致体内热蓄积D.高温对中枢神经系统的抑制作用E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足参考答案:B参考解析:热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种。多由于大量出汗导致失 水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。掌握“中暑病因及发病机制” 知识点。单选题39.下列哪种疾病不会引起继发性癫痫A.颅脑外伤B.心力衰竭C.脑膜炎D.颅内肿瘤E.尿毒症参考答案:B参考解析:继发性癫痫多为脑部
5、疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外伤、 脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。掌握“癫痫病因及发病机制 ”知识点。单选题40.急性心力衰竭的病因不包括A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快参考答案:B参考解析:急性广泛心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、输液过多过快等 原因,使心脏收缩力突然严重减弱,心排出量急剧减少,或左心室瓣膜性急性 反流,左心室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,导致肺静脉压快速升高, 肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水 肿。掌握“心衰病因及发病机制”知识点。单选题41.心脏冲动的起源部位是A
6、.房室结B.窦房结C.蒲氏纤维D.心室E.心房参考答案:B参考解析:窦房结是心脏冲动的起源部位。掌握“窦性心律失常”知识点。 单选题42.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A.血糖过多B.代谢产物滞留C.脂肪过多D.血清钙过多E.血清铁过多参考答案:B参考解析:体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。掌握“慢性肾 衰病因及发病机制”知识点。单选题43.除外哪项均为早产儿特点A.体重在2500g以下B.耳壳软骨发育软C.乳房有结节D.身长不足47cmE.足底纹少参考答案:C参考解析:早产儿外观特征体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻 弱,颈肌软弱,四肢肌张力低下呈伸直状,皮肤红
7、嫩,胎毛多,足底纹少,足 跟光滑,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱纹,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。 掌握“基础知识-早产儿的特点”知识点。单选题44.维生素D缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是A.肾素B.胰岛素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.肾上腺素参考答案:D参考解析:维生素D缺乏时,肠道吸收钙、磷减少,血钙、血磷水平降低。血 钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙 正常或接近正常水平。掌握“基础知识-维生素D缺乏性佝偻病、手足搐搦症病 因及发病机制”知识点。单选题45.胰腺癌组织类型最多见的是A.腺鳞癌B.导管细胞癌C.黏液癌D.胰头癌E.胰体尾癌参考答案
8、:B参考解析:胰腺癌包括胰头癌、胰体尾癌和胰腺囊腺癌。组织类型以导管细胞 癌多见,其次为黏液癌和腺鳞癌等。掌握“基础知识-胰腺癌及壶腹部癌病理” 知识点。单选题46.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括A.类早孕反应B.月经改变C.体重增加D.色素沉着E.腰酸、腹胀参考答案:E参考解析:短效口服避孕药物的不良反应:类早孕反应:轻症无需处理,数 天后减轻或消失。较重者遵医嘱服药,一般坚持13个周期后上述症状可自行消失。月经改变:由于药物抑制了内源性激素的分泌,替代性对子宫内膜产 生作用,一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或 消失。但可发生闭经、突破性出血等情况。
9、体重增加:可能因避孕药中孕激 素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起,也可能是雌激素成分致水钠潴 留所致。色素沉着。其他注意事项:希望妊娠者须停药6个月后再受孕为 宜。对机体代谢中某些改变是暂时性的,停药后即可恢复。掌握“基础知识-避 孕方法及护理”知识点。单选题47.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是A.呼气时伤侧负压增高B.伤侧胸膜负压变化不大C.伤侧胸膜腔负压消失D.健侧胸膜腔进行性压力增高E.呼气时健侧胸膜腔负压增高参考答案:C参考解析:伤侧胸膜腔与大气直接接通,负压消失。掌握“基础知识-胸部损伤 病人的护理”知识点。单选题48.肠梗阻的病理生理变化应除外A.肠管壁充血水肿、血供障碍B
10、.梗阻以下肠管空虚、瘪陷C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.血容量减少、血液浓缩参考答案:C参考解析:机械性肠梗阻时,梗阻以上肠蠕动增加,肠腔积气、积液;梗阻以 下肠管瘪陷、空虚或仅存少量粪便。若肠腔内压力不断升高,可致肠壁静脉回 流受阻,当动脉血运障碍时肠管缺血坏死。由于频繁呕吐、大量消化液潴留在 肠腔内,可致严重的脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。由于肠壁血运障碍引 起严重的腹膜炎和中毒,最终可致感染性休克。掌握“基础知识-肠梗阻病因和 分类、病理生理”知识点。单选题49.以下关于感染性休克的描述不正确的是A.是外科常见的休克类型B.体温多升高或下降C.控制感染是治疗的关键D.应早期应用皮质
11、醇E.应早期、联合应用抗菌药物参考答案:C参考解析:在休克未纠正以前,以抗休克为主,同时抗感染。休克控制后,着 重治疗感染。掌握“基础知识-外科休克病人的护理”知识点。单选题50.体外循环后的病理生理变化不包括A.红细胞破坏B.血小板增加C.代谢性酸中毒D.肾功能减退E.低血钾参考答案:B参考解析:体外循环后的病理生理变化包括红细胞破坏、血小板减少、代谢性 酸中毒、肾功能减退、低血钾等。掌握“基础知识-心脏疾病病人的护理”知识 点。单选题51.属于高渗性脱水病理生理特点的是A.失钠失水B.失水失钠C.失水二失钾D.失钾(失水E.失钠失钾参考答案:B参考解析:病人体液丧失以水分为主,钠盐损失较少
12、,导致细胞外液渗透压增 高。掌握“基础知识-水和钠代谢紊乱”知识点。单选题52.胃癌最好发的部位是A.胃小弯剖立口立口剖门窦底体贲胃胃胃B.CD.E.参考答案:C参考解析:胃癌好发于胃窦部。掌握“基础知识-胃、十二指肠疾病解剖生理概 要”知识点。单选题53.不能用于肠外营养的是A.脂肪乳剂B.葡萄糖C.氨基酸D.维生素E.大分子聚合物参考答案:E参考解析:肠外营养营养素及制剂:葡萄糖;脂肪;氨基酸;维生素和矿物质。掌握“基础知识-外科营养支持病人的护理”知识点。单选题54.股疝易嵌顿,主要是因为A.病人年龄大B.病人肥胖C.股管解剖特点D.病人多为经产妇E.骨盆宽大参考答案:C参考解析:由于股
13、管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角, 且股环较小,周围有很多坚韧的韧带,故股疝最易嵌顿。掌握“基础知识-腹外 疝概述及定义”知识点。单选题55.短暂性脑缺血发作的主要病因是A.动脉硬化B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.持久发作心房颤动参考答案:A参考解析:短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅 外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉, 引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。掌握“脑血管疾病病因及发病机制”知 识点。单选题56.原发性气胸多见于A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童
14、E.瘦高体型男性青壮年参考答案:E参考解析:原发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年,肺大泡可能与非特异性 炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。掌握“气胸病因及发病机制”知 识点。单选题57. DIC最常见的病因是染瘤伤克传 感肿创休遗 A.民 CD.E.参考答案:A参考解析:感染是DIC最常见的病因。感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子xn,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血 小板第3因子,加速凝血酶原激活而促进凝血。掌握“基础知识-多器官功能障 碍综合征”知识点。里选题58.以下哪项不属于引起后负荷过重的原因的是A. iWj血压B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉高压D.
15、肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄参考答案:B参考解析:前负荷过重见于:二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间 隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进 症、慢性贫血等。后负荷过重见于:高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等,以及 左右心室收缩期射血阻力增加的疾病。掌握“心衰病因及发病机制”知识 点。单选题59.心源性猝死最主要的原因是A.主动脉瓣严重狭窄B.心肌疾病C.预激综合征D.二尖瓣脱垂E.冠心病参考答案:E参考解析:引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家,心脏性猝死 中至少80%由冠心病及其并发症所致。掌握“冠心病病因及发病机制”知识 点。单选
16、题60.导致急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性,以下不属于肾前 性的是A.休克B.脱水C.心功能不全D.大出血E.输尿管梗阻参考答案:E参赢析:肾前性是指各种引起肾血流量减少的疾病。肾性是指由于肾脏本身的疾患,引起广泛肾损害而导致肾衰竭。肾后性是指肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外所导 致。掌握“慢性肾衰病因及发病机制”知识点。单选题61.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A.抵抗力下降B.脑脊液逆流C.内开放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平参考答案:B参考解析:颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,可由此导致颅内感染。掌 握“基础知识-颅脑损伤病人的护理”知识点。单
17、选题62.足月妊娠子宫容量增大至A. 2500mlB. 3000mlC.3500mlD.4000mlE. 5000ml参考答案:E参考解析:宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml。掌握“基础 知识-妊娠期母体的变化”知识点。单选题63.某病人已有数年怕热,多汗,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT 及FT3增高,昨天突然体温达40,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗 持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是A.甲状腺素大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进参考答案:D参考解析:造成甲状腺危象的原因是大量甲状
18、腺素释放入血。掌握“甲亢病因 及发病机制”知识点。单选题64.患者男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹部。查 体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎 A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿参考答案:A参考解析:急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征 较轻,根据题干描述,可以确定是单纯性阑尾炎。掌握“基础知识-急、慢性阑 尾炎病人病因、病理”知识点。单选题65.患儿,6岁。体温36. 5 C,呼吸22/分,心率100/分。护土告知 家属A.呼吸正常、心率正常、体温正常B.呼吸慢、心率慢、体温过低C.呼吸快、心率快
19、、体温过低D.呼吸慢、心率快、体温正常E.呼吸快、心率慢、体温正常参考答案:A 参考解析:年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏新生儿404 41201401:31岁301101301:31:43岁241001201:31:47岁22801001:414岁2070901:4该题针对“小儿呼吸系统解剖生理特点,基础知识-小儿呼吸系统解剖生理特 点”知识点。单选题66.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为 120mmHg,该患儿血压较正常值增高A. 30mmHgB. lOmmHgC. 15mmHgD. 18mmHgE. 20mmHg参考答案:E参考解析:1岁以内的婴儿收缩压7080nnnHg,
20、2岁以后小儿收缩压可用年龄X 2 + 80mmHg公式计算,小儿的舒张压=收缩压X2/3。1岁以上小儿,下肢血压 比上肢血压高20nlmHg,婴儿期,上肢血压比下肢血压略高。掌握“小儿循环系 统解剖生理特点,基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点。单选题67.初孕妇,妊娠28周,近日自感头晕、头痛,产检发现血压 160/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),诊断为子痫前期重度,该病基本的 病理变化是A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高参考答案:D参考解析:高血压病理生理变化:基本病变是全身小动脉痉挛。掌握“妊娠期 高血压综合征-病因、病理,基础知识-妊娠高血
21、压综合征(病因、病理)”知 识点。单选题68.患者女性,52岁。胰头十二指肠切除术后出现胰瘦,呼吸深快,血 气示pH值7. 32,患者可能出现A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.电解质紊乱参考答案:A单选题69.患者女,26岁。产后第三天出现寒颤高热,尿急尿频。查体:体温 39,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。白细16xl()9/L,尿沉渣镜检:12个/HP, 红细胞6个/HP,白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是 A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌参考答案:D参考解析:该患者为肾盂肾炎,该病以大肠杆菌(大肠埃希菌)最常见
22、。掌握 “肾盂肾炎病因及发病机制”知识点。单选题70.患者,男性,40岁,误服敌敌畏约200ml,出现呼吸困难,面肌细 颤,其原因是A.血氧饱和度下降B.胆碱酯酶活性降低C.胰岛素不足D.乙酰胆碱失活性E. 5-羟色胺过多参考答案:B参考解析:有机磷农药可使胆碱酯酶失活,导致乙酰胆碱在横纹肌神经-肌肉接 头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢等全身横纹肌发生肌纤维颤动。掌握“有机磷农药中毒病因及发病机制”知识点。单选题71.患者,女性,35岁。常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色 苍白,经检查后诊断为贫血,该病人发生贫血最可能的原因是A.红细胞生成减少(骨性愈合期)。掌握“基础知识-骨折
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