呼吸机的应用.ppt

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1、呼吸机的相关知识 一、呼吸机的连接1、准备消毒好的呼吸机管路及加温湿化器加滤纸2、装配积水杯3、连接积水杯管道连接好的积水杯4、连接三通管5、连接延长管10、延长管接头用无菌纱布包扎6、安装加温湿化罐7、连接湿化罐管道8、积水杯管道与湿化罐连接9、积水杯管道与呼吸机连接连接好的呼吸机端管道连接好的呼吸机呼吸机正确保存二、呼吸机的使用1、连接电源与氧气2、开启呼吸机123、开启加温湿化罐注：湿化罐电源开启前先加入灭菌注射用水4、点击屏幕按钮选择并确认确认后的呼吸机界面5、选择模式呼吸机常用模式1、辅助/控制通气（A/C）适应症:呼吸停止者 呼吸微弱者（R10次/分）呼吸表浅,12R25次/分2、

2、同步间歇指令性通气（SIMV）适应症：呼吸衰竭早期：撤机前使用：指令通气频率相对于自主呼吸频率，一般设为2/31/21/31/4。3、持续气道正压（CPAP）适应症：用于支气管哮喘气道机械扩张作用。用于ARDS，COPD，肺不张。撤机过渡：一般当CPAP减至3-5cmH2O以下，即提示已可撤机。面罩无创通气：面罩给予CPAP,压力为7.515cmH2O。6、参数调节1、呼吸频率：成人为12-20次/分，儿童18-25次/分。2、潮气量：一般为8-12ml/kg或400-600ml3、吸气流速：一般为20-40升/分4、呼气末正压(PEEP）:一般在10厘米水柱左右，多数病人 使用4-6cmH2

3、O5、压力触发：一般为-1-2cmHO2，流量触发：一般为 1-3L/min6、吸氧浓度：一般30-45%7、压力支持通气（PSV）PS水平：常用 PS水平为 5-30cmH2O。一般 15cmH2O8、持续气道正压（CPAP）;常用5-10cmH2O7、报警设置点击限制按钮进行报警参数设置报警设置界面报警设置参数1.每分钟通气量：(成人一般6-12L/分)低分钟通气量报警值：不低于4L/分 高分钟通气量报警值：不高于16L/分2.气道压力：一般15-20cmH2O 低压报警值：5cmH2O 高压报警值：40cmH2O报警静音报警清除三、气管插管的固定1、将气管插管与牙垫固定在一起12345蝶形胶布四、吸痰1、准备用物2个塑杯(开启后24h更换)1瓶生理盐水(开启后24h更换)2、吸痰前后给予3min100%O23、气管内吸痰进吸痰管时不能给与负压，吸痰动作应轻柔、准确、快速，以免损伤气管粘膜。边上提边旋转吸引，避免上下提插4、口腔内吸痰END