主治医师（心内科)高级技师职称考试卷.docx

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1、广东省主治医师(心内科)高级技师职称考试试卷一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意)1、最易发生幽门梗阻的溃疡是A.胃窦部溃疡B.十二指肠球溃疡C.幽门管溃疡D.球后溃疡E.复合性溃疡2、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A. X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E .心导管检查3、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirC.how淋巴结，它标志着A.鼻咽癌转移B.甲状腺癌转移C.肺癌转移D.胃癌转移E.乳腺癌转移4、患者，男，52岁,高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显， 有时恶心。测 BP 25.3/15.9kPa(190/1

2、20mmHg),尿蛋白(+),尿糖(+), scr 326 u mol/L,关于此患者用药首先应考虑A. B-受体阻滞药B.利尿药C.硝苯地平D. ACEIE.可乐定5、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉盘旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干E.左冠状动脉盘旋支和右冠状动脉6、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病， 该患最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型7、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A. 一度房室传导阻滞B.室性心动过

3、速C.心室颤抖D.心房颤抖E.室性期前收缩8、心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下9、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为A.影像B.信息信号C.成像系统D.摄影程序E. X线摄影10、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm,脾肋下可触及，入院后最重要的检 查是A.血沉B. X线检查C.血培养D.肝功能检查E.心电图检查11、以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤抖B.风心病，心衰，快速房颤C肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心

4、肌梗死12、诊断肾动脉狭窄的金指标是A.超声检查B.放射性核素检查C. MRI或螺旋CT血管造影D.肾动脉血管造影E.血肌酎13、患者，男，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。 查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min,无明显杂音。此时，应立即检查 A.超声心动图B.血清心肌酶C.心电图检查D. X线胸部摄片E.全身CT（计算机X线体层扫描）14、以下各种疾病可出现周围性发组的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E. Fallot四联症15、导致肺水肿的最直接的原因是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压升高

5、E.右心房压力增高16、以下药物中不属于慢作用抗风湿药的是A.金制剂B.柳氮磺胺毗咤C.羟基氯喳D.青霉胺E.美洛昔康17、心悸伴发热见于以下疾病，除外A.风湿热B.心肌炎C.心绞痛D.急性传染病E.心包炎18、患者，男，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖 尿病史8年，查体：BP140/90 mmHg,右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右 下肢肌力4级，心电图示房性早搏，该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿19、患者，男，67岁，以“连续性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月来诊。 查体：颍动脉屈曲、怒张,血沉显著增快，CR

6、P明显增高，血清免疫球蛋白增 高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是 A.大动脉炎B.巨细胞动脉炎C.结节性多动脉炎D.显微镜下多血管炎E. Wegener肉芽肿20、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结21、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗22、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分， 律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积L7cm2, 平时活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣

7、别禺术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.防止重体力活动，定期随诊23、某患者听诊HR75/min,律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为A.完全性右束支传导阻滞B.心房颤抖伴三度房室传导阻滞C.心房扑动4:1传导D.阵发性房性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞24、患者，男，35 岁，夜尿多，乏力，体检 BP200/100mmHg, Na+142mmol/L, K+3.0 mmol/L, pH 7.5,尿 K+25mmol/d,最可能的诊断为A.大动脉炎B.嗜倍细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E .肾动脉狭窄25、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160c

8、m,体重 75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+), BP 170/100mmHg,血糖101mmol/L,初步 考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B. 24h尿17-羟、17-酮测定C. 24h尿VMA测定D. OGTTE.血ACTH测定二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得05分) 1、被照体与照片影像比照度相关因素有：原子序数；形状；密度；厚 度；颜色A.B.C.D.E.2、不成对的面颅骨是A.鼻骨B.额骨C.腭骨D.下颌骨E.上颌骨3、中华人民共和国计量法于一起施行。A.

9、 1985年9月6日B. 1986年9月6日C. 1985年7月1日D. 1986年7月1日4、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反响的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C. B羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸5、患者，女，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压痛史20年。体 检：BP 200/100mmHg,心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有H 级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞，心室率过缓，致阿-斯发作E.肥厚性心肌病6、发热患者，以下各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的

10、是A.杵状指B .脾大C.皮肤瘀点D.进展性贫血E.主动脉瓣区出现新的杂音及杂音变化7、依据以下心电图（图9）应诊断为（）A.窦性心律不齐B.窦性停搏C.室上性心动过速D.左前分支阻滞e.二度n型房室传导阻滞8、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外A.腹膜炎B.大量腹水C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量胸腔积液9、患者，男，58岁，因剧烈持续性胸痛4h入院。ECG示V1-6。导联ST段明 显上抬。患者气急不能平卧，双肺闻及湿性啰音，以下各组治疗应首选A.哌替咤、氢氯睡嗪、毛花首CB.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酎C.吗啡、吠塞米、硝酸甘油D.毒毛花昔K、

11、吠塞米、卡托普利E.哌替咤、氨茶碱、美托洛尔10、属于主观评价的方法是A.均方根值B.威纳频谱C.调制传递函数D.量子检出效率E.观测者操作曲线（ROC曲线）11、患者，女,45岁，2年来常突发头痛、头晕, 出汗，呼吸困难，发作时BP 200/120mmHg,均于2h后病症自行消失，血压恢 复正更。最可能的诊断是A.高血压危象B.嗜倍细胞瘤C.肾动脉狭窄D.生质醇增多症E.高血压病12、以下各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C. M蛋白D.透明质酸酶E.蛋白水解酶咳日感淋寒粒 百流慢伤慢13、65岁老年人，WBC40X109/L,分类计数N4%, L96%,最可能的诊断

12、是 A.14、根据中华人民共和国标准化法，对需要在全国范围内统一的技术要求, 应当制定。A.国家标准B.统一标准C.同一标准D.固定标准15、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下各项中为首选的是A.垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MRIE.以上都是16、国家标准的有效期一般为_。A. 2年B. 3年C. 5年D. 10 年17、IUPAC是指以下哪个组织A.国际纯粹与应用化学联合会B.国际标准组织C.国家化学化工协会D.国家标准局18、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的选项是A.病变无活动性B.空洞关闭C.痰菌连续阴性达3个月以上D.有空洞者痰菌阴性连续1年以上E.痰菌连续阴性达

13、6个月以上19、便血伴发热常见于以下疾病，除外A.败血症B.血友病C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.肠道淋巴瘤20、以下物质中，与卢卡斯试剂反响速率最快的是A.正丙醇B.正丁醇C.叔丁醇D.仲丁醇21、以下关于恶性高血压的表达正确的一项为哪一项A.多发生于老年人，青年人较少见B.此类型高血压屑高度不安全组C.左心衰竭的病症突出且危重D.多数由中、重度高血压开展而来E.肾损害突出，可死于肾衰竭22、关于三叉神经痛，以下说法错误的选项是A.多见于中老年人，女性较多B.多为单侧C.突发突止D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作E.表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛23、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹12h,频繁

14、抽搐、昏迷2h。查体：全身可见 多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫瘢，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反响 消失。以下各项处理不正确的选项是A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿，做脑脊液常规检查C.急验血常规D. 5%碳酸氢钠500mL立即静脉注射E. 20%甘露醇，125ml立即静脉注射24、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选A.垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MRIE.以上都是25、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨 左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服 硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，以下哪项检查最重要A.胸片B.心脏超声C.心电图D.放射性核素扫描E.心肌酶