肾病内科血液透析室理论考试试题.docx

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1、肾病内科血液透析室理论考试试题1 .透析器是透析治疗的核心部分，是溶质和水交换的场所。对（正确答案）错2 .严重漏血时可丢弃透析器和动脉管路中的血液，更换新的透析器和管路。对错（正确答案）3 .首次诱导透析的患者，透析时间一般以2小口寸内为宜，防止失衡反应对（正确答案）错4 .造成溶血的原因多与透析液低渗、温度过高、有害物质残余及机器性损伤等有关对（正确答案）错5 .肌肉痉挛的主要病因是低血压、体重低于干体重或应用高钠透析液，导致血管收缩 使肌肉缺氧对错（正确答案）6 .血液透析时血压升高临床主要表现为头痛，严重高血压时可出现恶心、呕吐对（正确答案）透析号透析器和管路的型号（正确答案）各项参数

2、45 .透析过程中超滤不宜过多，过快，一般超滤量不超过干体重的3-4%3-5%（正确答案）4-5%4-6%46 .内瘦穿刺时，动静脉穿刺点的距离（）以上为宜4-7cm5-8cm（正确答案）6-9cm7-10cm47 .每周透析2次的患者每日蛋白质摄入量达到（）为宜1.0L2g/Kg体重（正确答案）.1.2L5g/Kg 体重.1.5L8g/Kg 体重1.82.0g/Kg 体重48 .血液透析患者每日的饮水量为前一日尿量加上多少不显性失水量400ml500ml（正确答案）600ml700ml49 .进行HDF治疗时，若患者体温超过39应采取降温措施，待体温降至（）以下方可做HDF38.538（正确

3、答案）37.5 37 50 .下列有关HDF的说法错误的是指血液透析滤过弥散和对流的原理清除大分子（正确答案）清除中小分子51 .血透过程中需密切观察患者，内容包括体温心率、血压神志以上都是（正确答案）52 . HDF清除溶质的方式不包括以下哪项弥散对流吸附超滤（正确答案）53 . HDF治疗时出现反超的原因不包括静脉压低跨膜压高（正确答案）超滤量小高超滤系数的透析器54 .内屡早期穿刺注意事项不包括选择肘部或接近肘部血管穿刺在内疹口以上3-5cm部位穿刺（正确答案）针尖进皮即进血管血流控制在150-250ml/min55 .内屡血栓形成的原因不包括手术因素内屡未成熟即行穿刺患者全身原因如高血

4、压（正确答案）内屡受压56 .股静脉置管的缺点不包括留置时间短易感染活动受限置管技术要求低（正确答案）57 .连续性静脉-静脉血液滤过英文缩写为CAVHCVVHDFCVVH（正确答案）CVVHF58 .序贯透析的适应症不包括需要大量脱水的病人常规透析易发生低血压者糖尿病患者（正确答案）心功能不全患者59 .导管功能障碍主要表现为导管内血栓形成血流不畅完全无血液引出以上都是（正确答案）60 .常见的血浆置换并发症不包括过敏反应感染出血高血压（正确答案）61 .血液灌流的原理是.对流吸附（正确答案）超滤.弥散62 . MARS治疗临时性血管通路常选用动静脉直接穿刺动静内瘦中心静脉插管（正确答案）静

5、脉留置管63 .导管腔内血栓形成的相关因素不包括封管肝素量不足（k确答案）肝素液流失管路扭曲血液返流入导管腔内所致64 .动静脉内瘦晚期血栓形成的原因不包括反复定点穿刺压迫止血不当患者高凝状态吻合时动静脉对位不良（正确答案）65 .血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为普通肝素低分子肝素（正确答案）枸椽酸钠阿加曲班66 .促红细胞生成素最常见的并发症是血液高凝低血压高血压（正确答案）血小板减少67 .一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是去枕平卧向右侧半卧位左侧卧位、头低脚高（k确答案）68 .透析液低渗或者温度过高会发生并发症为发热恶心呕吐溶血（正确答案）透析器破膜69

6、 .血液透析滤过常需血泵的速度为250ml/min（正确答案）200 ml/min越快越好慢些为好200ml/min70 . 一般认为治疗多长时间后血液灌流器即接近饱和1小时2小时（正确答案）3小时4小时71 .如果在血液灌流治疗开始0.5-1小时出现不适有胸闷、寒战、发热等症状，一般考虑为发热空气栓塞吸附颗粒栓塞吸附剂生物不相容（正确答案）72 .血液灌流常见的并发症是低血压（正确答案）出血寒战、发热低血钙73 .行单纯超滤治疗血流量与超滤率之比以多少为宜3: 14: 1（正确答案）5: 16: 174.透析滤过置换液补充量根据血流量调整后稀释置换法为4-6L /h前稀释置换法为以上都对（正

7、确答案）75内屡术后患者的自我护理包括保持内瘦肢的清洁防止内瘦肢受压学判决断内屡同否通畅以上都是（正确答案）76 .中心静脉置管常见的并发症是穿刺部位出血（正确答案）气胸血胸心率失常77 .维持性血液透析病人导致营养不良的主要因素不包括摄入不足伴发感染性疾病原发疾病影响（正确答案）代谢和激素的紊乱78 .腹膜是一层生物性半透膜，是人体面积最大的浆膜，面积约为1.5-2.0m22.0-2.2m2（正确答案）2.0-2.5m2 79 .血液透析滤过清除溶质的方式弥散对流吸附以上都是（正确答案）80 .根据超滤系数将透析器分为低通量透析器（正确答案）高容积透析器中通量透析器（正确答案）高通量透析器（

8、正确答案）低容积透析器81 .透析液主要成分包括电解质（正确答案）碱基（正确答案）葡萄糖，正确答案）醋酸碳酸盐82 .血管通路包括中心静脉插管（正确答案）动静脉直接穿刺（正确答案）动静脉外瘦（正确答案）动静脉内瘗（正确答案） 以上都是（正确答案）83 .透析中的危急情况包括失血（正确答案）溶血（正确答案）空气栓塞（正确答案）心脏骤停（正确答案）心律失常84 .适合做CRRT治疗的非肾脏疾病为MODS（正确答案）ARDS（正确答案）药物中毒（正确答案）毒物中毒（正确答案）以上都是（正确答案）85 .透析前应检测患者的乙型肝炎标志物（正确答案）丙型肝炎标志物（正确答案）HIV（正确答案）梅毒血清学

9、（U：确答案）以上都是（正确答案）86 .可进行透析器复用的患者是乙型肝炎病毒标志物阳性乙型肝炎病毒标志物阴性（正确答案）TP阳性患者7 .置换液内毒素应0.03EU/ml,细菌数 110-6cfu/ml对（正确答案）错8 .透析患者的饮食治疗原则是：高热量、高钙低磷、低盐低钾、优质蛋白饮食对（正确答案）错9 .透析性低血压发生的主要原因是有效血容量的减少对（正确答案）错10 .两次透析间期体重增长以不超过干体重的3%-5%为宜对（正确答案）错11 .透析治疗室、候诊室应为半清洁区对错（正确答案）12 .高选择性的血脂净化具有高选择性清除致病物质、操作简便、价格相对便宜等优点 ,在临床应用广泛

10、对（正确答案）艾滋病病毒携带者HIV阴性患者（正确答案）87 .透析相关性低血压的常见临床表现恶心（正确答案）呕吐（正确答案）出汗（正确答案）面色苍白（正确答案）呼吸困难（正确答案）88 .失衡综合征的预防措施首次透析小于2小时（正确答案）血流量V 180ml1正确答案）脱水速度缓慢（正确答案）Na+浓度 140mmol/L选用生物相容性好的透析器（正确答案）89 . HDF的适应症常规透析易发生低血压（正确答案）顽固性高血压（正确答案）体液过多或心衰（正确答案）多器官衰竭（正确答案）活动性出血90 .血液灌流的并发症有低血压（正确答案）凝血（正确答案）出血（正确答案）寒战发热（正确答案）肌肉

11、筋挛91 .血浆置换的常见并发症过敏反应（正确答案）变态反应（正确答案）低血压（正确答案）低钙血症（正确答案）出血（正确答案）92 .单纯超滤适应症（不伴肾功能损害的患者）严重水肿（正确答案）重度心衰（正确答案）急性肺水肿（正确答案）低血压全身衰竭93 .常规肝素抗凝并发症自发性出血（正确答案）过敏反应（正确答案）高脂血症（正确答案）血小板减少症（正确答案）骨质疏松（正确答案）94 .透析器复用的禁忌症乙肝患者（正确答案）不明原因的肝功能异常（正确答案）AIDS和梅毒患者（正确答案）败血症患者（正确答案）对复用消毒剂过敏者（正确答案）95 .透析器复用的优点降低首用综合征的发生（正确答案） 减

12、少过敏反应的发生率（正确答案） 提高透析膜的生物相容性（正确答案） 降低透析费用（正确答案）提高透析效果96 .腹膜透析常见的并发症腹膜炎（k确答案）出口感染（正确答案）隧道炎（正确答案）出血（正确答案）导管引流不畅（正确答案）97 .血液透析中心必须划分为清洁区（正确答案）半清洁区（正确答案）半污染区污染区（正确答案）以上都是98 .常见的透析即刻并发症透析相关性低血压（正确答案） 透析器首用综合征（正确答案） 失衡综合征（正确答案）发热（正确答案）肌肉痉挛（正确答案）99 .血液透析中的危急情况有失血（正确答案）溶血（正确答案）空位栓塞（正确答案）心脏骤停（正确答案）透析相关性低血压13

13、.颈内静脉插管具有留置时间长、中心静脉狭窄发生率低、活动不受限的优点对（正确答案）错14 .每位血液净化患者治疗前进行乙肝、丙肝、HIV、梅毒标志物检测，每半年复查一 次。对（正确答案）错15 .透析液应每月抽查透析液电解质、微生物情况及内毒素指标对错（正确答案）16 .过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为3天对（正确答案）错17 .无肝素透析时，应保证足够血流量，密切观察和定时生理盐水冲洗。对（正确答案）错18 .血浆置换现常用的血浆分离方法是离心式血浆分离方法对错（正确答案）19 .血液透析室应严格医疗物品管理：消毒液定期更换、消毒物品在有效期内使用，无 菌物品与非无菌物品

14、有醒目分开放置标记。对（正确答案）错20 .血液净化室（中心）感染控制监测，主要包括：透析室物体表面和空气监测、工作 人员手、透析液、反渗水。对（正确答案）错21 .血液净化室（中心）必须具备的功能区有清洁区半清洁区污染区以上都是（正确答案）22 .配液间应设在清洁区（正确答案）半清洁区污染区半污染区23 .血液净化中心哪个房间不需要安装空气消毒机水处理间（正确答案）治疗室透析室透析器储存间24 .对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒梅毒及艾滋病以上都是（正确答案）25 .血液透析从业人员应常规多长时间接受体格检查？半年1年（正确答案）2年3年26 .有严重高血

15、压、水肿或血钠较高者，钠的摄入量每天应限制在多少克以内1g2g（正确答案）3g4g27 .维持性透析患者的健康教育目标不包括以下哪项加强心理护理及疾病知识的指导（正确答案）帮助患者建立正确的行为规范重建健康生活的信心让患者能更好的回归家庭、回归社会28 .透析准备室应达到医院消毒卫生标准（GB15982- 1995）中规定的几类环境要求I类环境II类环境in类环境（正确答案）w类环境29 .工作人员被针头或锐器刺伤后，应采取以下哪些措施挤压伤口周围，使血液流出在流动水下清洗伤口5分钟消毒以上都是（正确答案）30 .暴露于梅毒感染者时，医务人员在暴露后多久追踪复查TP1月2月3月（正确答案）4月

16、31 .透析管路预冲后必须在多少时间内使用2小时4小时（正确答案）6小时8小时32 .血液净化中心污染区不包括以下哪个功能区治疗室（正确答案）透析室候诊室污物间33.透析液的质量管理要求不包括必须有国家食品药品监督管理局颁发的注册证专人负责配液工作A液储存时间不超过1周透析液的内毒素不超过3EU/mL正确答案）34 .抢救记录补记应在抢救结束后多少小时内完成4小时5小时6小时（正确答案）7小时35 .每天应对水处理系统的哪些系统进行反冲机械过滤器活性碳过滤器软水器以上都是（正确答案）36.使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过一次，高通量透析器 复用次数不得超过一次5 1010

17、20（正确答案）10520 1037 .血液透析室抢救车配置须兼顾透析的哪些即刻并发症低血压（正确答案）发热恶心、呕吐肌肉痉挛38 .透析液碳酸氢盐浓度10-19mmol/L20-29mmol/L30-39mmol/L正确答案）40-49mmol/L39 .腹膜透析患者七日健康教育法第七日的内容不包括提供联系电话（正确答案）问题解答发放理论考核表操作考核40 .透析液常用钙离子浓度为 0-1.75mmol/L 0-1.5mmol/L（正确答案） 0-1.35mmol/L 0- 1.25mmol/L41 .透析液相关院内感染控制指标监测不包括电解质微生物内毒素渗透压（正确答案）42 .常用透析液钠离子浓度为mmol/L125-130130-135135-145（正确答案）130-15043 .过氧乙酸的有效消毒浓度为3.5%-4%0.3% -0.5% 确答案）0.20.5%3%-4%44.透析治疗开始后的查对内容不包括姓名