安全监理表格培训资料.docx

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1、安全用表三级教育登记表安表-07项目名称：教育编号:姓名性别身份证号码贴相片家庭住址来工地时间工作部门及班组教育内容教育 实况规定教育学时实际教育学时考试成绩教育 者签 字姓名日期受教育者（签字）年 月日务工 者签 字保证 人签 字1、本登记表为职工三级安全教育的可靠凭证，各栏都应该认真填写，并贴好受教育者后加盖公章后存 档。2、教育内容未完成，受教育者应拒绝签字，各签字人要对其签字负责。3、务工者保证人要对被保证人的保证条件进行监督，并对其违章行为负有责任。一线工人业余学校教育表培训日期培训时间培训地点培训对象授课老师授课方式培训内容：参加人员签字：班前会教育工程名称天气情况记录人施工内容注

2、意事项授课人接受接受班前会议人员签到表注：接受班前会议人员的签字必须为本人签字，若不会写字者可有别人代签，但必须有本人槐下的手印。安全专项方案登记表安表-10共页第页序号方案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注安全技术交底台账安表-11合同号：承包人：共页第页序号交底内容日期交底对象所属班组备注安全技术交底记录表安全生产费用清单申报表安表16-汇一施工单位：合同号:工程名称交底时间交底地点交底人工种被交底人交底内容：序号项目名称申报金额（元）备注1安全培训教育2劳动防护用品3安全设备、设施及防护4特种设备检测及办公用 品、专职安全员工资5其他保障安全生产的事项6文明施工合计施工单位项目

3、经理监理工程师总监理工程师现场办工程科注：编制安全生产费用清单时使用年 月 日安全生产费用审批表安表16 .汇-2施工单位：合同号：编号:序号项目名称申报金额（元）安全工程师审核 （元）总监理工程师审核 （元）天扬公司审批 （元）备注1安全培训教育2劳动防护用品3安全设备、设施及防护4特种设备检测及办公用 品、专职安全员工资5其他保障安全生产的事项6文明施工合计施工单位项目经理 意见及签字监理工程师 意见及签字总监理工程师 意见及签字现场办工程科 意见及签字注：安全生产费用计量时使用年 月 日安全专项资金使用台账安表-17共页第页序号安全专项资金计量申报时间本期计量数额总计量数额备注安全生产购

4、置物资登记台帐登记:复核:监督:日期:安表-18-01共页第页序号物品名称规格型号购置数量单价金额凭证号领用部门购置日期注：需经监理工程师监督签字后，方可有效共页第页安全制度建立台账序号制度名称编制日期编制人员审核审批情况备注安表-01安全生产物资领用登记台帐安表-18-02合同号：承包人：共页第页序号物品名称领用数量使用位置领用部门 或班组领用人签名领用口期领用情况登记：核查：监督：日期:注：需经监理工程师监督签字后，方可有效特种设备登记台账安表-19合同号：承包人：共页第页序号设备名称进场日期检查时间备注共页第页安全检查台帐序号检查日期检查地点及项目存在问题和隐患整改方法和措施隐患排除情况

5、检查人签名安表-20施工安全日志（ 年 月曰至年 月曰）工程名称:施工单位:安全员：施工安全日志日期年 月日天气安全员今日主 要工作 内容全产况 安生情有无事故发生：有无口事故简 要情况每工点是否召开班前会：是否口现场 存在 隐患隐患 整改 情况施工安全日志合同号：承包人：安表.21-02 （续）次 日 主 要 工 作 内 容工点数可能存在的 危险源是否已向班组长交底：是用!备注：1、施工安全日志必须详细记录当日发生的事情。2、存在的安全隐患，整改前后必须以照片 为证。安全生产检查记录表安表-22合同号：承包人：共页第页设备检查项目存在问题及整改情况劳保用品 使用情况临时用电安全防护检查人检查

6、时间安全生产巡查记录合同号：承包人：安表-23巡查单位检查人天气情况巡查日期检查内容:存在问题或隐患:整改方法和措施:安全隐患整改通知单合同号：承包人：编号：工程名称检查日期检查部门检查形式桩号及部位存在问题：整改意见：整改期限：签发人日期：承包人签收日期：安全隐患整改结果回复单合同号：承包人：编号：工程名称起讫桩号存在问题整改情况：整改后自查结果：专职安全员：年月日复查意见：监理工程师：年月日安全生产责任状登记台账安表-02合同号：承包人：共页第页序号责任状名称签订日期备注安全生产月报表填报单位：安全负责人:项目负责人:二0一年月日安全生产月报表项目名称:（安表-26）一、本月安全生产工作开

7、展情况:二、下月安全生产工作计划:安全生产事故报表工程项目报告时间安表-27合同号:承包人:编号:合同号:事故单位概况事故发生 时间、地点 及现场情况事故简要经过人员伤亡及 初估损失已采取措施其他报告事项填报人时间事故应急处置记录表事故单位事故时间承包人:安表-28事故概述应急处置记录负责人意见监理单位核证意见备注：详细记录事故的应急处置时间、地点、处置方式及处置经过。事故结论表合同号：承包人：安表-29事故单位事故时间备注：后附安监、交通主管部门的事故调查意见。事故概述事故结论负责人 意见监理单位 意见项目业主 意见安全用表安全制度建立台账安表-01合同号：承包人：共页第页序号制度名称编制日

8、期编制人员审核审批情况备注精品文档可编辑的精品文档安全生产责任状登记台账安表-02合同号：承包人：共页第页序号责任状名称签订日期备注精品文档可编辑的精品文档安全生产会议台帐安表-03合同号：承包人：共页第页序号会议时间会议地点会议主题主持人安全生产会议纪要安表-04-01合同号：承包人：共页第页会议时间会议地点主持人t己录人参会人员见后名单签到表安表-04-02会议主题内容纪要：安全生产会议签到表安表-04-02合同号：承包人：共页第页序号日期姓名职务部门、施工队参会主题安全生产会议台帐安表-03合同号：承包人：共页第页序号会议时间会议地点会议主题主持人注：到会人员如实填写，不得他人代签。“三

9、类人员”登记表安表-05合同号：承包人：共页第页序号姓名性别岗位（工种）持证情况证件编号发证机关及 发证时间备注精品文档可编辑6勺精品文档精品文档精心整理合同号：承包人：共页第页特种作业人员登记表序号姓名性别岗位（工种）持证情况证件编号发证机关及 发证时间备注安表-06注：1、要求特种工人员证件的复印件附表后归档2如 有 新 进 场 的 特 种 工 必 须 及 时 登 记 并 归 档精品文档可编辑6勺精品文档安全教育、培训台帐安表-6合同号：承包人：共页第页序号培训日期培训地点培训内容培训人签字三级教育登记表安表-07项目名称：教育编号：姓名性别身份证号码贴相片家庭住址来工地时间工作部门及班组

10、教育内容教育 实况规定教育学时实际教育学时考试成绩教育 者签 字姓名日期受教育者（签字）年 月日务工 者签 字保证 人签 字1、本登记表为职工三级安全教育的可靠凭证，各栏都应该认真填写，并贴好受教育者后加盖公章后存 档。2、教育内容未完成，受教育者应拒绝签字，各签字人要对其签字负责。3、务工者保证人要对被保证人的保证条件进行监督，并对其违章行为负有责任。一线工人业余学校教育表安表-08合同号：承包人：共页第页培训日期培训时间培训地点培训对象授课老师授课方式培训内容：参加人员签字：班前会教育合同号：承包人：共页第页工程名称 天气情况授课人接受班前会议人员签到表记录人注意事项注：接受班前会议人员的

11、签字必须为本人签字，若不会写字者可有别人代签，但必须有本人槐下的手印。施工内容安全专项方案登记表安表-10合同号:承包人:共页第页序号方案名称编制日期编制人员审核审批情况执行情况备注精品文档可编辑的精品文档安全技术交底台账安表-11合同号：承包人：共页第页序号交底内容日期交底对象所属班组备注安全技术交底记录表合同号：承包人：共页第页安全生产费用清单申报表安表16-汇一施工单位：合同号:工程名称交底时间交底地点交底人工种被交底人交底内容：安全生产会议纪要安表-04-01合同号：承包人：共页第页会议时间会议地点主持人t己录人参会人员见后名单签到表安表-04-02会议主题内容纪要：安全生产会议签到表

12、安表-04-02合同号：承包人：共页第页序号日期姓名职务部门、施工队参会主题注：编制安全生产费用清单时使用序号项目名称申报金额（元）备注1安全培训教育2劳动防护用品3安全设备、设施及防护4特种设备检测及办公用 品、专职安全员工资5其他保障安全生产的事项6文明施工合计施工单位项目经理监理工程师总监理工程师现场办工程科年 月 日安全生产费用审批表安表16 .汇-2施工单位：合同号：编号:序号项目名称申报金额（元）安全工程师审核 （元）总监理工程师审核 （元）天扬公司审批 （元）备注1安全培训教育2劳动防护用品3安全设备、设施及防护4特种设备检测及办公用 品、专职安全员工资5其他保障安全生产的事项6

13、文明施工合计施工单位项目经理 意见及签字监理工程师 意见及签字总监理工程师 意见及签字现场办工程科 意见及签字注：安全生产费用计量时使用年 月 日精品文档可编辑的精品文档安全专项资金使用台账序号安全专项资金计量申报时间本期计量数额总计量数额备注安表-17合同号:承包人:共页第页精品文档可编辑的精品文档安全生产购置物资登记台帐安表-18-01合同号：承包人：共页第页序号物品名称规格型号购置数量单价金额凭证号领用部门购置日期登记：复核：监督：日期:注：需经监理工程师监督签字后，方可有效精品文档可编辑的精品文档安全生产物资领用登记台帐安表-18-02合同号：承包人：共页第页序号物品名称领用数量使用位

14、置领用部门 或班组领用人签名领用口期领用情况登记：核查：监督：日期:注：需经监理工程师监督签字后，方可有效精品文档可编辑的精品文档特种设备登记台账合同号:承包人:安表-19共页第页序号设备名称进场日期检查时间备注合同号:承包人:共页第页安全检查台帐序号检查日期检查地点及项目存在问题和隐患整改方法和措施隐患排除情况检查人签名安表-20精品文档可编辑的精品文档施工安全日志年 月日至年 月日）工程名称:施工单位:安全员：施工安全日志合同号：承包人：安表-21-1日期年 月日天气安全员今日主 要工作 内容全产况 安生情有无事故发生：有无口事故简 要情况每工点是否召开班前会：是否口现场 存在 隐患隐患

15、整改 情况施工安全日志合同号：承包人：安表.21-02 （续）次 日 主 要 工 作 内 容工点数可能存在的 危险源是否已向班组长交底：是国口|备注：1、施工安全日志必须详细记录当日发生的事情。2、存在的安全隐患，整改前后必须以照片 为证。安全生产检查记录表安表-22合同号：承包人：共页第页检查项目存在问题及整改情况注：到会人员如实填写，不得他人代签。设备劳保用品 使用情况临时用电安全防护检查人检查时间安全生产巡查记录合同号：承包人：安表-23巡查单位检查人天气情况巡查日期检查内容：存在问题或隐患：整改方法和措施：精品文档精心整理安全隐患整改通知单安表-24合同号：承包人：编号：工程名称检查日

16、期检查部门检查形式桩号及部位存在问题：整改意见：整改期限：签发人日期：承包人签收日期：安全隐患整改结果回复单安表-25合同号：承包人：编号：工程名称起讫桩号存在问题整改情况：整改后自查结果：专职安全员：年月日复查意见：监理工程师：年月日安全生产月报表填报单位：安全负责人:项目负责人:二0一年月日安全生产月报表项目名称:（安表-26）一、本月安全生产工作开展情况:二、下月安全生产工作计划:安全生产事故报表工程项目报告时间安表-27合同号:承包人:编号:事故应急处置记录表事故单位概况事故发生 时间、地点 及现场情况事故简要经过人员伤亡及 初估损失已采取措施其他报告事项填报人时间合同号：承包人： 安

17、表-28事故单位事故时间事故概述应急处置 记录负责人 意见监理单位核证意见备注：详细记录事故的应急处置时间、地点、处置方式及处置经过。事故结论表合同号：承包人：安表-29事故单位事故时间事故概述事故结论负责人 意见监理单位 意见项目业主 意见备注：后附安监、交通主管部门的事故调查意见。“三类人员”登记表安表-05合同号：承包人：共页第页序号姓名性别岗位（工种）持证情况证件编号发证机关及 发证时间备注合同号：承包人：共页第页特种作业人员登记表安表-06序号姓名性别岗位（工种）持证情况证件编号发证机关及 发证时间备注注：1、要求特种工人员证件的复印件附表后归档2如 有 新 进 场 的 特 种 工 必 须 及 时 登 记 并 归 档安全教育、培训台帐安表-6合同号：承包人：共页第页序号培训日期培训地点培训内容培训人签字