初级药士《专业知识》考前点题二(题).docx
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1、单选题1.氯雷他定临床用于治疗A.过敏性鼻炎B.病(江南博哥)毒感染C.肿瘤D.类风湿关节炎E.红斑狼疮参考答案:A参考解析:氯雷他定(开瑞坦)为长效选择性外周H1受体拮抗药。抗组胺活性 比阿司咪嗖、特非那定强,作用时间长达1824小时。无镇静作用。本品及其 代谢物均不易通过血脑屏障。用于各种过敏性鼻炎、慢性尊麻疹及其他变态反 应性疾病。不良反应较少,常有乏力、头痛、口干等反应。单选题2.内在活性高的药物在机体内A.排泄慢B.起效快C.吸收快D.产生作用所需的浓度较低E.产生作用所需的浓度较高参考答案:D参考解析:药物内在活性大,效能高,产生作用所需浓度低。故选D。单选题3.下述镇痛药中,阿片
2、受体部分激动剂是A.纳洛酮B.芬太尼C.阿法罗定D.喷他佐辛E.美沙酮参考答案:D参考解析:本题重在考核选项药物作用的受体。纳洛酮是阿片受体拮抗剂;芬 太尼、阿法罗定、美沙酮是阿片受体激动剂;喷他佐辛是阿片受体部分激动 剂。故正确答案是D。单选题.甲氧氯普胺的临床作用为A.泻药B.抗过敏药C.镇咳药D.抗抑郁药E.止吐药参考答案:E参考扉I析:甲氧氯普胺和昂丹司琼是临床常用的止吐药。故选E。单选题5.强心昔增强心肌收缩性的机制是中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜 扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性 体液中解离度小,易通过生物膜
3、扩散转运。故正确选项是E。单选题35.新斯的明不能应用的情况是A.腹气胀、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救参考答案:D参考解析:琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药,过量仍可引起呼吸肌麻痹,遗 传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌 松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救,但不能用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆 碱过量中毒的解救,这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性,可加强和延 长琥珀胆碱的作用,加重中毒。故选D。单选题36.有关阿托品药理作用的叙述,不正确的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.升高眼内压,调节麻痹D.松弛
4、内脏平滑肌E.中枢抑制作用参考答案:E参考解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,治疗量对中枢神经系统的作用不大, 较大剂量(12哨)可兴奋延脑呼吸中枢,更大剂量(25哨)则能兴奋大 脑,引起烦躁不安、谑妄等反应。故选E。单选题37.治疗巨幼红细胞贫血的药物是A.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K参考答案:B参考解析:叶酸治疗巨幼红细胞性贫血,与维生素B12合用效果更好。故选B。 单选题38.下列关于地西泮(安定)的说法不正确的是A. 口服安全范围较大B.其作用是间接通过增强GABA实现C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用E.为典型的药酶诱导剂参考答
5、案:E参考解析:本题重在考核地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等。地西泮 口服安全范围大,10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮(甘卓)类虽然不能直接与 GABA受体结合,但可促进GABA与其结合,使GABA受体激活,表现为增强GABA 的作用。故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下,偶 致共济失调,甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性, 但它却不是典型的药酶诱导剂。故不正确的说法是E。单选题39.肾上腺素的a型效应主要是A.皮肤、内脏血管收缩,血压升高B.产生缓慢持久的正性肌力作用C.扩张支气管D.减慢心率E.皮肤、内脏血管舒张参考答案:A参考解析:肾上腺素
6、激动皮肤、内脏的血管平滑肌的a受体,产生的效应为皮 肤、内脏血管收缩,外周阻力增大,血压升高。故选A。单选题40.关于解热镇痛药的解热作用,正确的是A.能使发热患者体温降到正常水平B.能使发热患者体温降到正常以下C.能使正常人体温降到正常以下D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温,能将体温降至正常以下参考答案:A参考解析:本题重在考核解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑 体温调节中枢PG的合成,抑制产热过程,能使发热患者的体温降到正常水平, 对正常人体温无影响。故正确说法是A。单选题41. HMG-CoA还原酶抑制药不能降低A. ChB. HDLC. VLDLD. TGE. LDL
7、参考答案:B参考解析:本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制 药(他汀类)常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他 汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下,他汀类降低LDL-C的作用最 强,降TC次之,降TG作用很弱,对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。故选B。单选题42.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.严重心力衰竭C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤参考答案:B参考解析:因维拉帕米能选择性抑制窦房结、房室结自律性和抑制房室传导, 故应避免B受体拮抗药的使用。维拉帕米对心力衰竭,II、II
8、I度房室传导阻 滞,心源性休克者禁用。故选B。单选题43.关于糖皮质激素抗免疫作用错误的描述是A.抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原B.阻碍淋巴母细胞的转化,破坏淋巴细胞C.小剂量抑制体液免疫D.大剂量抑制抗原抗体反应后引起的有害物质释放E.抑制淋巴因子所引起的炎症反应参考答案:C参考解析:本题重点考查糖皮质激素的抗免疫作用机制。糖皮质激素对免疫反 应的许多环节有抑制作用,包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原;阻碍原淋巴细 胞转化,破坏淋巴细胞;抑制淋巴因子所引起的炎症反应;小剂量主要抑制细 胞免疫,大剂量可抑制B细胞转化为浆细胞,减少抗体生成,抑制体液免疫抑 制抗原抗体反应后引起的有害物质的释放。故选C。
9、单选题44.抗菌谱是指A.药物抑制病原微生物的能力B.药物杀灭病原微生物的能力C.药物抑制或杀灭病原微生物的范围D.药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度E.半数致死量与半数有效量之比参考答案:C参考解析:抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围;抗菌活性是指药物 抑制或杀灭病原微生物的能力;药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称 最低抑菌浓度;半数致死量与半数有效量之比表示的是化疗药的化疗指数。故 选Co单选题45.甲氧革咤与磺胺合用是因为A.双重阻断细菌的叶酸代谢B.相互对抗不良反应C.减少泌尿道损害D.抗菌谱相似E.减少磺胺药的用量参考答案:A参考解析:甲氧苇咤抑制细菌二氢叶酸还原酶,
10、磺胺抑制细菌二氢叶酸合成 酶,两者半衰期相近,故两者常合用,可双重阻断细菌的叶酸代谢,增强磺胺 药的抗菌作用数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用。可以减少耐药菌的产生。用 于治疗泌尿道、呼吸道感染等。故选A。单选题46.关于青霉素不良反应的说法不正确的是A.局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B.有明显的肾毒性和耳毒性C.可发生过敏性休克、尊麻疹、血管神经性水肿等D.可引起接触性皮炎、血清病样反应等E. 一旦发生休克,可用肾上腺素和糖皮质激素抢救参考答案:B参考至I析:青霉素肌内注射可引起局部刺激疼痛、形成硬结等,最主要的为过 敏反应,包括速发型过敏反应(表现为过敏性休克、尊麻疹、血管神经性水肿
11、 等)和迟发型过敏反应(表现为接触性皮炎、血清病样反应等),其中过敏性 休克死亡率高,一旦发生,应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢 救。青霉素对人体毒性极低,无明显肾毒性和耳毒性。故选B。单选题47.耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖甘类抗生素是A.卡那霉素B.新霉素C.链霉素D.庆大霉素E.妥布霉素参考答案:B参考解析:氨基糖甘类抗生素常见的严重的不良反应是耳毒性和肾毒性。对前 庭神经功能的损害其发生率依次为新霉素卡那霉素链霉素西索米星庆大霉 素妥布霉素奈替米星;对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为新霉素卡那 霉素阿米卡星西索米星庆大霉素妥布霉素链霉素;肾毒性的发生率依次为 新霉素卡
12、那霉素妥布霉素链霉素。故选B。单选题48.无药物吸收过程的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓参考答案:A参考解析:本题主要考查注射给药的特征。在注射部位给药如静脉注射、皮下 注射、皮内注射、肌内注射中,血管内给药即静脉注射没有吸收过程。所以本 题答案应选择A。单选题49.副作用发生在A.治疗量、少数患者B.低于治疗量、多数患者C.治疗量、多数患者D.低于治疗量、少数患者E.大剂量、长期应用参考答案:C参考解析:本题重在考核副作用的基本概念,副作用是在治疗剂量引起的与用 药目的无关的作用,它发生在多数患者身上。故选C。单选题50.大多数药物通过生物膜的转运方式是A.主动
13、转运B.简单扩散C.易化扩散D.滤过E.经离子通道参考答案:B参考解析:本题考查几种转运方式的用途,药物最常见、最重要的转运形式就 是简单扩散。故选B。单选题51.下列关于利多卡因特点的描述正确的是A.安全范围小B.引起过敏反应C.不具有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.普鲁卡因比利多卡因穿透力强、作用持久参考答案:D参考解析:利多卡因安全范围大,可用于各种局麻给药,具有抗心律失常作 用,利多卡因比普鲁卡因穿透力强、作用持久。单选题52.治疗立克次体感染宜选用的药物是A.四环素B.链霉素C.阿莫西林D.万古霉素E.氨曲南参考答案:A参考解析:四环素曾属广谱抗生素。对G+、G-菌、支原体、
14、立克次体、衣原体和螺旋体及某些原虫均有效,但由于耐药菌株日益增多,临床细菌感染中已较 少使用。单选题53.吗啡中毒的特异性拮抗药是A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.碘解磷定E.氯化钙参考答案:B参考解析:纳洛酮是阿片受体拮抗药,可用于吗啡急性中毒的解救。故选B。 单选题54.易造成持久性低血糖症、老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药是 A.格列本月尿B.格列毗嗪C.甲苯磺丁月尿D.氯磺丙月尿E.格列齐特参考答案:A参考解析:本题重点考查磺酰胭类降血糖药物的不良反应。磺酰胭类降血糖药 物较严重的不良反应为持久性的低血糖症,格列本胭较明显,甲苯磺丁月尿少 见。常因药物过量所致,老人及肝、肾功能不良者
15、发生率高,故老年及肾功能 不良的糖尿病患者忌用。故选A。单选题55.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.使淋巴细胞减少参考答案:A参考解析:糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能,使红细 胞和血红蛋白增多,大剂量使血小板和纤维蛋白原增加,还可使淋巴细胞增 多,刺激骨髓中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞增多。故选A。单选题56.维生素K3可用于治疗A.佝偻病B.坏血病C. 口角炎D.新生儿出血症E.骨质软化参考答案:D参考解析:维生素K3,用于止血,如阻塞性黄疸、胆屡、慢性腹泻、广泛肠切 除所致肠吸收功
16、能不良患者、早产儿及新生儿低凝血酶原血症、香豆素类或水 杨酸类药物过量以及其他原因所致凝血因子n过低等引起的出血。用于镇痛, 如胆石症、胆道蛔虫症引起的胆绞痛。大剂量用于杀鼠药二苯荀酮钠”的中 毒解救。单选题57.安钠咖属于A.镇静催眠药B.解热镇痛药C.抗心绞痛药D.全麻药E.中枢兴奋药参考答案:E参考解析:安钠咖具有兴奋大脑皮质的作用,故属于中枢兴奋药。故选E。单选题58.下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.腺体分泌增加E.调节麻痹参考答案:E参考解析:毛果芸香碱对眼作用是调节痉挛,不是调节麻痹。故选E。单选题59.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变
17、为DA,补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体参考答案:A参考解析:左旋多巴能部分在脑内转变成DA,补充纹状体内DA的不足,抑制胆 碱能神经元的功能。故选A。单选题60.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞痛参考答案:A参考解析:主要考查肾上腺素的药理作用及其临床应用,肾上腺素激动支气管 平滑肌的8 2受体,使平滑肌松弛,临床可用来治疗支气管哮喘。故选A。单选题61.治疗甲状腺功能亢进症可选用的药物是A.甲疏咪噗B.
18、二甲双月瓜C.米非司酮D.甲状腺激素E.甲苯磺丁胭参考答案:A参考解析:甲疏咪哇、硫月尿类药物通过抑制甲状腺细胞内的过氧化物酶而用于 甲亢内科治疗,适用于轻症或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度患者。故 选Ao单选题62.关于硫酸镁的叙述不正确的是A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥B.拮抗Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛C. 口服给药有利胆作用D.过量时可引起呼吸抑制E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙参考答案:A参考解析:本题重在考核硫酸镁的药理作用、作用机制及中毒抢救。硫酸镁不 同的给药途径产生不同的药理作用,口服给药通过局部作用引起泻下与利胆, 可用于导泻和胆囊炎;注射给药通过吸收作用产生中枢
19、抑制和骨骼肌松弛、扩 张血管降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,高血压危象的抢 救。血镁过高可引起中毒,出现呼吸抑制、血压剧降、心脏骤停而致死,抢救 用氯化钙或葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。其机制是镁、钙化学性质相似,相互竞 争而产生作用。故不正确的说法是A。单选题63.氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动症引起的呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法参考答案:C参考解析:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和 顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症 引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。单选题64.有关
20、碘剂作用的正确说法是A.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放B.小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放C.大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放E.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放参考答案:E参考解析:小剂量的碘是甲状腺激素合成的原料,大剂量的碘抑制甲状腺激素 的释放也抑制甲状腺激素的合成。故选E。单选题65.抗动脉粥样硬化药不包括A.消胆胺B.不饱和脂肪酸C.烟酸D.钙拮抗药E.氯贝丁酯参考答案:D参考解析:抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括影响
21、胆固醇吸收的药,如考来烯胺(消胆胺)等;影响胆固醇和甘油三酯代谢药, 如氯贝丁酯、吉非罗齐、烟酸等;HMG-CoA还原酶抑制剂,如洛伐他汀等;其 他,如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。单选题66.属3受体拮抗药的是A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普蔡洛尔E.普鲁卡因胺参考答案:D参考解析:普蔡洛尔为非选择性8受体拮抗药,故选D。单选题67.无平喘作用的药物是A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.可待因D.氨茶碱E.克伦特罗参考答案:C参考解析:除中枢镇咳药可待因以外,选项各药均为平喘药。故正确答案为C。 单选题68.异烟脱的主要不良反应是A.神经肌肉接头阻滞B.中枢抑制C.耳毒性D.视神经炎
22、E.外周神经炎参考答案:E参考解析:主要考查异烟肿的主要不良反应外周神经炎。故选E。单选题69.患者,男性,30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后出现发 热、全身乏力症状,检查:皮肤有出血点,手掌和足部有小结节状出血点(Janewey结节),心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎,连 续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是A.青霉素+氯霉素B.青霉素+庆大霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+红霉素E.青霉素+磺胺类参考答案:B参考解析:抗生素联合用药时,繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基甘类 合用常可获得增强作用,而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂(四环素类、磺胺类、
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