《健康评估》课程教学大纲.docx

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1、安康评估课程教学大纲英文名称：Health assessment 课程编号： 适用专业：高等护理；高等助产总学时数：72 学时学分：4 分一、本课程性质、目的和任务 安康评估课是以人的安康为中心， 从护理角度动身，去评价评估对象的安康状态的一门专业根底课程，为专业必修课。 安康评估课程的组成：绪论；安康评估方法；身体评估；特别年龄人群的评估；常见病症评估； 常见疾病评估心理与社会评估；心电图；影像检查；常用试验检 查；诊断思维；安康评估记录。主要任务是使学生通过学习与护理专业亲热相关的安康评估根本学问，能以护理程序为框架，以确定护理诊断为核心，以护理评估为 重点，以医技检查为关心，具备以人的安

2、康为中心，运用护理程序学问进展安康评估的力气，为临床整体护理的实施打下根底。 二、课程教学内容及要求第一章绪论1、教学内容1安康评估的特点；2安康评估的内容； 3安康评估的教学方法和教学目标；4安康评估的学习方法与要求。 2、重点、难点 重点：安康评估的概念。 难点：安康评估在护理工作中的地位，护理专业学习安康评估的必要性。 3、教学根本要求 1了解安康评估的学习目标。 2了解安康评估的特点，评判性思维的重要性，护理专业学习安康评估的必要性。 3生疏安康评估的学习方法与要求，生疏安康评估在护理工作中的地位。4把握安康评估的概念。 其次章 安康评估方法 1 、教学内容1收集安康资料的方法；2身体

3、评估根本方法。 2 、重点、难点 重点：主观性资料；客观性资料；病症；体征的概念；收集安康资料的会谈技巧；身体评估的根本方法。 难点： 收集安康资料的会谈技巧。3、教学根本要求1了解功能性形态特别的变化。2生疏功能性安康形态分类。 3生疏会谈的留意事项和非语言性沟通技巧。4把握收集安康资料的会谈技巧。5把握安康史的内容。 6把握身体评估的根本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 7把握主观性资料；客观性资料；病症；体征的概念。 第三章 身体评估 1、教学内容1一般状态评估； 2皮肤、淋巴结评估； 3头、颈部评估；4胸部评估；5血管评估；6腹部评估；7脊柱和四肢评估； 8肛门、直肠和生殖器评估；

4、 9 神经系统评估 2、重点、难点 重点：一般状态评估的方法，生命体征，皮肤评估的内容，肺部评估的内容及视、触、叩、听诊方法的正确运用；心脏评估的内容及视、触、叩、听诊方法的正确运用。血管评估的内容及方法,常见特别脉搏,四周血管体 征。 难点：肺部评估的方法；心脏评估的方法；血管评估的内容及方法；腹部评估的触诊方法。3、教学根本要求1了解颅神经检查，神经反射评估的内容和方法。2生疏头部评估的内容及方法，颈部血管、甲状腺、气管的评估。脊柱评估的内容及方法，四肢关节及运动功能。肛门直肠评估的内容和方法。3把握一般状态评估的内容,一般状态评估的方法， 生命体征、发育与体型、面容与表情、体位、步态。皮

5、肤评估的内容，浅表淋巴结评估的挨次及淋巴结肿大的临床意义。胸部的骨性标志及体表分区；正常及特别胸廓；乳房触诊；肺部评估的内容及视、触、叩、听诊方法的正确运用；心脏评估的内容及视、触、叩、听诊方法的正确运用。血管评估的内容及方法,常见特别脉搏,四周血管体征。腹部的体表标志及分区，腹部评估的主要内容及视、触、叩、听诊方法在腹部评估中的正确运用。第四章 特别年龄人群安康评估 1、教学内容 1 小儿安康评估；2老年人安康评估；3增进与维护老年人的心理安康； 2、重点、难点 重点：小儿身体评估特点； 老年身体评估特点。 难点：小儿体格生长评估；老年人生活质量评估。3、教学根本要求1了解老年人年轻表现；老

6、年人生活质量评估量表的应用。（2） 生疏小儿年龄分期；小儿体格生长评估；老年人生活质量评估。 3把握小儿身体评估特点；老年身体评估特点。 第五章 常见病症评估1、教学内容1发热；2苦痛；（3） 咳嗽与咳痰；4咯血；5呼吸困难；6发绀；7水肿8恶心与呕吐；9呕血与黑粪；10便血；11腹泻；12便秘；13黄疸；14意识障碍； 15惊厥； 16抑郁状态。 2 、重点、难点 重点：发热、苦痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍的缘由，安康史评估内容，各病症的临床特征。 难点：发热、苦痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍的缘由，安康史评估内容，各个病症的临床特征。3、教学根

7、本要求1了解发绀、恶心、呕吐、腹泻、便秘、黄疸、惊厥、抑郁的缘由，安康史评估内容，各个病症的临床特征。2生疏发热、苦痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍病症消灭后患者的身心反响。3把握发热、苦痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍的缘由，安康史评估内容，各个病症的临床特征。第六章 常见疾病及机体病变评估 1 、教学内容1呼吸系统常见疾病及病变；2循环系统常见疾病及病变；3消化系统常见疾病； 4泌尿系统常见疾病； 5神经系统常见疾病评估； 2、重点、难点 重点：各种常见疾病的主要病症、体征。 难点：四周血管征；各种常见疾病的主要病症、体征。 3、教学根本要求 1了解

8、重症肺炎；堵塞性通气障碍；铁锈色痰；门脉高压症；绞窄性肠梗阻；“三偏征”的临床特点。2生疏：肺实变体征；桶状胸；四周血管征； 急性左心功能不全的临床特点；胃溃疡和十二指肠溃疡的节律性苦痛；阑尾压痛点；肠梗阻的分类；膀胱刺激征。3把握各种常见疾病的主要病症、体征。第七章 心理评估与社会评估 1 、教学内容 1心理评估； 2社会评估； 2 、重点、难点 重点：心情的评估方法；压力的评估方法；角色功能的评估。 难点：心情的评估方法，焦虑和抑郁自评量表的使用。3、教学根本要求 1了解生活大事量表的使用；家庭关心度指数问卷的应用。2生疏家庭功能的评估；焦虑和抑郁自 评量表的使用。3把握心情的评估方法；压

9、力的评估方法； 角色功能的评估。第八章 心电图 1 、教学内容1临床心电图根本学问；2心电图的测量和正常值；3心房与心室肥大；4冠状动脉供血缺乏；5心肌梗死；6 心律失常；7心电图的临床应用与分析；8心电监护根底学问。 2、重点、难点 重点：心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值；急性心肌梗死的特征性心电图表现；正常窦性心律、房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、心房抖动、三度房室传导阻 滞的心电图特征。 难点：心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值；严峻心律失常的心电图特征。3、教学根本要求1了解心电监护仪电极的安放，心电监护仪上对几种高危心律失常

10、状况的识别。2生疏心电图各波段的命名，常规心电图导联的体表连接部位；交界性期前收缩、二度型房 室传导阻滞、二度型房室传导阻滞、心室抖动的心电图特征；心电图的描记和临床应用价值。3把握心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值；急性心肌梗死的特征性心电图表现；正常窦性心律、房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、心房抖动、三度房室传导阻滞的心电图特征。 第九章 影像学检查 1、教学内容（1） 放射学检查； 2超声检查； 3电子计算机体层摄影； 4其他影像技术的临床应用。2、重点、难点 重点：各项影像学检查前对患者的预备工作； 超声检查前患者的预备；CT 检查前患者

11、的预备；MRI 检查前患者的预备；核医学检查前预备。 难点：X 线检查常见特别表现及临床意义，各项影像学检查前对患者的预备工作。 3、教学根本要求 1了解各项影像学检查的常用方法及临床应用。（2） 生疏各系统 X 线检查的正常表现；X 线检查常见特别表现及临床意义。3把握各项影像学检查前对患者的预备工作； 超声检查前患者的预备；CT 检查前患者的预备；MRI 检查前患者的预备；核医学检查前预备。第十章 常用试验检查1、教学内容1血液检查；2尿液检查；3粪便检查；4常用肾功能检查； 5常用肝功能检查； 6临床常用生物化学检查；7浆膜腔穿刺液检查；8脑脊液检查； 9常用免疫学检查； 10微生物学检

12、查的临床应用。2、重点、难点重点：各项常用试验检查的标本采集法；作微 生物学检查的标本采集的方法与留意事项；医院感染的标本采集处理原则。 难点：临床常用生物化学检查的参考值及临床意义；常用免疫学检查工程的临床意义；各项常用试验检查的标本采集法。3、教学根本要求1了解浆膜腔穿刺液检查的参考值及临床意义；脑脊液检查的适应证、禁忌证及标本采集和临床意义。2生疏血液、尿液、粪便一般检查的正常参考值及临床意义；血型鉴定与穿插配血试验的临床意义；肝、肾功能检查的临床意义；临床常用生物化学检查的参考值及临床意义；常用免疫学检查工程的临床意义。3把握各项常用试验检查的标本采集法；作微生物学检查的标本采集方法与

13、留意事项；医院感染的标本采集处理原则。第十一章 诊断思维 1 、教学内容1临床思维方法；2临床诊断的方法、内容和格式；3护理诊断与医疗诊断的差异；4护理诊断的思维方法和步骤。 2、重点、难点 重点：护理诊断的概念、陈述、种类、功能性安康形态分类法；护理诊断与医疗诊断的区分；护理诊断的思维方法和步骤。 难点：护理诊断的概念、陈述、种类、功能性安康形态分类法；护理诊断与医疗诊断的区分；护理诊断的思维方法和步骤。3、教学根本要求1了解临床思维形式和方法；临床诊断的方法和内容。2生疏临床诊断思维的根本原则；合作性问题的概念、陈述。3把握护理诊断的概念、陈述、种类、功能性安康形态分类法；护理诊断与医疗诊

14、断的区分；护理诊断的思维方法和步骤。 第十二章 安康评估记录 1 、教学内容 1安康评估记录的根本要求；2安康评估记录的格式与内容； 3护理病程记录； 4安康教育打算。 2、重点、难点 重点：混合式入院护理评估单的格式和内容；一般患者护理记录和危重患者护理记录的内容； 首次护理记录。 难点：安康评估记录的根本要求；混合式入院护理评估单的格式和内容；一般患者护理记录和危重患者护理 记录的内容；首次护理记录。3、教学根本要求1了解安康教育打算的内容。2生疏安康评估记录的根本要求；日常护理记录、手术前后护理记录、出院、转科、转院护理记录、死亡护理记录的内容和方法。3把握混合式入院护理评估单的格式和内

15、容；一般患者护理记录和危重患者护理记录的内 容；首次护理记录。三、建议学时安排表学时安排教学内容 章次 理论教学 试验 上机 争论 合计 第一章 绪论 1 其次章 安康评估方法 3 2第三章 身体评估 10 4第四章特别年龄人群安康评估 2 第五章常见病症评估 8第六章常见疾病及机体病变评估 4 第七章 心理评估与社会评估 2第八章 心电图 6 4第九章 影像学检查 6 4第十章 常用试验检查 8 22第十一章 诊断思维22第十二章 安康评估记录54 1872 总计 四、试验内容与安排假设本课程含有试验，则必需填写如下表格试验工程名称 内容提要 章节 试验学时 备注2其次章 试验 1： 安康评

16、估方法 安康评估根本方法练习第三章 试验 2：身体评估 身体评估根本方法练习2第三章试验 3：身体评估 医院病房见习阳性体征 2 或教学片2第八章试验 4：心电图机操作心电图机操作与读片第八章实验 5：特别心电图特别心电图分析2第九章试验 6：临床见习影像科室见习X 线2 或试验室第九章试验 7：临床见习影像科室见习B 超2 或试验室第十章试验 8： 临床见习 检验科见习2 或试验室 第十二章 试验 9：临床见习安康评估记录 2五、教材、教学参考书建议使用教材： 安康评估.诸葛毅主编.浙江科学技术出版社， 2023 建议参考书：吕探云主编安康评估北京：人民卫生出版社，2023 姜亚芳，余丽君主

17、编安康评估北京：中国协和医科大学出版 社，2023 吴光煜主编护理评估北京：北京医科大学出版社，2023 六、考核方式与成绩评定考核方式：笔试闭卷、开卷或一页开卷等、口试、操作考试等。各教学环节占总分的比例：试验、作业及寻常测验： 20%，期中考试： 20%，期末考试：60% 七、说明： 实施安康评估教学时，理论亲热联系实际，课堂教学与试验教学要合理安排。身体评估局部内容 可安排在试验课上；留意安排去医院课间见习，尽早接触临床， 练习护理病历书写、安康资料收集、临床思维。依据教学实际 需要，教师可对教材内容进展取舍，有的内容可加以现场发挥， 局部内容可安排学生自学。充分利用现有各种电化教学资源辅 助教学，使教学活动更为丰富多彩。适当布置作业。