医疗机构统计信息的管理制度.docx

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1、医疗机构统计信息的管理制度相关推荐医疗机构统计信息的管理制度（通用6篇）随着社会不断地进步，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制 度是指一定的规格或法令礼俗。到底应如何拟定制度呢？以下是小编 收集整理的医疗机构统计信息的管理制度（通用6篇），仅供参考， 希望能够帮助到大家。医疗机构统计信息的管理制度1为了全面运用各种统计调查方法，系统、准确及时地反映医院各 项工作基本情况，开展统计分析，提供统计资料，为医院科学决策提 供信息服务，充分发挥统计监督作用，依据中华人民共和国统计法 和中华人民共和国统计法实施条例等法律法规，制定本制度。第一条统计报表是按国家或主管部门统一规定的表式，统一的指 标项目

2、，统一的报送时间，自下而上逐级定期提供基本统计资料的调 查方式方法。统计报表具有统一性、全面性、周期性、可靠性等特点。 目前我院统计报表，是由国家统计报表、业务部门统计报表、地方主 管部门统计报表和内部统计报表组成。第二条统计信息网的构成1 .综合统计：包括上级各种统计报表要求的。2 .专业统计：包括医务、护理、药剂、院感、医保、财务等统计。3 .基层统计，包括各科室的统计报表和各单位的原始记录。第三条统计人员要求1 .各部门应安排素质好，责任心强的员工，担任专职或兼职统计 人员，统计人员应按照统计法的要求，认真负责的搞好各项统计 工作并加强学习，参加培训，不断提高自身的业务水平。2 .统计人

3、员享有所辖范围内的统计调查权，统计报告权及统计监 督权，被调查部门和人员应积极协助统计人员工作，及时提供真实可 靠的资料和情况。3 .各部门统计人员要保持相对稳定，以保证统计工作的正常进行3.1 统计人员要准确、及时、保质、保量完成各种统计任务。3.2 统计数字要保证全面、系统、精确、保密。3.3 各种医疗登记，要填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。3.4 任何单位和个人对上级要求上报的统计报表不得虚报、漏报、 瞒报。医疗机构统计信息的管理制度61、医院统计工作必须贯彻执行国家统计法2、医院统计人员必须保守医院数据信息机密。3、定时采集门诊、疗区及其他工作数据。4、准确、按时进行数据计算机录

4、入，原始统计数据不允许擅自更 改。5、数据统计工作必须按：校对、校验、审核、报出及归档程序进 行。6、定时、定期按统计口径上报数据报表，不得延报、迟报。7、如发现统计数据报表错误必须及时通报处理。8、妥善保管原始统计数据资料。9、统计室的原始票据废弃纸纸需销毁时按医院票据销毁程序、渠 道办理。10、统计数据备份必须按期进行，备份介质异地分存。11.计算机统计数据库专人管理。和连续性。第四条统计报表和统计台账1 .统计报表是各部门通过统计数字向上级机关报告本部门，在业 务、经济等方面工作情况的主要形式，各级领导及统计人员都应重视 统计报表的编制和报送，各部门领导对上报报表均要签名以示负责。2 .

5、上级主管部门布置医院填报的统计调查表，由医院相关部门统 计人员及时准确的填制，并呈报主管院长审核、签字。个别上级专业 部门直接布置的有关专业部门的调查表，由相关专业部门按照上级要 求填写，同时抄送绩效办一份备案，保证医院统计资料的统一性与完 整性。3 .医院内部的全面性统计调查表。其内容包括上级要求的项目， 医院领导所需要的系统性资料，以及有关部门所需的重要数据，由医 院统计人员统一制定表格，统一编号，经院长审批后统一下达，其他 任何部门均不得向各自以外的部门制发统计调查表。4 .医院统计报表分年报、半年报、季报、月报及不定期一次性报 表5种。5 .各部门务必按规定认真提供统计资料,不虚假、瞒

6、报、迟报, 也不准随意修改统计资料；各级统计人员收到下级统计人员的统计资 料后，及时进行审核，如发现问题及时责成有关统计人员予以核实和 修正。6 .原始记录是统计报表的基础统计台账，是系统整理和积累统计 资料的重要工具，统计人员要认真做好这两项工作。第五条统计资料管理1 .所有统计资料均为内部文件限制，某些属于机密甚至绝密性质， 按医院有关保密工作规定办理，未经批准不得向无关人员泄露。2 .医院统计资料使用分级管理办法，各部门统计人员，负责管理 上级报表原稿，各部门上报的报表资料，各项文件和资料原稿的文件。 各专业统计人员保管本专业统计资料。基层部门保管统计的资料，年 终一次整理，上交所在统计

7、部门人员集中保管。3 .对外公开发表统计数据，在医院领导批准后，由医院统计人员 统一办理。医院各部门向上级部门汇报情况，在重要会议作报告或公 开发表文章中所引用的统计数据，由提供资料人员，统计人员进行核 实，保证统计数据的真实性和一致性。4 .关于统计资料的装订整理，保存方法及保存期限，均按档案管 理规定办理。第六条统计人员职责1.医院统计人员的主要职责。(1 )全面组织医院统计信息网，安排统计工作任务。(2)及时准确，全面地报送上级布置的统计表及其他统计资料。(3)组织落实统计基础工作，检查指导基层统计工作。(4)开展统计分析和调查研究，适时的提出统计综合分析和调查 研究报告。(5)统一管理

8、各项基本统计资料，系统完整的整理各个时期的统 计资料，定期公布各项技术经济指标和经营指标完成情况。2 .各部门统计人员的主要职责。(1 )全面组织本专业系统内的统计。(2)及时准确的向医院统计人员及上级主管部门报送有关报表和 其他统计资料。(3)深入基层部门检查原始统计和统计台账的登记质量，采取措 施不断改进本专业登记统计工作。(4)认真分析本专业统计资料，总结成绩，发现问题，提出改进 措施，为主管领导提出分析报告，向医院统计人员提供专业分析资料。3 .基层统计人员主要职责。(1 )审核汇总、统计原始记录资料，及时报送各种统计报表及完 成各项调查任务。(2)认真分析各项统计资料，及时向主管部门

9、负责人提出部门中 存在的问题和建议，为开好部门分析会提供高质量数据。(3)检查原始记录的真实情况，帮助指导有关人员填写好原始记录，做好统计台账登记工作。医疗机构统计信息的管理制度2第一章准则第一条为了贯彻落实自治区卫生健康委办公室关于落实国家统 计局对国家卫生健康委统计督察反馈意见的通知精神，建立长效机 制，切实提升医院统计工作的及时性、规范性、纪律性，保障统计资 料的真实、准确、完整，依据中华人民共和国统计法和中华人民 共和国统计法实施条例，制定本办法。第二条本办法适用于全院具有统计数据工作的单位、部门及社区 卫生服务中心（站）。第三条统计工作坚持集体领导与个人分工负责相结合，按照谁主 管谁

10、负责，谁经办谁负责的原则，建立一级抓一级、层层抓落实的责 任体系。第四条统计人员必须依照国家有关法律、法规，真实、准确、完 整、及时地提供统计调查所需的资料，不得提供不真实或者不完整的 统计资料，不得迟报、拒报统计工作。任何人不得自行修改统计部门 和统计人员依法搜集、整理的统计资料；不得以任何方式要求统计部 门、统计人员及其他部门、人员伪造、篡改统计资料；不得对依法履 行职责或者拒绝、抵制统计违法行为的统计人员打击报复。第五条统计人员对各种统计工作数据依法严格保密，非本职工作 所需禁止查阅。第二章组织管理及工作职责第六条统计工作实行专人负责，归口管理制度，压实责任， 过错追究。医院统计管理部门

11、为绩效办，负责制订全院统计工作的有 关规章制度，负责全院内部统计工作的组织和协调，编制统计历史资 料。第七条各部门要明确数据来源及责任主体，规范统计数据台账， 数据标准、技术规范，保证源头数据质量。第八条医院统计报表分为内部统计报表和对外统计报表2种。各 种报表必需经主管部门主任、主管院领导审核签字后才能上报。第九条各岗位工作职责。财务科：负责卫生健康财务年报，医疗费用统计月报表等财务数据统计上报工作。人事科：负责卫生人力资源基本信息调查表（卫生人力实时报表） 等人力资源管理统计上报工作。医务部：负责卫生统计数据网络直报及医疗相关数据统计上报工 作。医保办：负责与医保有关的数据统计上报工作。药

12、剂科：负责与药品管理有关的数据统计上报工作。公共卫生科：负责基本公共卫生和健康管理统计要求的数据统计 上报工作。医改办：负责自治区医改领导小组秘书处要求统计上报的医改监 测统计数据上报工作。信息科：配合各部门从信息系统中提取各项统计数据。规范数据 采集标准，统一采集路径，保证数据采集的一致性。绩效办：负责国家公立医院绩效考核统计数据的上报工作。负责 审核各单位、部门对外上报的数据。上述未提到的部门，上级有关部门要求上报的数据，按照部门职 责分工进行统计上报。各单位、部门整理、归纳所管统计数据报表， 按照月度报表、季度报表、年度报表的形式报绩效办备案。各种报表 按照上级有关部门规定的时间要求先报

13、绩效办审核，再上报。绩效办统筹协调各部门统计工作，加强部门间沟通，确保各项统 计数据、统计口径一致，同时加强各种数据的逻辑性和合理性审计， 注重与历史数据的对比、分析和使用。第三章统计资料的管理第十条严格按照国家统计调查制度，扎实做好卫生资源、医疗服 务、卫生健康监督、疾病预防控制、妇幼健康、人口监测等常规统计， 以及卫生服务调查、医改监测等专项调查统计工作。第十一条建立数据质疑，及时纠正工作机制，对相关数据进 行逻辑性和合理性审核，质疑数据要及时查找原因，追根溯源，分析 整改，确保上报的数据真实、准确、无误。第十二条进一步加强数据质量管理和开发应用。利用信息化手段 逐步完善数据质量评估体系，

14、针对各项统计调查任务，建立数据质量 评估和反馈机制，推动统计数据质量提升。第十三条探索推进新兴信息技术融合应用，创新数据采集、开发、 存储方式，提升统计工作智能化水平。第十四条强化靠数据说话、用数据决策的理念，运用科学方法， 挖掘数据价值，创新展示方式，以科学、客观的统计数据反映医院发 展现状与趋势，支撑规划编制和政策制定。第十五条各种统计调查的原始资料与汇总性统计资料，应当多重 备份、永久保存。法律法规另有规定的，从其规定。第四章信息安全管理第十六条严格遵守国家保密法律法规、有关管理制度和网络安全 相关规定，落实网络信息安全基础设施建设规范要求，保障统计业务 数据库及信息系统的可靠运行。第十

15、七条强化对数据采集、管理、服务、开放、共享、使用全过 程管理，建立安全信息通报和应急处置联动机制，有效保护个人隐私 和信息安全。第五章监督检查及责任追究第十八条严格落实防惩问责制，加强防范和惩治卫生健康统计造 假、弄虚作假行为。医院自觉接受上级主管部门的监督检查，不包庇、 纵容统计违法行为。第十九条任何违法、违纪现象一旦查出，严格按照国家的相关法 律法规，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法、依规处 理。第二十条本办法由绩效办负责解释，自下发之日起执行。医疗机构统计信息的管理制度3L统计报表是医院的机密文件，任何人不得擅自携出院外。2、统计报表生成后不得擅自修改。3、统计报表必须按时间

16、、口径、范围报送。4、统计数据报表按期装订、分类、专人管理并归档。5、统计报表、统计数据调阅必须登记。6、禁止外单位调阅统计数据报表，特殊情况需经院长批准。医疗机构统计信息的管理制度41 .统计资料是改进医院工作，加强医疗质量管理的科学依据，各 科室及有关人员应认真负责汇总和收集报表资料，按期分析、统计、 上报。2 .各科室应做好各项工作的质量登记、统计，并按时上报。3 .统计人员对医疗质量的量化指标进行全面统计分析，月终、季 终、年终分别做出统计分析报告，上报院领导或相关科室。4 .各种医疗登记、统计资料，应当填写完整、准确、字迹清楚、 妥善保管，卫生统计报表应永久保存。医疗机构统计信息的管

17、理制度5为加强对门诊量、住院量、经营收入、成本支出等各项经营业务 核算数据的管理，健全统计工作流程，提高统计工作质量与效率，做 到精确化、标准化、规范化，制定本制度。1适用范围1.1本制度适用于院级（含医院对外报表）、科级核算数据的统计、 报送与管理。2职责2.1 各部门（科室）负责根据要求向统计室（经营部）统计员报送各种 统计数据。统计数据要保证准确，必须以原始数据为准。2.2 统计员负责上报上级规定的各项统计报表;及时地收集汇总统 计资料，包括门诊、病房及各医技科室的原始资料，进行系统加工， 整理分析，发布医院信息；负责对医院工作的现状和发展作出科学 的预测、预报;负责协助临床科室建立健全

18、各种原始登记，指导检查统 计质量，保证报表的准确性;及时完成院领导交办的其它统计任务。2.3 电脑管理员负责采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作 量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分析;满足科室提出的 各类数据需求。3统计分类与内容3.1 人事行政统计3.1.1 全院在职员工人数，各部门、各类别员工人数；3.1.2 部门、科室负责人（含）以上重点岗位人员异动情况；3.1.3 专家级、业务骨干级人员异动情况，党团员增减变动情况（根 据需要）；3.1.4 根据上级要求需要报送的其它数据。3.2 医疗统计3.2.1 全院医疗门诊、住院统计报表；322开展重大手术、新手术情况；3.2.3

19、医疗事故、医疗纠纷情况，死亡、疑难病例讨论情况；3.2.4 担任各种学术团体和各种学术杂志委员、编委人员情况；3.2.5 进修人员数，外出会诊情况，重大社会抢救情况，外出医疗 队情况；3.2.6 根据上级要求需要报送的其它数据。3.3 教学、培训、科研统计3.3.1 各类实习（培训）人员实习情况；3.3.2 教学大纲、实习（培训）教材编写情况；3.3.3 各专业教学（培训）讲师情况；3.3.4 承担科研课题的来源,计划执行情况；3.3.5 申请专利项目，科技成果获奖情况；3.3.6 论文、专著出版情况，成果转让，科技成果推广情况；3.3.7 根据上级要求需要报送的其它数据。3.4 设备与物资统

20、计1.1.1 设备统计包括教学设备、科研设备、医疗设备、一般设备及 图书资料等的增减变动情况和使用情况、利用率及效益分析等。1.1.2 物资统计包括主要物资原料、低值易耗品和劳保用品的采购、 消耗、库存情况。1.1.3 根据上级要求需要报送的其它数据。3.5 基本建设统计3.5.1 房产总面积及分类增减变动使用情况；3.5.2 新开工项目投资计划、计划执行进度、竣工交付时间、基建财务决算情况；3.5.3 根据上级要求需要报送的其它数据。3.6 财务统计3.6.1 医院资金投资情况、经营收入情况；3.6.2 年度预决算、月报表；3.6.3 各项经费实际支出情况，成本核算情况；3.6.4 预算外资

21、金来源、使用情况；3.6.5 固定资产增减变动情况；3.6.6 根据上级要求需要报送的其它数据。4医疗登记和统计4.1 医院必须根据集团公司要求，建立健全医疗登记、统计制度。4.2 临床科室应及时填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按 时填报患者流动日报、门诊科室应准确填写门诊登记、医技 科室应做好各项工作的数量和质量登记。4.3 医疗质量统记，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、 床位周转次数、患者疾病分类、初诊与最后诊断符合率、无菌手术化 脓感染率、手术并发症等。4.4 统计员应每天到科室登记住院情况，在住院处将上一天的出院 病历收集后，交给病案管理员保管，并对欠费情况进行登记;统计员每 天应将业务发生情况登记在医院业务公布栏上。4.5 报表时间规定：4.4.1 统计日报表应于每日上午9 : 00报出（假日等特殊情况例外）。4.4.2 月报表于下月5日前报出。4.4.3 季报于下季度第一个月10日前报出。4.4.4 半年报于7月15日前报出。4.4.5 年报于下年1月20日前报出。4.4.6 全年统计汇编于下年第一季度报出。4.4.7 住院患者疾病分类年报于下年1月15日前报出。4.4.8 医院信息由统计员每月12日前完成并发出。5附则