2023医保个人年度工作总结(10篇).docx
《2023医保个人年度工作总结(10篇).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2023医保个人年度工作总结(10篇).docx(32页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2023医保个人年度工作总结(10篇)医保个人年度工作总结篇1尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导:首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作, 现在我把20年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下 汇报。我镇共辖65个自然村,46个行政村。全镇共设置镇卫生院 一处、1个中心门诊部,23个村卫生室。共有在岗乡村医生77人, 其中30岁以下6人,3140岁24人,4160岁38人,60岁以 上9人。自20年我镇开始实行新型农村合作医疗以来,我院在 推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、 狠抓落实,取得了 一定的成绩,达到了 互助共济、稳步发展”的 目标,初步形
2、成了 政府重视、干部支持、群众配合的良好局面。一、采取的主要做法:(一)乡镇合作医疗工作突出重点,深入做好宣传引导工作。新型农村合作医疗政策实施之初,部分农民的参与意识不强, 我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神,重 点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众(一)、领导重视,把农村合作医疗工作作为民心工程来抓。 我镇党委政府十分重视农村合作医疗工作,把这项工作列为农村 中心工作和建设和谐底洞的一项民心工程,从实践“三个代表, 重要思想、保持共产党员先进性、全面建设小康社会的高度来抓。 首先调整充实了以镇长为组长,分管副镇长为副组长的新农合领 导小组,配备专职干部
3、,落实了阵地,配齐了设施。实行党政一 把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标, 进行层层分解,落实到镇、村和干部、党员,并建立了工作责任 制,实行“三包”(联系村干部包村、村包社、社包户)责任制确 保工作落实,把此项工作纳入20_年镇党委、政府对各村、各部 门的年度目标考核的内容进行考核的重要内容,为推动农村合作 医疗工作奠定了良好的组织基础。(二)、分工负责,责任到人。实行镇领导包片、镇干部包村、 村干部包社的责任制,镇干部要对所包的村负责,做到了村不漏 组,组不漏户,户不漏人。同时,要求卫生院每个医务人员都要 认真做好每一个就诊人员的宣传工作,并在医院设立的专门的 “新医
4、合”咨询报帐处,现场讲解、现场办理。(三)加大宣传力度,激发群众参加热情。要达到农民自愿 参保的目的,宣传工作是要害。在利用发放宣传资料、张贴标语 等各种宣传形式进行广泛宣传的基础上,我镇还结合实际,从五个方面做好宣传发动工作:一是从镇医院、中心卫生院抽调了 7名思想素质好、责任心 强的医生进村入户进行宣传培训,重点宣传新型农村合作医疗实 施方案主要内容,不断提高农民群众的参合意识,促使更多的农 民自觉自愿参加合作医疗。二是要求工作人员吃透精神、把握政策要领。通过开展培训、 交流、讨论、等多种形式,让参与开展新型农村合作医疗工作的 全体镇干部、村两委成员,吃透建立新型农村合作医疗制度相关 的政
5、策、规定,全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象, 医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走家 串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。三是发动党员干部带头参加合作医疗。我镇大部分农民由于 受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意 识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不 十分了解,存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在 城乡之间双向流动,外出人口比较多,给开展新型农村合作医疗 增加了很大工作难度。为此,要求各级党员干部,包括镇属各部 门及企事业单位、镇和村两委的党员、干部职工,带头学习新型 农村合作医疗制度,向亲戚朋友宣传新型合作医疗的优越
6、性,动 员符合参加新型农村合作医疗的家人、亲属、朋友带头参加合作医疗,为全镇广大群众起好先锋示范作用。四是宣传工作方式灵活多样。我镇充分利用村两委会、党员 会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导 等多种形式,向广大农民群众做耐心细致的思想工作。针对不同 的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农村合作 医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了 解参加合作医疗后自己的权益和义务,明白看病报销的办法和程 序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。五是宣传语言通俗易懂。在宣传工作方法上,我镇镇村干部 面向广大干部群众,主动深入农村、深入农户,贴近农
7、民,运用 通俗易懂的语言和简单明了的办法,宣传合作医疗政策、宣传实 施方案。通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育,让群 众理解党和政府的良苦专心,从而增强参保的自觉性和主动性, 促进全镇新型农村合作医疗的顺利实施。(四)、强化服务窗口治理,为群众提供方便。在办理病患者 住院费用报销手续时,坚持以人为本,努力做到准确、及时,以 优质的服务取信于民。首先,把参加农村合作医疗的手续和报销 制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙,定期向 社会公开农村合作医疗资金的具体收支和使用情况,让群众清楚 明了。其次,在为农民办理合作医疗报销手续时,力求做到快捷、 公开、透明,在出院时将补助金发放
8、到受益者手中,让受益者享 受人性化的服务。同时想尽千方百计为到县级医院住院的农民报 账,截止12月8日,到县级医疗单位为农民报账11人次,总金 额7513. 8元,取得了农民的信任。三、主要工作体会(一)领导重视,是建立和完善农村合作医疗制度的要害。 我镇党委、政府高度重视农村合作医疗工作,从实践“三个代表” 重要思想的高度,切实解决农民“看病难”问题,把该项工作纳 入政府重要议事日程,作为一项中心工作来抓,为开展农村合作 医疗工作提供了有力的组织保障,推动了新型农村合作医疗制度 的开展。(二)思想熟悉到位,是推行农村合作医疗的前提。为了迅 速开展农村合作医疗工作,镇党委、政府及早部署、精心组
9、织, 召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神。同时全镇上下真 正熟悉到推行农村合作医疗工作,是贯彻落实国务院办公厅“关 于建立新型农村合作医疗制度的意见”,能够从实践“三个代表” 重要思想,树立和落实科学的发展观,以及从建设山区经济强市 的高度出发,抓好这项稳定农村、造福于民的民心工程。这项工 作的实践表明,开展任何一件工作,只有熟悉统一了,决心才会 大,碰到困难才会主动克服,工作进展才会顺利。(三)宣传发动工作到位,是推行农村合作医疗的工作基础。 全镇把宣传发动工作作为抓好合作医疗的重点来抓,切实加大了 宣传力度,通过派发宣传单张、张贴宣传标语,利用召开培训会、 参加合作医疗获得补偿的事例
10、宣传参加合作医疗的好处,等逐户 宣传发动。广大群众对参加合作医疗有较好的思想熟悉,营造了 较好的舆论氛围,群众也很愿意参加合作医疗。这个情况使我们 体会到,任何一件面向群众的工作,是否做好宣传发动,向群众 充分解释政策,使群众知情,这是促进工作落实的基础。(四)部门配合到位,是推行农村合作医疗的有力保障。在 推行合作医疗工作中,按照党委、政府的.统一部署,镇卫生、民 政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动,主动做好工作。 卫生部门承担合作医疗的报账等业务工作外,还抽调业务骨干组 成工作组到各村宣传,同时,举办村医生培训班,抓好合作医疗 的业务培训,帮助他们把握业务知识;财政部门千方百计保证了
11、 收费票据的供给及加强资金的治理;民政等其他有关部门也积极 配合,齐抓共管,使该项工作进展顺利。现在的成绩只是暂时的,我办定当承前启后,再接再砺,严格自省,在成绩中找不足、在工作中求改进,为求更好地为人民 群众服务。医保个人年度工作总结篇5一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领 导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进 一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范, 特别是在四月中旬发生非典疫情以来,我们克服重重困难,一手 抓非典,一手抓工作,非典防治和医疗保险工作两不误,把防治 非典给工作带来的影响降低到最低限度。一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩
12、面任务。进入20_年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目 标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为非典疫情的发 生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重 困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努力, 今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。1、明确扩面重点,锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工 作计划,把扩面目标锁定在未参保的中省属单位,采取积极的措 施,督促这些单位参保。2、以人为本,重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医 疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题,不仅关系 到扩面工作,同时也关系到企业改革和社会稳定,因此,我们本 着以
13、人为本,实事求是,积极稳妥的精神,重点研究解决困难企业职工参保问题,在工作中关局长带领我们多次深入到企业,特 别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策,答疑解惑,在非典防 治期间扩面工作也没有停止,我们积极主动用电话与企业和流动 人员联系沟通,把一些困难企业如直属库,清真肉联厂,冷冻厂 吸收进来,为部分流动人员办理了参保手续,从而满足了这些困 难企业职工和流动人员的基本医疗需求,解除了他们的后顾之忧, 同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底,参保 单位144个,参保人员7840人,其中在职人员6315人,退休人 员1525人。超额完成了全年目标任务。二、强化征缴,确保基金按时间进度足额
14、到位。基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的 重要环节。为此我们在工作中,特别是非典防治时期,积极采取 措施,强化征缴,为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作 人员传染非典,又不放松征缴工作,我们采取了分期分批的办法, 制定征缴计划,用电话催缴。今年,共收缴基本医疗保险金298万 元,其中,统筹基金106万元,个人帐户192万;收缴大病统筹 基金52万元。三、加强对定点医院的管理,对参保患者住院审查不放 松。医疗保险所审查巡视组,深入到各定点医院300多次,对参保患者住院情况进行了审查,截止到年底,申请在县内定点医院 住院的参保患者198人,申请转诊转院治疗的患者18人。今年,
15、 我们并没有因为非典疫情的发生而放松对定点医院的管理,没有 放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项 内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容,围绕三 个目录,对定点医院的服务行为进行审查,各定点医院能够严格 执行协议的各项规定,确保了医疗保险的各项工作不因非典出现 任何失误。四、认真审核结算住院费用,按时报销。医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支平衡的 前提下,维护广大参保职工的医疗保障权益,确保参保患者住院 费用能够及时报销。今年审核,结算报销住院费用180人次,报 销住院费用147万元,其中,统筹基金报销97万元,大病统筹基 金报销50万元,在工作中,我
16、们以情为民所系的精神,不断提高 服务水平,急患者所急,想患者所想,把为人民服务落实在每一 个工作环节上。在非典防治时期,我们根据患者需要,特事特办,1,居住我县的重病患者医疗费用,我们主动送钱上门,因为 是特殊时期,既为了保护我们自己,又为了保护患者,双方在患 者家外相互距离5米的地方办理报销手续。2,居住在县外患者应报销医疗费用,我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。五、争取时间,规划内部管理工作。一年来,特别是在非典防治时期,医保所的全体同志,在确 保自身健康的同时,坚守岗位,恪尽职守,抓紧时间整理、规范 各项基础管理工作,调整、修改了 7800多人的
17、个人信息,装订了 10多册文书档案,重新整理了个人帐户配置,基金收缴,报销等 台帐,并输入了电脑,使基础管理工作更加科学规范,为统计工 作能够准确、及时奠定了基础,为以后调整医疗保险政策能够提 供科学的参考依据。六、个人帐户管理工作。全年共向个人帐户配置资金178万元(其中从统筹基金中划 入62万元),参保人员在门诊就医刷卡16668人次,支出67万 元。今年,经过全所同志的共同努力,我县的医疗保险工作取得 了较大进展,20年我们将做好以下重点工作:1、继续做好扩面工作,争取驻我县未参保省属单位参加医疗 保险。2、继续强化征缴医疗保险金,到年底基金征缴到位率达到98 以上。3、根据上级有关医疗
18、保险的精神,按着县政府的安排部署, 研究制定生育保险有关办法,研究解决困难企业参保办法。4、继续做好医疗保险的其他各项工作。医保个人年度工作总结篇620_年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划, 遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实” 的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力, 我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工 作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价 格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高 度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一 把手”负总
19、责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工 作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为 副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重 点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全 面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全 院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形 式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板 报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的知道参加新型农村合作医疗的好处,掌握新农合政策,解除疑虑, 从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度
20、和认知度, 扭转了一些群众怕吃亏的想法,教育、引导群众自觉、自愿地参 与到新型农村合作医疗中来。1、媒体宣传。在筹资期间,各村利用广播宣传合作医疗有关 材料,并采取滚动播音的方式,不间断的宣传。2、阵地宣传。一是开通咨询电话,我镇合管办固定电话0632 6971092确保工作日及时通畅;二是制作板面10余块,在部分人 口较多的村轮流展览;三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三 百余条。3、流动宣传。今年新农合筹资初期,在区合管办的统一安排 下出动车辆进行流动宣传。4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料1万余份。二是同农 民群众面对面地进行宣传教育,详细讲解参加新型农村合作医疗 的目的意义和义务、参
21、合条件、补偿办法、报销比例,资金管理 与监督内容。据不完全统计,我镇新型农村合作医疗的宣传率达 到了 100%,知晓率达到了 99%以上,为新型农村合作医疗的顺利 开展打下了坚实的基础。(二)齐抓共管,加大督促指导工作力度。镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下, 通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。 四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、 学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积 极投身到医保活动中来。二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白
22、消费”,我 院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住 院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责 给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显 示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监 督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制“,并要求病人或 病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉 接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导 来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制 定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结 分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一 步强化责
23、任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院 补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理 有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订 了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服 务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制 定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政 策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有 无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要 求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员
24、的 诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报 和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现 象。三、改善服务态度,提高医疗质量。新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑 战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都 积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反 馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务 人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟 练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用 药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2023 医保 个人 年度 工作总结 10
限制150内