(2.3)--实验报告-病例书写内科护理学.docx
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实验报告-病例分析陈XX,女，61岁。患者2年多前因受凉后出现咳嗽、咳白痰，伴 有咯血不适，多为2-3 口/日，咯血多于凌晨5点左右出现，起病后多 次查胸片及胸部CT多提示“支气管炎”,近日咯血量增至4-5 口/日， 为鲜红色血。查体：T36.5, BP118/66mmHg, P82bpm、R20bpm, SpO299%,神 志清楚；自动体位、检查合作，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无 明显肿大；五官正；气管居中；甲状腺无肿大；双肺呼吸音粗，双肺 为闻及明显干湿啰音，心率82次/分，律齐；腹平软，肝脾肋下未及； 脊无畸形，双肾区无叩击痛；双下肢无水肿；病理征阴性。1 .患者目前的护理问题？2 .患者的护理措施？
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