:漏斗胸手术拆钢板后的钢丝残留.docx
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1、最新:漏斗胸手术拆钢板后的钢丝残留各类胸廓畸形的微创手术一般都需要使用塑形材料,这些材料的固定 要使用钢丝。过一定期限后,塑形材料要被取出,钢丝也要一并被取出。 理想的结果是将所有材料和钢丝全部取出。但是,由于一些特殊因素存在, 有时会有钢丝存留。遇到这样的情况时,一些医生和患者会格外紧张,甚 至想再次开刀将钢丝取出。一般来说这种操作都是多余的,根本没有必要。钢丝为什么会残留呢?有很多原因可以导致这样的结果。其一,钢丝 自身的断裂。钢丝在固定塑形材料的过程中,始终处于一种摩擦受力的状 态。如果摩擦过于强烈,某些部位将出现断裂。断裂可位于材料的外表面, 也可以位于肋骨的胸腔面。如果位于内侧,由于
2、无法直接显露,可能造成 残留;其二,钢丝陷入肋骨。胸廓畸形矫正是一个塑形过程,这个过程需 要一定的时间。由于钢丝紧紧捆绑于肋骨周围,经过一定时间后钢丝可能 陷入肋骨并被固定,这样的钢丝很难被直接拉出。如果一定要取出的话, 需要对局部肋骨进行破坏甚至截取一端肋骨,这样的操作损伤大,会造成 局部的胸壁缺损,因此完全没有必要;其三,钢丝被包裹于骨痂。这种情 况与陷入肋骨的情况类似。塑形手术完成后,术野局部往往会形成严重的 骨痂,这些骨痂如果将钢丝包裹,就会导致钢丝取出困难,局部出现钢丝 残留;其四,医生技术问题。这样的情况主要与操作的技巧有关,很多技 术性的原因可能导致钢丝存留。由上述分析可以看出,
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