内科护理学(主管护师)中级职称历年真题与答案.docx
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1、优质文本内科(nik护) 理学主管护师中级职称历年真题及答案天宇考王卫生资格内科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量 4350 道。A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最正确答案。1、 20 岁男性,发热起病,体温 38,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近 2 天觉察尿色深如豆油样,胆红素定量 80mol/L,抗 HBs(+),抗 HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及 1.0cm 质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人目前的主要治疗措施是A、保肝治疗
2、B、卧床休息C、调整免疫功能治疗D、抗病毒治疗E、支持治疗正确答案:B2、 AIDS 病人的标本中不能别离出 HIV 的是A、血液B、C、唾液(tuy) D、脑脊液E、粪便正确答案:E3、 CO 中毒的典型体征是1 / 36A、瞳孔缩小B、面色苍白C、黄疸D、血红蛋白尿E、口唇呈樱桃红色正确答案:E4、 X 线胸片透亮增加,肺纹理增粗,膈肌低平,肋骨走向变平,肋间隙增宽。残气量增加,肺底有散在湿啰音,考虑的疾病是A、双侧肺大泡 B、慢性支气管炎C、支气管哮喘发作D、肺气肿并发感染E、肺囊肿正确(zhngqu)答案:D5、 爆发型流行性脑脊髓膜炎病人病原治疗应首选A、庆大霉素B、青霉素 C、氯霉
3、素 D、红霉素 E、头孢菌素正确答案:B答案解析:目前临床对流行性脑脊髓膜炎爆发型病人的病原治疗以青霉素为主。6、 病人床上排便后突然意识丧失,四肢抽搐,心电监护示外形和振幅不同的不规那么波动曲线,分不清 QRS 与 T 波,对该病人有效的处理措施为A、利多卡因静脉注射B、胺碘酮静脉注射 C、非同步电复律D、同步电复律 E、马上胸外按压正确(zhngqu)答案:C7、 不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是A、畏寒少汗B、乏力少言C、表情冷淡D、动作缓慢E、体温偏高正确答案:E答案解析:甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌削减,机体呈现低代谢状态,体温偏低。8、 不属于短暂性脑缺血发作临床特征的
4、是A、一般持续 1015 分钟B、突然发病C、最长不超过 24 小时优质文本D、多有反复发作的历史 E、遗留神经功能缺损体征正确(zhngqu)答案:E答案解析:TIA 临床特征是可以恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。9、 不属于基底核区出血病人典型表现的是A、偏瘫B、不同程度的意识障碍C、意识清楚D、呕吐E、突然头痛正确答案:B10、 不属于再生障碍性贫血的主要临床表现的是A、肝脾或淋巴结肿大B、贫血C、牙龈出血D、发热E、皮肤紫癜正确(zhngqu)答案:A11、 侧卧位腰穿的正常压力是A、6080mmH O B、60120mmHO4 / 36优质文本C、60180mmH O D、8012
5、0mmH O E、80180mmH O正确答案:E答案解析:侧卧位腰穿的正常压力为 80180mmH O,超过 200mmH O 时提示颅内压增高,低于 80mmH O 时为低颅压,脑脊液压力高于正常,那么不放脑脊液,防止发生脑疝。12、 带病毒的家畜中属于狂犬病传染源的是A、猫 B、猪 C、牛 D、马 E、狂犬正确(zhngqu)答案:E13、 导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要缘由是A、感染B、血栓、栓塞形成C、高脂血症D、急性肾衰竭E、低血容量性休克正确答案:A5 / 36优质文本答案解析:感染是肾病综合征常见并发症,其发生与蛋白质低下、养分不良、免疫功能紊乱及应用激素治疗有关。因此感
6、染是肾病综合征复发和疗效不佳的最主要缘由。14、 对 HBeAg 阳性母亲所生下的生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗丙种球蛋白正确答案:D答案解析:保护易感人群(rnqn)包括主动和被动免疫两种方法。主动免疫可接种乙肝疫苗,HBsAg 阳性母亲分娩的生儿为重点接种对象;被动免疫可用制剂为高效价乙肝免疫球蛋白。15、 多数重症肌无力的病人会合并存在的疾病是A、消化性溃疡B、系统性红斑狼疮C、甲状腺功能亢进D、胸腺肥大E、慢性支气管炎正确答案:D答案解析:临床争论觉察 70的重症肌无力病人有胸腺肥大,即使
7、胸腺大小正常者亦有生发中心增多,约 10%15%的重症肌无力病人合并胸腺瘤。16、 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是6 / 36A、肺栓塞B、脑栓塞C、下肢静脉栓塞 D、上肢动脉栓塞 E、肠系膜动脉栓塞正确(zhngqu)答案:B答案解析:20%的病人可发生体循环栓塞,以脑动脉栓塞最多见,其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中心动脉等。17、 肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是由于A、严格限制钠的摄入B、削减肠道氨的吸取C、减轻肝解毒功能 D、抑制假性神经递质E、防止损伤食管黏膜而出血正确答案:E答案解析:肝硬化病人应戒烟戒酒,进食过程中要细嚼慢咽,防止进食
8、刺激性强、富含粗纤维和坚硬的食物,防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。18、 高血压病的并发症不妥的是A、冠心病 B、脑血管病C、心力衰竭D、视神经乳头水肿E、下肢动脉供血缺乏正确(zhngqu)答案:E答案解析:血压持续性上升,造成脑、心、肾、眼底等损伤。19、 给肝性脑病的病人灌肠时应防止使用A、生理盐水B、弱酸溶液C、液状石蜡D、肥皂水 E、霉素液正确答案:D答案解析:上消化道出血是肝性脑病的重要诱因,因此,食管胃底静脉曲张裂开出血时应实行各项措施止血,并乐观补充血容量。消退肠道积血可承受的措施有:口服或鼻饲果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液;用生理盐水或弱酸溶液进展灌肠;用 33.3%的乳
9、果糖灌肠。20、 关于狂犬病的流行病学错误的选项是A、兴盛国家狂犬病的主要传染源是野生动物B、我国狂犬病的主要传染源是病犬C、外观正常的动物不会引起狂犬病D、病毒主要通过(tnggu咬)伤传播E、也可经呼吸道传播正确答案:C21、 急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常消灭在优质文本A、患病 2 周内 B、患病 24 周C、患病 46 周D、患病 68 周E、患病 812 周正确答案:A22、 急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是A、把握细菌感染B、把握血压C、把握体温上升D、把握、去除感染灶 E、减轻感染引起的血尿正确(zhngqu)答案:D23、 急性特发性血小板削减性紫癜表达错误的选项是A、80%以
10、上的病人起病前 12 周有上呼吸道感染史B、病人有骨骼关节苦痛C、骨髓巨核细胞轻度增加或正常D、病程多为自限性E、血小板低于 2010/L 时可有内脏出血正确答案:D24、 急性胃炎大出血病人,应嘱其9 / 36优质文本A、进无渣饮食 B、进流质饮食 C、进温热半流质D、进清淡食物 E、禁食正确(zhngqu)答案:E答案解析:急性胃炎病人应定时、规律进食,不行暴饮暴食,防止辛辣刺激食物。一般进食少渣、温凉半流质饮食。如有少量出血可赐予牛奶、米汤等流质以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。25、 急性心肌梗死合并休克,描述正确的选项是A、休克仅在起病后数小时内B、右心室心
11、肌梗死者易发生休克C、收缩压低于 80mmHg,可诊断D、收缩压低于 80mmHg 且表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量削减E、多为心律失常导致正确答案:D答案解析:苦痛中常见血压下降不愿定是休克,而是低血压。但苦痛缓解而病人收缩压仍低于 80mmHg 并伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量削减,为心源性休克。休克多在起病后数小时至一周内发生。26、 急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中错误的选项是A、高蛋白饮食B、口服乳果糖C、赐予六合氨基酸10 / 36D、脱水治疗E、赐予左旋多巴治疗正确(zhngqu)答案:A答案解析:急性重型肝炎为预防肝性脑病发生饮食护理应
12、留意赐予低蛋白饮食。27、 甲型病毒性肝炎自起病日起的隔离期限为A、病后 3 周B、病后 1 月C、病后 3 月D、病后 50 天E、病后 2 月正确答案:A28、 甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A、怕热多汗B、多食消瘦C、焦躁易怒D、排便次数削减E、眼球突出,睑裂增宽正确(zhngqu)答案:D答案解析:甲状腺功能亢进症病人因胃肠蠕动增快,排便次数会增多。29、 将呼吸系统分为上、下呼吸道的标记是A、甲状软骨B、会厌软骨C、环状软骨D、锁骨E、胸骨正确答案:C30、 可消灭“面具脸“的疾病是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、癫痫D、重症肌无力E、帕金森病正确(zhngqu)答案:E答案解析:
13、帕金森病病人,当面肌强直时,表情和瞬目削减,就会造成“面具脸“。31、 类风湿关节炎晚期最严峻的关节表现是A、关节苦痛B、关节肿胀C、关节僵硬D、关节畸形E、活动受限正确答案:D优质文本32、 流行性乙型脑炎病人的主要死亡缘由是A、循环衰竭B、猛烈头痛C、体温上升达 40 度D、呼吸衰竭E、血压上升正确(zhngqu)答案:D答案解析:呼吸衰竭为流行性乙型脑炎最严峻的表现,也是本病主要死亡原 因,发生缘由主要有脑实质炎症、脑水肿、脑疝、颅内高压等。表现为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭(中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在)。33、 慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A、冷静剂B、祛
14、痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物正确答案:A34、 某男性患者,20 岁,农民。因高热伴腰痛 4 天,无尿 2 天,于 11 月 22日来诊。查体:体温 39.6,血压 75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞 18.510/L,N0.73,L013,异型淋巴细胞 0.14。尿蛋白(+)。血小板为 6.810/L。最可能的诊断是A、中毒性菌痢13 / 36优质文本B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎正确(zhngqu)答案:B35、 某男性患者,24 岁,于夏天旅游时进食不洁食物,消灭腹泻、腹痛病症,每日腹泻十余次,考虑细菌性痢
15、疾。此时建议常用的抗生素是A、复方磺胺甲噁唑B、红霉素C、头孢菌素 D、左氧氟沙星E、阿奇霉素正确答案:D36、 某男性患者,40 岁,诊断为急性白血病,入院时有较严峻的出血,此时消灭的最危急的病症可能是A、眩晕、耳鸣B、突然腹痛 C、头痛、呕吐D、关节苦痛 E、肉眼血尿正确(zhngqu)答案:C14 / 36优质文本答案解析:病人入院时有明显的出血,在选项中,选项 C 可能提示病人发生颅内出血,符合病人严峻的出血问题,并且是格外危急的病症,其他选项与选项C 比较不是格外紧急。37、 某男性患者,42 岁,近 3 个月来消灭上腹部隐痛,餐后加剧,厌食、乏力,无发热、黄疸,体重减轻约 5kg,
16、大便隐血试验阳性,该病人可能的诊断为A、慢性胃炎 B、消化性溃疡C、胃癌D、急性糜烂出血性胃炎E、胃溃疡出血正确答案:C38、 某男性患者,44 岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,病人经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过A、2030g/d B、4050g/d C、6070g/d D、8090g/d E、100g/d正确(zhngqu)答案:B39、 某男性患者,75 岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,多汗,烦躁。血气分析:PaO 45mmHg,PaCO 72mmHg。该病人应赐予A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸
17、氧15 / 36优质文本D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化吸氧正确答案:C答案解析:该病人为型呼吸衰竭,应予低流量持续给氧,以防因缺氧完全订正,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致呼吸抑制,反而会导致缺氧加重和二氧化碳潴留。所以正确答案是 C。40、 某男性患者,右上腹持续性胀痛 3 个月,进展性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能(knng)的诊断为A、慢性胆囊炎B、胆囊癌C、胃癌 D、结肠癌E、原发性肝癌正确答案:E41、 某女性患者,26 岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛 1 周就诊。查体:体温 39.2,双侧肾叩击痛,尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+)、红细
18、胞(+),结合以上资料病人应诊断为A、急性肾炎B、肾结石 C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确(zhngqu)答案:D16 / 36优质文本答案解析:急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热,体温可达 40,常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等病症,泌尿系统常有尿频、尿 急、尿痛及下腹部不适,可伴有腰痛、肾区叩击痛、脊肋角有压痛,局部病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。42、 某女性患者,30 岁,近 5 个月来自觉乏力,怕热多汗,并消灭食欲增加,体重减轻,大便次数增多,每日 35 次,不成形。查体: BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺度肿大,对诊断最
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