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1、黑龙江省优质工程(龙江杯)申报表工程类别:工程名称:主申报单位(公章):工程所在地:推荐单位(公章):申报时间:黑龙江省建筑业协会制1.填表说明工程类别是指住宅工程、公共建筑工程、工业交通水利工程、市政园林工程、装饰装修工程。2. 工程名称、建设、设计、施工、监理等单位名称必须填写全称。联系人、姓名、电话应详细填写。3. 参建单位必须是承担的工程量达到单位工程总造价的10% 以上的单位。4. 工程建设规模按不同的专业类别填写,如建筑工程按平方米,道路、管道工程填写延长米(公里),其他类工程参照执行。5. 工程获奖情况:科学技术奖、十项新技术、QC小组、工法、6.BIM成果、绿色施工工程等获奖情
2、况。工程的亮点、特点、创新点要写出保证工程质量的技术措 施,施工中所采用的先进施工技术、新工艺等质量上的亮点。7. 市(地)建筑业协会或建设行政主管部门委托的部门推荐 意见应对工程结构、单位工程施工质量优良评价等级等方面作以说 明。8. 本申报表一式一份,签章齐全o黑龙江省优质工程(龙江杯)申报单位承诺书黑龙江省建筑业协会:经(推荐单位)推荐,我单位申报黑龙江省 建设工程龙江杯,郑重承诺如下:一、我单位提交的申报资料齐全、真实、有效,符合 黑龙江省优质工程(龙江杯)认定管理办法的要求, 不存在弄虚作假现象。二、我单位在参评过程中,坚决遵守“中央八项规 定”以及党和国家有关廉政建设的规定,不向评
3、选有关人 员(协会领导及工作人员、复查组成员、评委等)赠送礼 品、纪念品、现金、有价证券、支付凭证等,不组织宴 请、旅游或与评选工作无关的参观活动。三、我单位未被列入失信黑名单。四、我单位申报工程在施工过程中和交(竣)工后无 法律纠纷。如有违背上述承诺的行为,我单位愿承担相应责任, 按规定接受取消参评资格或荣誉称号等处罚。主申报单位(公章)法定代表人签字:工程名称工和地址工程规模工程造价结构形式开工时间竣工时间市地结构优 良评价登记竣工备案 日期工程竣工备 案证编号工程结构及工程 获奖情况施 工 单 位承建单位项目经理技术负责人质量负责人参建单位项目经理专业承包项 目监理单位总监理 工程师设计
4、单位使用单位建设单位工程概况:工程质量的亮点、特点、创新点:单位各单位意见联系人 电话承建单位负责人:公章年 月 日监理单位负责人:公章年 月 日设计单位负责人:公章年 月 日使用单位负责人:公章年 月 日建设单位负责人:公章年 月 口市(地)建筑业协会或建设行政主管部门委托的部门推荐意见:负责人:公章:情况证明工程名称施工单位序号项目有无备注1安全生产死亡事故2质量事故3投诉情况(质量、环保、噪音、污染等)建设单位:(公章)项目负责人:(签字)监理单位:(公章)总监理工程师:(签字)年 月 日单位工程质量评价报告工程名称开工时间竣工时间工程评价情况评价 项目分部 e程地基与 基础 工程主体
5、结构 工程屋面 工程装饰 装修 工程安装 工程建筑 节能 工程备注性能检测质量记录允许偏差观感质量合计位程量价况 单工质评情工程质量评价评分:O工程质量等级:。量价员名 质评成签组长:组员:年月日施工单位意见:公章年 月日监理单位意见:公章年 月日设计单位意见:公章年 月日建设单位意见:公章年 月日注:此表适用于房屋建筑工程,其他工程类别的申报项目应按照专业性质、工程部 位及有关类别的质量评价标准自行调整分部工程内容。单位工程质量评价报告填报说明L单位工程质量评价报告依据建筑工程施工质量评价标准 (GB/T50375-2016)编制。2 .质量评价:由建设单位牵头,组织相关质量评价人员成立评价 组。3 .评价依据建筑工程施工质量评价标准(GB/T50375-2016)中工程评价部分权重和评价项目分值进行打分。4 .工程质量评价为百分制,综合评分应达到85分及以上。5 .参与黑龙江省优质工程认定的工程项目质量等级应为优良工程。6 .其他工程类别的申报项目应按照专业性质、工程部位及有关 类别的质量评价标准自行调整分部工程内容。7 .本表一式一份,签章齐全。
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